EL SUEÑOEL SUEÑO

Los ritmos circadianosLos ritmos circadianos

Ritmos biológicos: variaciones de los Ritmos biológicos: variaciones de los procesos fisiológicos que se manifiestan de procesos fisiológicos que se manifiestan de manera cíclica a lo largo de la vidamanera cíclica a lo largo de la vida– Ciclos anuales, estacionalesCiclos anuales, estacionales

Cambios afectivosCambios afectivos

– Ciclos cada 28 díasCiclos cada 28 días Cambios menstrualesCambios menstruales

– Ciclos cada 24 horas: ritmos circadianosCiclos cada 24 horas: ritmos circadianos Ciclo vigilia-sueño, liberación de hormonas…Ciclo vigilia-sueño, liberación de hormonas…

– Ciclos cada 90 minutosCiclos cada 90 minutos Ciclos del dormirCiclos del dormir

LOS RITMOS CIRCADIANOS Los ritmos circadianos son variables bioquímicas,

fisiológicas y conductuales que fluctúan a lo largo del día y con una ritmicidad aproximada de 24 horas.

Estos ritmos dependen parcialmente de las condiciones ambientales externas, tales como los ciclos luz-oscuridad, presencia de alimentos, factores de interacción social, etc.

Los índices externos funcionarían como sincronizadores a los que se adecúan los relojes internos, adaptando así al organismo al medio exterior.

Siguiendo este modelo, los ritmos de sueño y vigilia están controlados por la actividad del núcleo supraquiasmático del hipotálamo.

NUCLEO NUCLEO SUPRAQUIASMATICOSUPRAQUIASMATICO

situado en el hipotálamosituado en el hipotálamo establece el ritmo sobre los otros establece el ritmo sobre los otros

relojes biológicos (situados relojes biológicos (situados caudalmente)caudalmente)

hace que el sueño NREM y el sueño hace que el sueño NREM y el sueño REM duren un tiempo fijadoREM duren un tiempo fijado

Intervienen en su regulaciónIntervienen en su regulación– los impulsos retinianos (el mas los impulsos retinianos (el mas

importante)importante)– el pH de la sangre el pH de la sangre – la glucemia.la glucemia.

PAPEL MELATONINAPAPEL MELATONINA

OSCURIDADOSCURIDAD– DISMINUCION IMPULSOS RETINIANOSDISMINUCION IMPULSOS RETINIANOS– LIBERACION DE MELATONINA EN LIBERACION DE MELATONINA EN

GLANDULA PINEALGLANDULA PINEAL– SOMNOLENCIASOMNOLENCIA

CLARIDADCLARIDAD– AUMENTO IMPULSOS EN RETINAAUMENTO IMPULSOS EN RETINA– DISMINUCION MELATONINADISMINUCION MELATONINA– VIGILIAVIGILIA

EL SUEÑOEL SUEÑO

CONCEPTOCONCEPTO

CONCEPTOCONCEPTO1.1. 1/3 PARTE DE NUESTRA VIDA 1/3 PARTE DE NUESTRA VIDA

DORMIMOSDORMIMOS2.2. 1/12 PARTE SOÑAMOS DE 1/12 PARTE SOÑAMOS DE

MANERA ACTIVAMANERA ACTIVA3.3. ES UNIVERSALES UNIVERSAL4.4. NO ES UNIFORME, CON NO ES UNIFORME, CON

PERIODOS QUE TIENEN SU PERIODOS QUE TIENEN SU PROPIO RITMO BIOLOGICOPROPIO RITMO BIOLOGICO

5.5. VARIA DE FORMA REPETITIVA VARIA DE FORMA REPETITIVA EN CADA CICLO DEL SUEÑOEN CADA CICLO DEL SUEÑO

6.6. CADA CICLO DURA ENTRE 60-CADA CICLO DURA ENTRE 60-90MINUTOS, REPITIENDOSE 90MINUTOS, REPITIENDOSE ENTRE 4-6 VECES NOCHEENTRE 4-6 VECES NOCHE

7.7. SU PRIVACION PROLONGADA SU PRIVACION PROLONGADA DESORGANIZA CONDUCTA (EN DESORGANIZA CONDUCTA (EN ANIMALES PUEDE PRODUCIR LA ANIMALES PUEDE PRODUCIR LA MUERTE)MUERTE)

