equipo de gestion director general · junio 230 14.7 227 14.6 3 0.2 fuente: sistema tramite...

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EQUIPO DE GESTION

DR. LUIS DULANTO MONTEVERDE

DIRECTOR GENERAL

DR. ARTURO EDUARDO VILLENA PACHECO

DIRECTOR ADJUNTO

DIRECTOR EJECUTIVO DE ADMINISTRACION

DR. ARTURO EDUARDO VILLENA PACHECO (E)

ING. JULIO CESAR ORTEGA SALVADOR

DIRECTOR DE LA OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA

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PERSONAL:

FISCALIZADOR POSTERIOR ALEATORIO DE LOS PROCESOS ADMINISTRATIVOS -TUPA DEL

HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA

JOSE MESIAS PADILLA CAMACHO

PERSONAL TECNICO DE APOYO

MORENO PASQUEL CARLOS ARTURO

BAYLON BARRIENTOS VICTOR

BALLENA SALVADOR MARCO ANTONIO

VLADIMIR ENGLS MEZA CASTILLO

ZELAYA YACTAYO MELISSA

MARQUEZ URQUIZO JESUS ARON

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INTRODUCCION

El Hospital Nacional Cayetano Heredia es una institución de la salud categorizada con el nivel III de

atención de alta complejidad, de acuerdo a la resolución Directoral Nª 259 -DG-DESP-DISA-III-L-

2006 de fecha 11 de Mayo del 2006.

El Manual de Texto Único de Procedimientos Administrativo- TUPA Del Hospital Nacional Cayetano

Heredia, es un documento técnico Administrativo que tiene como finalidad normar, describir, sin

tematizar el proceso detallado y secuencial de acciones que se siguen para la elaboración de los

procesos organizacionales en el nivel de sub-procesos o actividades en los que intervienen las

diferentes organizaciones orgánicas-

La Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico en cumplimiento de sus funciones a elaborado el

TUPA aplicando kan Directiva Nº 007- MINSA/OGPPV.02, y de manera participativa con los

responsable con las unidades orgánicas involucradas a su vez con representantes de los Hospitales

de Lima y Callao-

El presente Manual incluye los cargos de trabajo que intervienen precisando sus responsabilidades

y participación, contienen formatos estandarizados de acuerdo al procedimiento , así mismo

instrucciones para la autorización del flujo de información como dato necesario para el correcto

desempeño del procedimiento.

Así mismo su elaboración contempla información completa y concisa y clara que permitirá el fácil

manejo e identificación por el usuario este documento de gestión deberá ser actualizado

permanentemente debiéndose ejecutar las modificaciones siguiendo las normas y procedimientos

que han sido establecido para su formulación y aprobación.

Para mejorar los procesos existentes en beneficios de los usuarios internos y externos del Hospital

Nacional Cayetano Heredia a partir del mes de Agosto del 2013 se ubico en el Archivo Central de la

Oficina de Estadística e Informática , el personal fiscalizador de los procedimientos administrativos

de los procedimientos administrativo encargado de realizar el seguimiento de dichos documentos

que llegan los expedientes de Tramite Documentario al Archivo Central para poder derivarlos

directamente a los diferentes servicios con el apoyo del equipo técnico involucrados con el TUPA

para la elaboración de los informes médicos y poder realizar el seguimiento respectivo

juntamente con las secretarias de los diferentes servicios y poder cumplir con las flechas

establecidas que indica el TUPA

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PROCEDIMIENTOS COSTOS

Constancia de Atención S/. 7.50

Certificado de Salud Mental S/. 17.40

Informe Médico, Psicosomático u Odontológico S/. 18.10

Informe Médico Psicológico S/. 18.10

Copia de Historia Clínica o Epicrisis S/. 0.10

Constancia de Defunción S/. 5.30

Constancia de Nacimiento S/. 11.40

Certificado de Discapacidad GRATUITO

Certificado Médico de Incapacidad para el otorgamiento de pensión de invalidez S/. 59.30

