el modelo benenzon[2]

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  • Universidad de Buenos Aires Licenciatura en Musicoterapia Ctedra Musicoterapia II Lic. Karina Daniela Ferrari

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    El Modelo Benenzon Sntesis de conceptos del autor realizada por la ctedra de Musicoterapia II El modelo Benenzon fue presentado como tal durante el IX Congreso Mundial de Musicoterapia, realizado en el ao 1999 en la ciudad de Washington EE.UU. El Dr. Rolando Benenzon, mdico psiquiatra, msico y compositor, miembro fundador de la carrera de la Musicoterapia en la Argentina, desarroll un modelo terico, a partir del resultado de su experiencia clnica como psicoterapeuta, supervisor y coordinador de grupos de musicoterapia didctica en distintas regiones del mundo durante 30 aos.

    Definicin de Musicoterapia A lo largo del tiempo, el autor ha desarrollado distintas definiciones, algunas de las cuales detallaremos a continuacin: 1966 La musicoterapia es una especializacin cientfica que se ocupa del estudio e investigacin del complejo sonido-ser humano, sea el sonido musical o no, tendiente a buscar los mtodos diagnsticos y los efectos teraputicos del mismo.1 1978 La musicoterapia es una disciplina paramdica que utiliza el sonido, la msica y el movimiento para producir efectos regresivos y abrir canales de comunicacin, con el objeto de obtener a travs de esos procesos la rehabilitacin y recuperacin del individuo para la sociedad.2 1981 La Musicoterapia es una tcnica de comunicacin que utiliza la msica y los sonidos para producir fenmenos regresivos y abrir canales de comunicacin a travs de los cuales se puede comenzar el proceso de recuperacin y rehabilitacin del paciente" 3 1998 La musicoterapia es una psicoterapia que utiliza el sonido, la msica el movimiento y los instrumentos corporo-sonoro-musicales, para desarrollar, elaborar y reflexionar, un vnculo o una relacin entre musicoterapeuta y paciente

    1 R. Benenzon La nueva musicoterapia 1998. pgina 141

    2 Idem

    3 Jos Ignacio Palacios Sanz El concepto de musicoterapia a travs de la historia pp. 19-31

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    o grupo de pacientes, con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente y rehabilitarlo y recuperarlo para la sociedad.4 1998 La musicoterapia como tcnica vincular permitir tejer lazos afectivos y de comunicacin entre los hombres, favorecer la creacin de pequeas comunidades y futuras redes de integracin5 2000 La musicoterapia se utiliza como tcnica de diagnstico, prevencin, teraputica y rehabilitacin6

    Fundamentos tericos El principio de ISO Altshuler formulo el principio de ISO que en griego quiere decir igual. Significa que para producir un canal de comunicacin entre un terapeuta y su paciente, es necesario que coincidan el tempo mental del paciente con el tiempo sonoro musical expresado por el terapeuta. Me fu dando cuenta que el principio de ISO resultaba un concepto intelectual y rgido, que solo poda medirse en parmetros de intensidad, timbre, volumen, ritmo y altura. Al comenzar mi prctica clnica observ el principio de ISO en cada uno de mis pacientes. Al tiempo re defin el principio de ISO como un concepto totalmente dinmico que resume la nocin del existencia de un sonido o conjuntos de sonidos, o de fenmenos acsticos y de movimientos internos que caracterizan e individualizan a cada ser humano.7 El autor define al principio de ISO como El conjunto infinito de energas sonoras, acsticas y de movimiento, que pertenecen a un individuo y que lo caracterizan.8 La consideracin de ISO (identidad sonora) fue desarrollada por Benenzon en funcin de las instancias psquicas propuestas por Freud (inconsciente, preconsciente, conciente), sumando la existencia de energas que corresponden a las sonoridades y al movimiento. En el inconsciente las energas sonoras conforman en ISO Universal y ISO gestltico

