equipamiento ortopédico y & cubrimiento equitativo de los gastos experiencia del hospital de...
TRANSCRIPT
Equipamiento ortopédico y & Cubrimiento equitativo de los
gastos
Experiencia del hospital de Salud y Rehabilitación de Enfermedades Profesionales de la ciudad Hô Chi Minh
Patrick Le Folcalvez
Seminario Handicap InternationalTananarive, Madagascar26 - 29 Octubre 2015
Contexto
Disminución de las subvenciones Gubernamentales de Viêtnam para los Disminución de las subvenciones Gubernamentales de Viêtnam para los Servicios Sanitarios PúblicosServicios Sanitarios Públicos
Alta variedad de deficiencias, con una alta necesidad de equipamiento ortopédicoAlta variedad de deficiencias, con una alta necesidad de equipamiento ortopédico
El crecimiento económico induce a una demanda de equipamiento ortopédico high-tech o de confortEl crecimiento económico induce a una demanda de equipamiento ortopédico high-tech o de confort
Las personas discapacitadas deben contribuir cada vez Las personas discapacitadas deben contribuir cada vez más a los costos de readaptación más a los costos de readaptación
$$ ?
DesafíosCombinar viabilidad financiera y acceso equitativo a los servicios Responder a las necesidades de las personas discapacitadasResponder a las necesidades de las personas discapacitadas
Rehabilitatio
n
Departamento Ortopédico
sin subsidio del gobierno sin subsidio del gobierno
2 Técnicos calificados 2 Técnicos calificados
Empleo :Empleo :
1 auxiliar 1 auxiliar
1 administrador 1 administrador
1 medico de medio tiempo1 medico de medio tiempo
1 fisoterapeuta de medio tiempo 1 fisoterapeuta de medio tiempo
Administrado por los Servicios de la Salud de la ciudadAdministrado por los Servicios de la Salud de la ciudad
……PEROPERO
OTORGADA :
Equipamiento básico (tecnología polipropilenoEquipamiento básico (tecnología polipropileno) )
Equipamiento con opcionesEquipamiento con opciones
Ayudas técnicas producidas en el tallerAyudas técnicas producidas en el taller
Equipos comerciales de suministros locales Equipos comerciales de suministros locales
Ayudas técnicas importadasAyudas técnicas importadas
EquipamientoEquipamiento high tech high tech
Departamento Ortopédico
Elección del usuario -CLIENTE
Política de preciosCálcul para el método ISPO
+ 7,5 % para el “fondo de reserva” + 7,5 % para el “fondo de reserva”
+ 7,5 % para el FONDO SOCIAL+ 7,5 % para el FONDO SOCIAL
Consecuencia :
Precio de 20% hasta 30 % superiores a los otros centros..Precio de 20% hasta 30 % superiores a los otros centros..
PEROPERO
Servicio pluridisciplinario Servicio pluridisciplinario Garantía de un ano sobre los productos Garantía de un ano sobre los productos
=> “ENFOQUE - QUALIDADE”=> “ENFOQUE - QUALIDADE”
Seguimiento telefonicos Seguimiento telefonicos
Relatorió escrito al medico prescriptor Relatorió escrito al medico prescriptor
Política de los precios / tarifas
FondO Social… cómo funciona
El cliente que desea una de las opciones high tech es facturado con el precio integral.
El cliente que solicita una gama bEl cliente que solicita una gama báásica sica es objeto de es objeto de evaluation mediante un “cuestionario social”evaluation mediante un “cuestionario social”
En funcion de su cathégorie sociale, éste se beneficiará de una reducción de:En funcion de su cathégorie sociale, éste se beneficiará de una reducción de:
La reducciónes cubierta por el FONDO SOCIALLa reducciónes cubierta por el FONDO SOCIAL
eL FeL FONDOONDO SOCIAL es alimentado por el 7,5 % tomados del precio de SOCIAL es alimentado por el 7,5 % tomados del precio de todos los productos. todos los productos.
