edi-guide skadehistorik for erhverv og landbrug...edi-guide skadehistorik for erhverv og landbrug 4....

16
EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug Version 1.0 Final

Upload: others

Post on 02-Feb-2021

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • EDI-guide

    Skadehistorik for erhverv og

    landbrug

    Version 1.0 Final

    Version 1.0 Draft A

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 2 af 16

    Dokumentoplysninger Titel:

    EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    Projekt: EDI kontorets branchekoordinerede dataudveksling

    Forfatter: Mette E. Jespersen, F&P EDI-kontoret

    Bidragsydere til

    dokumentet: Morten Lassen, F&P IT-afdelingen

    Godkendt af: Mette E. Jespersen, F&P EDI-kontoret

    Dokumentansvarlig: Mette E. Jespersen, F&P EDI-kontoret

    Fordeling: EDI kontoret, Forsikring & Pension

    Udleveres til interessenter i dataudvekslingen

    Bemærkning: Dokumentet kan rekvireres hos Forsikring & Pension

    Henvisninger Bilag 1 XML webservice

    Bilag 2 Ajourføringshistorik

    Bilag 3 Regler om personoplysninger og oplysninger

    om erhvervskunder

    Bilag 4 Samtykke

    EDI-guide for Opsigelser, Bilag 2 Branchegrupper

    Ændringslog

    Version Dato Ændrede sider

    eller afsnit

    Kommentarer

    1.0 Draft A Januar 2017 Første udgave

    1.0 Draft B Marts 2017 Anden udgave

    1.0 Draft C April 2017 Trejde udgave

    1.0 Draft D Juni 2017 Fjerde udgave

    1.0 Draft E Juli 2017 Femte udgave

    1.0 Draft F September 2017 Sjette udgave

    1.0 Final September 2017 Syvende udgave

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 3 af 16

    Indholdsfortegnelse

    1 INDLEDNING ............................................................................................................................................. 4

    1.1 BAGGRUND ................................................................................................................................................. 4 1.2 GENERELT OM EDI-GUIDEN ............................................................................................................................ 4

    2 FORRETNINGSGANGE ............................................................................................................................... 5

    2.1 FORRETNINGSGANGE GENERELT ....................................................................................................................... 5 2.1.1 Grundlæggende kriterier ................................................................................................................. 5 2.1.2 Overholdelse af EDI-guiden ............................................................................................................. 7 2.1.3 Årlig kontrol af samtykke ................................................................................................................. 7

    2.2 FORRETNINGSGANGE FOR FORESPØRGSLER ........................................................................................................ 7 2.3 FORRETNINGSGANGE FOR SVAR ....................................................................................................................... 7 2.4 FORRETNINGSGANGE FOR OPLYSNINGER ............................................................................................................ 8 2.5 FORRETNINGSGANG FOR OPBEVARING OG SLETNING AF DATA ................................................................................ 9

    2.5.1 Samtykke ......................................................................................................................................... 9 2.5.2 Forespørgsler og svar ...................................................................................................................... 9

    2.6 SVARFRISTER ............................................................................................................................................... 9 2.6.1 Online-selskaber .............................................................................................................................. 9 2.6.2 WebEDI-selskaber ............................................................................................................................ 9

    2.7 DATAINDHOLD ........................................................................................................................................... 10 2.7.1 Forespørgsel .................................................................................................................................. 10 2.7.2 Svar på forespørgsel ...................................................................................................................... 10

    2.7.2.1 Afvisning fra selskaberne............................................................................................................................11 2.8 DEFINITIONER ............................................................................................................................................ 11

    2.8.1 Referencenummer (forspørgsel og svar) ....................................................................................... 11 2.8.2 Produktgrupper.............................................................................................................................. 11 2.8.3 Skadetype ...................................................................................................................................... 11 2.8.4 Status ............................................................................................................................................. 12 2.8.5 Betalt ............................................................................................................................................. 12 2.8.6 Reserver ......................................................................................................................................... 12

    2.9 VALIDERING ............................................................................................................................................... 12 2.9.1 Validering af data på EDI-serveren ................................................................................................ 12 2.9.2 Validering af data i selskaberne .................................................................................................... 13

