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약사의 사심리적 스트레스와 실천행위의 련성 연세대학 보대학원 역학 및 학

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지지지지도도도도 서서서서 일일일일 교교교교수수수수

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감감감감사사사사의의의의 말말말말씀씀씀씀

건강증진학에 대한 개념을 일깨워주셨을 뿐만 아니라 논문이 완성되기까

지 아낌없는 지도와 격려로써 의욕을 북돋아 주신 서 일 교수님께 깊은 감

사의 말씀을 올립니다.

설문지 설계에서부터 세밀한 부분까지 정성어린 지도를 해 주신 강혜영

교수님과 논문의 핵심적인 사항에 대하여 자상한 지도로 많은 도움을 주신

장세진 교수님께 깊은 감사의 말씀을 올리며, 어려운 여건에서 공부한다며

격려를 아끼지 않으셨던 남정모 교수님과 지선하 교수님께도 감사의 마음

을 전해 드립니다.

또한 보건학에 대해 관심을 갖도록 동기부여를 해주시고, 먼 길 광양까

지 찾아주셨던 서울대학교 보건대학원장 양봉민 교수님께 지면을 빌어 감

사의 말씀을 드립니다.

많은 조언과 도움을 주신 김남진 박사님, 수차례 자료분석을 하느라 수

고하신 정혜영 선생님, 학업 중 동고동락한 동기 선생님들, 원우회 임원 선

생님들, 자료정리에 많은 도움을 준 박선영님, 과정을 무사히 마칠 수 있도

록 늦은 밤까지 약국 근무를 도맡아 해 준 강혜선 약사님과 박민영님께 감

사의 마음을 전합니다.

늘 기도와 격려를 아끼지 않으신 전남약사회 김영수 회장님, 남부교회

황찬선 목사님과 교우들, 자료수집에 많은 도움을 주신 봉태종님과 직원

분들, 남갑양님과 직원 분들, 순천시약사회 양성기 회장님과 여수시약사회

이태식 회장님을 비롯해 설문에 성심껏 응답해 주신 광주, 전남 약사 회원

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님들께 감사의 말씀을 드립니다.

연로하신 가운데에도 건강한 모습으로 믿고 성원해 주신 부모님과 장인

어르신, 장모님께도 깊은 감사를 드리며, 교직생활의 격무에 지쳐있으면서

도 옆에서 사랑과 정성을 아끼지 않은 사랑하는 아내, 바쁜 일정 때문에

자주 함께 해 주지 못했던 사랑하는 아들 규원과 딸 규리에게 미안함과 함

께 사랑의 마음을 전합니다.

2004년 12월

한 훈 섭 올림

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- i -

차 례차 례차 례차 례

국문요약국문요약국문요약국문요약 ··············································································································· ⅳ

서 론서 론서 론서 론....ⅠⅠⅠⅠ ················································································································ 1

연구의 필요성1. ·························································································· 1

연구의 목적2. ······························································································ 3

이론적 배경이론적 배경이론적 배경이론적 배경....ⅡⅡⅡⅡ ···································································································· 4

스트레스의 개념1. ······················································································ 4

사회심리적 스트레스2. ·············································································· 6

건강실천행위3. ···························································································· 6

연구 방법연구 방법연구 방법연구 방법....ⅢⅢⅢⅢ ········································································································ 9

연구대상1. ···································································································· 9

자료수집 방법2. ·························································································· 9

측정도구 및 내용3. ·················································································· 10

분석방법4. ·································································································· 12

연구의 모형5. ···························································································· 13

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- ii -

연구 결과연구 결과연구 결과연구 결과....ⅣⅣⅣⅣ ··································································································· 14

일반적 특성1. ···························································································· 14

약국 특성2. ································································································ 16

건강실천행위 실태3. ················································································ 20

일반적 특성에 따른 건강실천행위 수준4. ·········································· 21

약국 특성에 따른 건강실천행위 수준5. ·············································· 24

사회심리적 스트레스 수준에 따른 건강실천행위 수준6. ·············· 29

건강실천행위에 영향을 미치는 요인7. ················································ 31

고 찰고 찰고 찰고 찰....ⅤⅤⅤⅤ ············································································································· 33

결 론결 론결 론결 론....ⅥⅥⅥⅥ ············································································································· 37

참고문헌 ·············································································································· 39

부 록 ·············································································································· 44

Abstract ·············································································································· 50

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- iii -

표 차 례표 차 례표 차 례표 차 례

표 일반적 특성< 1> ·························································································· 15

표 약국 특성< 2> ······························································································ 18

표 건강실천행위 실태< 3> ·············································································· 20

표 일반적 특성에 따른 건강실천행위< 4> ·················································· 22

<<<<표 5>>>> 약국 특성에 따른 건강실천행위 ······················································ 25

표 사회심리적 스트레스 수준에 따른 건강실천행위< 6> ························ 30

표 건강실천행위의 관련 요인 분석< 7> ······················································ 32

그 림 차 례그 림 차 례그 림 차 례그 림 차 례

그림 연구의 틀< 1> ··························································································· 13

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- iv -

국국국국 문문문문 요요요요 약약약약

이 연구는 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위 정도 및

스트레스와 건강실천행위의 관련성을 파악하고, 건강실천행위에 영향을 주

는 관련요인을 분석함으로써 개국약사의 건강증진을 위한 적절한 스트레스

관리와 건강실천행위에 대한 기초 자료를 제공하고자 시도하였다.

연구방법은 2004년 10월 20일부터 10월 29일까지 설문지를 이용하여 실

시하였고 광주광역시약사회 5개 분회, 전라남도약사회 21개 분회에 2004년

도 신상신고 된 개국약사 1269명 중 276명을 최종 분석대상으로 하였다.

연구도구는 일반적 특성 6문항, 약국 특성 13문항, 사회심리적 스트레스

(PWI-SF) 18문항, 건강실천행위 6문항으로 이루어졌다. 자료 분석은 SAS

WIN version 8.2를 이용하여 빈도분석, χ 2검정, 다중 회귀분석 등을 실시

하였다.

연구결과는 다음과 같다. 개국약사들이 느끼는 스트레스 수준은 8점 이

하인 건강군이 39명(14.1%), 9-26점인 잠재적 스트레스군이 203명(73.6%),

27점 이상인 고위험군이 34명(12.3%)이었다. 개국약사들의 건강실천행위를

살펴보면 흡연을 하고 있는 경우는 63명 (23.2%) 이었고, 음주를 하는 경우

는 134명(49.4%), 수면을 충분히 취하는 경우는 99명(36.1%), 운동을 규칙적

으로 하는 경우는 150명(54.4%), 체중관리를 잘 하는 경우는 206명(74.6%),

규칙적인 식사를 하는 경우는 240명(87.3%) 이었다.

흡연은 남자, 기타종교, 근무직원 수 2명 이상인 경우가, 음주는 남자,

불교, 근무직원 수 2명 이상인 경우가, 운동은 남자, 60대 이상, 광역시,

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- v -

개업기간 10년 이상, 약사 수 2명 이상인 경우가, 충분한 수면은 개업기간

10년 미만인 경우가, 규칙적인 식사는 광역시와 개업기간 10년 이상이 각

각 유의하게 높았다.

스트레스 수준이 낮을수록 충분한 수면, 규칙적인 운동, 체중관리, 규칙

적인 식사를 하는 비율이 유의하게 높았다.

결론적으로 스트레스와 건강실천행위는 상호 관련성이 있음을 알 수

있었다. 향후 개국약사들의 스트레스를 적절하게 조절하고 건강실천행위

이행율을 높일 수 있는 프로그램을 개발하고 적용시키기 위한 다양한 연구

가 필요하다고 생각한다.

중심단어 : 개국약사, 사회심리적 스트레스, 건강실천행위

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ⅠⅠⅠⅠ.... 서서서서 론론론론

1111.... 연연연연구구구구의의의의 필필필필요요요요성성성성

오늘날 사회, 경제적 발전과 의료환경의 변화로 보건의료서비스에 대한

국민들의 인식이 바뀌면서 건강관리 개념은 과거의 질병관리의 예방적 단

계에서 좀 더 적극적인 방향인 건강증진의 단계로 나아가고 있다.

(O´Donnel, 1994)

좋은 건강행위를 하는 사람은 그렇지 않은 경우에 비하여 평균수명이

11년 이상 길었고(Roberts et al., 1980), 생활습관과 사망률간의 추적조사

연구에서 좋은 생활 습관을 가질수록 사망률이 낮았으며(Breslow & Enstrome,

1980), 적절한 수면과 휴식, 규칙적인 식사와 운동, 표준체중의 유지, 적당

량의 음주, 금연 및 여가 활동 등과 같은 좋은 생활습관이 스트레스를 낮

추는 것으로 보고되었다(Wiley, 1980). 스트레스를 지각하게 되면 개인이

나쁘거나 위험한 상황이라는 판단을 흐리게 하여 건강행위를 불이행하게

할 수 있으며 지각된 스트레스의 정도가 높으면 건강증진의 활동이 중단되

는 결과를 초래할 수 있다(김영아, 2000). 스트레스는 한 시대를 살아가는

사람들의 피할 수 없는 일상생활의 한 부분으로써 잘 관리하지 않으면 자

신의 건강, 생산성, 창조성, 안녕 등에 영향을 미친다(Smith, 1993). 또한 스

트레스는 인간의 생존을 위하여 필수적이며 어느 정도의 스트레스는 역할

수행에 도움을 주고 계획된 변화, 개인적 성장, 생산성 증가를 가져오지만

(이경숙, 1983) 부적절하거나 누적된 스트레스 자극은 개인의 정신과 신체

에 해로운 결과를 초래할 수 있다(정상근, 2001).

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우리 사회에서 약사는 국민의 건강을 지키는데 일익을 담당하는 전문직

능인으로 인식되어 왔으며, 현대 의학이 도입된 이래 약국은 경미한 질병

에 대한 주요 치료원으로서 역할을 담당하여 일차 보건의료 영역을 포함한

지역주민의 다양한 보건의료 요구에 부응할 수 있는 가장 대중적인 보건의

료기관으로 자리잡아 왔다(조남춘, 1999). 이들은 한약분쟁과 보건의료체계

의 대변혁이라 할 수 있는 의약분업 시행으로 인한 대혼란을 겪었고, 약대

6년제 도입으로 인한 의약 갈등, 의약품의 슈퍼판매 논란, 약국법인 허용문

제 등 변화의 중심에 있는 것이 현실이다.

