esempio di rete oncologica esistente...
TRANSCRIPT
Esempio di Rete Oncologica esistente (Veneto)
Alberto BortolamiCoordinamento Rete Oncologica
Istituto Oncologico Veneto
Emergenza / urgenza 2003 Trapianti di Organi e tessuti 2009 Trasfusionale (DIMT) 2007 Coordinamento Regionale per le Malattie Rare 2008 Infarto miocardico acuto 2007 Ictus in fase acuta 2008 Neonato critico e bambino 2009 Urgenze endoscopichegastroenterologiche 2010 Paziente con neurolesione grave 2012
RETE CLINICHE IN VENETO DECRETATE
Riabilitazione 2013 Oncologica (R. O. V.) 2013 Oncoematologia 2014 Anatomia patologica 2014 Breast unit 2014 Diabetologia 2014 Traumatologica 2016 Terapia del dolore 2016 Traumatologica 2016 Obesit 2016
IMPATTO PER LA SANITA REGIONALE
( Fonte Sistema Epidemiologico Regionale)
Incidenza Mortalit Pazienti malati di tumore
TUMORI 31.568 14.100 237.751
Tumore della mammella 4.727 1.005 54.261
Tumore della prostata 3.714 510 32.361
Tumore del polmone 3.233 2.699 7.535
Tumori del
colon retto4.242 1.035 30.436
La sfida della Rete OncologicaSupporto alla governance
(n. 1689 del 26.10.2016)Invecchiamento della
popolazione
Aumento incidenza malattia tumorale
Nuove opzioni terapeutiche
Cronicizzazione della malattia oncologica
metastatica
Non possibile visualizzare l'immagine.
Aumento dei costi per il Sistema Sanitario
Istituita con Deliberazione della Giunta Regionale nel 2013 Coordinata dallISTITUTO ONCOLOGICO VENETO IOV IRCCS
Rete Oncologica del Veneto Istituita con Deliberazione della Giunta Regionale n. 2067 del 19.11.2013 Con Decreto n. 23 del 17.3.2016 la Regione Veneto ha confermato il Coordinamento Regionale della
Rete Oncologica Veneta allo IOV IRCCS, che dovr operare in stretta sintonia con le Aziende Ospedaliere Universitarie di Padova e Verona.
Nuova delibera RETE ONCOLOGICAn. 1689 del 26.10.2016.
Approvazione di un modello organizzativo per laccesso del paziente alla Rete Oncologica e delle azioni per il governo della spesa farmaceutica e previsione di un finanziamento a funzione a favore dellIstituto Oncologico Veneto (IOV) IRCCS per lanno 2017
Ospedale di riferimento provinciale con bacino dutenza 1.000.000 abitanti:
- Ospedale di Treviso- Ospedale dellAngelo (Venezia)- Dipartimento Oncologico Padova- Ospedale di Vicenza- AOUVR
I Poli Oncologici di riferimento (PO)
Network assistenziale HUB & Spoke basato su un modello organizzativo multiprofessionale e multidisciplinare
OBIETTIVI
uguale ed uniforme accessibilit alle migliori cure sanitarie sicurezza delle prestazioni correlata allexpertise clinica e ad
una adeguata organizzazione tempestivit nella presa in carico continuit dellassistenza appropriatezza prescrittiva ed erogativa innovazione e ricerca trasparenza e visibilit delle attivit svolte attraverso il sito WEB
Principi di funzionamento della Rete
Le reti funzionano se le spinte collaborative bilanciano quelle competitive
Le reti complesse devono essere managed
Le reti funzionano se i nodi della rete accettano le condizioni del gioco di rete: condivisione di PDTA Condivisione raccomandazione sui farmaci relazione tra ruoli differenti (hub vs spoke) tra aziende sistemi di condivisione delle informazioni meccanismi di incentivazione e monitoraggio
Attivit Tecnico-Scientifica (Dr. Alberto Bortolami)
Attivit Organizzativa e Educazionale (Dr.ssa Fortunata Marchese)
Studi Clinici (Dr.ssa Laura McMahon)
Punti dAccoglienza (Dr.ssa Virginia Pozza)
Coordinatore Tecnico-ScientificoProf. PierFranco Conte
Centri di Riferimento per PDTA
Azioni per luso appropriato dei
farmaci innovativi
PDTA e Indicatori
Ricerca Clinica
Le dimensioni di governo clinico (n. 1689 del 26.10.2016)
Eventi educazionali
Punti daccoglienza
Informatizzazione
Obiettivi Rete Oncologica del Veneto (DGR n. 2067 del 19 novembre 2013)
Definire e condividere i Percorsi Diagnostici Terapeutici (PDTA) per i vari tipi di tumore e attivare sistemi di verifica e di indicatori per il monitoraggio dellappropriatezza di percorsi di cura e del trattamento oncologico.
