enorssi -työseminaari hämeenlinna 28.8.2007
DESCRIPTION
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen oppimisyhteisöissä: Tuotteistamisella ja vertaistiedolla toiminta tehokkaaksi. eNorssi -työseminaari Hämeenlinna 28.8.2007 Tutkimusprofessori Matti Rimpelä Terveyden edistämisen vertaistieto (TedBM) -hanke, Stakes. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Tiedosta hyvinvointia
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus
Hyvinvoinnin ja terveyden Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen edistäminen
oppimisyhteisöissä:oppimisyhteisöissä: TuotteistamisellaTuotteistamisella ja ja vertaistiedollavertaistiedolla
toiminta toiminta tehokkaaksitehokkaaksi
eNorssi -työseminaarieNorssi -työseminaari
Hämeenlinna 28.8.2007Hämeenlinna 28.8.2007
Tutkimusprofessori Matti Rimpelä
Terveyden edistämisen vertaistieto (TedBM) -hanke, Stakes
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 2
Ensin käsitteistä: Mitä tarkoittaa "opiskeluhuolto"?
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 3
Mitä tarkoittaa "hyvinvoinnin edistämisen tuotteistaminen"?
Esimerkkinä kodin ja koulun yhteistyö:
Ohjattu iltapäivätoiminta
Vanhempainilat
Kehityskeskustelut
Vanhempainyhdistys
Epalvelut
Kerhot
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 4
Mitä tarkoittaa "hyvinvoinnin edistämisen tuotteistaminen"?
Esimerkkinä kodin ja koulun yhteistyö: Lautakunta hyväksyy kodin ja koulun yhteistyö"ohjelman", joka
valmisteltu yhdessä sosiaali/terveysjohdon kanssa
Osallistuminen hallintoon/Vanhempainyhdistys
Poissaolojen hallinta
Kehityskeskustelut
Laajat terveystarkastukset (vanhempien osallistuminen)
Kotikäynnit
"Vanhempainsopimus"
Ohjelmalliset päättöjuhlat ja muut tilaisuudet vanhemmille
Soveltaminen opettajakoulutuksessa!
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 5
Esitykseni teemoja
1. "Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen oppimisyhteisöissä"
2. "Terveyden edistämisaktiisuus" yleensä/peruskoulussa?
3. Tuloksia kahdesta kyselystä: Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen peruskouluissaHyvinvoinnin ja terveyden edistäminen peruskouluissa
Lasten ja nuorten ehkäisevät palvelutLasten ja nuorten ehkäisevät palvelut
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 6
"Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen oppimisyhteisöissä"
Terveyden edistämisen vertaistieto (TedBM) -hanke Pilotteina mm. 1) peruskoulut ja oppilaitokset ja 2) lasten ja
nuorten ehkäisevät palvelut
STM:n opiskeluhuollon lainsäädäntötyöryhmä Opiskeluhuollon tilastojärjestelmän kehittäminen
Stakesin ja OPH:n yhteistyötä 9/2006 -> Vertailukelpoista tietoa hyvinvoinnin/terveyden edistämisestä
Yhteiseen ymmärrykseen ja mittareihin asiantuntijakokouksissa
Esitutkimuskyselyt peruskouluille, lukiolle ja amm. oppilaitoksille
Päätulokset vuosittain koulutustilastojulkaisuun
LEHPA-kysely terveyskeskuksille
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 7
Yhteistyömme keskeisin kysymys:
Sovitettava yhteen terveyden edistämisen ja koulutuksen näkö-kulmat ja tulkinnat
Terveystieteet/Terveyden edistäminenKasvatustiede/Opetussuunnitelma
Yhteinen ymmärrys välttämätöntä, kun haasteena hyvät käytännöt ja niiden kuvaaminen vertaistiedolla
Vaati paljon ennakoitua enemmän keskustelua
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 8
"Terveyden edistäminen""Terveyden edistäminen": : Monta tulkintaa…
Kansanomainenarjen toimintaa, "jokainen on asiantuntija"
Professionaalinen/ammatillinenammattiryhmille ominainen erityisosaaminen
Strateginen/johtaminentavoitteena vastuuväestöjen terveyden lisääminen ja terveyserojen poistaminen
"policyanalyyttinen tutkimus"
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 9
"Terveyden edistäminen": …monta tulkintaa.