이러한 직종간의 갈등으로 인한 스트레스와 새로운 제도의 변화에 능동

적으로 대처하지 않으면 도태될 수도 있다는 위기감도 팽배해 있다. 의약

분업 이후 약국규모의 대형화와 의료기관 주변의 집중화로 인한 약국의 빈

익빈 부익부 현상이 나타났고 동네약국과 문전약국, 문전약국과 문전 약국

간 치열한 경쟁으로 인한 상호 갈등 현상이 초래되기도 하였다. 의약분업

이전에는 1약국 1약사 근무가 주류를 이루었으나 분업이후 문전약국은 대

부분 근무약사와 함께 근무하는 1약국 2약사 이상의 체제로 개편되었다.

개국약사는 보건의료의 최 일선에서 환자에게 건강증진에 대한 상담자

로서 또한 양질의 약료서비스 제공자로서 중요한 위치에 있는 직종이다.

그러나 약국환경의 내적 외적 변화로 인해 개국약사들은 크고 작은 신체적

정신적 스트레스에 직면해 있다. 또한 개국약사들은 타 직종에 비해 상대

적으로 많은 근무시간으로 인한 과로와 수면부족, 운동부족 등으로 인해

환자의 건강을 관리하는 데 적신호가 될 수도 있다.

개국약사의 적절한 스트레스 관리와 바른 건강실천행위는 약사 자신의

건강뿐만 아니라 나아가 환자들의 건강관리에도 바람직한 영향을 미칠 수

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있다. 스트레스나 건강실천행위에 대한 선행 연구로는 일반인(박은영,

2000; 윤연희, 2001)과 간호사(김미선, 2001; 안미경, 2003; 이경진, 2000), 사

업장 근로자(오장균, 1998), 중학생(김봉진, 2002), 교사(김진희와 이명선,

2001), 그리고 병원 종사자들에 대한 연구(김정미, 2002; 정은경, 2001) 등이

있음에도 불구하고, 약사의 스트레스나 건강행위를 대상으로 한 연구로는

생활체육활동이 스트레스에 미치는 영향(유미숙, 1999), 개국약사와 병원약

사의 건강생활 및 직무만족도(조남춘, 1999) 등이 있을 뿐이고 약사의 스

트레스나 건강실천행위에 대한 연구, 특히 의약분업 이후 개국약사의 사회

심리적 스트레스와 건강실천행위에 대한 연구는 거의 없는 실정이다.

따라서 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위 간에 어떠한

관련성이 있는지를 구명하는 것은 중요한 의의가 있다.

2222.... 연연연연구구구구의의의의 목목목목적적적적

본 연구는 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위의 관련성을

파악하여 개국약사들의 효율적인 건강증진 프로그램 개발과 건강실천행위

에 필요한 기초자료를 제공하고자 다음과 같은 구체적 목적을 두고 연구를

수행하였다.

첫째, 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위 정도를 파악한다.

둘째, 개국약사의 특성에 따른 건강실천행위 수준을 파악한다.

셋째, 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위의 관련성을 파악

한다.

넷째, 개국약사의 건강실천행위에 영향을 미치는 주요 요인을 파악한다.

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ⅡⅡⅡⅡ.... 이이이이론론론론적적적적 배배배배경경경경

1111.... 스스스스트트트트레레레레스스스스의의의의 개개개개념념념념

인간은 태아에서부터 다양한 스트레스를 경험하게 되고 일상생활 속에

서도 끊임없이 스트레스와 불가분의 관계를 갖게 된다. 스트레스라는 용어

는 라틴어에서 유래된 말로 14세기경부터 압력 또는 물리적 압력의 의미로

쓰이다가 17세기에는 어려움, 곤란, 역경 또는 고생 등으로 받아들이기 시

작했으며, 20세기에는 질병이나 정신질환의 원인으로 간주되기 시작했다

(백기청, 1990). Cannon(1932)은 감정의 변화가 일정한 법칙에 따라 생체에

변화를 일으킨다는 사실을 증명하여 스트레스의 개념을 최초로 인간에 적

용하였고 Selye(1951)에 의해 체계화 되었다.

스트레스는 일반적으로 불안, 두려움, 불편함, 정신적 긴장, 적응의 어려

움 등의 의미를 상징하는 것으로 사용되고 있으며(이평숙, 1980), 신체가

외부의 자극으로부터 육체를 보호하기 위한 비특이적 반응(Selye, 1951), 평

형상태를 변화시키는 요인에 의해 초래되는 육체적, 정신적 긴장상태

(Wemster, 1971)등으로 정의 되고 있다. Riehl 과 Chrisman(1974)은 유기체

가 스트레스를 받으면 정서적 ,인지적, 생리적, 활동의 변화가 일어난다고

주장하였으며, 스트레스 과정을 촉진, 진행시키는 인자를 스트레스 요인으

로 정의하고 인간의 성장과 발전에는 스트레스가 필수적으로 진행한다고

하였다. 이와 같이 스트레스에 대한 개념은 학자에 따라 다양하게 정의되고

있다.

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스트레스의 발생원인은 가족의 질병이나 죽음, 이혼 등 생활사건이나

경제적, 사회적, 여건의 변화(Rahe, 1978) 등이 있으며, 조직구조, 조직풍토,

작업여건 및 직무의 특성, 역할갈등 및 역할의 특성과 조직문화 등과 같은

직업적 환경(Rosch, 1982)과 조명, 소음, 공기오염, 온도 등 물리적 환경도

포함 된다(양병환, 1997)고 하였다.

만성적인 스트레스는 우울증(Paykel et al., 1969)이나 정신분열증(Brown

& Birley, 1968) 등 심리적 장애뿐만 아니라 관상동맥질환과 고혈압 등 심

혈관 질환을 유발시키고(Depue, 1986; Matthews et al., 1987), 당뇨병

(Caplan et al., 1980; Linn et al., 1983), 갑상선 기능항진(Langer et

al.,1983), 호흡기 질환(Jacobs et al., 1970) 등 육체적 장애에 직접적인 영향

을 주는 요인으로 분석되어지고 있다.

스트레스는 불편함이나 해로움을 주는 바람직하지 않은 디스트레스와

도움이나 행복감을 주는 바람직한 유스트레스가 존재하는데(장세진, 2002),

유스트레스는 해로운 결과를 주지 않고 오히려 사람에게 희열이나 도움을

준다(Seley, 1974 ). 또한 너무 많은 스트레스는 신체적 정신적인 파괴가 일

어나지만 스트레스와 불안은 일상생활의 한 부분으로써 어느 정도의 스트

레스는 유쾌한 기분과 즐거운 삶을 제공해 주며 생산적인 삶을 사는 데 유

효하다(Kashoff, 1976; Caldwell, 1976).

이와 같이 스트레스는 스트레스 그 자체에 의해 결정되는 것이 아니라

개인이 처한 환경과, 조절능력에 따라 달라질 수 있다. 오늘날 사회 현상

은 점점 세분화, 다양화 되고 구성원간에 경쟁관계로 갈등이 심화되고 이

로 인해 스트레스는 더욱 중요한 문제로 대두되고 있다.

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2222.... 사사사사회회회회심심심심리리리리적적적적 스스스스트트트트레레레레스스스스

사회심리적 스트레스는 외부의 위협이나 손실이 개인에게 위협을 가함

으로 발생하는 심리적, 사회적 인간의 갈등상태를 말한다(장세진, 2000). 스

트레스 수준을 측정하는 도구는 다양하게 개발되었으나 대부분의 도구들이

일반인보다는 정신과적인 문제와 관련된 집단의 스트레스 수준을 측정하는

데 주로 사용되어져 왔다. 또한 외국에서 만들어진 것이 대부분이고 국내

의 검증절차 없이 무분별하게 사용되어지고 있어 우리나라 실정에 맞는 측

정도구의 필요성을 절감하고 그동안 가장 신뢰도와 타당도가 높은 Goldberg가

개발한 GHQ-60을 기초로 하여 장세진(2000)이 18문항의 단축형 PWI-SF

(Psychosocial Well-being Index-Short Form)를 개발하였다. PWI-SF는 주로

직업집단, 인구학적 특성에 따른 정신건강 수준을 비교하고 스트레스 위험

요인간의 관련성을 파악하기 위한 도구로써 그 의미가 있다(장세진, 2000).

3333.... 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위

건강은 인류역사 이래 인간의 최대 관심사였으며, 삶의 목표 성취에 가

장 중요한 과제이다. 건강에 관련된 연구는 복합적 개념인 행위에 관한 연

구가 이루어지면서 건강관련 학문에서 건강행위가 중요하게 다루어지고 있

다(김순이, 1995). 일반적으로 건강행위의 개념이 과거에는 전염병 예방을

위한 집단검진, 예방접종 등 소극적 개념이었다면 최근에는 건강에 대한

사회적 관심과 건강행위에 대한 요구의 증가와 함께 삶의 질을 높이는 적

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극적인 개념으로 바뀌고 있다. 특히 이 개념은 1965년 미국의 캘리포니아

주에 있는 Alameda County의 7천여 명의 주민을 대상으로 실시한 연구에

서 명명된 개념으로써 건강수준과 연관성이 있는 건강행위로 흡연, 음주,

수면, 운동, 체중, 아침식사 및 간식 여부를 제시하였다. 금연 적당량의 음

주 및 정상체중 유지가 건강수준에 유의한 영향을 주었고(이순영과 서일,

1995) 과음이 일반사망률과 깊은 관련이 있다(Room & Day, 1974)는 보고

가 있는 반면에, 적당량의 음주가 오히려 관상동맥 질환으로 인한 사망률

을 감소시킨다(Marmot et al., 1981)는 보고도 있다. 7~8시간의 수면을 하

는 사람은 그렇지 않은 경우보다 9년 후의 사망률이 통계적으로 유의하게 낮

았고(Berkman & Breslow, 1983), 규칙적인 운동은 혈압을 낮추고(Montoy,

1975), 스트레스를 해소하며 정신적으로 안정감과 상쾌감을 준다(Tayler,

1985).