Colon-retto
Melanoma
Mammella
Prostata
Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali
Vescica
Polmone
Sarcomi
Ovaio
Stomaco
Tumori ereditari
Rene
Tumori Neuroendocrini
Fegato
Pancreas
Tumoriendocrini
Esofago
Testa-Collo
Metastasi scheletricheSNC
Testicolo
Fasi del PDTA
diagnosi-stadiazione trattamento chirurgico trattamento medico follow-upindicatori
GOVERNANCE DEL PDTA
Steering Committee Regionale-Multidisciplinariet-Expertise -Eterogeneicit (HUB/Spoke)
Condivisione del PDTA con tutti i professionisti regionali attraverso
un evento pubblico
PDTA reso pubblico con Decreto del Direttore Regionale alla Sanit ela contestualizzazione obiettivo dei Direttori Generali
Valore aggiunto
Engagement dei e con professionisti
Empowerment dei cittadini e dei pazienti
N. 13 Convegni Presentazione Proposta PDTApartecipanti n. 2.522 ECM 45
N. 3 Convegni aggiornamento PDTA 2015-2016partecipanti n. 511 ECM 10
N. 32 Incontri oncologici 2014- 2016 partecipanti n 1.280 ECM 128
FORMAZIONE ROV (DGR n. 2067 del 19.11.2013)
2014-2017
Partecipanti: 4.313ECM: 183
Decreto Regione Veneto del 24/10/16
Valutazione e Stadiazione
Esame clinico, mammografia +/-
ecografia mammaria (3)
MMG (1)
Lesione maligna o sospetta?
Follow-up (6-12-18-24 mesi)
Microistologia e/o citologia (4)
Lesione maligna?
Pg 2
pg 1
BIRADS 1-2
Richiede microistologia e/o
citologia?
Esce dal PDTA
Altro specialista SSN
BIRADS 3
BIRADS 4-5
Screening (2)
Positivo
NO
NO
NO
SI
SI
SI
SI
VM (5)
Escissione?
Lesione maligna?
NO
NO
SI
SI
SI
SI
Valutazione e Stadiazione/ Trattamento stabilizzazione
VM (5)
Tumore operabile come primo
approccio?
Visita oncologica + stadiazione
(7)
Rivalutazione stumentale (9)
pg 2
pg 1
Candidabile alla neoadiuvante (6)?
Tumore resecabile?
