脳波のピットフォール ③アーチファクトの判別脳波 vs....
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飛松省三
九州大学医学研究院
脳研臨床神経生理
脳波のピットフォール ③アーチファクトの判別
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アーチファクト: 生体外由来
1) 交流障害(ハム)の原因
• 電磁誘導、静電誘導、漏れ電流
• 混入経路: 蛍光灯、他の電気機器の併用、脳波計・ベッド
アースの取り方やアース線の断線、ベッドの位置や絶縁など。
2) 電極・記録装置の問題
• 電極の動揺(装着不良、老朽化)やリード線の揺れ、電極の分
圧電圧、光刺激パルスの混入、増幅器の内部雑音
3) 環境因子
• レスピレータや点滴、輸液ポンプ、被検者頭部付近での人の
動きなど
• 心臓ペースメーカーや金属義歯など
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1) 心電図や脈波、筋電図、眼球運動(上下運動、左右運
動、瞬き、眼瞼けいれん)、発汗(温熱性、精神性)
2) 体動や呼吸運動、不随意運動、しゃっくり、いびき、咳
など
3) 脳波計のチャネルに余裕があれば、垂直・水平方向
の眼球運動、心電図をモニターする。
アーチファクト: 生体由来
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脳波 vs. アーチファクトの鑑別
1) 電極由来の場合、明らかにそうであると分かる場合
と、脳波と間違い易いアーチファクトがある。
2) 簡単な見分け方として、
・脳波は広がりをもった電位分布を示す(2個以上の
電極で記録される)。
・電極のアーチファクトは広がりがなく1個の電極で
説明できる。
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交流雑音の原因と対策
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筋電図
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-artifacts-blume.pdf
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Photomyogenic response
Moccia et al. Epileptic Disord, 16: 84-87, 2014
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発汗の原因と対策
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電極ポップの原因と対策
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電極インピーダンスの重要性
Blume WT, https://www.cnsfederation.org/uploads/content/cscn/documents/2009_polarity---
artifacts-blume.pdf
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技師さんへ 1.電極インピーダンスは10 kΩ以下 2.電極インピーダンスの不揃いは禁物 3.電極接触不良を避ける
Take Home Message
判読医へ 1. 脳波は広がりをもった電位分布を示す (2個以上の電極で記録される) 2. 電極のアーチファクトは広がりがなく 1個の電極で説明できる 3. 電極ポップに注意する