건강행위와 관련된 용어는 생활습관(life style), 건강행위(health behavior),

예방적 건강행위(preventive health behavior), 건강실천행위(health practice)

등 다양하고 개념의 범위는 생활습관이 가장 포괄적이고 건강실천행위로

갈수록 범위가 구체적이다. 각 용어들의 정의도 약간씩 차이가 있는데

Kasl 과 Cobb (1966)은 건강관련 행위로 스스로 건강하다고 생각하는 사람

이 증상이 나타나지 않은 상태에서 질병을 조기에 진단하거나 예방하여 건

강하기 위하여 취하는 행위를 건강행위(health behavior)로, 증상이 있을

때 진단하고 적절한 치료대책을 강구하기 위한 행위를 질병행위(illness

behavior)로, 이미 질병으로 진단을 받아 건강을 되찾고 질병의 진행을 중

지시키기 위한 치료를 받는 행위를 환자역할 행위(sick role behavior) 등으

로 정의하고 있다.

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오늘날 많은 만성질환들이 바람직하지 못한 생활습관에 기인하는 것으

로 밝혀지고 있어 이를 예방하고 건강한 삶을 영위하려는 방안의 하나로

적극적인 건강실천행위가 강조 되고 있다. 질병의 예방에 대해 적절한 수

면과 휴식, 규칙적인 식사와 운동, 표준체중의 유지, 적당량의 음주, 금연

및 여가활동 등과 같은 좋은 생활습관이 스트레스를 낮추는 것으로 보고되

었다 (Brewslow and Enstrom 1980; 이순영과 서일, 1995).

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ⅢⅢⅢⅢ.... 연연연연구구구구 방방방방법법법법

1111.... 연연연연구구구구대대대대상상상상

본 연구의 대상은 광주광역시약사회 5개 분회, 전남약사회 21개 분회에

2004년도 신상신고 된 약사 1661명 중 약 30%인 500명을 대상으로 하였

다.

2222.... 자자자자료료료료수수수수집집집집 방방방방법법법법

본 연구의 자료 수집은 표준지침에 따라 교육을 받은 15명의 조사원에

의해 2004년 10월 20일부터 10월 29일까지 10일간 실시하였다.

설문은 조사원이 대상 약국을 직접 방문하여 연구의 취지와 설문지 기

재방법을 설명해 주고, 본 연구의 목적을 이해하고 허락한 자에 대하여 자

기기입식으로 작성하게 하고 회수하였다. 표본이 고루 분포될 수 있도록

각 분회별 약국현황을 사전에 조사원에게 주지시켜 대상자의 편중현상을

최소화 하였다.

광주, 전남지역 약국에 근무하는 개국약사 1,269명 중 299명, 근무약사

392명 중 82명의 설문지가 수거 되었다. 이중 자료가 불충분하거나 응답이

불량한 것으로 평가된 개국약사 23명과 근무약사를 제외한 개국약사 276명

의 설문지를 최종분석에 사용하였다.

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3333.... 측측측측정정정정도도도도구구구구 및및및및 내내내내용용용용

가가가가.... 설설설설문문문문지지지지의의의의 구구구구성성성성

설문지의 내용은 크게 대상자들의 일반적 특성(근무형태, 성, 연령, 결혼

상태, 종교 근무기간)과 약국의 소재지, 위치, 입지, 근무기간, 처방조제 건

수 등 13문항으로 이루어진 약국의 특성, 18문항으로 이루어진 PWI-SF

(Psychosocial Well-being Index-Short Form), 6문항으로 이루어진 건강실천

행위에 대한 설문으로 구성되었다.

나나나나.... 연연연연구구구구에에에에 사사사사용용용용한한한한 변변변변수수수수

1111)))) 종종종종속속속속변변변변수수수수 ((((건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위))))

건강실천행위는 Alameda 7의 건강실천행위를 기초로 하여 총 6문항으

로 구성하였다. 문항의 내용은 흡연, 음주, 충분한 수면시간, 운동여부, 체

중관리, 규칙적인 식사 6개 문항으로 구성하였고 각각의 건강실천행위를

‘예’, ‘아니오’로 구분하였다.

2222)))) 독독독독립립립립변변변변수수수수

((((1111)))) 일일일일반반반반적적적적 특특특특성성성성

연구대상자의 일반적 특성은 약사의 성별, 연령, 결혼상태, 종교, 근무기

간으로 구성하였다. 이 중 연령은 실수로 기입하도록 하였고, 통계 처리 시

에는 20~29세, 30~39세, 40~49세, 50~59세, 60세 이상으로 재분류하여 사

용하였다. 결혼상태는 미혼, 기혼, 별거, 이혼, 사별, 기타로 나누어 응답하도

록 하였으며 통계 처리시에는 미혼과 기혼으로만 구분하였다. 근무기간은 약

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국에서 근무한 총 기간을 실수로 기입하도록 하였고 통계처리 시에는 5년

미만, 5~9년, 10~19년, 20~29년 , 30년 이상으로 재분류하여 사용하였다.

((((2222)))) 약약약약국국국국 특특특특성성성성

소재지는 광역시와 중․소도시로 구분하였고 위치는 병의원 주변 문전

약국과 동네약국으로, 입지는 일반주택가(아파트지역 포함)와 번화가로 구

분하였고, 현재 위치에서 개업 또는 근무 하는 기간은 10년 미만과 10년

이상으로, 약국 운영시간은 평일 오전 8시 전․후 개문과 오후 8시 전․후

폐문으로 구분하였다.

약국에 근무하는 약사 수와 직원 수는 각각 1명과 2명 이상으로 구분하

였고, 약국규모는 20평 미만과 20평 이상으로, 1일처방조제 건수는 90건 미

만과 90건 이상으로 구분하였다. 처방조제와 일반약 조제비율을 보기 위해

처방조제 건수와 일반약 조제비율을 100% 기준으로 처방조제 비율 70%

미만과 70% 이상으로 구분하였다.

다빈도 진료과목의 처방전은 조제일수가 많거나 또는 조제와 복약지도

시 상대적으로 높은 주의력이 요구되는 가정의학과, 내과, 소아과와 비교적

주의력이 적게 요구되는 안과, 이비인후과, 피부비뇨기과 등으로 구분하였

으며, 체인에 가입한 경우와 가입하지 않은 경우로도 구분하였다.

((((3333)))) 사사사사회회회회심심심심리리리리적적적적 스스스스트트트트레레레레스스스스

스트레스 측정도구로써 그동안 사용되어온 GHQ-60을 기초로 하여 장

세진(1993)이 우리나라 실정에 맞게 수정 보완하고 45문항의 PWI 성격을

최대로 유지한 18문항의 단축형 PWI-SF를 사용하였다. 이 도구는 45문항

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으로 구성된 PWI가 다소 추상적이고 문항수가 많아 응답률이 떨어지고 응

답 자료의 신뢰성에 대한 문제점이 제기되어 이러한 한계점을 보완하고자

개발된 것이다.

이 도구는 Likert형 4점 척도로 구성되어 있으며 ´항상 그렇다′, ′대부

분 그렇다′, ′약간 그렇다′, ′전혀 그렇지 않다′로 각각에 대하여

0-1-2-3점을 부여하였고 부정적인 문항에 대해서는 역환산을 하였으며 합

산점수가 높을수록 스트레스 수준이 높음을 의미한다. 전체적으로는 0-54

점 사이에 분포하게 되며 일반 직장인을 대상으로 하는 연구에서 27점 이

상을 고위험군, 9-26점을 잠재적 스트레스군, 8점 이하를 건강군으로 분류

하고 있다(장세진, 2000).

이 연구에서는 스트레스 수준을 ‘저’, ‘중’, ‘고’로 분류하였다.

4444.... 분분분분석석석석 방방방방법법법법

수집된 자료들은 전산부호화한 후 분석 목적에 따라 연구대상자의 일반

적 특성 및 약국 특성에 대한 분포를 실수와 백분율로 구하였고, 제 특성

과 사회심리적 스트레스 수준에 따른 건강실천행위는 χ 2 검정을 실시하

였다. 종속변수인 6가지 건강실천행위는 각 항목마다 바람직한 경우를 1점,

바람직하지 아니한 경우를 0점으로 분류하여 사용하였고, 건강실천행위에

영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중 회귀분석을 실시하였다. 모든

통계량의 유의 수준은 0.05로 하였으며 유의확률 값이 유의 수준 이하일

때 통계학적으로 의미가 있는 것으로 하였다. 통계분석은 SAS(Statistical

analysis system) window version 8.2를 사용하였다.

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5555.... 연연연연구구구구의의의의 모모모모형형형형

이 연구는 약사의 일반적 특성과 약국 특성, 사회심리학적 스트레스 정

도가 건강실천행위에 어떤 영향을 미치는지 밝히고자 다음의 형태로 구성

하였다.

일반적 특성 약국 특성

사회심리적

스트레스

(PWI-SF)

성별

연령

결혼

종교

근무경력

소재지 위치

입지 개업기간

운영시간 평균근무시간

약사 수 근무직원수

규모 처방조제건

비율 진료과목

체인가입여부

↓건강실천행위

흡연 음주 수면 시간

운동 체중관리 규칙적 식사

그림 1. 연구의 틀

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ⅣⅣⅣⅣ.... 연연연연구구구구 결결결결과과과과

1111.... 일일일일반반반반적적적적 특특특특성성성성

대상자의 일반적 특성은〈표 1〉과 같다. 전체적인 성별분포는 남자

156명(56.5%)이고, 여자는 120명(43.5%)으로 남자가 36명(13.0%)이 많았고,

연령별 분포는 20대가 19명(6.9%), 30대가 119명(43.1%), 40대가 78명

(28.3%), 50대가 36명(13.0%), 60대 이상이 24명(8.7%)으로 30, 40대가 가장

많이 분포하였고 50대에 급격히 감소하는 양상을 보였다.

