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“EFICACIA DE LA PUNCIÓN SECA Y DEL TENS EN EL TRATAMIENTO DE PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES, APICADO EN
GEMELOS DE CICLISTAS Y CORREDORES DE FONDO”
Asignatura: Metodología de la investigación Autores:
Alexander Seguí AbellaAmparo Peiró Climent
Beatriz García HabaCarlos Villel Moreno
David Murillo PovedanoRocío Blázquez Durán
1. Introducción1. Introducción2. Justificación3. Objetivos e
hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
bibliográficas
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1. Introducción• Síndrome del dolor miofascial• Puntos gatillo sintomatología
- dolor referido - debilidad muscular
- restricción de movilidad- descoordinación- fatiga muscular
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
bibliográficas
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1. Introducción• PUNCIÓN SECA– Punción superficial– Punción profunda:• Técnica de entrada y salida rápida de Hong• Respuesta de Espasmo Local (REL)
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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1. Introducción• TENS– Intensidad: hasta 100 miliamperios (mA)– Frecuencia: 80 Herzios– Tiempo: 15 minutos
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hipótesis4. Diseño y
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datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
bibliográficas
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*Intensidad: variará en función de la sensibilidad del paciente. Aumentaremos la intensidad hasta la sensación de “molestia”.
2. Justificación• 66 artículos de TENS y SDM• 24 artículos de PS y SDM
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
bibliográficas
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Ninguno realizó el tratamiento en los gemelos.
Total: 90 artículos
5 muestran la eficacia de ambas técnicas
3. Objetivos e hipótesis• Comprobar la efectividad del TENS y la Punción
Seca en puntos gatillo miofasciales aplicado en gemelos de ciclistas y corredores de fondo.
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hipótesis4. Diseño y
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4. Diseño y métodos• DISEÑO:
- Ensayo clínico
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40 TENS
40 Punción seca
División aleatoria ( asignación por
bloques)
• POBLACIÓN DE REFERENCIA Y DE ESTUDIO:Ciclistas y corredores de fondo afectados por un dolor miofascial gemelar de menos de 48 horas de evolución.
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4. Diseño y métodos
Criterios Inclusión:- Entre 18 y 45 años- corredores de fondo, ciclistas- dolor miofascial uni o bigemelar < 48h- Sin tratamiento farmacológico
Criterios exclusión:- < 18 o >50 años- Deporte < 3 veces/semanarotura fibrilar grado II-III- Dolor miofascial > 48h- Presencia de otra patología sistémica o musculotendinosa asociada
• PROCEDENCIA DE LOS SUJETOS Y TÉCNICA DE MUESTREO
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datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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4. Diseño y métodos
DOLOR ( EVA / Algómetro)
• Pre- tratamiento• Post- tratamiento• A las 24h• A las 48h
ECOGRAFIA
• Pre- tratamiento• Post- tratamiento• A las 24h• A las 48h
REAPARICIÓN PUNTO GATILLO
• A las 48 horas• A los 10 días
• VARIABLES:
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métodos5. Análisis de
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4. Diseño y métodos
• LIMITACIONES Y POSIBLES SESGOS
Escala EVA: interpretación subjetiva del dolor que siente el paciente.
Algómetro: puede presentar errores de metodología
al repetir mediciones o realizarlas diferentes personas.
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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4. Diseño y métodos
*Retocar muñequito para que se vea bien!!
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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5. Análisis de datos
Variables cualitativas
Variables cuantitativas
o Tamaño muestra
o Frecuencias
o Moda
o Gráfico sectores
o Tamaño muestra
o Frecuencias
o Medidas tendencia central (media, moda, mediana)
o Desviación típica, varianza, amplitud
o Centiles y percentiles
o Histogramas
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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Preparación del estudio
- Recogida de datos.- Inicio
intervenciones
Análisis estadístico
Discusión y conclusiones
Finalización y
presentación
del estudio
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
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7. Anexos
Anexo I. FICHA DE PARTICIPACIÓN EN ESTUDIO.
Anexo II. CONSENTIMIENTO INFORMADO
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hipótesis4. Diseño y
métodos5. Análisis de
datos6. Cronograma7. Anexos8. Referencias
bibliográficas
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8. Referencias Bibliográficas Graff-Radford SB, Reeves JL, Baker RL, Chiu D. Effects of transcutaneous electrical nerve
stimulation on myofascial pain and trigger point sensitivity. Pain. 1989 Apr; 37(1):1-5.
Hou CR, Tsai LC, Cheng KF, Chung KC, Hong CZ. Immediate effects of various physical
therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity. Arch Phys
Med Rehabil. 2002 Oct; 83(10):1406-14.
Mayoral del Moral O, Romay Barrero H. Conservative physical therapy in myofascial pain
síndrome. Rev Iberoam Fisioter Kinesol 2005;8(1):11-6
Mayoral del Moral O, Torres-Lacomba M. Fisioterapia invasiva y punción seca. Informe
sobre la eficacia de la punción seca en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial y
sobre su uso en Fisioterapia. Cuest. fisioter. 2009, 38 (3): 206-217.
Rickards, L.D. The effectiveness of non-invasive treatments for active myofascial trigger
point pain: A systematic review of the literature. International Journal of Osteopathic
Medicine 2006;9(4): 120-136.
Vázquez Gallego J, Solana Galdámez R. Síndrome de dolor miofascial: liberación
miofascial.[en línea]. Naturmédicapro.com; 2002 [accedido 23 Abr 2012]. Disponible en:
http://www.naturmedicapro.com/beta/Articulos/XXXXXX301102113952SP.htm