1. Ydintoimintaa: Perustehtävä on terveyden edistäminen
Neuvolatyö, terveydensuojelu, työterveydenhuolto, kuntoutus,
2. Oheistoimintaa: Merkittäviä terveysvaikutuksia, vaikka ei perustehtävä
kaavoitus, varhaiskasvatus, perusopetus, saattohoito
3. Vaikuttamista oman yksikön ulkopuolella: Asiantuntijuus, lobbaus, terveyskasvatus, tiedottaminen
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 10
"Terveyden edistäminen"on sekä
strategista toimintasuuntaa kuvaava johtamisen ja hallinnon että
toimintakäsite.toimintakäsite.
Laaja yläkäsite, jonka tulkinta on Laaja yläkäsite, jonka tulkinta on jokaisessa yhteydessä erikseen jokaisessa yhteydessä erikseen selvennettävä!selvennettävä! Esimerkiksi: Ei "terveyden edistämisen Esimerkiksi: Ei "terveyden edistämisen
johtaminen", vaan "johtaminen niin, että johtaminen", vaan "johtaminen niin, että vastuuväestön terveys lisääntyy ja ..."vastuuväestön terveys lisääntyy ja ..."
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 11
Terveydenedistämis-aktiivisuuden
perusteista
Olemme tarkastelleet hyvinvointipolitiikan/ hyvinvoinnin edistämisen yleisessä kehyksessä
Seuraavaksi poimintoja TedBM-hankkeen "teoriakehittelystä"
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 12
Hyvinvointityössä perinteisesti:Hyvinvointityössä perinteisesti:
Pieniä yksiköitä - yksilövastuu
Johto huolehti työn ”kehyksistä”, ammattihenkilöt vastasivat sisällöstä
Ei suunnitelmallista tarveanalyysiä
Professionaalinen autonomia – sisältö ei kuulu johdolle
Yhteiset käytännöt sovitaan ”ammattiryhmittäin”
Tarpeiden, käytäntöjen, Tarpeiden, käytäntöjen, voimavarojen ja osaamisen voimavarojen ja osaamisen yhteensovittaminen jäi usein yhteensovittaminen jäi usein yksittäisten työntekijöiden vastuulle!yksittäisten työntekijöiden vastuulle!
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 13
Suurten organisaatioiden johtamisessa:
olisi sovitettava yhteen: vastuuväestön tarpeet ja niistä johdetut tehtävät;vastuuväestön tarpeet ja niistä johdetut tehtävät;
hyvät käytännöt, jahyvät käytännöt, ja
henkilöstömitoitushenkilöstömitoitus
Johdon tulisi vastata siitä, että henkilöstölle on mahdollistaon mahdollista
vastata tarpeisiin hyvien yhteisten käytäntöjen mukaisesti.
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 14
Perustyön kehittämisessä ja Perustyön kehittämisessä ja tukemisessa tarvitaantukemisessa tarvitaan
suunnitelmallista tarveanalyysiä yksilötasolla ja vastuuväestöjen tasolla
yhteisten hyvien käytäntöjen määrittämistäyhteisten hyvien käytäntöjen määrittämistäja sovittamista kunkin toimintayksikön vastuuväestön tarpeisiinja sovittamista kunkin toimintayksikön vastuuväestön tarpeisiin
toiminnan tekemistä toiminnan tekemistä näkyväksi näkyväksi tuotteistamalla ja tunnusluvuillatuotteistamalla ja tunnusluvuilla
on välttämättömiä suurissa organisaatioissa
toiminnan toteutumisen jatkuvaa seurantaa ja laadun varmistamista
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 15
Panoksetvoimavarat
ja kustannukset
TuotantoprosessiOhjelmat, palvelut yms.
TuotosSuoritteet
VaikuttavuusVastuuväestöjen terveys/hyvinvointi
TEHOKKUUS =TEHOKKUUS =Vaikuttavuus/
panokset
TUOTTAVUUS =Tuotos/panokset
TALOU-DELLISUUS =Kustannukset/
tuotos
ALLOKATIIVINENTEHOKKUUSTUOTANNOLLINEN
TEHOKKUUS
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 16
Terveyden edistämisessä suurimpia haasteita
tarveanalyysi,tuotteistaminen,toimintarakenteen kuvaaminen,vaikutusten mittaaminen, sekätuottavuus ja tehokkuus
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 17
Terveydenedistämis-aktiivisuus (TEA) on
suomennus ja sovellutus kv. kirjallisuudesta:
= Health-promotion capacity buildingsovellutus yleisemmästä käsitteestä "capacity building" (YK, Maailmanpankki ym.)