결혼 상태는 미혼이 29명(10.5%), 기혼이 247명(89.5%)으로 분포하였고,

종교는 기독교가 가장 많았고, 다음으로는 무종교, 천주교 순이었다.

근무경력으로는 10~19년이 105명(38.0%)으로 가장 많은 분포를 보였고,

5~9년 미만 56명(20.3%), 20년~29년 44명(15.9%), 5년 미만 37명(13.4%)

30년 이상이 34명(12.3%)으로 분포하였다.

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표 1. 일반적 특성

구 분 N %

성별

156

120

56.5

43.5

연령

세20-29

세30-39

세40-49

세50-59

세 이상60

19

119

78

36

24

6.9

43.1

28.3

13.0

8.7

결혼상태

미 혼

기 혼

29

247

10.5

89.5

종교

기독교

천주교

불 교

무 교

기 타

90

54

27

72

32

32.7

19.7

9.8

26.2

11.6

근무경력

년 미만5

년5-9

년10-19

년20-29

년 이상30

37

56

105

44

34

13.4

20.3

38.0

16.0

12.3

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2222.... 약약약약국국국국 특특특특성성성성

대상자의 약국 특성은 〈표 2〉와 같다.

중․소도시는 182명(66.2%)으로 광역시 93명(33.8%)의 약 2배, 병․의원

주변약국은 199명(72.1%)으로, 동네약국 77명(27.9%)보다 약 2.6배, 주택가

주변 약국은 153명(55.6%)으로, 번화가 주변 약국 122명(44.4%)보다 약간

많은 분포를 보였다(11.3%).

개업기간 10년 미만이 192명(74.1%)으로, 10년 이상 66명(25.6%)의 약

2.9배, 개문시간은 오전 8시 전(前)이 171명(62.2%), 8시 이후가 104명

(37.8%)으로 8시 전에 개문하는 약사가 67명(24.4%) 많은 반면에 폐문시간

은 오후 8시 전이 114명(41.5%), 오후 8시 이후가 161명(58.5%)으로 오후 8

시 이후에 폐문하는 약사가 47명(17%)이 많았다.

12시간 미만 근무 120명(43.5%), 12시간 이상 근무 156명( 56.5%)으로

12시간 이상 근무가 36명(13%) 많았고, 개국약사 1명 근무하는 곳이 172명

(64.2%), 2명 이상 근무 하는 곳은 96명(35.8%)으로 1명만 근무하는 곳이

약 1.8배 많았고, 근무직원 수도 1명인 경우가 178명(66.4%), 2명 이상인 경

우 90명(33.6%)으로 1명만 근무하는 곳이 약 2배로 개국약사 1명 근무와

거의 같은 분포를 보였다.

약국규모는 20평 미만이 152명(55.1%), 20평 이상이 124명( 44.9%) 으로

20평 미만이 28명(10.2%) 많았고, 처방조제 건수는 90건 미만 수용이 191명

(69.7%), 90건 이상 수용이 83명(30.3%)으로 90건 미만 수용이 약 2.3배 많

은 분포를 보였다.

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처방약과 일반약 비율은 처방조제 비율이 70% 미만인 경우가 107명

(39.2%)이고 70% 이상인 경우는 166명( 60.8%)으로 처방조제비율이 70%이

상인 경우가 59명(21.6%) 많았고, 가정의학과․내과․소아과 등 비교적 높

은 주의력과 시간이 요구되는 과목의 처방전을 수용하는 개국약사는 198명

(72.3%)이고, 외과․안과․이비인후과․피부비뇨기과 등 비교적 주의력과

시간이 적게 요구되는 과목 처방전을 수용하는 개국약사는 76명(27.7%)으

로 가정의학과 등이 약 2.6배 많은 분포를 보였다.

체인은 가입약국 61명(22.1%), 비가입 약국 215명(77.9%)으로 비가입 약

국이 약 3.5배 많은 분포를 보였다.

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표 2. 약국 특성

구분 N %

소재지

광역시

중 소도시

93

182

33.8

66.2

위치

병 의원주변

동네약국

199

77

72.1

27.9

입지

주택가

아파트 포함( )

번화가

교통요지( )

153

122

55.6

44.4

개업기간

년 미만10

년 이상10

192

66

74.4

25.6

운영시간

개문시간( )

오전 시 이전8

오전 시 이후8

171

104

62.2

37.8

운영시간

폐문시간( )

오후 시 이전8

오후 시 이후8

114

161

41.4

58.6

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표 2. 계속

구분 N %

근무시간

시간 미만12

시간 이상12

120

156

43.5

56.5

약사 수

명1

명 이상2

172

96

64.2

35.8

근무직원수

명1

명 이상2

178

90

66.4

33.6

약국규모

평 미만20

평 이상20

152

124

55.1

44.9

처방조제건수

건 미만90

건 이상90

191

83

69.7

30.3

비율

처방 미만70%

처방 이상70%

107

166

39.2

60.8

다빈도처방전

가정의학과,

내과 소아과,

외과 안과 이비인후과, ,

피부비뇨기과 기타,

198

76

72.3

27.7

체인가입여부

가 입

미가입

61

215

22.1

77.9

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3333.... 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위 실실실실태태태태

연구대상자 중 흡연을 하고 있는 경우는 63명 (23.2%) 이었고, 음주를

하는 경우는 134명(49.4%), 수면을 충분히 취하는 경우는 99명(36.1%), 운동

을 규칙적으로 하는 경우는 150명(54.4%), 체중관리를 잘 하는 경우는 206

명(74.6%), 규칙적인 식사를 하는 경우는 240명(87.3%) 이었다.

표 건강실천행위 실태 명3. (%)

구분

흡연상태 음주상태 충분한 수면

예 아니오 예 아니오 예 아니오

63(23.2) 208(76.8) 134(49.4) 137(50.6) 99(36.1) 175(63.9)

구분

운동여부 체중관리 규칙적인 식사

예 아니오 예 아니오 예 아니오

150(54.3) 126(45.7) 206(74.6) 70(25.4) 240(87.3) 35(12.7)

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- 21 -

4444.... 일일일일반반반반적적적적 특특특특성성성성에에에에 따따따따른른른른 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위 수수수수준준준준

흡연율은 남자약사가 62명(40.0%), 여자약사가 1명(0.9%)으로 남자약사

가 유의하게 높았으며(P<.001), 종교에 따른 흡연율은 기타종교가 11명

(43.8%)으로 가장 높았고, 불불불불교가 9명(34.6%), 무종교가 22명(31.0), 천주교

7명(13.5)이고, 기독교가 가장 낮은 11명(12.4%)으로 유의한 차이가 있었다

(P<.001).

음주 여부는 남자약사가 111명(71.6%), 여자약사는 23명(19.8%)으로 남

자약사가 유의하게 높았고(P<.001), 종교별로 보면 불교가 18명(69.2%), 무

종교가 48명(67.6%), 기타가 19명(61.3%), 천주교가 21명(40.4%), 기독교가

28명(31.1%)으로 불교가 가장 높은 반면에 기독교가 가장 낮고 각 종교 간

에 유의한 차이가 있었다(P<.001).

운동실천정도는 남자약사가 96명(61.5%), 여자약사가 54명(45.0%)으로

남자약사가 유의하게 높았으며(P<.01). 연령별로는 60세 이상이 18명

(75.0%), 50대가 25명(69.4%), 40대가 41명(52.6%), 30대가 57명(47.9%), 20대

가 9명(47.4%)으로 20, 30대가 가장 낮고 40, 50, 60대로 연령이 높을수록

유의하게 높았다 (P<.05).

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- 22 -

표 4. 일반적 특성에 따른 건강실천행위의 명(%)

구분흡연상태 음주상태 충분한수면

예 아니오 예 아니오 예 아니오

62(40.0)

1(0.9)

93(60.0)

166(99.1)

111(71.6)

23(19.8)44(28.4)

93(80.2)

55(35.7)

44(36.7)

99(64.3)

76(63.3)

p-value <.0001 <.0001 0.9712

연령

세20-29

세30-39

세40-49

세50-59

세 이상60

3(15.8)

24(20.7)

18(23.4)

13(36.1)

5(21.7)

16(84.2)

92(79.3)

59(76.6)

23(63.9)

18(78.3)

9(47.4)

52(44.4)

39(50.6)

17(48.6)

17(73.9)

10(52.6)

65(55.6)

38(49.4)

18(51.4)

6(26.1)

8(42.1)

48(40.7)

27(35.1)

10(27.8)

6(25.0)

11(57.9)

70(59.3)

50(64.9)

26(72.2)

18(75.0)

p-value 0.3562 0.1487 0.4386

결혼상태

미 혼

기 혼

5(17.2)

58(24.0)

24(82.8)

184(76.0)

14(48.3)

120(49.6)

15(51.7)

122(50.4)

12(41.4)

87(35.5)

17(58.6)

158(64.5)

p-value 0.5635 1.0000 0.6761

종교

기독교

천주교

불 교

무 교

기 타

11(12.4)

7(13.5)

9(34.6)

22(31.0)

14(43.8)

78(87.6)

45(86.5)

17(65.4)

49(69.0)

18(56.2)

28(31.1)

21(40.4)

18(69.2)

48(67.6)

19(61.3)

62(68.9)

31(59.6)

8(30.8)

23(32.4)

12(38.7)

40(44.4)

23(42.6)

8(30.7)

21(29.6)

7(21.9)

50(55.6)

31(57.4)

18(69.2)

50(70.4)

25(78.1)

p-value 0.0004 <.0001 0.0872

근무경력

년 미만5

년5-9

년10-19

년20-29

년 이상30

9(24.3)

11(20.0)

21(20.6)

14(31.8)

8(24.2)

28(75.7)

44(80.0)

81(79.4)

30(68.2)

25(75.8)

20(54.0)

26(46.4)

45(44.1)

25(56.8)

18(56.2)

17(46.0)

30(53.6)

57(55.9)

19(43.2)

14(43.8)

13(35.1)

25(44.6)

40(38.8)

14(31.8)

7(20.6)