VM post neoadiuvante
(10)pg 3
Terapia neoadiuvante
(8)
pg 5
Malattia metastatica?
no
SI
SI
SI
SI
NO
NO
NO
INDICATORI del PDTA
Indicatori di StrutturaIndicatori di Percorso
Diagnosi Trattamento Chirurgico Trattamento Radioterapico Trattamento Medico Follow-up Fine Vita
Indicatori di Esito
Gruppo Struttura:Volume attivit chirurgica
Diagnosi e stadiazione
Valutazione Multidisciplinare
TrattamentoChirurgico
TrattamentoRadioterapico
TrattamentoOncologico
Follow-up
Fine vita
Esito Totale/Rilevabili
Mammella X 4 Si 5 3 4 4 2 4 27/16
Polmone X 1 Si 3 1 3 10/9
Colon-retto X 5 No 5 1 2 3 16/10
Sarcomi e GIST
X 4 Si 5 1 1 3 15/9
Melanoma X 3 Si 5 1 3 13/7
Prostata X 3 No 2 1 1 3 11/8
Rene X 3 No 4 3 11/11
Epatobiliare X 3 Si 7 3 2 1 18/13
Esofago X 1 Si 4 1 2 10/6
Stomaco X 7 Si 3 2 3 1 18/13
Testa e Collo X 4 Si 4 4 1 2 16/9
Ovaio X Si 9/4
INDICATORI PDTA ROV
INDICATORI DI STRUTTURA: VOLUME DI INTERVENTO CHIRURGICO TM MALIGNO
CONTENUTO DELLINDICATOREPDTA
BENCHMARK SIGNIFICATOFONTE DATI DA
DATABASE AMMINISTRATIVI
Tumore gastrico maligno Gastrico > 10 interventi Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno allesofago Esofago > 20 interventi Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno al polmone Polmone > 80 interventi Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno al rene Rene > 30 interventi Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno alla prostata
Prostata > 50 interventi Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno del fegato Fegato> 20 interventi
Volumi di attivit impattano sulloutcome
Tumore maligno dellovaio Ovaio> 20 interventi
Volumi di attivit impattano sulloutcome
Patient Journeys
Valutazione Muldisciplinare
(Cancer care plan)
Diagnosi Trattamento Chirurgico
Trattamento Radioterapico/Chemioterapico
Follow up
Fine Vita
Non sono automaticamente estraibili
Indicatori derivati da data base aziendali NON sono completi
Alcuni indicatori ritenuti essenziali NON sono codificati (es consulti multidisciplinari)
Indicatori di esito NON sono correlabili a stadio o sottotipo molecolare
Criticit Indicatori
Proporzione di pazienti con RMN preintervento
(valore soglia < 20%)
2015 2016
Indicatore 28,4% 25,8%
Numeratore 182 178Denominatore 640 689
Fonte: archivi regionali
2015 2016
Indicatore 14,7% 15,2%
Numeratore 94 105Denominatore 640 689
Fonte: archivi IOV
Proporzione di pazienti con dosaggio dei marker tumorali nellanno successivo allintervento (valore soglia < 20%)
2014 2015
Indicatore 86,3% 80,2%
Numeratore 536 513Denominatore 621 640
Fonte: archivi regionali
2014 2015
Indicatore 28,8% 24,4%
Numeratore 179 156Denominatore 621 640
Fonte: archivi IOV
2. Centri di Riferimento per PDTA della Rete Oncologica
Incidenza e Prevalenza Volumi di attivit chirurgica (anni 2014-2016) Aderenza ai benchmark degli indicatori proposti nei PDTA Istituzione di Gruppi Oncologici Multidisciplinari Dotazioni tecnologiche (diagnostica molecolare avanzata,
diagnostica per immagini, diagnostica endoscopica, radioterapia, UFA)
CRITERI DEFINIZIONE CENTRI DI RIFERIMENTO
