Epidémie de Virus EbolaGuinée Conakry- Actions au Mali

Bamako le 27 – 03 – 2014

Plan de présentation

Epidémiologie

Laboratoire

Rappels: virus, maladie, transmission, traitement

Gestion de l’information

Mesures préventives

Actions Menées/Recommandations

Epidémiologie

Début le 9 février 2014Notification par l’OMS le 13 mars 2014Déclaration officielle de l’épidémie par le gouvernement Guinéen

le 21 mars 2014A la date du 26 mars , 88 cas notifiés dont 63 décès, taux de

létalité 71,5%Propagation aux pays voisins:

• Sierra Léone: 6 cas suspects dont 5 décès

• Libéria: 8 cas suspects dont 6 décès

Localisation

Laboratoire

27 échantillons de sang collectés

13 cas suspects confirmés à Lyon par PCR le 21 mars 2014

1ers résultats du séquençage des génomes ont montré des fortes ressemblance avec la souche de type zaïre

RAPPELS

1. VIRUSVirus EbolaDécouvert en RDC en 1976Famille: Filoviridae (filovirus)4 souches connues : Congo, Soudan, Gabon, Côte d’IvoireLétalité: entre 50 et 90% des cas.Détection possible dans les laboratoires P4

2. Fièvre hémorragique à virus Ebola

Incubation de 2 à 21 jours (5 à 12 jours plupart des cas)

Symptômes :

Début : Forte fièvre, diarrhée (parfois avec du sang) et vomissements.

Suite: Déshydratation et une perte de poids importante

Stade tardif: Somnolence, délires, coma.

3. Transmission

Pas de transmission aérienne

Transmission humaine par la peau et les muqueuses

Contact direct avec des liquides physiologiques infectés (sang, salive, vomissures)

Cas suspect (ou clinique):

Toute personne malade ou décédée qui a eu des:

• Fièvres s’accompagnant de symptômes cliniques aigus et de signes d’hémorragie (saignements gencives, nez)

• Conjonctives injectées des tâches rouges sur le corps

• Selles sanglantes ou liquides noires

• Vomissements de sang

Il n’est pas nécessaire qu’il y ait documentation d’un contact préalable avec un cas de fièvre Ebola.

Cas probable : (avec ou sans saignements)

Toute personne vivante ou décédée qui a été en contact avec un cas clinique de fièvre Ebola et qui présente ou a présenté une fièvre aiguë

Toute personne vivante ou décédée qui présente ou a présenté une fièvre aiguë et au moins trois des symptômes suivants :

- maux de tête -vomissements -nausées- perte d’appétit -diarrhée -grande fatigue - douleurs abdominales, musculaires ou articulaires

Toute mort inexpliquée

Le Traitement

Pas de traitement spécifique.

Traitement symptomatique

• Prévenir la déshydratation grave qui entraîne de nombreux décès

• Remplacer les facteurs de coagulation et les plaquettes peut s’avérer utile

Mesures préventives

1. Population générale• Information et sensibilisation des populations par différents

canaux

• Eviter de consommer la viande d’animaux sauvages

• Bien cuire la viande et porter des gants pour la manipuler

2. Personnel soignant• Eviter tout contact rapproché avec les sujets infectés: port de

gants, équipement de protection individuel et se laver régulièrement les mains avec du savon

• Eviter les injections ou les interventions parentérales

Gestion de l’information

Tenue d’un registre des rumeurs

Bulletin épidémiologique quotidien

Déclaration officielle par le gouvernement de la situation

Notification régulière de tous les cas

Forte implication des comités de gestion des épidémies

Transmission régulière de tous les cas notifiés à l’OMS

Actions Menées

Rencontre au Ministère de la santé le 23 mars 2014

Rencontre du comité interministériel de lutte contre les épidémies (10 départements) le 24 Mars 2014 avec prise de décision concertées aboutissant à la formulation des recommandations suivantes:

Recommandations

Renforcer la surveillance épidémiologique

Elaborer/diffuser les directives techniques pour la surveillance épidémiologique des cas,

Mettre en place des équipes pour la surveillance épidémiologique des cas au niveau de tous les postes frontaliers avec la Guinée et les sites d’orpaillage

Mettre en alerte de toutes les structures sanitaires

Mettre en place le matériel de prélèvement au niveau des points de contrôle;

Rendre disponible les médicaments destinés à la prise en charge des cas éventuels

Renforcer le contrôle sanitaire au niveau des différentes frontières (aériennes et terrestres)

Acheminement de 5000 kits de protection individuelle pour le personnel de santé aux frontières (OMS)

Fin

Je vous remercie de votre aimable attention