24(64.9)

31(55.4)

63(61.2)

39(68.2)

27(79.4)

p-value 0.6298 0.5207 0.1981

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- 23 -

표 4. 계속 명(%)

구분

운동여부 체중관리 규칙적인식사

예 아니오 예 아니오 예 아니오

96(61.5)

54(45.0)

60(38.5)

66(55.0)

119(76.3)

87(72.5)

37(23.7)

33(27.5)

133(85.3)

107(89.9)

23(14.7)

12(10.1)

p-value 0.0090 0.5644 0.3340

연령

세20-29

세30-39

세40-49

세50-59

세 이상60

9(47.4)

57(47.9)

41(52.6)

25(69.4)

18(75.0)

10(52.6)

62(52.1)

37(47.4)

11(30.6)

6(25.0)

13(68.4)

83(69.8)

59(75.6)

31(86.1)

20(83.3)

6(31.6)

36(30.2)

19(24.4)

5(13.9)

4(16.7)

16(84.2)

99(83.2)

70(89.7)

31(88.6)

24(100.0)

3(15.8)

20(16.8)

8(10.3)

4(11.4)

0(0.0)

p-value 0.0421 0.2492 0.2048

결혼상태

미 혼

기 혼

17(58.6)

133(53.9)

12(41.4)

114(46.1)

20(69.0)

186(75.3)

9(31.0)

61(24.7)

26(89.7)

214(87.0)

3(10.3)

32(13.0)

p-value 0.7708 0.6055 0.9105

종교

기독교

천주교

불 교

무 교

기 타

49(54.4)

32(59.3)

18(66.7)

39(54.2)

11(34.4)

41(45.6)

22(40.7)

9(33.3)

33(45.8)

21(65.6)

65(72.2)

45(83.4)

23(85.2)

50(69.4)

22(68.8)

25(27.8)

9(16.7)

4(14.8)

22(30.6)

10(31.3)

82(91.1)

47(87.0)

23(85.2)

60(83.3)

27(87.1)

8(8.9)

7(13.0)

4(14.8)

12(16.7)

4(12.9)

p-value 0.1201 0.2295 0.6805

근무경력

년 미만5

년5-9

년10-19

년20-29

년 이상30

18(48.7)

27(48.2)

52(49.5)

30(68.2)

23(67.7)

19(51.3)

29(51.8)

53(50.5)

14(31.8)

11(32.3)

25(67.6)

37(66.1)

79(75.2)

37(84.1)

28(82.3)

12(32.4)

19(33.9)

26(24.8)

7(15.9)

6(17.75)

30(81.1)

45(80.4)

93(88.6)

40(90.9)

32(97.0)

72(18.9)

11(19.6)

12(11.4)

4(9.1)

1(3.0

p-value 0.0867 0.1769 0.1274

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- 24 -

5555.... 약약약약국국국국 특특특특성성성성에에에에 따따따따른른른른 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위 수수수수준준준준

근무직원 수와 건강실천행위 간의 관련성을 보면, 우선 흡연상태는 근

무직원 수 1명인 경우가 33명(18.2%), 2명 이상인 경우가 26명(27.4%)으로

2명 이상인 경우가 유의하게 높았고(P<.01), 음주상태는 1명인 경우가 78명

(43.8%)이고, 2명 이상인 경우가 53명(61.7%)으로 2명 이상인 경우가 유의

하게 높았다(P<.01).

충분한 수면은 10년 미만이 77명( 40.1%)이고, 10년 이상이 14명(21.9%)

으로 10년 미만이 유의하게 높았다(P<.05). 운동실천 정도는 광역시가 59명

(63.4%)이고, 중소도시가 90명(49.4%)으로 광역시가 유의하게 높았고

(P<.05), 10년 미만이 96명(50.0%)이고, 10년 이상이 44명( 66.7%)으로 10년

이상이 유의하게 높았고(P<05), 약사 수에 따라서는 1명인 경우가 85명

(49.4%)이고, 2명 이상인 경우는 61명(63.5%)으로 2명 이상인 경우가 유의

하게 높았다(P<0.05).

규칙적인 식사는 광역시가 89명(95.7%)이고, 중․소도시가 151명(83.4%)

으로 광역시가 유의하게 높았고(P<.01), 개업기간 10년 미만이 161명

(84.3%)이고, 10년 이상이 63명(95.4%)으로 개업기간 10년 이상이 유의하게

높았다(P<.05).

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- 25 -

표 5. 약국 특성에 따른 건강실천행위의 명(%)

구분흡연상태 음주상태 충분한 수면

예 아니오 예 아니오 예 아니오

소재지

광역시

중 소도시

16(17.6)

47(26.3)75(82.4)

132(73.7)

41(44.1)

93(52.2)

52(55.9)

85(47.8)

37(59.8)

62(65.8)

55(40.2)

119(34.2)

p-value 0.1496 0.2510 0.4034

위치

병의원주변

동네약국

42(17.94)

21(28.0)

154(78.6)

54(72.0)

92(47.2)

42(55.3)

103(52.8)

34(44.7)

77(39.1)

22(28.6)

120(60.9)

55(71.4)

p-value 0.3246 0.2890 0.1366

입지

주택가

아파트 포함( )

번화가

교통요지( )

31(20.7)

32(26.7)

119(79.3)

88(73.3)

68(45.3)

66(55.0)

82(54.7)

54(45.0)

50(32.7)

49(40.8)

103(67.3)

71(59.2)

p-value 0.3108 0.1454 0.2062

개업기간

년 미만10

년 이상10

42(22.3)

20(30.8)

146(77.3)

45(69.2)

93(49.2)

31(48.4)

96(50.8)

336(51.6)

77(40.1)

14(21.9)

115(59.9)

50(78.1)

p-value 0.2322 1.0000 0.0129

개문시간

오전 시 전8

오전 시 이후8

42(24.9)

21(20.8)

127(75.1)

80(79.2)

80(47.3)

53(52.5)

89(52.7)

48(47.5)

63(37.3)

36(34.6)

106(62.7)

68(65.4)

p-value 0.5389 0.4893 0.7529

폐문시간

오후 시 전8

오후 시 이후8

24(2.4)

39(24.7)

88(78.6)

119(75.3)

56(50.4)

77(48.4)

55(49.6)

82(51.6)

46(40.3)

53(33.3)

68(59.7)

106(66.7)

p-value 0.6334 0.8388 0.2883

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- 26 -

표 계속 명5. (%)

변수흡연상태 음주상태 충분한 수면

예 아니오 예 아니오 예 아니오

근무시간

시간 미만12

시간 이상12

20(17.1)

43(27.9)

97(82.9)

111(72.1)

57(49.1)

77(49.7)

59(50.9)

780(50.3)

47(39.2)

52(33.8)

73(60.8)

102(66.2)

p-value 0.0518 1.0000 0.4257

약사 수

명1

명 이상2

33(19.6)

26(27.4)

136(80.4)

69(72.6)

77(45.3)

53(57.0)

93(54.7)

40(43.0)

63(36.8)

33(34.7

108(63.2)

62(65.3)

p-value 0.1974 0.0921 0.8342

근무직원수

명1

명 이상2

32(18.2)

29(33.0)

144(81.8)

59(67.0)

78(43.8)

53(61.7)

100(56.2)

33(38.3)

62(35.2)

34(37.8)

114(64.8)

56(62.2)

p-value 0.0144 0.0099 0.7834

약국규모

평 미만20

평 이상20

31(20.8)

32(26.2)

118(79.2)

90(73.8)

67(45.0)

67(54.9)

82(55.0)

55(45.1)

60(39.7)

39(31.7)

91(60.3)

84(68.3)

p-value 0.3643 0.1315 0.2115

처방조제건수

건 미만90

건 이상90

40(21.3)

23(28.4)

146(78.7)

58(71.6)

90(47.6)

43(53.8)99(52.4)

37(46.2)

66(65.1)

33(39.7)

123(34.9)

50(60.2)

p-value 0.2680 0.4319 0.5308

비율

처방 미만70%

처방 이상70%

20(19.2)

42(21.0)

84(80.8)

122(79.0)

52(49.5)

82(50.0)

53(50.5)

82(50.0)

35(32.7)

64(39.0)

72(67.3)

100(61.0)

p-value 0.2900 1.0000 0.3544

다빈도처방전

가정의학과,

내과 소아과,

외과안과이비, ,

인후과 피부비,

뇨기과기타 외,

41(21.1)

21(28.0)

153(78.9)

54(72.0)

97(49.7)

35(47.3)

989(50.35)

390(52.7)

66(33.3)

31(41.9)

132(66.7)

43(58.1)

p-value 0.2995 0.8244 0.2423

체인가입여부

가 입

미가입

11(18.0)

52(22.3)

50(82.0)

158(77.7)

25(42.4)

109(51.4)

34(57.6)

103(48.6)

19(31.1)

80(37.6)

42(68.9)

133(62.4)

p-value 0.3560 0.2795 0.4426

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- 27 -

표 계속 명5. (%)

구분운동여부 체중관리 규칙적인 식사

예 아니오 예 아니오 예 아니오

소재지

광역시

중 소도시

59(63.4)

90(49.4)

34(36.6)

92(50.6)

70(75.3)

135(74.2)

23(24.7)

47(25.8)

89(95.7)

151(83.4)

4(4.3)

30(16.6)

p-value 0.0380 0.9597 0.0064

위치

병의원주변

동네약국

107(53.8)

43(55.8)

92(46.2)

34(44.2)

152(76.4)

540(70.1)

47(23.6)

23(29.9)

175(88.4)

65(84.4)

23(11.6)

12(15.6)

p-value 0.8605 0.3594 0.4933

입지

주택가

아파트포함( )

번화가

교통요지( )

76(49.7)

73(59.8)

77(50.3)

49(40.1)

110(71.9)

95(77.9)

43(28.1)

27(22.17)

133(87.5)

106(86.9)

19(12.5)

16(13.1)

p-value 0.1191 0.3220 1.0000

개업기간

년 미만10

년 이상10

96(50.0)

44(66.7)

96(50.0)

22(33.3)

140(72.9)

51(77.3)