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 18
TEA kehittyi 1990-luvulla TEA kehittyi 1990-luvulla interventiohankkeiden
arvioinnissaArvioinnissa ”tehokkaat” eivät toimineet käytännössä
Kiinnostuksen painopiste siirtyi toimintaan, prosesseihin ja niiden määreisiin,
tehokkuuteen (panokset, toiminta ja vaikutukset näkyviksi)
koko organisaation johtamiseen
organisaation kehittämiseen, rakentamiseenorganisaation kehittämiseen, rakentamiseen
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 19
TEA:n rakentamisen kuusi tasoa1. Strateginen sitoutuminen vastuuväestöjen
terveyden edistämiseen ja terveyserojen kaventamiseen
2. Vastuuväestöjen terveyden seuranta ja tarveanalyysi
3. Terveystarpeisiin sovitetut hyvät yhteiset käytännöt
4. Yhteisten käytäntöjen toteutumisen mahdollistava toimeenpanorakenne
5. Toiminnan jatkuvuus ja sen vaatima ylläpito
6. Johtamisen mahdollistava tiedonhallinta ja organisaatiokulttuuri
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 20
Mikä on "Mikä on "toimipaikka"?toimipaikka"?
Julkisen vallan toimipaikat kunnissa ja alueillaKunnatt: Koulutuksen järjestäjät
Koulut ja oppilaitokset
Toimipaikan vastuuväestö: OppimisympäristötKoulujen/oppilaitosten henkilöstö
Oppilaat/opiskelijat
Oppilaiden/opiskelijoiden perheet
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 21
VertaistietojärjestelmäVertaistietojärjestelmä
"Benchmarking" - tieto
Tarve, voimavarat ja käytännöt näkyviksi
Mahdollistaa vertailua Vertailukehittäminen
sisäinen arviointi/kehittäminen
vertaaminen toisiin vastaaviin toimipaikkoihin
Vertailuanalyysiulkoinen taho tutkii ja analysoi
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 22
Millaisia tietoja?Kvantitatiivisia euroja tai henkilötyövuosia/väestö
Tosiasioita, vastaajasta riippumattomia: tavoitteet kuntasuunnitelmassa: kyllä/ei
johtoryhmän hyväksymä toimintasuunnitelma: kyllä/ei
laajat terveystarkastukset peruskouluaikana: 0, 1, 2, 3+
Yleistettäviä arvioita selvät yhteiset kriteerit luokille
opiskeluhuoltoryhmän työn suuntautuminen
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 23
Kaiken ydin on Kaiken ydin on ””yhteinen hyvä käytäntöyhteinen hyvä käytäntö””
Yhteinen käytäntöonko määritelty? Missä? Miten?
toteutuuko käytännössä?
Käytännön suhde tarpeeseen/tehtävään
suositeltuun --> yhteinen hyvä hyvä käytäntö
mahdollistavatko voimavarat hyvän käytännön?
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 24
Keskeinen toiminta-ajatus ja päämäärä
Pienin mahdollinen Pienin mahdollinen
tunnuslukujen joukko,tunnuslukujen joukko,
joka kuvaa TEA:ta, joka kuvaa TEA:ta, erityisestierityisesti
tarvetta, voimavaroja, tarvetta, voimavaroja,
toimintaa ja vaikutuksia toimintaa ja vaikutuksia
vertailukelpoisestivertailukelpoisesti
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 25
Koulutuksen näkökulmaHyvinvoinnin/terveyden edistäminen on koulutuksen toinen päätehtävä
Koululait, opetussuunnitelmien perusteet
Keskeisiä teemojaTyöolot
Kouluyhteisön toimintakulttuuri
Osallisuus
Kurinpito
Terveystiedon oppiaine
Opiskeluhuollon erityispalvelut, sisältää kouluth:n
Kouluruokailu
Kiusaaminen ja väkivalta
……
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 26
Toistaiseksi emme ole osanneet sovittaa yhteen näitä kahta eri
näkökulmaa!