    3 FLOWDIAGRAM.......................................................................................................................................14

    4 SIKKERHED ..............................................................................................................................................15

    5 LOGNING .................................................................................................................................................16

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 4 af 16

    1 Indledning

    1.1 Baggrund

    Bestyrelsen for Forsikring & Pension har besluttet at udvikle en ny online-løsning til

    udveksling af skadehistorik i forbindelse med selskabsskift på

    erhvervsforsikringsområdet. Udviklingen og arbejdet er endvidere blevet fulgt tæt af

    Erhvervsforsikringsudvalget. Det konkrete udviklingsarbejde er fortaget i ”AG

    skadehistorik på erhvervsforsikringsområdet”. Det er besluttet, at løsningen kan

    implementeres med tilslutning fra minimum 50 pct. af branchen målt på generelle

    markedsandele.

    Formålet med systemet er at skabe en større grad af åbenhed og gennemsigtighed,

    herunder særligt at fremme kvaliteten af de oplysninger, der indsamles ved indtegningen

    af en kunde.

    1.2 Generelt om EDI-guiden

    Denne EDI-guide gælder for EDI Skadehistorik for erhverv og landbrug. Løsningen er

    onlinebaseret, men vil blive suppleret med en WebEDI løsning for de små selskaber. Som

    udgangspunkt gælder de samme retningslinier for de to løsninger. I de tilfælde, hvor der

    er forskellige retningslinjer, vil forskellene være beskrevet.

    EDI-guiden har primært til formå at beskrive de tekniske retningslinjer for udveksling af

    data i elektronisk form forsikringsselskaberne imellem. Guiden er primært skrevet for IT-

    medarbejdere, som skal medvirke ved udvikling af EDI-kommunikationen

    forsikringsselskaberne imellem.

    Afsnit 2, der beskriver forretningsgange, er dog også tænkt anvendt af administrative

    medarbejdere.

    Der arbejdes kun med én gældende version af EDI-guiden.

    EDI-kontoret i Forsikring & Pension er ansvarlig for vedligeholdelse af EDI-guiden.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 5 af 16

    2 Forretningsgange

    I dette afsnit beskrives forretningsgangene for skadehistorik for erhverv og landbrug.

    2.1 Forretningsgange generelt

    2.1.1 Grundlæggende kriterier

    • Forudsætning for at sende en forespørgsel er, at der foreligger samtykke fra kunden,

    og at det forespørgende selskab tegner den pågældende produktgruppe(-erne). For

    WebEDI-selskaber se dog afsnit 2.6.2 WebEDI-selskaber.

    Selskaberne står selv for at indhente og opbevare samtykke fra kunderne samt sikre,

    at data slettes, såfremt kunden efterfølgende tilbagekalder samtykket. Se også Bilag

    4, Samtykke.

    • EDI Skadehistorik-løsningen består i onlineudveksling (via webservice i XML) af

    skadehistorik for Erhverv (branchegruppe 004) og Landbrug (branchegruppe 006) for

    produktgrupperne 001 Bygning, 002 Løsøre, 003 Ansvar, 004 Teknisk, 005 Sø-

    varer/Transport, 006 Arbejdsskade, 007 Diverse, 008 Patientforsikring og 009

    Sundhedsforsikring.

    • Data skal være realtime. Der må således ikke anvendes mere end 1 dag gammelt

    historiske data. Årsagen er, at der opstår risiko for, at en kunde anmelder en skade

    og derefter få tilbud fra nyt selskab uden at selskabet bliver bekendt med skaden –

    dog kan dette ikke eliminere risikoen totalt, da der kan være forsinkelse i tiden fra

    skaden anmeldes og til skaden registreres i selskabets system.

    • Har et selskab i en kortere periode (max 2 dage) problemer med at udveksle

    skadehistorik for en enkelt eller flere produktgruppe, skal selskabet kontakte EDI-

    kontoret, så EDI-kontoret kan orientere de øvrige selskaber i løsningen herom.

    • Ønsker et selskab at til- eller afmelde produktgrupper, kontaktes EDI-kontoret med

    henblik på at ændre tilslutningen i EDI-systemet. Såfremt et selskab framelder sig en

    produktgruppe, er selskabet stadig forpligtiget til at levere data i en 5-årig periode.

