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Boletín EpidemiológicoHospital de Agudos “P.Piñero”
Ciudad Autónoma de Buenos Aires
Salud Ambiental
Salud Ambiental pág. 2
Situación Mundial pág. 3
¿ Qué es ACUMAR? pág. 4
Cuenca Matanza Riachuelo (CMR)
pág. 5
Área geográfica de la CMR pág. 6
Población pág. 7 y 8
S. Ambiental en C.A.B.A. pág. 9
Vigilancia ambiental pág. 10
Equipo de Epidemiología pág. 11
AÑO 3 EDICION 2AÑO 3 EDICION 2 –– SE 15 (08/04SE 15 (08/04 -- 14/04) 201214/04) 2012
Para la OMS, la salud ambiental está relacionada con todos los factores físicos,
químicos y biológicos externos de una persona. Es decir, que engloba factores
ambientales que podrían incidir en la salud y se basa en la prevención de las
enfermedades y en la creación de ambientes propicios para la salud.
Salud Ambiental
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Por consiguiente, queda excluido de esta definición cualquier comportamiento no
relacionado con el medio ambiente, así como cualquier comportamiento
relacionado con el entorno social y económico y con la genética.
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Fuente : OMS. Disponible en: http://www.who.int/topics/environmental_health/es
Se calcula que el 24% de la carga de morbilidad mundial y el 23% de todos losfallecimientos pueden atribuirse a factores ambientales.
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Situación Mundial
Se observan grandes
diferencias entre regiones
en la contribución del
medio ambiente a las
diversas enfermedades,
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Fuente: OMS. Disponible en: http://www.who.int/topics/environmental_health/es/
diversas enfermedades,
debido a diferencias en la
exposición ambiental y el
acceso a la atención
sanitaria entre las diversas
regiones.
En las regiones en desarrollo el 25 % de las muertes son atribuidas a causas ambientales, mientras que en
los países desarrollados solo comprenden el 17% de ellas.
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¿Qué es ACUMAR?¿Qué es ACUMAR?
La Ley Nacional N° 26.168, sancionada en noviembre del 2006, a la que han adherido las
Legislaturas de la Provincia de Buenos Aires y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires,
crea la Autoridad de Cuenca Matanza Riachuelo como ente de derecho público
interjurisdiccional en el ámbito de la Secretaria de Ambiente y Desarrollo.
La corte suprema de justicia obliga a la Autoridad de la Cuenca (ACUMAR) a cumplir con
un programa de tres objetivos simultáneos:
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un programa de tres objetivos simultáneos:
a. La mejora de calidad de vida de los habitantes de la cuenca.
b. La recomposición del ambiente de la cuenca en todos sus componentes (agua, aire y
suelos).
c. La prevención de daños con suficiente y razonable grado de periodización.
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Cuenca Matanza Riachuelo (CMR)Cuenca Matanza Riachuelo (CMR)
La cuenca Matanza-Riachuelo (CMR)
es considerada como una de las aéreas
geográficas urbanas de mayor nivel de
contaminación y degradación socio-
ambiental. Constituye un desagüe
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Accesible en http://dgpcfadu.com.ar/2010/1_cuat/jt01/tp/tecnica.html
natural orientado en sentido
sudoeste-noreste, de mas de 2200
km2. de superficie total.
Se estima que la mayor parte de la
población residente en este territorio
esta relacionada en forma directa con
las amenazas ambientales.
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Área geográfica de la CMRÁrea geográfica de la CMR
Abarca las aéreas de
responsabilidad de 14 partidos de
la provincia de Buenos Aires :
Avellaneda, Lomas de Zamora,
Lanús, Esteban Echeverría, La
Matanza, Ezeiza, Cañuelas,
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Fuente: http://www.acumar.gov.ar/institucional_miembros_municipiosCaba.php
Matanza, Ezeiza, Cañuelas,
Almirante Brown, Morón, Merlo,
Marcos Paz, Presidente Perón, San
Vicente, Gral. Las Heras y de 3
comunas de la Ciudad autónomas
de Buenos Aires (comunas 4, 8, 9).
Se divide en Cuenca Baja, Media y
Alta.
Características de la población de la CMRCaracterísticas de la población de la CMR
Según Primera Encuesta de Factores Ambientales de
Riesgo para la Salud (EFARS 2008) se evidenció que los
problemas existentes son de tipo estructural y altamente
complejos, vinculados no solo con la alta incidencia de
contaminantes de la región, como también con todas
aquellas situaciones emergentes de las precarias
situaciones de vida en una gran parte de los habitantes de
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situaciones de vida en una gran parte de los habitantes de
la cuenca.
La población estimada es de 3.556.928 hab., 374.717 son
menores de 6 años. El 41% de la población se encuentra
por debajo de la línea de pobreza y el 9,3% bajo la línea de
indigencia. Alrededor del 40% de la población no tiene otra
cobertura de salud que la del subsector público.