Sovellamme koulutuksen näkökulmaa tiedonkeruussa ja
raportoinnissa
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 27
Seuraavaksi tuloksia kyselyistä
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 28
Lasten ja nuorten ehkäisevät palvelut terveyskeskuksissa
Kysely terveyskeskusten johdolle touko-elokuussa 2007
Vastanneita 157 (68%), lähes kaikki suurimmat vastanneet
Alustavia/tarkistamattomia tuloksiaAlustavia/tarkistamattomia tuloksia
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 29
Kouluterveydenhuollon Kouluterveydenhuollon laatusuosituksen (2004) käsittely 2007laatusuosituksen (2004) käsittely 2007
EiTie-doksi
Keskus-teltu
Päätetty
Sosiaali-/terveys-/pt-lautak. tms. Sosiaali-/terveys-/pt-lautak. tms. (133) (133) 53%53% 23%23% 13%13% 11%11%
Terveyskeskuksen jory (140) Terveyskeskuksen jory (140) 34%34% 30%30% 19% 19% 15%15%
Kouluth:n lähi/keskijohto (147) 6% 16% 31% 47%47%
Kouluth:n kehittämisryhmä (116) 35% 5% 16% 45%45%
Terveydenhoitajat (154) 1% 14% 25% 60%60%
Lääkärit (147) 11% 28% 27% 34%34%
Hammaslääkärit (121) 57% 23% 11% 9%9%
Sivistys-/opetuslautakunta (115) 69% 23% 5% 4%
Sivistys-/opetustoimen jory (112) 73% 18% 8% 1%
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 30
Muuttuiko mikään 2005 - 2007?Muuttuiko mikään 2005 - 2007?Laatusuosituksen käsittely: Keskusteltu/sovittu (2005)
tai päätetty (2007) toimenpiteistä, %-osuudet yhdessä:
2005 2007 Erotus
Vastausprosentti 68% 88%•Sosiaali-/terveys-/pt-lautak. tms.Sosiaali-/terveys-/pt-lautak. tms. 17%17% 24%24% +7+7•Terveyskeskuksen joryTerveyskeskuksen jory 33%33% 36%36% +3+3•Terveydenhoitajat 80% 85% +5•Lääkärit 58% 61% +3•Sivistys-/opetuslautakunta 19% 9% -10•Sivistys-/opetustoimen jory 20% 20% 0
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 31
Kouluterveydenhuollon laatusuositus 2004Onko käsitelty koulunne johtoryhmässä?
Otettu huomioon vuosisuunnitelman valmistelussa
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 32
Terveyskeskus tehnyt yhteistyötä perusopetuksen
opetussuunnitelman laatimisessa
LautakuntatasollaLautakuntatasolla 1% 1%
Terveyskeskuksen johtoryhmä Terveyskeskuksen johtoryhmä 2% 2%
Kouluth/koululääkäri Kouluth/koululääkäri 36%36%
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 33
Seuraavaksi tuloksia peruskoulujen esitutkimuksesta
Tarveanalyysi
Poissaolot
Henkilöstömitoitus
Laaja terveystarkastus
Työolotarkastukset
Merkittävien tapahtumien esiintymisen seuranta - ohjaaminen tukipalveluihin
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 34
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen peruskouluissa
Yhteistyössä opetushallituksen ym. kanssa
Esitutkimus: 7-9.luokkien peruskoulut
(20+ oppilaan yleiskoulut, erityiskoulut pois)
Kysely koulujen johdolle huhti - kesäkuussa 2007Vastanneita 534 (74%)
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 35
Koulun henkilöstöä Koulun henkilöstöä mitoitettaessa otettu mitoitettaessa otettu huomioonhuomioon oppilaiden hyvinvointi ja terveys oppilaiden hyvinvointi ja terveys
Koulunkäyntiavustajat/-ohjaajat 70%Erityisopetuspalvelut 69%Kouluterveydenhoitaja 57%Koulun sosiaalityö 48%Opinto-ohjaajat 47%Koululääkäri 41%Kouluhammaslääkäri 39%Luokan-/aineopettajat 39%Koulun psykologitoiminta 35%Suuhygienisti 26%
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 36
Milloin huoltajan tulee ilmoittaa Milloin huoltajan tulee ilmoittaa koululle oppilaan poissaolosta?koululle oppilaan poissaolosta?