Certificado de Enfermedades Infecciosas y Tropicales S/.18.10

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PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS - TUPA

El texto único de Procedimientos -TUPA, es

un documento técnico administrativo que

tiene la finalidad normar, sistematizar el

proceso detallado y secuencial de acciones

que se sigue para la ejecución de los

procesos organizacionales. En el Primer

Semestre 2014 se puede observar en el

cuadro Nº 1 y 2 ingresaron 3463

expedientes los cuales fueron atendidos

3406, con un 98.4 % y 57 expediente

quedaron pendientes por responder con el

1.8 %.

Constancia de nacimiento ingresaron 273

expedientes los cuales fueron atendidos en

un 100%, seguido de Informe Odontológico

ingresaron 08 expedientes fueron atendidos

el 100% , Certificado de Enf. Infecciosas y

Trasmisibles ingresaron 06 expedientes y

fueron atendidos en su totalidad, copias de

historias clínicas ingresaron 290 expedientes

y fueron atendidos al 100 % .

CUADRO Nº1

PROCEDIMIENTOS INGRESADOS% ATENDIDOS % PENDIENTES %

TOTAL 3463 100.0 3406 98.4 57 1.6

QUEJAS 12 0.3 2 0.1 10 0.3

CONSTANCIA DE ATENCION 1 0.0 1 0.0 0 0.0

INFORME MEDICO PSICOSOMATICO 1560 45.0 1547 44.7 13 0.4

INFORME MEDICO PSICOLOGICO 93 2.7 93 2.7 0 0.0

INFORME MEDICO ODONTOLOGICO 8 0.2 8 0.2 0 0.0

COPIA DE HISTORIA CLINICA 290 8.4 290 8.4 0 0.0

CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD 248 7.2 225 6.5 23 0.7

CERTIFICADO DE INVALIDEZ 16 0.5 15 0.4 1 0.0

CONSTANCIA DE DEFUNCION 12 0.3 12 0.3 0 0.00

CONSTANCIA DE NACIMIENTO 273 7.9 273 7.9 0 0.0

CERTIFICADO DE SALUD MENTAL 944 27.3 934 27.0 10 0.3

CERTIFICADO DE ENF. INFECCIOSAS Y TRASMISIBLES 6 0.2 6 0.2 0 0.0

FUENTE: SISTEMA TRAMITE DOCUMENTARIO

OFICINA: ESTADISTICA E INFORMATCA/UNIDAD DE ARCHIVO

ELABORADO: J.MESIAS PADILLA CAMACHO

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS - TUPA

PRIMER SEMESTRE: 2014

7

GRAFICO Nº 1

CUADRO Nº 2

GRAFICO Nº 2

8

INFORME MEDICO PSICOSOMATICO

Informe Médico, Psicosomático, Psicológico

u Odontológico. Ley 26842, ley general de

salud, de fecha 20/07/97.Se otorga el inf.

Medico a los pacientes que recibieron

atención médica en el Establecimiento de

Salud. El Tramite de este procedimiento es

de 07 días hábiles, mediante solicitud

dirigida al Director del Hospital por el

interesado o representante legal Se puede

observar en el Cuadro Nº 3 el Informe

Médico Psicosomático, ingresaron 1560

expedientes, siendo atendidos 1547 con un

99.2 % quedando 13 expedientes por

responder con un 0.8%, se puede observar

que en el mes de abril tienen 04 informes

por responder.