    4 Idem 5 Siccardi M. Musicoterapia Comunitaria pg 94

    6 Benenzon R. Musicoterapia de la teora a la prctica Pagina 23

    7 Benenzon R. y otros Sonido, comunicacin y terapia capitulo 1 pgina 19 y 20 .1991

    8 Benezon R. La nueva musicoterapia pag. 64

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    ISO Universal: Contiene en el inconsciente las energas sonoras bsicas, heredadas de milenios y milenios. Estas energas sonoras son caractersticas de todo gnero humano, con las variables de las herencias ms recientes. Por ejemplo: Latido cardaco (con su estructura del ritmos binarios), el sonido de la respiracin , del agua, el viento, etc. ISO Gestltico: Contiene en el inconsciente las energas sonoras que se producen desde el momento de la concepcin de cada individuo, en el parto y durante el nacimiento. Ej: Sonidos externos , sonidos del interior de la madre, y sonidos internos del cuerpo del feto, los cuales son unificados para su percepcin. En el preconciente las energas sonoras conforman el ISO Cultural. ISO Cultural: Formado por movimientos energticos sonoro musicales que se forman a partir del nacimiento, y cuando el individuo recibe los estmulos sonoros del ambiente que lo rodea. Corresponde al medio social del individuo ISO Complementario: En una identidad relativa provisoria corporo-sonoro-musical, el cual aparece y desaparece de acuerdo a momentos que tienen que ver, con el estado anmico del individuo en esa circunstancia y con la persona con la cual se esta comunicando. EJ: Cada sujeto adaptar su identidad sonora a partir de la interrelacin en una situacin particular en dadas o tradas. ISO Grupal: Al igual que el iso complementario es una identidad cambiante que aparece y desaparece y que se forma en un momento dado a raz de las energas de los ISOS gestlticos, universal y cultural. Ej: Energa que tiene un tiempo biolgico particular y una lgica determinada, que lo caracterizan al grupo el cual se formar a partir de la interrelacin grupal. En el plano conciente el individuo dar cuenta de sus diferentes ISOS, realizando una sntesis de los mismos, en sus expresiones de sonido y movimiento. El objeto intermediario Este modelo de pensamiento define objeto intermediario a: todo elemento capaz de permitir el paso de energas de comunicacin corporo-sonoro-musicales, entre un individuo y otro. Es un instrumento de comunicacin capaz de actuar teraputicamente sobre el paciente mediante la relacin, sin desencadenar estados de alarma intensos9 Las caractersticas que debe tener un elemento para que se convierta en un objeto intermediario son:

    9 Benenzon R. Musicoterapia de la teora a la prctica pgina 72.

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    - Que sea previsible, es decir de reconocimiento rpido tranquilizador para el paciente.

    - Que pertenezca a la cotidianidad del paciente. - De fcil manipulacin. - De fcil desplazamiento. - Que emitan sonoridades diversas )que evoquen animales y el cuerpo

    humano, estimulando la comunicacin. - Que favorezcan el establecimiento de relaciones con otros instrumentos. - Que este ntimamente relacionado con el ISO Gestltico y cultural del

    paciente. El Dr. Benenzon advierte que los instrumentos que renen todas las caractersticas antes citadas son los que componen el instrumental Orff. Objeto integrador: Es aquel instrumento corporo-sonoro-musical, que permite que dos o ms personas puedan interelacionarse entre si. El hecho de favorecer la fluidificacin simultnea de ms de dos canales de comunicacin convierte a un objeto intermediario en un objeto integrador. El objeto integrador esta ligado al ISO grupal y en segundo grado al ISO Cultural10. Espacio vincular: Es el que se forma entre dos personas cuando interaccionan las energas de comunicacin. Este espacio nace en la conjuncin de los ISOS de cada individuo, a partir del surgimiento del objeto intermediario e integrador, donde se movilizan todos lo0s cdigos no verbales, sonde se desarrolla en plenitud la comunicacin analgica, transferencia y contratransferencia y los procesos terciarios. Tiempo teraputico: Slo se produce mientras dura el espacio vincular. Ser diferente en cada relacin y la caracterizar Distancia ptima: Pertenece al espacio vincular y es una medida del mismo.

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    Idem pgina 74

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    Benenzon la define como la accin entre alejarse y acercarse del musicoterapeuta y del paciente, que permite una buena recepcin de los mensajes de ambos. El contexto no-verbal: El elemento que caracteriza el encuadre musicoteraputico es definido por el autor como el contexto no-verbal. El mismo plantea que a pesar de que el verbo y la palabra pueden estar presentes, su significado no reside en lo simblico sino en los parmetros del fenmeno sonoro (entonacin, timbre, cadencia, densidad, etc.) puestos en juego en sesin. En el campo del contexto no verbal se desarrolla la comunicacin digital y analgica Comunicacin digital: Es el uso de una serie de signos convencionales en una relacin entre arbitraria entre significado y significante, en donde su sintaxis tiene una lgica de lenguaje. Comunicacin analgica: Es definida por el autor como una comunicacin con orgenes arcicos en donde no existe una relacin arbitraria entre la cosa y lo que se utiliza para expresarlo, sino que hay similitudes entre significado y significante. Podemos definir que comunicacin analgica es todo lo que sea comunicacin no verbal11 En el contexto no verbal hay una tendencia al establecimiento de un equilibrio homeosttico pos si solo, toda interferencia por parte del musicoterapeuta, puede cambiar esa armona12