8.8. SE CONSIDERA UN MOTIVO SE CONSIDERA UN MOTIVO BIOSOCIALBIOSOCIAL

ESTADO FACILMENTE REVERSIBLE

DE UNA DISMINUCION DE LA SENSIBILIDAD AL

ENTORNO

Y UNA REDUCCION DE LA RELACION CON ESTE

IMPLICA TRES ESTADOS FUNCIONALES A NIVEL CEREBRAL

TABLA RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DE LOS TABLA RESUMEN DE LAS CARACTERISTICAS DE LOS TRES ESTADOS FUNCIONALES DEL CEREBROTRES ESTADOS FUNCIONALES DEL CEREBRO

VIGILIAVIGILIA SUEÑO N SUEÑO N REMREM

SUEÑO SUEÑO REMREM

EEGEEG BAJO VOLTAJEBAJO VOLTAJE

RAPIDORAPIDOALTO VOLTAJEALTO VOLTAJE

LENTOLENTOBAJO VOLTAJEBAJO VOLTAJE

RAPIDORAPIDO

SENSACIONSENSACION VIVIDAVIVIDA

GENERADA GENERADA EXTERNAMENTEEXTERNAMENTE

APAGADA O APAGADA O AUSENTTEAUSENTTE

VIVIDAVIVIDA

GENERADA GENERADA INTERNAMENTEINTERNAMENTE

PENSAMIENTOPENSAMIENTO LOGICOLOGICO

PROGRESIVOPROGRESIVOLOGICOLOGICO

REPETITIVOREPETITIVOLOGICOLOGICO

VIVIDOVIVIDO

EXTRAÑOEXTRAÑO

MOVIMIENTOMOVIMIENTO VOLUNTARIOVOLUNTARIO

CONTINUOCONTINUOOCASIONALOCASIONAL

INVOLUNTARIOINVOLUNTARIOPARALISISPARALISIS

ORDENADO ORDENADO CEREBRO PERO CEREBRO PERO NO LLEVADO A NO LLEVADO A CANOCANO

MOV MOV OCULARESOCULARES

FRECUENTESFRECUENTES RAROSRAROS FRECUENTESFRECUENTES

FASES DEL SUEÑOFASES DEL SUEÑO

SUEÑO NREMSUEÑO NREM

SUEÑO REMSUEÑO REM

EL SUEÑO NREMEL SUEÑO NREM

RARA VEZ EL CEREBRO ORDENA MOVERSE AL RARA VEZ EL CEREBRO ORDENA MOVERSE AL CUERPO (ADAPTACION DE LA POSTURA)CUERPO (ADAPTACION DE LA POSTURA)

TEMPERATURA Y CONSUMO DE ENERGIA TEMPERATURA Y CONSUMO DE ENERGIA DISMINUYENDISMINUYEN

HIPERACTIVIDAD PARASIMPATICA DEL SNAHIPERACTIVIDAD PARASIMPATICA DEL SNA– DISMINUCION FREC CARDIACADISMINUCION FREC CARDIACA– IDEM A NIVEL RESPIRATORIOIDEM A NIVEL RESPIRATORIO– IDEM FUNCION RENALIDEM FUNCION RENAL– AUMENTO PROCESOS DIGESTIVOSAUMENTO PROCESOS DIGESTIVOS

MAYORIA DE LAS AFERENCIAS SENSORIALES NO MAYORIA DE LAS AFERENCIAS SENSORIALES NO PUEDEN ALCANZAR LA CORTEZAPUEDEN ALCANZAR LA CORTEZA

PROCESOS PSICOLOGICOS ALCANZAN SU PUNTO PROCESOS PSICOLOGICOS ALCANZAN SU PUNTO MAS BAJO MAS BAJO

75% DEL TIEMPO TOTAL DEL SUEÑO75% DEL TIEMPO TOTAL DEL SUEÑO

DESPERTAR SUEÑO DESPERTAR SUEÑO NREMNREM LOS SUEÑOS DETALLADOS Y LOS SUEÑOS DETALLADOS Y

AMENOS SON EXCEPCIONALESAMENOS SON EXCEPCIONALES HABITUALMENTE NO SE HABITUALMENTE NO SE

RECUERDA LOS SUEÑOS O SON RECUERDA LOS SUEÑOS O SON MUY IMPRECISOSMUY IMPRECISOS

PUEDE DESPERTARSE EN ESTADO PUEDE DESPERTARSE EN ESTADO SIMILAR A LA CONFUSION (Fases SIMILAR A LA CONFUSION (Fases profundas)profundas)