Cuadro Nº 3

CUADRO Nº 4 GRAFICO Nº3

MESES INGRESADOS % ATENDIDOS % PENDIENTES %

TOTAL 1560 100.0 1547 99.2 13 0.8

ENERO 245 15.7 244 15.6 1 0.1

FEBRERO 261 16.7 260 16.7 1 0.1

MARZO 266 17.1 265 17.0 1 0.1

ABRIL 285 18.3 281 18.0 4 0.3

MAYO 273 17.5 270 17.3 3 0.2

JUNIO 230 14.7 227 14.6 3 0.2



INFORMES MÉDICOS,PSICOSOMATICO


TRIMESTRES INGRESADOS % ATENDIDOS % PENDIENTES %

TOTAL 1560 100.0 1547 99.2 13 0.8

1ER. TRIM. 772 49.5 769 49.3 3 0.2

2DO. TRIM. 788 50.5 778 49.9 10 0.6



ELABORADO: M.P.C.

INFORMES MÉDICOS, PSICOSOMATICO,SEGÚN TRIMESTRES


9

INFORME PSICOLOGICO

Ley Nº 26842, Ley General de Salud se otorga

el Informe Medico Psicológico a los pacientes

que recibieron atención médica en el

establecimiento de salud. El trámite de este

procedimiento es de 07 días hábiles,

mediante una solicitud dirigida al Director

del Hospital por el interesado o

representante legal Se puede observar en el

Cuadro Nº 5 Y 6 ingresaron 93 Informes

Psicológicos, siendo atendidos al

100.0%

Cuadro Nº 5

CUADRO Nº 6 GRAFICO Nº 4


TOTAL 93 100.0 93 100.0 0 0.0

ENERO 15 16.1 15 16.1 0 0.0

FEBRERO 9 9.7 9 9.7 0 0.0

MARZO 19 20.4 19 20.4 0 0.0

ABRIL 10 10.8 10 10.8 0 0.0

MAYO 25 26.9 25 26.9 0 0.0

JUNIO 15 16.1 15 16.1 0 0.0



ELABORADO: M.P.C.

INFORMES PSICOLOGICO



TOTAL 93 100.0 93 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 43 46.2 43 46.2 0 0.0

2DO. TRIM. 50 53.8 50 53.8 0 0.0



ELABORADO: M.P.C.

INFORMES PSICOLOGICO, SEGÚN TRIMESTRES


10

COPIAS DE HISTORIAS CLINICAS

Ley N° 26842, ley General de Salud publicada

el 20/07/97. Se Otorga copias de Historias

Clínicas a los pacientes que recibieron


Salud en consulta externa, Hospitalización y

Emergencia. El Tramite de este

procedimiento es de 06 días hábiles,


del Hospital, por el interesado o

representante legal. Se puede observar en el

Cuadro Nº 7, 8 que ingresaron 290

expedientes de Copias de Historias Clínicas,

siendo atendidas al 100%-

Cuadro Nº 7



TOTAL 290 100.0 290 100.0 0 0.0

ENERO 42 14.5 42 14.5 0 0.0

FEBRERO 45 15.5 45 15.5 0 0.0

MARZO 53 18.3 53 18.3 0 0.0

ABRIL 54 18.6 54 18.6 0 0.0

MAYO 46 15.9 46 15.9 0 0.0

JUNIO 50 17.2 50 17.2 0 0.0



ELABORADO: M.P.C.


PRIMER SEMSTRE: 2014


TOTAL 290 100.0 290 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 140 48.3 140 48.3 0 0.0

2DO. TRIM. 150 51.7 150 51.7 0 0.0





11

CONSTANCIA DE DEFUNCION

ley N° 26842, ley General de Salud publicada

el 20/07/97. Se Otorga las Constancias de

Defunción a los pacientes que recibieron


Salud, en Hospitalización y Emergencia. El

Tramite de este procedimiento es de 07 días

hábiles, mediante una solicitud dirigida al

Director del Hospital, por el interesado o

representante legal. En el Cuadro Nº 9 y 10

se observa que ingresaron 12 expedientes

de los cuales fueron atendidos 12 informes

en su totalidad llegando al 100 %.

Cuadro Nº 9



TOTAL 12 100.0 12 100.0 0 0.0

ENERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

FEBRERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

MARZO 4 33.3 4 33.3 0 0.0

ABRIL 6 50.0 6 50.0 0 0.0

MAYO 2 16.7 2 16.7 0 0.0

JUNIO 0 0.0 0 0.0 0 0.0



ELABORADO: M.P.C.