PDTA del Carcinoma Mammario:Centri di Riferimento
Nel 2015 n=5.516 primi interventi chirurgici in 40 centri
Centri di Senologia
Centri di I Livello: Volumi di attivit + Requisiti strutturali/competenze fondamentali Riferimento al Centro di II livello del Polo per le attivit pi complesse
Centri di II Livello: Volumi di attivit + tutti i requisiti strutturali/competenze specialistiche Attivit di coordinamento a livello di Polo
Centri di Coordinamento Regionale:- Tutela della fertilit in donne in et riproduttiva- Oncogenetica dei tumori ereditari
Proposta
Polo Oncologico Abitanti Interventi per Ca mammario
Interventi per 1.000 assistiti
Ospedale di Treviso (1-2)
1.092.144 1.302 1,2
Ospedale dellAngelo (Venezia) (3-4)
855.730 710 0,8
Dip. Oncol. Padova (IOV-AOPD-6-5)
1.177.871 1.610 1,4
Ospedale di Vicenza (7-8)
867.391 832 1,0
AOUVR (9) 922.555 1.062 0,9
TOTALE 4.915.691 5.516 1,1
21 centri :- 5 centri di II livello- 16 centri di I livello
Gruppi di lavoro sui Centri di Riferimento PDTA
Mammella Mammella
Gastroenterologico Colon-RettoEpatobiliareEsofagoGastricoPancreas
Urologico ProstataReneVescicaTesticoloPeneUretere
Ginecologico OvaioUteroVulva
Toraco-polmonare Polmone
Testa-Collo Testa-Collo
Sarcomi tessuti molli e osso Sarcomi dei tessuti molli e dellosso
Melanoma e Tumori cutanei Melanoma
Sistema Nervoso Centrale Sistema Nervoso Centrale
Endocrini NeuroendocriniEndocrini
Tumori Ereditari Tumori Ereditari
Si definiscono i centri di riferimento per i PDTA gi definiti evidenziati in colore rosso
La rete dei centri prescrittori per i farmaci oncologici
I centri di I livello HUB
Possono prescrivere tutti i farmaci[salvo particolari eccezioni relative a farmaci per patologie a bassissimaprevalenza che possono essere ristretti a pochi centri]
I centri Spoke
Possono prescrivere i farmaci che non sono riservati ai soli centri HUB
Possono prescrivere alcuni farmaci riservati ai centri HUB, previaautorizzazione su piano di cura
Attraverso incontri periodici con i centri HUB, collaborano allanalisi ealladozione di interventi finalizzati ad armonizzare laccesso ai farmaciinnovativi ad alto costo e al governo della spesa farmaceutica
Spesa media paziente oncologico Regione Veneto 2016
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
AULS
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Grafico1
AULSS 16 Padova
AULSS 20 Verona
AULSS 7 Pieve di Soligo
AULSS 22 Bussolengo
AULSS 4 Alto Vicentino
AULSS 14 Chioggia
AULSS 21 Legnago
AULSS 17 Este
AULSS 10 Veneto Or.
AULSS 19 Adria
AULSS 3 Bass. del Grappa
AULSS 18 Rovigo
AULSS 8 Asolo
AULSS 13 Mirano
AULSS 5 Ovest Vicentino
AULSS 15 A. Padovana
AULSS 2 Feltre
AULSS 1 Belluno
AULSS 12 Veneziana
AULSS 9 Treviso
AO Padova
AOU Verona
Ist. Onc. Veneto (IOV)
2447
2717
3362
3365
3375
3432
3554
3650
3832
3936
4016
4128
4294
4355
4451
5126
5328
5523
5533
6259
12628
10146
6793
Foglio1
AziendaValore medioNumeratoreDenominatore
AULSS 16 Padova24474654840.81902
AULSS 20 Verona27174475944.21647
AULSS 7 Pieve di Soligo33625495050.31634
AULSS 22 Bussolengo33656003363.651784
AULSS 4 Alto Vicentino33753824264.21133