50 % (pobre) 50 % (pobre) 70 % (muy pobre) 70 % (muy pobre)
4%
2%
2%1%
7%
29%
17%
16%
11%
11%
Shoes
Ortho soles
Canes & crutches
Walking frames
Sport wheelchairs
Paraplegic wheelchairs
Quadraplegic wheelchairs
3 wheels motorbikes
Assistive devices
Repairs (wheelchair)
ResultadosAmplia gama de productos a disposisión de las personas
discapacitadas :
32%
7%
5%
15%12%
3%
2%
8%
8%
5% 1%
2% Foot orthosis
Ankle-Foot orthosis
Knee-Ankle-Foot orthosis
Hip-Knee-Ankle-Foot orthosis
Corrective splints
Trunk corset
Cervical Collar
CP molded seat
AK Prosthesis
BK prosthesis
Finger prothesis
Foot prothesis
Ortho shoes
Ortho sole
others
Repairs
Equipamiento ortopédicoEquipamiento ortopédico
Ayudas técnicasAyudas técnicas
38%
34%
16%
2%
5%2% 3% Protective cushions
Modular "Jamie" cushions
Technical aids
Hand splint
Wheelchair gloves
Others
Repairs
Equipamiento comercialEquipamiento comercial
La producción permite alcanzar la viabilidad financiera
… … alimentando el FONDO SOCIALalimentando el FONDO SOCIAL
-2000
-1000
0
1000
2000
3000
4000
Jan Mar May Jul Sep Nov
turn over
Approx profit and loss
Equity Fund
USD
Resultados
Others6%
HCM C ity64%
Southern region30%
18%
7%
10%
15%
50%
Public hospitals
Private hospitals
Media
Disability organisation
Word of mouth
En un año, el departamento sirve a un promedio de 230 personas de varios orígenescon discapacidad
35%12%
30%
23%
Congenital
Cerebral palsy
Disease
Trauma
……llega principalmente a la metropolillega principalmente a la metropoli
… … mandado por : mandado por :
23 % ni23 % niñosños
Resultados
Impacto social significativo para el 56 % de los beneficiarios Impacto social significativo para el 56 % de los beneficiarios pertenecientes a las catégorias sociales mpertenecientes a las catégorias sociales más desfavvorecidas ás desfavvorecidas ((medida después de medida después de 1 a1 añoño))
Le Fondo Social apoya el 25 % de los beneficiariosLe Fondo Social apoya el 25 % de los beneficiarios
4%
21%
11%
64%
70 % discount
50 % discount
External support
No support
11 % de los beneficiarios son sostenidos por organizaciones caritativas, 11 % de los beneficiarios son sostenidos por organizaciones caritativas, su empleador, una asguradora o por el responsible del accidente su empleador, una asguradora o por el responsible del accidente
Resultados
El départment es muy perenne y accesible a las personas con discapacidad desfavorecidos
SIN EMBARGOSIN EMBARGO… … EN EL LIMITE DEL EN EL LIMITE DEL 36 % DE SUS CLIENTES36 % DE SUS CLIENTES
Aportaciones suplementarias serían todavía necesarias (estimación Aportaciones suplementarias serían todavía necesarias (estimación 3,000 US$ / año) para que el Fondo Social pueda superar totalmente 3,000 US$ / año) para que el Fondo Social pueda superar totalmente toda discriminacióntoda discriminación
Gestion interna del Fondo Social, es decir :
Fondo Social no independienteFondo Social no independiente
Risco de priorización de los beneficiarios siguiente la Risco de priorización de los beneficiarios siguiente la accesibilidad accesibilidad
Evaluación social efectuada por un no - profesional Evaluación social efectuada por un no - profesional
Dificultad de acercarse de sponsors privados para completar el Dificultad de acercarse de sponsors privados para completar el FondoFondo
Dificultades & desafios
Enfoque “Privado” dentro de una estructura Gubernamental, es decir :
Departamento cerrado los fines de semanas y días Departamento cerrado los fines de semanas y días feriados, y después de las 16:00 cada día feriados, y después de las 16:00 cada día
Procedimientos administrativas pesadas Procedimientos administrativas pesadas
Precios superiores a estos practicados pelo centros Precios superiores a estos practicados pelo centros privadosprivados
No indemnidades a las personas que envían No indemnidades a las personas que envían clientes clientes
Necesidad para publicidad Necesidad para publicidad
Dificultades & desafios
GRACIASGRACIASpela atención !pela atención !