CONSTANCIAS DE DEFUNCION



TOTAL 12 100.0 12 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 4 33.3 4 33.3 0 0.0

2DO. TRIM. 8 66.7 8 66.7 0 0.0



CONSTANCIAS DE DEFUNCION, SEGÚN TRIMESTRES


12

CONSTANCIA DE NACIMIENTO

Se otorga las Constancias de Nacimiento a

los pacientes que recibieron atención médica

en el establecimiento de salud . El trámite de

este procedimiento es de 07 días hábiles



representante legal. En el Cuadro 11 y 12 se

puede observar que ingresaron 273

expedientes de Constancias de Nacimientos,

siendo atendidos los 273 informes en su

totalidad llegando al 100%.

Cuadro Nº 11



TOTAL 273 100.0 273 100.0 0 0.0

ENERO 61 22.3 61 22.3 0 0.0

FEBRERO 55 20.1 55 20.1 0 0.0

MARZO 39 14.3 39 14.3 0 0.0

ABRIL 39 14.3 39 14.3 0 0.0

MAYO 35 12.8 35 12.8 0 0.0

JUNIO 44 16.1 44 16.1 0 0.0




CONSTANCIAS DE NACIMIENTO



TOTAL 273 100.0 273 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 155 56.8 155 56.8 0 0.0

2DO. TRIM. 118 43.2 118 43.2 0 0.0



CONSTANCIAS DE NACIMIENTO, SEGÚN TRIMESTRES


13

CERTIFICADO DE INVALIDEZ

Certificado Médico de Incapacidad Ley Nº

27023 Ley que modifica el Art. Nº 26 de la

Ley Nacional de Pensiones referida a la

Declaración de Invalidez, del 24/12/98, Ley

Nº 26842, Ley General de Salud Arts. Nº 13,

14 y 24 publicada el 20 de julio 1997. Se

otorga el Certificado Médico de Invalidez a


en el establecimiento de salud . El trámite

para este procedimiento es de 30 días

hábiles, mediante una solicitud dirigida al

Director del Hospital por el interesado o

representante legal.

Se puede observar en el Cuadro Nº 13 y 14

que ingresaron 16 expedientes de

Certificados de Invalidez, siendo atendidos

15 expedientes quedando pendiente 01

expediente.

Cuadro Nº 13



TOTAL 16 100.0 15 93.8 1 6.3

ENERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

FEBRERO 1 6.3 1 6.3 0 0.0

MARZO 9 56.3 8 50.0 1 6.3

ABRIL 5 31.3 5 31.3 0 0.0

MAYO 1 6.3 1 6.3 0 0.0

JUNIO 0 0.0 0 0.0 0 0.0




CERTIFICADO DE INVALIDEZ



TOTAL 16 100.0 15 93.8 1 6.3

1ER. TRIM. 10 62.5 9 56.3 1 6.3

2DO. TRIM. 6 37.5 6 37.5 0 0.0



CERTIFICADO DE INVALIDEZ, SEGÚN TRIMESTRES


14

CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD

Ley Nº 27050. Ley General de las Personas

con Discapacidad, Ley Nº 26842, Ley de Salud

Arts. Nº 14, 14 y 24 publicada el 20 de julio

1997 D.S. Nº 003-2000-PROMUDEH,

Reglamento General de Personas

Discapacitadas. Se otorga el Certificado de

Discapacidad a los pacientes que recibieron

atención médica en el establecimiento de

salud.

El trámite para este procedimiento es de 18

días hábiles, mediante una solicitud dirigida

al Director del Hospital, por el interesado o

representante legal. En el Cuadro Nº 15 y 16

podemos observar que ingresaron 248

expedientes de Certificados de Discapacidad,

siendo atendidos 225 informes con el 90.7%

quedando pendientes por responder 23

expedientes con el 9.3%.