52(27.1)

15(22.7)

161(84.3)

63(95.4)

30(15.7)

3(4.6)

p-value 0.0277 0.5937 0.0337

개문시간

오전 시 전8

오전 시이후8

95(55.6)

54(51.9)

76(44.4)

50(48.1)

128(74.9)

77(74.0)

43(25.1)

27(26.0)

147(86.5)

92(88.5)

23(13.5)

12(11.5)

p-value 0.6444 0.9938 0.7698

폐문시간

오후 시 전8

오후 시이후8

59(51.8)

90(55.9)

55(48.2)

71(44.1)

87(76.3)

118(73.3)

27(23.7)

43(26.7)

103(90.3)

136(85.0)

11(9.7)

24(15.0)

p-value 0.5775 0.6697 0.2609

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표 5. 계속 명(%)

구분운동여부 체중관리 규칙적인 식사

예 아니오 예 아니오 예 아니오

근무시간

시간 미만12

시간 이상12

61(50.8)

89(57.0)

59(49.23)

67(43.0)

92(76.7)

114(73.1)

28(23.3)

42(26.9)

106(89.1)

134(85.9)

13(10.9)

22(14.1)

p-value 0.3648 0.5892 0.5479

약사 수

명1

명이상2

85(49.4)

61(63.5)

87(50.6)

35(36.5)

128(74.4)

71(74.0)

44(25.6)

25(26.0)

153(89.0)

79(83.2)

19(11.0)

16(16.8)

p-value 0.0359 1.0000 0.2485

근무직원 수

명1

명이상2

91(51.1)

56(62.2)

87(48.9)

34(37.8)

129(72.5)

71(78.9)

49(27.5)

19(21.1)

155(87.1)

77(86.5)

23(12.9)

12(13.5)

p-value 0.1109 0.3214 1.0000

약국규모

평 미만20

평 이상20

82(54.0)

68(54.8)

70(46.0)

56(45.2)

111(73.0)

95(76.6)

41(27.0)

29(23.4)

137(90.1)

103(83.7)

15(9.9)

20(16.3)

p-value 0.9789 0.5877 0.1617

처방조제건수

건 미만90

건 이상90

99(51.8)

51(61.4)

92(48.2)

32(38.6)

146(76.4)

58(69.9)

45(23.6)

25(30.1)

168(88.4)

71(85.5)

22(11.6)

126(14.5)

p-value 0.1812 0.3205 0.6431

비율

처방 미만70%

처방 이상70%

58(54.2)

91(54.8)

49(45.8)

75(45.2)

84(78.5)

120(72.3)

23(21.5)

46(27.7)

90(84.9)

147(88.6)

16(15.1)

19(11.4)

p-value 1.0000 0.3120 0.4897

다빈도처방전

가정의학과,

내과 소아과,

외과안과, ,

이비인후과피,

부비뇨기과,

기타

112(56.6)

37(48.7)

86(43.4)

39(51.3)

150(75.8)

55(72.4)

48(24.2)

21(27.6)

176(89.3)

62(81.6)

21(10.7)

14(18.4)

p-value 0.2996 0.6722 0.1292

체인가입여부

가 입

미가입

39(63.9)

111(51.6)

22(36.1)

104(48.4)

40(65.6)

166(77.2)

21(34.4)

49(22.8)

56(93.3)

184(85.6)

4(6.7)

31(14.4)

p-value 0.1194 0.0936 0.1694

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6666.... 사사사사회회회회심심심심리리리리적적적적 스스스스트트트트레레레레스스스스 수수수수준준준준에에에에 따따따따른른른른 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위 수수수수준준준준

충분한 수면은 사회심리적 스트레스 ‘저’ 그룹이 20명(51.3%), ‘중’ 그룹

이 71명(35.3%), ‘고’ 그룹이 8명(23.5%)으로 사회심리적 스트레스 수준이

낮을수록 충분한 수면을 취하는 수준이 유의하게 높았다(P<.05).

운동실천 정도는 사회심리적 스트레스 ‘저’ 그룹이 32명(82.0%), ‘중’ 그

룹이 101명(49.8%), ‘고’ 그룹이 17명(50.0%)으로 스트레스가 가장 낮은 그

룹이 중간 그룹과 가장 높은 그룹보다 유의하게 높았다(P〈0.001).

체중관리는 사회심리적 스트레스 ‘저’, 그룹이 37명(94.9%), ‘중’, 그룹이

149명( 73.4%), ‘고’ 그룹이 20명(58.8%)으로 스트레스가 낮을수록 체중관리

수준이 유의하게 높았다(P<0.01).

규칙적인 식사는 사회심리적 스트레스 ‘저’ 그룹이 39명(100.0%), ‘중’ 그

룹이 174명(86.1%), ‘고’ 그룹이 27명(79.4%)으로 스트레스 수준이 낮을수록

규칙적인 식사를 하는 수준이 유의하게 높았다(P<0.05).

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표 사회심리적 스트레스 수준에 따른 건강실천행위 명6. (%)

구분

흡연상태 음주상태 충분한 수면

예 아니오 예 아니오 예 아니오

사회심리적

스트레스

6(15.8) 32(84.2) 15(39.5) 23(60.5) 20(51.3) 19(48.7)

중 46(23.1) 153(76.9) 97(48.7) 102(51.3) 71(35.3) 130(64.7)

고 11(32.3) 23(67.7) 22(64.7) 12(35.3) 8(23.5) 26(76.5)

p-value 0.2508 0.0945 0.0434

구분

운동여부 체중관리 규칙적인 식사

예 아니오 예 아니오 예 아니오

사회심리적

스트레스

32(82.0) 7(18.0) 37(94.9) 2(5.1) 39(100.0) 0(0.0)

중 101(49.8) 102(50.2) 149(73.4) 54(26.6) 174(86.1) 38(13.9)

고 17(50.0) 17(50.0) 20(58.8) 14(41.2) 27(79.4) 7(20.6)

p-value 0.0009 0.0014 0.0201

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7777.... 건건건건강강강강실실실실천천천천행행행행위위위위의의의의 관관관관련련련련요요요요인인인인 분분분분석석석석

연구대상 약사들의 건강실천행위와 관련된 요인을 파악하기 위하여 건

강실천행위 총점수를 종속변수로 하고, 인구사회학적 특성 중에서 유의한

관계를 나타낸 변수와 사회심리적 스트레스 수준을 독립변수로 하여 다중

회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 건강실천행위와 유의하게 관련이 있는

독립변수는 성, 종교, 사회심리적 스트레스였으며, 이 3가지 독립변수로 건

강실천행위의 총 변량 중 약 28% 설명할 수 있었다.

다른 변수가 통제되었을 때 남자에 비해서 여자의 건강실천행위 점수가

높았고, 유의하지는 않았지만 나이가 많아질수록 건강실천행위 점수가 높

아지는 경향이 있었다. 종교에서는 기독교인에 비해 무종교인, 기타 종교를

갖고 있는 약사들의 건강실천행위 점수가 유의하게 낮았다.

사회심리적 스트레스의 경우 스트레스 인지수준이 높을수록 건강실천행

위 점수는 음의 관련성을 보였는데 즉, 사회심리적 스트레스를 높게 인지

하고 있는 약사일수록 건강실천행위의 실천점수가 유의하게 낮았다. 약사

수가 적을수록, 처방조제 건수가 적을수록 건강실천행위의 점수가 높았으

나 통계학적인 유의성은 발견되지 않았다.

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표 7. 건강실천행위에 대한 관련 요인 분석

* p 0.05, **p 0.01, ***p 0.001〈 〈 〈

변 수 회귀계수 표준오차 값t

성별 기준 남자( : )

여자 0.607 0.151 4.03***

연령 0.013 0.007 1.85

종교 기준 기독교( : )

천주교 0.032 0.199 0.16

불교 -0.265 0.252 -1.05

무교 -0.634 0.182 -3.48***

기타 유교 원불교( , ) -0.833 0.242 -3.45***

약사 수 -0.162 0.112 -1.45

처방조제건수 -0.019 0.068 -0.28

스트레스 -0.056 0.009 -6.13***

R2 값 0.276

Adj-R2 값 0.251

모형 값F- 10.9***

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ⅤⅤⅤⅤ.... 고고고고 찰찰찰찰

그 동안 스트레스나 건강행위에 대한 다양한 연구가 이루어져 왔으나

약사들에 대한 연구, 특히 의약분업 이후 약국환경의 획기적인 변화에도

불구하고 개국약사의 스트레스와 건강실천행위의 관련성에 대한 연구가 미

흡한 실정이었다. 이러한 관점에서 본 연구는 의약분업 이후 약국에 근무

하는 개국약사의 사회심리적 스트레스와 건강실천행위의 관련성을 파악하

고자 시도하였다. 이를 위해 광주, 전남약사회 소속 개국약사를 대상으로

일반적 특성, 약국 특성, 스트레스 수준 및 건강실천행위로 구성된 설문지

를 이용하여 자기기입식으로 설문조사를 실시하여 개국약사 276명을 최종

분석 대상으로 하였다.

선행연구로는 간호사나 의료계 종사자들의 스트레스나 건강증진행위에

관한 연구가 대부분이었고 측정도구도 다양해서 연구결과 비교가 용이하지

않았다. 이에 비교대상을 다양한 집단의 결과와 비교하였다. 일반적 특성과

건강실천행위와의 관계를 살펴보면 남자약사의 운동실천율(61.5%)이 여자

약사(45.0%)보다 높았는데 이는 서연옥(1995)의 연구결과와 일치하였다. 또

한 유의하지는 않았지만 나이가 많아질수록 건강실천행위 점수가 높아지는

경향이 있었는데 이것은 나이가 들수록 자신의 건강요구를 잘 인식하게 되

며 삶의 압박에서 벗어나기 때문에 건강행위에 더 많은 시간과 노력을 투

자하는 것으로 보고한 연구(박인숙,1995)의 결과를 지지하는 것이었다.

