epidemiologie - masaryk universityepidemiologie infekčních chorob proces šíření nákazy –...
TRANSCRIPT
![Page 1: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/1.jpg)
Obecná epidemiologie
MUDr. Miroslava Zavřelová
Ústav preventivního lékařství,
odd. epidemiologie infekčních chorob
![Page 2: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/2.jpg)
Epidemiologie
Studium hromadně se vyskytujících jevů
Stanovení opatření – intervence
Analýza efektivity intervence
![Page 3: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/3.jpg)
Epidemiologie infekčních chorob
Proces šíření nákazy –
příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz
Opatření proti šíření nákaz –
protiepidemická opatření
Cíl – omezit/ zastavit šíření nákazy
![Page 4: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/4.jpg)
Proces šíření nákazy
Zdroj původce nákazy: člověk
zvíře
Přenos: přímý
nepřímý
Vnímavý jedinec
![Page 5: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/5.jpg)
Zdroj původce nákazy
akutně nemocný
chronicky nemocný
rekonvalescent
v inkubační době
inaparentně infikovaný (bez příznaků)
![Page 6: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/6.jpg)
Přímý přenos nákazy
Nutná současná přítomnost zdroje nákazy a vnímavého jedince
přímý kontakt
dotyk, polibek, sex
pokousání / poranění zvířetem
transplacentární a perinatální přenos
kapénkový přenos
![Page 7: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/7.jpg)
Nepřímý přenos nákazy
nezávislý na přítomnosti zdroje
kontaminovanými předměty
biologickým materiálem
kontaminovanými potravinami:
kontaminace primární a sekundární
vzduchem
infekční aerosol, infekční prach
hmyzem
![Page 8: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/8.jpg)
Vnímavý jedinec
vnímavost znamená opak imunity
nejsou vytvořeny specifické protilátky proti konkrétní nákaze
![Page 9: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/9.jpg)
Nevnímavý jedinec
nevnímavý = imunní
má specifické protilátky proti konkrétní nákaze a onemocnět nemůže
specifické protilátky - specifická imunita:
po nákaze
po očkování
![Page 10: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/10.jpg)
Ovlivnění procesu přenosu nákazy
přírodními podmínkami:
klimatickými, geografickými, biotop krajiny,
přírodní katastrofy
sociálními podmínkami:
ekonomická úroveň (rozvojové země)
hygienická úroveň (pitná voda, odpady)
úroveň zdravotnictví (terapie,očkování)
válečné konflikty
![Page 11: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/11.jpg)
Formy infekce
manifestní typická
atypická
inaparentní = asymptomatická
persistentní chronická
latentní
nosičství (nosičství viru, bacilonosičství)
![Page 12: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/12.jpg)
Průběh nákazy
inkubační doba
minimální, maximální,
průměrná (=nejčastější)
prodromální stadium
nespecifické příznaky, horečka
manifestní stadium (syndrom)
rekonvalescence
![Page 13: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/13.jpg)
Výskyt nákazy
sporadický
jednotlivé případy, rodinný výskyt
epidemický
hromadný výskyt, časově omezený
endemický
trvalý výskyt v určité zeměpisné oblasti
pandemický
celosvětový výskyt, časově omezený, (celosvětová epidemie)
![Page 14: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/14.jpg)
Protiepidemická opatření
preventivní
předcházejí vzniku nákaz
represivní
v ohnisku nákazy
s cílem omezit, event. zastavit šíření nákazy
![Page 15: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/15.jpg)
Preventivní protiepidemická opatření
Hygienická zabezpečení zdrojů pitné vody
likvidace odpadů
hygienické normy při výstavbě
hygienický režim při výrobě a prodeji potravin
dezinfekce, sterilizace ve zdravotnictví
dezinfekce, dezinsekce, deratizace
![Page 16: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/16.jpg)
Preventivní protiepidemická opatření
Očkování = aktivní imunizace –
nejefektivnější preventivní opatření
Prevence zavlečení nákaz do kolektivu
Zdravotní výchova
![Page 17: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/17.jpg)
Represivní protiepidemická opatření
Včasná diagnóza klinická, laboratorní, epidemiologická
anamnéza
Hlášení
Izolace povinná hospitalizace na infekčním odd.
domácí izolace
![Page 18: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/18.jpg)
Represivní protiepidemická opatření
Epidemiologické opatření v ohnisku nákazy
Karanténní opatření
Dezinfekce, dezinsekce, deratizace
![Page 19: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/19.jpg)
Epidemiologické šetření v ohnisku nákazy
objasnit příčiny vzniku nákazy
určit zdroj nákazy
objasnit cestu přenosu
vymezit ohnisko nákazyvelikost ohniska je dána počtem osob
exponovaných nákaze
stanovit cílená represivní opatření
![Page 20: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/20.jpg)
Represivní opatření v ohnisku nákazy
Zvýšený zdravotní dozor
ukládá se osobám exponovaným nákaze,
screeningová vyšetření
Karanténní opatření karanténa pro děti
zákaz výkonu povolání
Zdravotní výchova - cílená na konkrétní
situaci
Imunoprofylaxe
![Page 21: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/21.jpg)
Dezinfekce
Ochranná
provádí se rutinně, preventivně
(zdravotnictví, potravinářství, vodárny)
Ohnisková
v ohnisku nákazy
![Page 22: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/22.jpg)
Dezinsekce
Hubení epidemiologicky významných
členovců
chemická
biologická
![Page 23: Epidemiologie - Masaryk UniversityEpidemiologie infekčních chorob Proces šíření nákazy – příčiny vzniku a zákonitosti šíření nákaz Opatření proti šíření nákaz](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041600/5e3095f57938b313dd3ffb57/html5/thumbnails/23.jpg)
Deratizace
Hubení epidemiologicky významných
hlodavců
mechanická - pasti
biologická - kočka
chemická - rodenticidy