AULSS 14 Chioggia34322083678.64607
AULSS 21 Legnago35543863516.11087
AULSS 17 Este36503493472.3957
AULSS 10 Veneto Or.38324686809.11223
AULSS 19 Adria39361814662.89461
AULSS 3 Bass. del Grappa40163791267.8944
AULSS 18 Rovigo41285709480.61383
AULSS 8 Asolo42948133855.91894
AULSS 13 Mirano43558667400.11990
AULSS 5 Ovest Vicentino44514019590903
AULSS 15 A. Padovana51267699330.31502
AULSS 2 Feltre53283101270.1582
AULSS 1 Belluno55234860719.2880
AULSS 12 Veneziana553316153397.72919
AULSS 9 Treviso6259208324163328
AO Padova1262815040491.81191
AOU Verona10146314628213101
Ist. Onc. Veneto (IOV)6793265630163910
Foglio2
AO Padova1262815040491.81191
AOU Verona10146314628213101
Ist. Onc. Veneto (IOV)6793265630163910
Sheet1
RegioneAziendaCategoriaValoreNumeratoreDenominatoreAnno di riferimento
VenetoAULSS 16 PadovaAzienda Territoriale2447.344654840.819022016
VenetoAULSS 20 VeronaAzienda Territoriale2717.6354475944.216472016
VenetoAULSS 7 Pieve di SoligoAzienda Territoriale3362.9445495050.316342016
VenetoAULSS 22 BussolengoAzienda Territoriale3365.1146003363.6517842016
VenetoAULSS 4 Alto VicentinoAzienda Territoriale3375.3443824264.211332016
VenetoAULSS 14 ChioggiaAzienda Territoriale3432.7492083678.646072016
VenetoAULSS 21 LegnagoAzienda Territoriale3554.2933863516.110872016
VenetoAULSS 17 EsteAzienda Territoriale3650.4413493472.39572016
VenetoAULSS 10 Veneto Or.Azienda Territoriale3832.2234686809.112232016
VenetoAULSS 19 AdriaAzienda Territoriale3936.3621814662.894612016
VenetoAULSS 3 Bass. del GrappaAzienda Territoriale4016.1743791267.89442016
VenetoAULSS 18 RovigoAzienda Territoriale4128.335709480.613832016
VenetoAULSS 8 AsoloAzienda Territoriale4294.5388133855.918942016
VenetoAULSS 13 MiranoAzienda Territoriale4355.4778667400.119902016
VenetoAULSS 5 Ovest VicentinoAzienda Territoriale4451.37340195909032016
VenetoVenetoRegione4511.494142915109.68316782016
VenetoAULSS 15 A. PadovanaAzienda Territoriale5126.0527699330.315022016
VenetoAULSS 2 FeltreAzienda Territoriale5328.6433101270.15822016
VenetoAULSS 1 BellunoAzienda Territoriale5523.5454860719.28802016
VenetoAULSS 12 VenezianaAzienda Territoriale5533.88116153397.729192016
VenetoAULSS 9 TrevisoAzienda Territoriale6259.742083241633282016
VenetoAULSS 6 VicenzaAzienda Territoriale6700.06219550779.829182016
UmbriaUSL Umbria 2Azienda Territoriale6255.19611709726.1218722016
UmbriaUmbriaRegione7772.74225455729.4232752016
UmbriaUSL Umbria 1Azienda Territoriale9797.57913746003.314032016
ToscanaAUSL Sud EstAzienda Territoriale3951.43332030313.6981062016
ToscanaToscanaRegione4142.764149727773.13361422016
ToscanaAUSL Nord OvestAzienda Territoriale4170.37855511894.98133112016
ToscanaAUSL CentroAzienda Territoriale4223.12862185564.46147252016
LiguriaOsp. EvangelicoAzienda Ospedaliera1213.473640.432016
LiguriaOsp. GallieraAzienda Ospedaliera2291.362502160.3210922016
LiguriaAUSL 1 ImperieseAzienda Territoriale3120.64724580.8515142016
LiguriaLiguriaRegione3360.29926445555.9578702016
LiguriaAUSL 3 GenoveseAzienda Territoriale3506.444705637.5213422016