스트레스 고위험군의 분포 (12.3%)는 국민건강․영양조사(2001)에서 나

타난 일반인의 스트레스를 대단히 많이 느끼는 군의 분포 (6.3%) 보다 약

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2배나 높았고, 일 지역의 성인을 대상으로 한 박은영(2000)의 연구에서 나

타난 고 위험군의 분포(8.9%)나 금융계의 하위직 근로자를 대상으로 한 허

성옥 등(1997)의 연구에서 나타탄 고 위험군의 분포(9%)보다 높게 나타났

다. 잠재적 스트레스 군의 분포( 73.6%)는 국민건강․영양조사(2001)에서

나타난 일반인의 조금 느끼거나 많이 느끼는 군의 분포(76.1%) 보다 약간

낮았고, 박은영(2000)의 잠재적 스트레스 군(73.9%)과 거의 일치하였다. 건

강군의 분포(14.1%)는 일반인의 거의 느끼지 않은 군의 분포(17.6%)보다 약

간 낮은 분포를 보였고, 박은영(2000)의 건강군(10.5%)보다는 높은 분포를

보였는데 이는 측정도구는 비록 다르지만 스트레스 고위험군과 건강군 사

이에 양극화 현상이 있음을 알 수 있었다.

스트레스 정도와 건강실천행위의 관련성을 살펴보면 스트레스 수준이

높을수록 충분한 수면, 규칙적인 운동, 체중관리 및 규칙적인 식사를 하는

비율이 유의하게 낮았다. 스트레스 정도에 따른 건강실천행위의 결과를 살

펴보면 흡연과 음주는 통계적으로는 유의하지 않았지만 스트레스 수준이

높은 군일수록 흡연율과 음주율이 높았는데, 이러한 결과는 산업장 근로자

들과 일반인을 대상으로 한 선행연구(이영수, 1990; 박은영, 2000)나 중학생

을 대상으로 한 선행연구(김봉진, 2002)와도 일치하였다.

수면은 스트레스가 높은 그룹일수록 수면이 불충분하다는 선행연구(손

석준, 2002; 안미경, 2003)와 일치하였고, 스트레스 수준과 규칙적인 운동,

체중관리, 규칙적인 식사의 관계는 스트레스가 높은 그룹일수록 규칙적인

운동, 체중관리, 규칙적인 식사를 하는 비율이 유의하게 낮았다. 이러한 결

과는 스트레스 수준과 운동 및 아침식사의 관계에서 스트레스가 많을수록

운동실천비율과 아침식사를 꼭 하는 비율이 유의하게 낮았다는 선행연구

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(박은영, 2000; 손석준, 2002)와 일치하였는데 이는 스트레스가 높은 사람일

수록 낮은 건강실천행위를 하고 있는 것으로 사료된다.

연구대상자의 건강실천행위 실태를 국민건강․영양조사(2001)의 일반인

과 비교했을 때 흡연을 하고 있는 경우는 개국약사 63명 (23.3%)으로 20세

이상 성인의 흡연율(30.4%) 보다는 약간 낮았고, 음주를 하는 경우는 개국

약사 134명(49.4%)으로 20세 이상 성인의 음주율(69.8%)보다 낮았다. 일반

인 보다 흡연율이나 음주율이 낮은 것은 타 업종에 비해 상대적으로 여자

가 많다는 점 이외에도 환자들의 건강을 관리해야 하는 위치에 있고 건강

에 대한 중요성을 잘 인식하고 있다는 점과 많은 근무시간으로 인해 흡연

이나 음주를 할 수 있는 시간적 여유가 부족한 것으로 판단된다.

수면을 충분히 취하는 경우는 개국약사 99명(36.1%)으로 일반인(52%)보

다 낮았고, 규칙적인 운동을 하는 경우는 개국약사 150명(54.3%)으로 일반

인(20.6%)보다 약 2.6배 높았다. 체중관리를 잘 하는 경우는 개국약사 206

명(74.6%)으로 일반인 정상체중(64.7%)과 비교했을 때 체중관리를 약간 잘

하는 편이었고, 규칙적인 식사는 개국약사 240명(87.3%)으로 일반인 정상식

사 비율(71.3%)보다 높았다.

건강실천행위에 영향을 주는 요인을 알아보기 위해 다중회귀분석을 실

시한 결과 성별, 연령, 종교, 스트레스 수준이 유의한 영향을 주는 요인이

었다. 이 결과를 종합해 보면 스트레스 수준이 높아질수록 건강실천행위를

하는 비율이 낮아지는 경향을 보였다.

이 연구의 제한점은 다음과 같다.

첫째, 이 연구는 설문지를 이용한 자기기입식 방법에 의해 변수들을 측

정하였기 때문에 응답자의 주관적 성향이 개입되었을 가능성이 있다.

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둘째, 일 지역의 개국약사들을 대상으로 하였기 때문에 전체 약사집단

에 일반화시키기에는 한계가 있다.

셋째, 건강실천행위에 영향을 미치는 요인은 다양하나 이 연구에서는

요인을 약사의 특성과 사회심리적 스트레스만으로 한정하였기 때문에 상호

관련성을 명백히 밝히는 데는 한계가 있다.

따라서 향후 전체 약사를 대상으로 일반화시킬 수 있도록 연구대상을

확대하고, 스트레스와 건강실천행위와의 인과관계를 좀 더 명확하게 밝혀

약사의 적절한 스트레스관리와 건강실천행위에 관한 방안이 마련될 수 있

도록 지속적인 연구가 이루어져야 할 것이다.

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ⅥⅥⅥⅥ.... 결결결결 론론론론

이 연구는 광주광역시와 전라남도에 소재한 약국에서 근무하는 개국약

사 276명을 대상으로 사회심리적 스트레스와 건강실천행위간에 어떤 관련

성이 있는지를 살펴봄으로써 약사들의 건강증진프로그램 개발에 기초자료

를 제공하고자 시도하였다.

연구의 결과는 다음과 같다.

첫째, 스트레스 수준에 따라 분류한 건강군은 39명(14.1%), 잠재적 스트

레스군은 203명(73.6%), 고위험군은 34명(12.3%)이었다.

둘째, 대상자의 건강실천행위 정도는 흡연이 63명(23.3%), 음주가 134명

(49.5%), 충분한 수면이 99명(36.1%), 규칙적인 운동이 150명(54.5%), 체중관

리를 잘하는 경우가 206명(74.6%), 규칙적인 식사 240명(87.3%)이었다.

셋째, 흡연은 남자, 기타 종교, 근무직원 수 2명 이상인 경우가, 음주는

남자, 불교, 근무직원 수 2명 이상인 경우가, 운동은 남자, 60대 이상, 광역

시, 개업기간 10년 이상, 약사 수 2명 이상인 경우가, 충분한 수면은 개업

기간 10년 미만인 경우가, 규칙적인 식사는 광역시와 개업기간 10년 이상

이 각각 유의하게 높았다.

넷째, 스트레스 수준이 높은 그룹일수록 충분한 수면, 규칙적인 운동,

체중관리, 규칙적인 식사는 유의하게 낮았으며, 흡연, 음주와는 유의한 관

계가 없었다. 즉 스트레스가 낮은 군은 충분한 수면, 규칙적인 운동, 체중

관리, 규칙적인 식사를 하는 비율이 유의하게 높았다.

결론적으로 사회심리적 스트레스와 건강실천행위는 상호 관련성이 있었

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다. 향후 약사들의 스트레스를 적절하게 조절하고 건강실천행위 실천율을

높일 수 있는 프로그램을 개발하고 적용시키기 위한 다양한 연구가 필요하

다고 생각한다.

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부 록부 록부 록부 록

안녕하십니까 ?

지역주민의 건강증진에 여념이 없으신 약사님들의 노고에 깊은 감

사를 드립니다 저는 연세대학교 보건대학원에서 건강증진학을 전공하.

는 현직 개국약사입니다.

본 설문지는 약사의 건강실천행위와 스트레스에 관련된 연구를 시

행하기 위해 고안된 설문입니다 이 연구는 여러분의 의견이 중요한.

자료가 되오니 바쁘시겠지만 솔직하고 성의 있게 답하여 주시면 감사

하겠습니다.

설문지 응답에 소요되는 시간은 약 분 정도이며 응답해 주신 모10 ,

든 자료는 익명으로 전산처리 되므로 절대 비밀이 보장됩니다 또한.

연구목적 이외에는 다른 용도로 전혀 사용하지 않을 것을 약속드립니

다 협조에 대하여 깊은 감사를 드리며 약사님 약국이 더욱 번창하시.

기를 기원합니다.

년 월2004 10

연세대학교 보건대학원

연구자 한 훈 섭

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약사님의A1. 근무 형태근무 형태근무 형태근무 형태는 어디에 해당합니까?

개설약사 근무약사□ ① □ ②

약사님A2. 성별성별성별성별은?

남 여□ ① □ ②

약사님A3. 연령연령연령연령은 만 세? ( )

약사님A4. 결혼 상태결혼 상태결혼 상태결혼 상태는?

미혼 기혼 별거 이혼 사별□ ① □ ② □ ③ □ ④ □ ⑤

약사님A5. 종교종교종교종교는?

기독교□ ① 천주교□ ② 불교□ ③

무교□ ④ 기타□ ⑤

A6. 약사가 되신 이후 개국약국에서 근무근무근무근무 개설약사 근무약사 기간 모두 포( ,

함 하신) 총 기간총 기간총 기간총 기간은?

년 개월( ) ( )

약국의B1. 소재지소재지소재지소재지는 다음 중 어디에 해당합니까?

광역시□ ①

중도시 인구 만 이상의 시( 30 )□ ②

소도시 인구 만 미만의 시 군( 30 , )□ ③

다음은 귀하의A. 일반적 사항일반적 사항일반적 사항일반적 사항에 대한 문항들입니다 해당 되는 곳에.

숫자나 를 하여 주시기 바랍니다.∨

B. 다음은 귀하가 개설 혹은 근무하시는 약국의 특성약국의 특성약국의 특성약국의 특성에 대한 문항들

입니다. 해당되는 곳에 숫자나 를 하여 주시기 바랍니다.∨

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약사님 약국의B2. 위치위치위치위치는 다음 중 어디에 해당합니까?

