ENF OBSTETRA KARIN BIENEMANN AULA 01

FARMACOLOGIA

A farmacologiaciência que estuda a natureza dos fármacos sob todos os aspectos,

isto é, a fonte, a absorção, o destino no organismo, o mecanismo de ação e os

seus efeitos.

"A administração de medicamento é uma das

maiores responsabilidades do enfermeiro e demais integrantes da equipe

envolvidos no cuidado do paciente"

MEDICAÇÃO

processo complexo que envolve várias etapas

Tipos de erros envolvidos no processo:

Erros de prescrição; Erros de dispensação; Erros de administração; Erros de monitoramento das reações.

(AMERICAN SOCIETY OF HOSPITALS PHARMACISTS, 2003)

“Administrar medicamentos prescritos é um papel fundamental à maioria das equipes de enfermagem. Não é somente uma tarefa mecânica a ser executada em tolerância rígida com a prescrição médica.

Requer pensamento e o exercício de juízo profissional"

Responsabilidade legal

São orientadas pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem – Resolução

COFEN 160, de 12 de maio de 1993 que são:

Art. 16 – Assegurar ao cliente uma assistência de Enfermagem livre de danos decorrente de

imperícia, negligencia ou imprudência.

Responsabilidades LegaisNegligente – podendo ou devendo agir de

determinado modo, por indolência (descuidado) ou preguiça mental, não age ou se comporta de

modo diverso Ex. fazer uma medicação, sem conhecer

indicação, principais efeitos adversos

Imprudente – ação precipitada, insensata, impulsiva ou sem cautela necessária, sem

atender as circunstancias ou a razão. Ex. aminofilina administração rápida, não verificar pulso antes da administração da

digoxina. A imprudência significa uma ação sem cuidado

necessário.

• Imperícia - incapacidade, falta de conhecimento ou habilitação

• Ex:administrar analgesia por cateter sendo função do anestesista

Dos direitos:• Artigo 7 – Recusar-se a executar

atividades que nao sejam de suacompetencia legal.

• Artigo 14 – Atualizar seusconhecimentos técnicos, científicos e culturais.

NÃO FAZER NADA COM DÚVIDA!!

Art. 17 – Avaliar atenciosamente sua competência técnica e legal e somente aceitar encargos ou atribuições quando

capaz de desempenho seguro para si e para a cliente

Art. 24 – Prestar a clientela uma assistência de Enfermagem livre de riscos decorrentes de imperícia,

negligencia ou imprudência.

Art. 47 – Administrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que compões e da existência de

risco para o cliente.

Art. 48 – Prescrever medicamentos, excetos se previstos na legislação vigente.

Art. 50 – Executar prescrições terapêuticas quando contrarias a segurança do cliente.

A utilização de medicamentos é uma das intervenções mais utilizadas no ambiente

hospitalar estudos, ao longo dos últimos anos, têm

evidenciado a presença de erros no tratamento medicamentoso causando

prejuízos aos pacientes que vão desde o não-recebimento do medicamento

necessário até lesões e mortes (LEAPE et al. 1995; TÁXIS & BARBER, 2003).

Os erros descritos tanto na literatura nacional como na internacional são tipados conforme descrição a seguir (RIBEIRO, 1991; DRAFT, 1992; CASSIANI, 1998, NCCMERP, 1998):

*Erros de omissão: qualquer dose não-administrada até o próximo horário de

medicação.

*Erros na administração de um medicamento não-autorizado: administração de um

medicamento ou dose de medicamento não-prescrito pelo médico.

Erros em dose extra: administração de uma ou mais unidades de dosagem, além daquela

prescrita.

Erros referentes à via: administração pela via errada ou por uma via que não a prescrita.

Erros com a dosagem: administração do medicamento em dosagens diferentes

daquelas prescritas pelo médico.

Erros devido ao horário incorreto: administrar medicamento fora dos horários predefinidos

pela instituição ou da prescrição.

* Erros devido ao preparo incorreto do medicamento: incorretamente formulado ou manipulado: diluição ou

reconstituição incorreta ou inexata; falha ao agitar suspensões;

* Erros devido à utilização de técnicas incorretas na administração: uso de procedimentos inconvenientes ou técnicas impróprias, como falhas nas técnicas de

assepsia e das lavagens das mãos.

* Erros com medicamentos deteriorados: administração de medicamentos com

comprometimento da integridade física ou química.

Outros tipos de erros incluem: *Erros de prescrição: prescrição imprópria de um

medicamento, seja em relação à dose, apresentação, quantidade, via de administração ou concentração.

*Erros de distribuição: falhas ao distribuir o medicamento, como:

doses incorretas; rótulos incorretos ou inadequados;

preparação incorreta ou inapropriada; distribuição de medicamento com data expirada;

medicamento estocado de maneira imprópria ou ainda comprometido física ou quimicamente.

*Erros potenciais: são aqueles que ocorreram na prescrição, distribuição ou administração dos

medicamentos, mas que não causaram dano ao paciente.

COMO EVITAR ERROS?