SUEÑO NREMSUEÑO NREM

SUEÑONREM

(Dement W)

CEREBRO OCIOSO EN UN CUERPO MOVIBLE

SUEÑO REMSUEÑO REM

EL SOÑAR ES SU CARACTERISTICAEL SOÑAR ES SU CARACTERISTICA DURACION DE UNOS 10 MINUTOS DURACION DE UNOS 10 MINUTOS ES EL ESTADO QUE MAS EXCITA AL CEREBROES EL ESTADO QUE MAS EXCITA AL CEREBRO MAXIMO CONSUMO DE OXIGENO CEREBRAL (> MAXIMO CONSUMO DE OXIGENO CEREBRAL (>

CONSUMO DE ENERGIA CEREBRAL)CONSUMO DE ENERGIA CEREBRAL) CASI PERDIDA TOTAL DEL TONO MUSCULAR CASI PERDIDA TOTAL DEL TONO MUSCULAR

ESQUELETICO (ATONIA)ESQUELETICO (ATONIA) MUSCULOS RESPIRATORIOS FUNCIONAN MINIMAMENTEMUSCULOS RESPIRATORIOS FUNCIONAN MINIMAMENTE EXCEPCION EN RELACION A MUSCULATURA QUE EXCEPCION EN RELACION A MUSCULATURA QUE

CONTROLA MOVIMIENTO OCULAR Y MUSCULOS DEL CONTROLA MOVIMIENTO OCULAR Y MUSCULOS DEL OIDO INTERNOOIDO INTERNO

PARPADOS CERRADOS LOS OJOS GIRAN EN PARPADOS CERRADOS LOS OJOS GIRAN EN MOVIMIENTOS DE VAIVEN (MEJOR PREDICTOR DE QUE MOVIMIENTOS DE VAIVEN (MEJOR PREDICTOR DE QUE SOÑAMOS)SOÑAMOS)

SUEÑO REM: Sistema SUEÑO REM: Sistema FisiológicoFisiológico HIPERACTIVIDAD DEL SISTEMA SIMPATICOHIPERACTIVIDAD DEL SISTEMA SIMPATICO TEMPERATURA CORPORAL SE DETIENE, LA TEMPERATURA CORPORAL SE DETIENE, LA

TEMPERATURA CENTRAL COMIENZA A TEMPERATURA CENTRAL COMIENZA A DESCENDERDESCENDER

AUMENTO FREUENCIA CARDIACA Y AUMENTO FREUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIARESPIRATORIA

ORGANOS SEXUALES SE INGURGITAN DE ORGANOS SEXUALES SE INGURGITAN DE SANGRE Y MANTIENEN UNA ERECCION QUE NO SANGRE Y MANTIENEN UNA ERECCION QUE NO SUELE TENER QUE VER CON EL CONTENIDO SUELE TENER QUE VER CON EL CONTENIDO SEXUAL DEL SUEÑOSEXUAL DEL SUEÑO

DESPERTAR DIFICLDESPERTAR DIFICL 25% DEL TIEMPO TOTAL DE SUEÑO25% DEL TIEMPO TOTAL DE SUEÑO REBOTE REMREBOTE REM

DESPERTAR EN EL DESPERTAR EN EL SUEÑO REMSUEÑO REM 90% DE LOS INDIVIDUOS 90% DE LOS INDIVIDUOS

MENCIONAN HABER SOÑADOMENCIONAN HABER SOÑADO EPISODIOS MUY REALES, EPISODIOS MUY REALES,

VISUALMENTE DETALLADOS, DE VISUALMENTE DETALLADOS, DE ARGUMENTO ENIGMATICOS.ARGUMENTO ENIGMATICOS.