종합병원 병원 주변의 문전약국,□ ①

의원 주변의 문전약국□ ②

동네약국□ ③

약사님 약국의B3. 입지입지입지입지는 다음 중 어디에 해당합니까?

일반 주택가□ ① 아파트지역□ ②

번화가 시장 상가, ( )□ ③ 전철역 버스정류장 교통요지, ,□ ④

백화점 또는 빌딩 내□ ⑤ 기타__________□ ⑥

B4. 현재현재현재현재 개설 혹은 근무 하고 계신 약국의( ) 개업 기간개업 기간개업 기간개업 기간 혹은( 근무 기간근무 기간근무 기간근무 기간 얼마나)

됩니까?

년 개월( ) ( )

약국B5. 운영 시간운영 시간운영 시간운영 시간은 얼마나 됩니까 근무약사는 출 퇴근 시간으로? ( )

시간시간시간시간

요일요일요일요일

개문 시간개문 시간개문 시간개문 시간

혹은 출근 시간혹은 출근 시간혹은 출근 시간혹은 출근 시간( )( )( )( )

폐문 시간폐문 시간폐문 시간폐문 시간

혹은 퇴근 시간혹은 퇴근 시간혹은 퇴근 시간혹은 퇴근 시간( )( )( )( )

평일평일평일평일 오전 시( ) 오후 시( )

토요일토요일토요일토요일 오전 시( ) 오후 시( )

약사님의 하루B6. 평균 근무 시간평균 근무 시간평균 근무 시간평균 근무 시간은 약 시간 분? ( )

B7. 약국에서 근무하고 있는 약사대표약사 포함는( ) 총 몇 명총 몇 명총 몇 명총 몇 명입니까 명? ( )

약사를 제외한 근무직원은 몇 명입니까 명B8. ? ( )

약사님 약국의B9. 규모규모규모규모는 어느 정도입니까 약 평? ( )

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약사님 약국의B10. 처방조제처방조제처방조제처방조제 건수는 일 평균일 평균일 평균일 평균1111 얼마나 됩니까?

건 미만30□ ① 건 미만30 ~ 60□ ②

건 미만60 ~ 90□ ③ 건 미만90 ~ 120□ ④

120 ~□ ⑤ 건 미만150 건 이상150□ ⑥

처방조제 건수와 일반약 판매 건수의B11. 비율비율비율비율을 기준으로 할 때100%

얼마나 됩니까?

처방약처방약처방약처방약 조제 약( ) % : 일반약일반약일반약일반약 판매 약( ) %

다음 중 어느B12. 진료과목진료과목진료과목진료과목의 처방전을 가장 많이 수용합니까?

가정의학과□ ① 내과□ ② 소아과□ ③

외과□ ④ 안과□ ⑤ 이비인후과□ ⑥

피부비뇨기과□ ⑦ 기타 과( )□ ⑧

약사님 약국은B13. 체인체인체인체인에 가입가입가입가입되어 있습니까?

예 아니오□ ① □ ②

다음은 귀하의C. 건강실천행위건강실천행위건강실천행위건강실천행위에 대한 사항입니다 해당되는 곳에 숫자.

나 를 하여 주시기 바랍니다.∨

C1. 흡연 상태흡연 상태흡연 상태흡연 상태????

현재 흡연□ ⓛ

하루 흡연 개피 수 개피: ( )▶

흡연기간 년: ( )▶

과거에는 피웠으나 현재는 끊었음.□ ②

비흡연□ ③

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C2. 음주 상태음주 상태음주 상태음주 상태????

마신다 주당 음주 횟수 일: ( )□ ① ▶

회 음주시 음주량 병1 : ( )▶

예 소주 병 맥주 병 등( , 1 , 2 )

안 마신다□ ②

하루C3. 평균 수면시간평균 수면시간평균 수면시간평균 수면시간은 몇 시간 정도입니까?

시간( )

C4. 운동 여부운동 여부운동 여부운동 여부 하루 분 이상의 운동 등산 조깅 수영 배드민턴 에어로( 30 : , , , ,

빅 걷기, , 구기 운동 등)?

주 일 이상5□ ① 주 일3-4□ ② 주 일 이하2□ ③

거의 안하는 편□ ④ 전혀 안함□ ⑤

C5. 체중관리는체중관리는체중관리는체중관리는 어떻게 하고 계십니까?

아주 잘하고 있다.□ ① 대체로 잘 하는 편이다.□ ②

보통이다.□ ③ 잘 못하는 편이다.□ ④ 전혀 안한다.□ ⑤

C6. 규칙적인 식사규칙적인 식사규칙적인 식사규칙적인 식사 아침식사 포함 를 하십니까( ) ?

항상 규칙적인 식사를 한다.□ ①

대체적으로 규칙적인 식사를 하는 편이다.□ ②

불규칙적일 때가 가끔 있다.□ ③

불규칙적인 식사를 하는 경우가 자주 있다.□ ④

거의 규칙적인 식사를 하지 못한다.□ ⑤

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D. 아래의 질문은 최근 몇 주 동안에 경험하셨거나 느끼셨던 육체적 심리적

스트레스에 대해 물어본 것입니다 해당되는 곳에 표 하여 주십시오. V .

항 목항 목항 목항 목항상항상항상항상그렇다그렇다그렇다그렇다

대부분대부분대부분대부분그렇다그렇다그렇다그렇다

약간약간약간약간이따금이따금이따금이따금( )( )( )( )그렇다그렇다그렇다그렇다

전혀전혀전혀전혀그렇지그렇지그렇지그렇지않다않다않다않다

현재 매우 편안하며 건강하다고 느낀다1. . ① ② ③ ④

잠자고 난 후에도 개운한 감이 없다2. . ① ② ③ ④

매우 피곤하고 지쳐 있어 먹는 것조차도 힘3.

들다고 느낀다.① ② ③ ④

4. 근심걱정 때문에 편안하게 잠을 자지 못한다. ① ② ③ ④

정신이 맑고 깨끗하다고 느낀다5. . ① ② ③ ④

기력 원기 이 왕성함을 느낀다6. ( ) . ① ② ③ ④

밤이면 심란해지거나 불안해 진다7. . ① ② ③ ④

대다수의 사람들과 마찬가지로 나를 잘 관8.

리해 나간다고 생각한다.① ② ③ ④

전체적으로 현재 내가 하고 있는 일은 잘되9.

어가고 있다고 느낀다.① ② ③ ④

10. 내가 행한 일의 방법이나 절차에 만족한다. ① ② ③ ④

어떤 일에 바로 착수 시작 할 수 있다11. ( ) . ① ② ③ ④

정상적인 일상생활을 즐길 수 있다12. . ① ② ③ ④

13. 안절부절 못하거나 성질이 심술궂게 되어진다. ① ② ③ ④

나에게 닥친 문제를 해결해 나갈 수 있다14. . ① ② ③ ④

불행하고 우울함을 느낀다15. . ① ② ③ ④

나 자신에 대한 신뢰감이 없어지고 있다16. . ① ② ③ ④

모든 것을 고려해 볼 때 행복감을 느낀다17. . ① ② ③ ④

삶을 살아갈 만한 가치가 있다고 느낀다18. . ① ② ③ ④

★ 수고하셨습니다 설문에 끝까지 응답해 주셔서 대단히 감사합니다. . ★

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AAAAbbbbssssttttrrrraaaacccctttt

TTTThhhheeee RRRReeeellllaaaattttiiiioooonnnnsssshhhhiiiipppp bbbbeeeettttwwwweeeeeeeennnn PPPPssssyyyycccchhhhoooossssoooocccciiiiaaaallll SSSSttttrrrreeeessssssss

aaaannnndddd HHHHeeeeaaaalllltttthhhh PPPPrrrraaaaccccttttiiiicccceeee iiiinnnn PPPPrrrraaaaccccttttiiiicccciiiinnnngggg PPPPhhhhaaaarrrrmmmmaaaacccciiiissssttttssss

Han, Hun Seop

Graduate School of Public Health

Yonsei University

(Directed by Professor Il Suh. M.D., Ph.D.)

The purpose of this study is to investigate the relationship between

psychosocial stress and health practice in practicing pharmacists, and to

analyze the relevant causes that affect health practice.

This study was surveyed from October 20, 2004 to October 29. A

total of 276 pharmacists who were registered to 5 branches of Gwangju

Pharmacist Association, and to 21 branches of Jeonnam Pharmacist

Association were asked. A structured questionnaire is used to assess

the variables. It consists of general characteristics(6 items), 13 on

pharmacy characteristics(13 items), psychosocial stress (PWI-SF)(18 items),

and health practices(6 items). Frequency analysis, χ 2 test, multiple

regression analysis were performed to assess the relationship between the

independent variables described above and health practices.

Obtained results of this study are as follows:

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Regarding the level of stress felt by practicing pharmacists, Healthy

group, below score 8, includes 39 people (14.1%), Potential Stress group,

between score 9-26, 203 people (73.6%), and Highly Dangerous group,

above score 27, 34 people (12.3%). If you examine health-promoting

activities of practicing pharmacists, in case of drinking, 134 people

(49.4%) participated in the activities, of Sufficient sleep, 99 people

(36.1%), of Regular exercise, 150 people (54.4%), of Weight control, 206

people (74.6%), and of Regular diet, 240 people(87.3%).

With regard to smoking, the rate is higher among male pharmacists,

those who have religion, and where there are more than two workers.

In case of drinking, the rate is higher among male pharmacists,

Buddhists, and when there are more than two workers, regarding

exercise, among male, above the age of 60, in cosmopolitan city, more

than ten years since the opening, more than two workers, regarding

Sufficient sleep, less than 10 year since the opening, as for Regular diet,

in cosmopolitan city, more than ten years since the opening.

The lower the level of stress, the higher sufficient sleep, regular

exercise, weight control, and regular diet. This results mean that

psychosocial stress might play a crucial role in increasing health

practices.

In conclusion, there is mutual inter-relations between psychosocial

stress and health practice. This study indicates that it should be needed

to develop the programs which were able to be applied to control

stress and to promote health practice of practicing pharmacists.

key words : practicing pharmacist, psychosocial stress, health practice