Fuente: http://www.acumar.gov.ar/ACUsentencias/CausaMendoza/Corte/27/anexoii/anexoii1/psepartei.pdf
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Percepción de la salud de la población de la CMRPercepción de la salud de la población de la CMR
Según la EFARS 2008, el 14% de la población tuvo la percepción de estar afectada por alguna patología en
las últimas cuatro semanas previas a la realización de la encuesta. La descripción de los problemas de salud
informados por la gente no siguen categorías técnicas que permitan agruparlos eficientemente desde una
perspectiva médica. Sin embargo se los agrupó de la siguiente manera a los fines de sus análisis:
1. Problemas respiratorios en general
2. Problemas de salud asociados a agua no segura y
Fuente: http://www.acumar.gov.ar/ACUsentencias/CausaMendoza/Corte/27/anexoii/anexoii1/psepartei.pdf
contaminación hídrica (incluye hepatitis A y diarreas).
3. Problemas asociados a la mal nutrición y presunta
exposición a metales pesados, otros contaminantes
químicos e hidrocarburos (incluye las categorías
anemia, nacimientos con menos de 2,5 Kg., niños con
problemas de crecimiento, niños con problemas de
aprendizaje, y nacimientos con falta de miembros).
4. Cánceres en general
5. Otros
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En Ciudad de Buenos Aires, ACUMAR incluye a las
comunas 4, 7, 8 y 9, pertenecientes a la regiones
sanitarias 1 y 2 (región sur). Dentro de las mismas se
incluye a los hospitales Piñero, Penna, Argerich,
Santojanni y los Centros de Salud y Atención
Comunitaria (CeSACs): 1, 3, 5, 6, 7, 8,9, 13, 14, 15,16,
Ciudad de Buenos AiresCiudad de Buenos Aires
18,19, 20, 24, 29, 31, 35, 40, 44.
La problemática de la Cuenca requiere de una
Intervención urgente e impostergable. Por ello desde
ACUMAR, se seleccionaron 25 eventos de
notificación obligatoria con mayor carga atribuible a
factores ambientales para realizar la vigilancia
epidemiológica.
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Disponible en: http://www.buenosaires.gov.ar/areas/jef_gabinete/riachuelo/mapa_riachuelo.php?menu_id=29998
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Vigilancia ambiental en Ciudad de Buenos Aires
Los 25 eventos de notificación obligatoria (ENO) seleccionados son:
Dermatitis infecciosas Metahemoglobinemia del lactanteAlacranismo, Aracnoidismo, Ofidismo intoxicación por Arsénico HACRE
Escabiosis Intoxicación por CromoInfecciones parasitarias intestinales Intoxicación por Mercurio
Diarreas agudas Intoxicación por PlomoToxoinfecciones alimentarias Meningoencefalitis virales por enterovirusSindrome urémico hemolítico BronquiolitisHepatitis A o sin especificar Dengue
Intoxicación por monóxido de carbono Dengue Grave
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Algunos de los ENO son de reciente incorporación a la Vigilancia Epidemiológica (en rojo) ya que no
pertenecen a los 95 ENO que se vigilan habitualmente. Las muestras para el diagnóstico de estas
patologías se envían al laboratorio de referencia que, en la Ciudad de Buenos Aires, funciona en el
Hospital Garrahan.Fuente: Coordinación Salud Ambiental.
Información de consulta accesible en http://saludambientalenlacaba.blogspot.com.ar/2010/05/boletin-electronico-de-la-coordinacion.html
Intoxicación por monóxido de carbono Dengue GraveIntoxicación por plaguicidas inhibidores de la
colinesterasa Hantavirosis
Intoxicación por plaguicida por endosulfán LeptospirosisIntoxicación por Tolueno Brote de cualquier etiologíaIntoxicación por Benceno
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Equipo de EpidemiologíaEquipo de Epidemiología
Funciona en el Servicio de Infectología del Hospital, articulando las actividades intramuros,
con los distintos servicios hospitalarios, y extramuros por intermedio del Área Programática
(CeSAC, Plan Médico de Cabecera y Centros Médicos Barriales).
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El equipo de Epidemiología esta conformado por los siguientes profesionales:
Dr. Oscar García Messina (Jefe del División Promoción y Protección de la Salud)Dra. Patricia Angeleri (Infectóloga)Dra. Graciela López (Infectóloga)Dra. Diana Basadoni (Pediatra)Lic. M. Cecilia Razzotti (Lic. en Enfermería, Residencia de Epidemiología Aplicada del G.C.B.A.)Dra. M. Eugenia Sevilla (Pediatra, Residencia de Epidemiología Aplicada del G.C.B.A.)
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