TIENDEN A INTERPRETARSETIENDEN A INTERPRETARSE

SUEÑOREM

(Dement W)

CEREBRO ACTIVO QUE SUFRE ALUCINACIONES

EN UN CUERPO PARALIZADO

CICLO DEL SUEÑOCICLO DEL SUEÑO

FASES NREMFASES NREMESTADIO 1ESTADIO 1

– TRANSICIONAL (Vigilia-sueño)TRANSICIONAL (Vigilia-sueño)– DURA POCOS MINUTOSDURA POCOS MINUTOS– DESPERTAR MUY FACILDESPERTAR MUY FACIL– DESORGANIZACION EEG DESAPARECE RITMO DESORGANIZACION EEG DESAPARECE RITMO

ALFAALFA– ALUCINACIONES (HIPNAGOGICAS)Y EXPERIENCIAS ALUCINACIONES (HIPNAGOGICAS)Y EXPERIENCIAS

ANOMALAS )ANOMALAS ) ESTADIO 2ESTADIO 2

– SUEÑO MAS PROFUNDO Y DESPERTAR FACILSUEÑO MAS PROFUNDO Y DESPERTAR FACIL– DURA ENTRE 5-15 MINUTOSDURA ENTRE 5-15 MINUTOS– OSCILACIONES EN EEG CON APARICIONOSCILACIONES EN EEG CON APARICION

Husos del sueño (8-14 Hz) por marcapasos talámicoHusos del sueño (8-14 Hz) por marcapasos talámico Complejos K (ondas puntiagudas de elevada amplitud)Complejos K (ondas puntiagudas de elevada amplitud)

FASES NREMFASES NREM

FASE 3FASE 3– FASE PROFUNDA DEL SUEÑOFASE PROFUNDA DEL SUEÑO– MOVIMIENTOS CORPORALES Y OCULARES AUSENTESMOVIMIENTOS CORPORALES Y OCULARES AUSENTES– RITMOS EEG (DELTA)RITMOS EEG (DELTA)

FASE 4FASE 4– FASE MAS PROFUNDA DEL SUEÑOFASE MAS PROFUNDA DEL SUEÑO– RITMOS EEG MUY LENTO (2Hz) RITMOS EEG MUY LENTO (2Hz) – ENURESIS, SONAMBULISMO Y TERRORES NOTURNOSENURESIS, SONAMBULISMO Y TERRORES NOTURNOS– REBOTE NREM `POR DEPRIVACION FASES 2 Y 3REBOTE NREM `POR DEPRIVACION FASES 2 Y 3– 1º CICLO DEL SUEÑO PUEDE PERSISTIR 20-40 1º CICLO DEL SUEÑO PUEDE PERSISTIR 20-40

MINUTOSMINUTOS

Distribución temporal Distribución temporal

Fase I, 5 % Fase I, 5 %

Fase II, 25 % Fase II, 25 %

Fases III y IV, 45 % Fases III y IV, 45 %

Fase REM, 25 % Fase REM, 25 %

VIGILIA

FASE 1

FASE 2

FASE 3

FASE 4

FASE REM

CICLOS DE 90 MIN

1º CICLO DEL SIEÑO1º CICLO DEL SIEÑO

CICLOS ETAPAS DEL CICLOS ETAPAS DEL SUEÑO UNA NOCHE SUEÑO UNA NOCHE NORMALNORMAL

MINUTOS DE LAS FASES 4 Y MINUTOS DE LAS FASES 4 Y REM SEGÚN PASAN LAS HORAS REM SEGÚN PASAN LAS HORAS DEL SUEÑODEL SUEÑO

Una noche normalUna noche normal

70% de la poblacion adulta duerme entre 6,5 70% de la poblacion adulta duerme entre 6,5 horas y 8,5 (promedio 7 horas y medio)horas y 8,5 (promedio 7 horas y medio)

Segunda mitad del sueño disminuye el tiempo Segunda mitad del sueño disminuye el tiempo de sueño profundo y aumenta el tiempo del de sueño profundo y aumenta el tiempo del sueño REM(que pueden llegar a 30-50 sueño REM(que pueden llegar a 30-50 minutos)minutos)

Parece existir un periodo refractario al sueño Parece existir un periodo refractario al sueño REM exigiendo al menos 30 minutos de sueño REM exigiendo al menos 30 minutos de sueño NREM antes de iniciarse el periodo REMNREM antes de iniciarse el periodo REM

Normalidad en el sueño evaluada por la Normalidad en el sueño evaluada por la calidad de vida estando despiertoscalidad de vida estando despiertos