Heti aamulla koulupäivän alkaessaHeti aamulla koulupäivän alkaessa 32%32%
Samana päivänäSamana päivänä 25%25%
Kahden päivän kuluessaKahden päivän kuluessa 25%25%
MyöhemminMyöhemmin 14%14%
Ei lainkaanEi lainkaan 2% 2%
Ei ole yhteistä toimintamalliaEi ole yhteistä toimintamallia 4% 4%
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 37
Koulujen ilmoittama kouluterveyden-hoitajien työpanos (N= 462, ei tietoa 14%)
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0,01-1,99 2,00-3,99 4,00-5,99 6,00-7,99 8,00-9,99 10,00-
Vuosiviikkotunnit/100 oppilasta
N
Laatusuositus 2004
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 38Koulujen ilmoittama koululääkäreiden työpanos (N= 344, ei
tietoa: 36%)
Koululääkärin vuosiviikkotunnit/100 oppilasta
0
10
20
30
40
50
60
70
80
0,00 0,01-0,24 0,25-0,49 0,50-0,74 0,75-0,99 1,00-1,24 1,25-1,49 1,50-1,99 2,00-
Vuosiviikkotunnit/100 oppilasta
N
Laatusuositus 2004
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 39
Henkilöstömitoitusta ei suunnitella Henkilöstömitoitusta ei suunnitella kokonaisuutenakokonaisuutena
Terveydenhoitaja- ja lääkärimitoitus
toisistaan riippumattomia!
r=0,08 P=0,17 N=344
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 40
Laaja terveystarkastus kolme kertaa perusopetuksen aikana1-3/ 4-6/ 7-9 -luokilla
Terveydenhoitajan ja lääkärin tarkastus
Tietoa opettajalta
Vanhempien osallistuminen
Tehdään luokkatason yhteenveto
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 41
Koulun ilmoittamat terveystarkastuksetKoulun ilmoittamat terveystarkastukset
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Luokka 7 Luokka 8 Luokka 9
%
Terveyden-hoitaja
Lääkäri
Laaja terveys-Laaja terveys-tarkastustarkastus
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 42
Laaja terveystarkastus:Laatusuosituksen toteutuminen
7 %7 %
31 %
21 %
17 %
24 %
Laaja terveystarkastusLaaja terveystarkastus(terveydenhoitaja + lääkäri + luokkayhteenveto)
Laaja terveystarkastus(terveydenhoitaja + lääkäri,ei luokkaraportointia)
Ilmoitettu laaja terveystarkastus, ei täyttänyt peruskriteerejä
Ei laajaa terveystarkastusta
Ei tietoa laajastaterveystarkastuksesta
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 43
Laajat terveystarkastukset suurissa kaupungeissa
0 %
10 %
20 %
30 %
40 %
50 %
60 %
70 %
80 %
90 %
100 %
Helsink
i (26
)
Espoo
(19)
Tampe
re (1
7)
Vanta
a (8
)
Turku
(8)
Oulu (1
2)
Laht
i (10
)
Kuopio
(9)
Jyvä
skylä
(7)
Pori (
8)
Ei tietoa laajastaterveystarkastuksesta
Ei laajaaterveystarkastusta
Ilmoitettu laajaterveystarkastus, eitäyttänyt peruskriteerejä
Laaja terveystarkastus(terveydenhoitaja +lääkäri, eiluokkaraportointia)
Laaja terveystarkastusLaaja terveystarkastus(terveydenhoitaja +lääkäri +luokkayhteenveto)
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 44
Peruskoulut (7-9.luokat):Peruskoulut (7-9.luokat):Milloin on viimeksi toteutettu Milloin on viimeksi toteutettu
opiskeluympäristön terveyden ja opiskeluympäristön terveyden ja turvallisuudenturvallisuuden arviointi? arviointi?
6 %
11 %
18 %
9 %
18 %
12 %
26 %
0 %
5 %
10 %
15 %
20 %
25 %
30 %
Ei tietoa Ei lainkaan 2003 taiaikais.