LiguriaAUSL 5 SpezzinoAzienda Territoriale3569.715126099.414362016
LiguriaAUSL 4 ChiavareseAzienda Territoriale3761.392884988.77672016
LiguriaAUSL 2 SavoneseAzienda Territoriale3786.976498448.7617162016
Friuli Venezia GiuliaALTO FRIULI-COLLINARE-MEDIO FRIULIAzienda Territoriale4040.9893693464.169142016
Friuli Venezia GiuliaBASSA FRIULANA-ISONTINAAzienda Territoriale5268.9117855945.7514912016
Friuli Venezia GiuliaFVGRegione5485.23321787344.9939722016
Friuli Venezia GiuliaFRIULI OCCIDENTALEAzienda Territoriale6533.46210237935.0815672016
Emilia-RomagnaAUSL ParmaAzienda Territoriale1905517329027152016
Emilia-RomagnaAUSL FerraraAzienda Territoriale2072403385219472016
Emilia-RomagnaIRCCS RizzoliIRCCS22635770952552016
Emilia-RomagnaAUSL BolognaAzienda Territoriale25111481718759022016
Emilia-RomagnaAUSL PiacenzaAzienda Territoriale3186999164331362016
Emilia-RomagnaEmilia-RomagnaRegione3259.47112135537344032016
Emilia-RomagnaAUSL ModenaAzienda Territoriale33331931221057952016
Emilia-RomagnaAUSL RomagnaAzienda Territoriale377537906009100422016
Emilia-RomagnaAUSL ImolaAzienda Territoriale4224458339510852016
Emilia-RomagnaAUSL Reggio EmiliaAzienda Territoriale44641574085635262016
Razionale
Condividere a livello regionale la miglior strategia terapeutica che individui per ogni tipologia di neoplasia e per ogni linea terapeutica il trattamento con il miglior rapporto rischio/beneficio ed il rapporto costo/opportunit pi favorevole;
Operare scelte omogenee a livello dei vari centri oncologici regionali;
GRUPPO DI LAVORO SUI FARMACI INNOVATIVI
Decreto n. 199/2014: Istituzione del Gruppo di Lavoro sui Farmaci Innovativi nellambito del Coordinamento della Rete Oncologica Veneta (CROV)
Oncologi (8) Farmacologi (1) Farmacisti (5) Associazioni di pazienti/volontariato (2) Esperti di economia e HTA (1) Epidemiologo (1) MMG (1) Medico Palliativista (1) Direzione sanitaria (1)
-Multidisciplinariet-Expertise -Eterogeneicit (HUB/Spoke)
Definire raccomandazioni evidenced based sui farmaci innovativi oncologici
Raccomandato
Moderatamente Raccomandato
Raccomandato in casi selezionati
Non Raccomandato
R
MR
RS
NR
Sono previsti 4 livelli di RaccomandazioniRaccomandazioni evidence-based
Il GdL vota e definisce il livello di raccomandazione
Le raccomandazioni sono poi inviate alla Commissione Tecnica Regionale Farmaci(CTRF) per approvazione
Le raccomandazioni sono poi pubblicate sotto forma di decreto del Direttore Generaledell'Area Sanit e Sociale
Valutate 21 molecole con indicazione diverse e formulate 47 raccomandazioni da gennaio 2015 con riunioni a cadenza mensile:
Everolimus Mammella (4 raccomandazioni) Trastuzumab-Emtansine Mammella (2 raccomandazioni) Aflibercept Colon-Retto ( 4 raccomandazioni) Bevacizumab Colon-Retto ( 2 raccomandazioni) Cabazitaxel prostata (1 raccomandazione) Enzatulamide prostata (2 raccomandazione) Abiraterone prostata (2 raccomandazioni) Crizotinib polmone(1 raccomandazione) Permetrexed polmone(2 raccomandazioni) Afatinib polmone (2 raccomandazioni) Radio 223-Dicloruro prostata (2 raccomandazioni) Paclitaxel-Albumina (1 raccomandazione) Regorafenib colon-retto (2 raccomandazione ) Vismodegib basocellulare (2 raccomandazione) Regorafenib GIST (1 raccomandazione ) Sunitinib pNET (2 raccomandazioni) Ramucirumab gastrico(2 raccomandazioni) Olaparib ovaio (2 raccomandazioni) Nivolumab NSCLC (2 raccomandazioni) Melanoma Metastatico: Nivolumab- Pembrolizumab- dabrafenib/trametinib-