    Elementos tcnicos Setting de musicoterapia: El Dr. Benenzon considera el setting de musicoterapia como parte importante de una sesin. La relevancia que le adjudica se basa en estudios que han comprobado que modificaciones en el mismo provocan cambios en la conducta y el comportamiento de los pacientes. Este autor define al setting como parte de la consigna de un contexto no verbal. Asimismo seala tres lugares factibles para aplicar la musicoterapia,

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    Benenzon, R. La nueva musicoterapia pg. 54 12

    Benezon, R. La nueva musicoterapia pg.83

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    el gabinete de musicoterapia, la naturaleza y el agua. - Gabinete de musicoterapia: Se considera relevante respetar ciertos lineamientos en cuanto a la estructura y la disposicin del mismo.

    - Aislamiento acstico de sonoridades externas - Dimensiones: Ni muy grande ni muy chico - Las paredes deben estar revestidas de madera hasta la mitad de su

    superficie y no deben tener decoracin alguna, para evitar que estos estmulos puedan desviar el trabajo.

    - El suelo debe ser de madera. - La iluminacin debe estar protegida para que no se rompa ante un eventual

    golpe instrumental con malla de alambre. - Se deben tener 2 armarios empotrados en la pared para no entorpecer el

    movimiento. - En uno se guardarn los instrumentos musicales y en el otro los aparatos

    electrnicos y los instrumentos fabricados por los pacientes. El motivo de tener dos armarios se debe a la independencia que le da al musicoterapeuta el poder trabajar con los aparatos electrnicos o con los instrumentos trados por el paciente, sin necesidad de que ellos visualicen todos los instrumentos musicales que posee el gabinete. Cada instrumento posee un simbolismo particular perc y para cada paciente. Por lo tanto, abrir el armario y que el paciente y que el paciente tenga acceso a todos los instrumentos puede producir conflicto en el manejo de la sesin13 - La naturaleza: Es otra posibilidad de desarrollar el setting para la musicoterapia. La naturaleza brindara sonoridades que sern propias del lugar y parte del contexto no verbal, estimulando las percepciones de una forma totalmente diferente a la descripta anteriormente. - El agua. El medio acuoso posiblemente sea el ms estimulante de todos los setting a los efectos de la comunicacin. Este setting tiene la virtud de transformar el cuerpo en un verdadero instrumento de movimientos pues modifica la fuerza de gravedad. El poco uso que se les da se debe a las resistencias de los propios miembros de un equipo de salud, de introducir su cuerpo en el mismo medio en donde esta el cuerpo del paciente y experimentar sensaciones similares. El agua es un medio que remeda a la poca fetal favoreciendo la alternativa de un contexto no verbal y preverbal14

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    Benenzon R. La nueva musicoterapia pg 16.17. 14

    Idempgina 17,18.

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    El GOI (Grupo operativo instrumental) El autor define al GOI como Todo elemento capaz de producir un sonido audible, o de producir un movimiento (vibracin) que pueda ser captado como mensaje o como medio de comunicacin15. Todo musicoterapeuta debe tener su propio GOI, parte del arsenal teraputico propio de cada terapeuta y del cual se valdr para establecer o mejorar el vinculo con el paciente. Ser siempre el mismo con la posibilidad de intercalar unos u otros. Cuanto ms tiempo mantenga en el transcurso de su trayectoria profesional el mismo GOI, ms fcilmente percibir y comprender las situaciones con sus pacientes16 Caractersticas:

    - construidos con materiales naturales - De fcil manipulacin. - Que emitan sonoridades diversas - Que permitan el desplazamiento - Que favorezcan tendencia a establecer relaciones con otros instrumentos - Que su uso estimule la comunicacin. Clasificacin de los instrumentos desde el Modelo Benenzon Clasificacin segn su uso comportamental: - Objeto experimental - Objeto catrtico - Objeto defensivo - Objeto enquistado - Objeto intermediario - Objeto intermediario corporal - Objeto integrador Clasificacin de tipo analtico proyectivo Otra de las clasificaciones que postula este modelo se centra en considerar e los instrumentos como objetos capaces de posibilitar proyecciones las cuales sern interpretadas por el musicoterapeuta como instrumentos fetales, instrumentos maternal vaginal , instrumentos paternal flico e instrumentos hermafroditas.

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    Idem pgina 19 16

    Idem pgina 43,44.