Cuadro Nº 15



TOTAL 248 100.0 225 90.7 23 9.3

ENERO 37 14.9 33 13.3 4 1.6

FEBRERO 29 11.7 26 10.5 3 1.2

MARZO 65 26.2 59 23.8 6 2.4

ABRIL 58 23.4 50 20.2 8 3.2

MAYO 31 12.5 30 12.1 1 0.4

JUNIO 28 11.3 27 10.9 1 0.4







TOTAL 248 100.0 225 90.7 23 9.3

1ER. TRIM. 131 52.8 118 47.6 13 5.2

2DO. TRIM. 117 47.2 107 43.1 10 4.0





15

CONSTANCIA DE ATENCION

Se otorga la Constancia de Atención, a los

pacientes que recibieron atención médica en

el Establecimiento de Salud en Consulta

Externa o Emergencia. El trámite de este

procedimiento es de 03 días hábiles




Podemos observar en el Cuadro Nº 17 y 18

que ingresaron 1 expedientes de Constancia

de Atención, las cuales fueron atendidas en

su totalidad llegando al 100%.

Cuadro Nº 17



TOTAL 1 100.0 1 100.0 0 0.0

ENERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

FEBRERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

MARZO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

ABRIL 0 0.0 0 0.0 0 0.0

MAYO 1 100.0 1 100.0 0 0.0

JUNIO 0 0.0 0 0.0 0 0.0







TOTAL 1 100.0 1 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 0 0.0 0 0.0 0 0.0

2DO. TRIM. 1 100.0 1 100.0 0 0.0





16

INFORME MEDICO ODONTOLOGICO

Se otorga el Informe Medico Odontológico a


en el establecimiento de salud, El tramite de

este procedimiento es de 07 días hábiles,




En el Informe Medico Odontológico

ingresaron 08 expedientes, siendo atendidos

08 los cuales fueron atendidos en su

totalidad llegando al 100%.

Cuadro Nº 19



TOTAL 8 100.0 8 100.0 0 0.0

ENERO 2 25.0 2 25.0 0 0.0

FEBRERO 0 0.0 0 0.0 0 0.0

MARZO 2 25.0 2 25.0 0 0.0

ABRIL 2 25.0 2 25.0 0 0.0

MAYO 2 25.0 2 25.0 0 0.0

JUNIO 0 0.0 0 0.0 0 0.0







TOTAL 8 100.0 8 100.0 0 0.0

1ER. TRIM. 4 50.0 4 50.0 0 0.0

2DO. TRIM. 4 50.0 4 50.0 0 0.0





17

CERTIFICICADO DE SALUD MENTAL

Se otorga el Certificado de Salud Mental a los

pacientes que recibieron atención médica en

el Establecimiento de Salud. El trámite de

este procedimiento es de 07 días hábiles,



representante legal dese puede observar en

el Cuadro Nº 21 y 22 que ingresaron 944

expedientes siendo atendidos 934 informes

llegando a 98.9 % quedando 10 informes

pendientes por responder con el 1.1%

Cuadro Nº 21



TOTAL 944 100.0 934 98.9 10 1.1

ENERO 109 11.5 107 11.3 2 0.2

FEBRERO 98 10.4 96 10.2 2 0.2

MARZO 144 15.3 144 15.3 0 0.0

ABRIL 211 22.4 210 22.2 1 0.1

MAYO 185 19.6 183 19.4 2 0.2

JUNIO 197 20.9 194 20.6 3 0.3




CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

PRIMER SEMESTRE:2014


TOTAL 944 100.0 934 98.9 10 1.1

1ER. TRIM. 351 37.2 347 36.8 4 0.4

2DO. TRIM. 593 62.8 587 62.2 6 0.6



CERTIFICADO DE SALUD MENTAL


equipo de gestion director general · junio 230 14.7 227 14.6 3 0.2 fuente: sistema tramite...

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