TEORIAS DEL SUEÑOTEORIAS DEL SUEÑO

TEORIAS DEL SUEÑOTEORIAS DEL SUEÑO

TEORÍA PASIVA DEL SUEÑOTEORÍA PASIVA DEL SUEÑO (Bremmer 1935)las (Bremmer 1935)las áreas excitadoras del tronco encefálico, el áreas excitadoras del tronco encefálico, el sistema reticular activador, se fatigaban a lo sistema reticular activador, se fatigaban a lo largo del día de vigilia y por tanto se inactivaban largo del día de vigilia y por tanto se inactivaban – Moruzzi (1949)descubrió que la sección de tronco Moruzzi (1949)descubrió que la sección de tronco

encefálico por la región protuberancial media crea un encefálico por la región protuberancial media crea un cerebro cuya corteza nunca duerme (centro del sueño cerebro cuya corteza nunca duerme (centro del sueño que inhibe otras areas cerebrales)que inhibe otras areas cerebrales)

TEORIA DE LA RESTAURACION SNC (Liberacion TEORIA DE LA RESTAURACION SNC (Liberacion de hormonas, desarrolllo y maduración SNC) de hormonas, desarrolllo y maduración SNC) nadie descubrió proceso fisiológico concreto de nadie descubrió proceso fisiológico concreto de esrtautacionesrtautacion

TEORIA DE LA ADAPTACION .No meterse en TEORIA DE LA ADAPTACION .No meterse en problemasproblemas

LOS SUEÑOSLOS SUEÑOS

ENSOÑACIONENSOÑACION

QUE SON LOS SUEÑOSQUE SON LOS SUEÑOS

Imágenes y escenas, que no obedecen a Imágenes y escenas, que no obedecen a la lógica del pensamiento vigilla lógica del pensamiento vigil

Contenidos vívidos , complicados, Contenidos vívidos , complicados, extraños y emocionalesextraños y emocionales

Formados por imágenes visuales Formados por imágenes visuales extraídas del pasado recienteextraídas del pasado reciente

Con frecuencia tienen contenidos Con frecuencia tienen contenidos desagradablesdesagradables

Actividad aumentada en corteza visual de Actividad aumentada en corteza visual de asociación y disminuida en corteza frontalasociación y disminuida en corteza frontal

Funciones de los Funciones de los sueños (SOÑAR)sueños (SOÑAR) Papel simbólico de los sueños –Deseos Papel simbólico de los sueños –Deseos

inconscientes (Psicoanalisis)inconscientes (Psicoanalisis) Teorias neurofisiológica (Facilitan el Teorias neurofisiológica (Facilitan el

desarrollo de las vias nerviosas?, desarrollo de las vias nerviosas?, bebes tienen > sueño REM)(Intento de bebes tienen > sueño REM)(Intento de dar sentido a una actividad cerebral dar sentido a una actividad cerebral aleatoria)aleatoria)

neuronas palatinas a traves del tálamo

estimulan diversas areas de la corteza

imagenesemociones

sintetizan las imagenes dispares en

un todo con sentido

los sueños

Sueños : memoria, Sueños : memoria, aprendizaje aprendizaje Facilitan los procesos de memoriaFacilitan los procesos de memoria

– Ultima organización de los recuerdos Ultima organización de los recuerdos en FASE REM? Sueños su productoen FASE REM? Sueños su producto

Facilita el proceso de aprendizajeFacilita el proceso de aprendizaje– Sujetos deprivados de FASE REM no Sujetos deprivados de FASE REM no

mejoran el aprendizaje de la tarea por mejoran el aprendizaje de la tarea por la nochela noche

– No se produce el aprendizaje durante el No se produce el aprendizaje durante el sueño (estando dormidos).sueño (estando dormidos).

PSICOPATOLOGIA DEL SUEÑO

Psicopatología del sueño Disomnias caracterizadas por

trastornos de la cantidad, calidad y horario del sueño.

parasomnias caracterizadas por acontecimientos o condutas anormales asociadas al sueño, a sus fases específicas o a los momentos de transición sueño- vigilia.

Disomnias

insomnio primario la hipersomnia primaria la narcolepsia (Cataplejia asociada

a emociones intensas, intrusiones sueño rem en fases de transicion del sueño)

el trastorno del sueño relacionado con la respiración

el trastorno del ritmo circadiano

Parasomnias

las pesadillas los terrores nocturnos el sonambulismo