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    En general, el instrumento sonoro-musical contiene en s mismo al hombre y a la mujer; en un contexto sexual, lo flico y lo vaginal. En algunos predomina lo uno o lo otro, pero en general la accin de ejecutar un instrumento musical parece asemejarse a la accin del acto sexual. As, por ejemplo, el tambor de hendidura, en ciertas tribus, simboliza a los rganos genitales. La hendidura es la vagina, el palo que se introduce en la hendidura es el pene, y la accin de tocar es el coito.17

    Instrumentos fetales Campana con badajo Sonajeros Kultrum Globo de agua Botella de agua y semillas Caja con caracoles u otro elementos alimenticios. Maracas

    Maternales (vaginales) Tambor Timbal Guitarra Pandereta Kalimba Atabaque Conga Tumbadoras Bongoes Xillofos, metalfonos. Balafon Marimba Lira

    Paternales (flicos) Flautas Claves Palitos Birimbaum Palo de lluvia Baston Recoveco Raspador Porongo Baquetas Flauta de pan Corno Trompa Fagot Clarinete Silvadores Trompetas Oboe Zumbador

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    Benenzon R. Musicoterapia. De la teora a la prctica pgina101

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    Tambores de friccin

    Hermafroditas Cuica Putibu napolitano Zambomba espaola Tambor de hendidura Cornamusa El piano El gong La marimba Balafn Txalapatra

    El autor considera que algunos instrumentos pueden pasar de una categora a otra, ms all de su categorizacin inicial.

    Aspectos metodolgicos: La metodologa desarrollada por el Modelo Benenzon consta de dos partes esenciales. - Diagnstico - Teraputico Diagnstico El objetivo de esta etapa se centra en descubrir el principio de ISO del paciente o grupo y el objeto intermediario y el objeto integrador los cuales facilitarn dicha teraputica. En esta etapa se utilizan: La ficha musicoterapeutica: La ficha musicoteraputica es el interrogatorio del paciente y/o de los familiares, acerca de la historia sonoro-musical del paciente a tratar.18 La testificacin del encuadre no verbal: Consiste en enfrentar al paciente con una serie de instrumentos de percusin simples y algunos pocos meldicos, observando como logra comunicarse por medio de ellos.19 Teraputico.

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    Benenzon R.Musicoterapia. De la teora a la prctica pgina 115 19

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    Esta parte la constituyen las sesiones de musicoterapia, en donde musicoterapeuta y paciente trabajan activamente. Se trata de establecer canales de comunicacin de nivel regresivo mediante la identidad sonora del paciente y abrir nuevos canales para su futura integracin en grupos o en otras terapias 20

    Recursos El autor describe en su bibliografa publicada hasta la fecha, algunas tcnicas las cuales son mencionadas en diferentes casos clnicos. Algunas de ellas son:

    - Grabacin de la propia voz en canto y recitado. - Entonacin y recitado de canciones. - Utilizacin de canto hablado - Seleccin de repertorio de canciones folklricas y de msica popular

    nacional y extranjera. - Acompaamiento instrumental de canciones - Improvisacin corporal rtmica. - Improvisacin instrumental. - Registro de sensaciones corporales asociadas a audiciones musicales. - Toma de contacto con zonas corporales dolorosas y sus sonidos propios. - Lectura por parte del terapeuta del lenguaje gestual y del tono corporal del paciente.

    Cabe destacar que hasta la fecha, no hemos encontrado publicaciones que desarrollen las tcnicas utilizadas por este modelo desde fundamentos tericos, las mismas se infieren de vietas clnicas publicadas por el autor, en donde slo se realiza una explicacin fenomenolgica de las mismas. Bibliografa utilizada:

    1. Benenzon R. Musicoterapia. De la teora a la prctica Editorial Paidos 2000. Bs. As. Argentina

    2. Benenzon R. Manual de musicoterapia Editorial Paidos 1981. Bs. As. 3. Benenzon R.La nueva Musicoterapia Editorial Lumen. Buenos Aires

    Argentina. 4. Benenzon R. y otros Sonido, comunicacin y terapia capitulo 1.1991

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    5. Palacios Sanz Jos Ignacio El concepto de musicoterapia a travs de la historia Publicado en la Revista Interuniversitaria de Formacin del Profesorado, Monogrfico Musicoterapia, n 42 Dic. 2001.

    6. Poch Blasco Serafina Compendio de Musicoterapia Editorial Herder. Espaa

    7. Siccardi M. Musicoterapia comunitaria Texto publicado en el capitulo II del libro Salud Escucha y Creatividad. Editorial Universidad del Salvador 2005.