e.e.m. psicologia
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EXAMEN DEL ESTADO MENTALObjetivo: Valorar el estado de alerta, de orientación, las aptitudes cognitivas así como eestado de ánimo del paciente odontológico.
Marque con una X la opción que describa al paciente
I. ASPECTO FÍSICO Y COMPORTAMIENTO
- ASEO PERSONAL:
La igiene es adecuada ! " o de#ciente ! "
Muestra $alta de inter%s por su aspecto personal &i ! " 'o ! "
(l uso de su ropa es adecuado ! " o inadecuado ! " a la estación ! " o a la ocasión ! "
- ESTADO EMOCIONAL
(l o la paciente demuestran inter%s ! " o desinter%s ! " por lo que se le pregunta
&u conducta evidencia:
)bandono ! " (nojo ! " *esesperación ! " )patía ! " +ristea ! "-ncomodidad ! "
%rdida de reacciones simpáticas, por ejemplo: Movimientos involuntarios dee/tremidades ! "
*ocilidad inusual ! " 0abia ! " (/cesiva irritabilidad ! "
- LENGUAJE CORPORAL
(l o la paciente mantienen una postura erguida &- ! " ó *escompuesta ! "
&ostiene contacto visual con el odontólogo &- ! " 'O ! "
(/presivo ! " ó -ne/presivo ! " +iene movimientos e/cesivamente en%rgicos ! "
&u mirada es normal ! " ó se observa siempre en alerta ! "
II. ESTABILIDAD EMOCIONAL
'ombre: 1111111111111111111111111111111111111111 &e/o: M ! " 2 ! " (dad: 1111111111 (stado 3ivil: &oltero ! " 3asado ! " *ivorciado ! " Viudo ! " Lugar denacimiento: 1111111111111 (scolaridad:11111111111111111111111111111 Ocupación:1111111111111111111111111111111111
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(valuar sólo cuando el paciente no parece en$rentarse adecuadamente a susnecesidades personales o no tiene los recursos necesarios para atenderlas.
- ESTADO DE ÁNIMO Y SENTIMIENTOS
Observe la e/presión 4 el estado de ánimo del paciente a trav%s de su conducta verbal ono verbal.
+ome nota de cambios de umor o conducta que indiquen:
)nsiedad ! " *epresión ! " (n$ado ! " 5ostilidad ! " 5ipervigilancia ! "
5aga las observaciones pertinentes en las líneas, despu%s de plantear las preguntas quea continuación aparecen:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
63ómo está7 68u% tal va su semana7________________________________________________________
63ómo se a sentido las 9ltimas dos semanas7
___________________________________________
63ómo se siente en este momento7
___________________________________________________
6+iene problemas con sus emociones7
__________________________________________________
65a4 momentos o e/periencias de su vida que le resultan di$íciles7
______________________________
-PROCESO DE PENSAMIENTO Y CONTENIDO
Observe los patrones de pensamiento, valorando la secuencia, la lógica, la coerencia 4la relevancia en relación con los temas tratados.
&on ilógicos ! " ó no realistas ! " los procesos del pensamiento del o la paciente.
Muestra bloqueos ! " ó $alta de uide ! "
-ESTADO DE CONCIENCIA
(l ó la paciente sabe qu% $eca es o4 ! " ó la desconoce ! "
&abe el motivo por el que asiste a la clínica &- ! " 'O ! "
Muestra desorientación temporal ! "
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III. APTITUDES COGNITIVAS
La valoración del estado cognitivo del paciente se llevará a cabo a partir del siguiente +est.
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RELOJ
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-MEMORIA
)quí se le pedirá al paciente que observe un objeto 4 posteriormente cambiaremos deprueba la memoria remota en donde se realiaran ciertas preguntas, al paso de ;<minutos le preguntaremos que estaba observando 4 le pediremos que aga una brevedescripción
• Memoria reciente: objetos observados despu%s de ;< minutos.
60ecordó todos los objetos7 &- ! " 'O ! "
60ecordó bien su color, te/tura, tama=o...7 &- ! " 'O ! "
• Memoria remota: lugar de nacimiento, instituto donde estudió, lugar $avorito,9ltimo viaje.
60ecuerda los eventos pasados los cuales está preguntando7 &- ! " 'O ! " soncon$usos ! "
-INTERVALO DE ATENCIÓN• &eguir serie corta de instrucciones o deletrear la palabra M>'*O acia adelante o
acia atrás.
(l paciente logro realiar las instrucciones &- " 'O ! "
)l realiar la prueba el paciente mostro
! " *istracción ! " 3on$usión ! " 'egativismo
-RAZONAMIENTO
&e le pedirá al paciente que e/plique el signi#cado de la $ábula, proverbio o metá$ora?
(/plicación del signi#cado:
@ Más vale prevenir que curar: 111111111111111111111111111111111 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
@ Más vale pájaro en mano que ciento volando: 1111111111111111111
111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
-CÁLCULO ARITMTICO
ida al paciente que resuelva una sencilla operación aritm%tica sin lápi ni papel como lasiguiente.
0esolver mentalmente.
@ 0este A a B<C reste A al resultado 4 contin9e asta que la solución sea D.
@ &ume D a B<C a=ada D al total 4 contin9e asta que la solución sea ED
-CAPACIDAD DE JUICIO
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*etermine las aptitudes del paciente para el discernimiento 4 el raonamiento para estole pediremos que nos diga como resolvería ciertas situaciones.
• 63uáles son los planes a $uturo del paciente7
• 68u% aría si un policía lo para despu%s de pasarse un semá$oro en rojo7
• 68u% aría si se encontrara un sobre $ranqueado7
&us pensamientos son apropiados ! " o inapropiados"
63ómo a$ronta el paciente sus obligaciones sociales 4 $amiliares7
)decuadamente ! " Las evita ! " Muestra una capacidad de#ciente para a$rontarlas! "
IV. VALORACION DEL !ABLA Y EL LENGUAJE
(stos aspectos serán evaluados por el operador despu%s de aber realiado la prueba.
La vo del o la paciente debe presentar ine/iones ! " ser clara ! " 4 $uerte ! ", debe
ser capa de aumentar el volumen de su vo ! "
&u abla es uida ! " 4 articulada ! "
-CALIDAD DE VOZ
(l abla del paciente no muestra di#cultades o molestias en la $onación ! "
• *is$onía &- 11 'O11
• )lteración del volumen &-11 'O11
• 3alidad ! vo ronca, nasal o sibilante" 111111111111111
-ARTICULACIÓN
La articulación del abla es adecuada ! "
• ronunciación -ncorrecta111 )rrastrada 111
• *i#cultad para la emisión de sonidos &-11 'O11
• Vacilaciones &-11 'O11
• +artamudeo &-11 'O11
-CO!ERENCIA(l abla del paciente es coerente ! ", transmite con claridad sus intenciones 4percepciones ! "
• 3ircunlocuciones &-11 'O11
• erseverancia &-11 'O11
• 2uga de ideas o uso de asociaciones dispersas &-11 'O11
• 'eologismos &-11 'O11
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• )sociación de sonidos &-11 'O11
• (colalia &-11 'O11
• )$asia &-11 'O11