2004 2005 2006 2007
Suosituksen mukaan 2004-> yhteensä 44 %Suosituksen mukaan 2004-> yhteensä 44 %
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 45
Terveyskeskuskysely:
Koulujen työolot tarkastetaan
Joka kolmas vuosi tai useammin Joka kolmas vuosi tai useammin 28%28%
Säännöllisesti harvemmin kuin Säännöllisesti harvemmin kuin joka kolmas vuosi joka kolmas vuosi 18%18%
Tarpeen mukaan Tarpeen mukaan 37%37%
Ei lainkaanEi lainkaan 18%18%
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 46
TehdäänköTehdäänkö terveystarkastuksista terveystarkastuksista luokka-asteen luokka-asteen kaikkien oppilaiden kaikkien oppilaiden
terveydentilaa kuvaaviaterveydentilaa kuvaavia tilastoyhteenvetojatilastoyhteenvetoja
Ei tietoatietoa 26 %26 %
Ei lainkaanEi lainkaan 35 %35 %
SatunnaisestiSatunnaisesti 22 %22 %
SuunnitelmallisestiSuunnitelmallisesti 16 %16 %
(Peruskoulukysely)
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 47
0ppilaita ohjattu tukipalveluihin? Syysl. 2006
0 %
10 %
20 %
30 %
40 %
50 %
60 %
70 %
80 %
90 %
100 %
Laste
n- ja
nuorisopsy
kiat
ria
Laste
n- ja
nuorisopsy
kiat
ria
Kasva
tus-
ja p
erhe
neuv
ola
Laste
nsuoje
lun tu
kito
imet
Laste
nsuoje
lun tu
kito
imet
Päihde
palve
lu
Nuoris
otoim
en tu
kipalv
elut
Kolman
nen
sekto
rin p
alvelu
t
Muu
t erit
yispa
lvelut
Tehty
last
ensu
ojelu
ilmoitu
ksia
Tehty
last
ensu
ojelu
ilmoitu
ksia
0,01-
Ei lainkaan
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 48
Mitä olemme oppineet tähän mennessä?Yhteiseen tulkintaan tarvitaan paljon yhteistyötä
Terveyden edistäminen perustyön vastuulleKoulu- ja terveystoimen johto vain satunnaisesti vastuullisia toimijoita
Johtoryhmä/lautakuntatason yhteistyö harvinaista
Henkilöstömitoitusta ei johdeta kokonaisuutena
Tarveanalyysi puuttuu lähes kokonaan
Suurta vaihtelua toimintavoissa ja voimavaroissa koulujen/ kuntien/ terveyskeskusten kesken
Kouluyhteisön/oppilaiden hyvinvointia ei seurataTerveystarkastusten tiedot jäävät yksilötasolle
Kouluhallinto-ohjelmia ei hyödynnetä seurannassa
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 49
Mitä pitäisi tehdä?Otetaan selkeitä käytännöllisiä haasteita:
Terveystiedon opetuksen kehittäminen
Suunnitelmallinen työolotarkastus
Henkilöstömitoituksen suunnittelu ja seuranta
Yhteiset käytännöt laajoissa terveystarkastuksissa
Luokka-astetasoiset yhteenvedot terveystarkastuksista
Yhteinen käytäntö poissaolojen hallinnassa
Tapaturmien ja onnettomuuksien seuranta
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 50
Tarveanalyysiin perustuva "opiskeluhuollon tilaus" koko kouluyhteisön yhteistyönä
Miten paljon henkilöstöä ym. tukea tarvitaan oppimistavoitteiden saavuttamiseen?
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 51
Lopuksi toistan:Terveyden edistämisessä suurimpia haasteita ovat
tarveanalyysi,tuotteistaminen,toimintarakenteen kuvaaminen,vaikutusten mittaaminen, sekätuottavuus ja tehokkuus
Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Matti Rimpelä TedBM-hanke
Tiedosta hyvinvointia eNorssi -työkokous, Hämeenlinna 30.8.2007 52
Kiitoksia mielenkiinnosta!
TedBM-tiimi
Matti Rimpelä, Anne-Marie Rigoff, Kirsi Wiss, Vesa Saaristo, Hanna Happonen
Opetushallitus
Jorma Kuusela, Heidi Peltonen, Pia Kalkkinen, Susanna Pirttinen, ym.