vemurafenib/cobimetinib ( 3 raccomandazioni)
Tutte le raccomandazioni vengono inserite nei PDTA
https://salute.regione.veneto.it/web/rov/studi-clinici-in-corso
Sezione studi Clinici Sito ROV
05
101520253035
polm
one
mamm
ella
colon
-retto
panc
reas
cereb
rali
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logici
fegato
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tata
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testa-
collo ren
eute
ro
neur
oend
ocrin
i
N S
TUDI
A
TTIV
I
12 centri clinici attivamente coinvolti
18 patologie oncologiche140 trial attivi
Grafico2
polmone
mammella
colon-retto
pancreas
cerebrali
ematologici
fegato
prostata
stomaco
ovaio
melanoma
sarcomi
vescica
esofago
testa-collo
rene
utero
neuroendocrini
N STUDI ATTIVI
Sezione studi Clinici Sito ROV
32
22
18
9
8
7
6
6
5
5
4
4
4
3
3
2
1
1
Foglio1
polmone32SEDI
mammella22padova
colon-retto18verona
pancreas9legnago
cerebrali8mirano
ematologici7negrar
fegato6camposampiero
prostata6castelfranco
stomaco5treviso
ovaio5mestre
melanoma4venezia
sarcomi4
vescica4
esofago3
testa-collo3
rene2
utero1
neuroendocrini1
Foglio1
N STUDI ATTIVI
Sezione studi Clinici Sito ROV
IL NUMERO VERDE ROV: 800 100 122
Attivo dal LUNEDI al VENERDI dalle 9.00 alle 13.00
Risponde alle esigenze di informazione ed orientamento dellutente nel percorso di cura piappropriato, permettendone la presa in carico dal sistema ROV.
FUNZIONI:INFORMAZIONI SULLA ROVINFORMAZIONI SULLE STRUTTURE COINVOLTE NELLA RETEORIENTAMENTO NEI PERCORSI DI CURAPRESA IN CARICO
Punto daccoglienza ROV
ROV - Associazioni di Volontariato
Diapositiva numero 1Diapositiva numero 2Diapositiva numero 3IMPATTO PER LA SANITA REGIONALEDiapositiva numero 5Diapositiva numero 6Diapositiva numero 7Diapositiva numero 8OBIETTIVIPrincipi di funzionamento della ReteDiapositiva numero 11Diapositiva numero 12Diapositiva numero 13Diapositiva numero 14Fasi del PDTAGOVERNANCE DEL PDTAValore aggiuntoDiapositiva numero 18Diapositiva numero 19Diapositiva numero 20Valutazione e Stadiazione/ Trattamento stabilizzazioneINDICATORI del PDTADiapositiva numero 23Diapositiva numero 24Diapositiva numero 25Diapositiva numero 26Diapositiva numero 27Diapositiva numero 28Diapositiva numero 29Diapositiva numero 30Diapositiva numero 31Diapositiva numero 32Diapositiva numero 33Diapositiva numero 34Diapositiva numero 35Diapositiva numero 36Spesa media paziente oncologico Regione Veneto 2016 RazionaleDiapositiva numero 39Diapositiva numero 40Diapositiva numero 41Tutte le raccomandazioni vengono inserite nei PDTA Diapositiva numero 43Diapositiva numero 44Diapositiva numero 45IL NUMERO VERDE ROV: 800 100 122Attivo dal LUNEDI al VENERDI dalle 9.00 alle 13.00Diapositiva numero 47