    • Der udvikles en WebEDI løsning til de små selskaber. Hvorvidt et selskab kan blive

    tilmeldt WebEDI løsningen beslutter EDI-kontoret.

    • Skadehistorik udveksles i de år, selskabet har haft kunden indtegnet, dog max 5 år

    fra forespørgselsdatoen. Har kunden haft forsikringer i flere forsikringsselskaber

    indenfor de seneste 5 år, kan der sendes én forespørgsel pr. selskab. Løsningen er

    baseret på forespørgsler på kundens cvr. nr.

    • Skadehistorik omfatter danske, grøndlandske og færøske kunder med cvr. nr.

    • For alle aftaler mellem selskaber tilmeldt Skadehistorik om overtagelse af porteføljer

    eller et andet forsikringsselskab indgået efter 4. september 2017 gælder det, at

    overtagende selskab er ansvarlig for, at data kan leveres 5 år tilbage for det

    overtagende selskab. De 5 år gælder fra systemet er fuldt modnet dvs. 4. september

    2022. Nærmere aftale om praktikken ved overtagelser kan rettes til EDI-kontoret,

    [email protected]

    • EDI Skadehistorik-løsningen retter sig mod forsikringsselskaber. Mæglere, agenter,

    offentlige virksomheder mv. er ikke en del af løsningen.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 6 af 16

    • EDI-serveren logger udelukkende oplysninger om datakommunikationen og

    forespørgslen. Selskaberne har ansvaret for at logge indholdet i egne systemer. Se

    også kapitel 4, Sikkerhed og kapitel 5, Logning

    • Forsikring & Pension fungerer som central hub, hvortil alle forespørgsler og svar

    sendes:

    o Forsikring & Pension modtager forespørgsel fra Selskab 1

    o Forsikring & Pension videresender forespørgsel til Selskab 2

    o Selskab 2 danner svar og sender svaret til Forsikring & Pension

    o Forsikring & Pension videresender svaret til Selskab 1

    Se endvidere flowdiagram – afsnit 3.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 7 af 16

    2.1.2 Overholdelse af EDI-guiden

    Manglende overholdelse af EDI-guiden i forhold til fremsendelse af korrekte oplysninger,

    overholdelse af svarfrister mv. medfører, at EDI-kontoret retter henvendelse til

    selskabets EDI-kontaktperson og giver en advarsel. Fortsætter problemet, kontaktes

    selskabets repræsentant i Erhvervsforsikringsudvalget eller en ledende medarbejder i

    selskabet med henblik på at finde en løsning på problemet. I yderste konsekvens må

    selskabet tages af ordningen.

    2.1.3 Årlig kontrol af samtykke

    Kravene til samtykke er beskrevet i EDI-guide for Skadehistorik Bilag 4, Samtykke.

    Da samtykke ikke skal medsendes, vil Forsikring & Pension årligt udføre en

    stikprøvekontrol, så vi sikrer, at der er indhentet de nødvendige samtykker. I den

    forbindelse vil vi bede selskaberne om at dokumentere samtykkeerklæringer for de

    udvalgte forespørgsler, der er med i kontrollen. Hvis der er selskaber, som ikke er i stand

    til at levere tilfredsstillende samtykker, vil dette blive forelagt

    Erhvervsforsikringsudvalget, hvor behovet for videre tiltag skal drøftes. Skulle der ske

    tilbagekaldelse af et samtykke (fra kundens side), skal selskabet slette data fra svaret på

    forespørgslen øjeblikkeligt. Ved en eventuel kontrol af skadesforespørgslen, skal

    selskabet kunne dokumentere at dette er gjort.

    Der henvises til Revisionsprocessen for stikprøvekontrol af Skadehistorik.

    2.2 Forretningsgange for forespørgsler

    Selskaberne kan sende en forespørgsel til kundens nuværende og evt. tidligere selskab(-

    er) og modtage et svar. I forespørgslen angives kundens cvr. nr., kundens navn og de

    produkter (kode), der ønskes skadehistorik på og er indhentet samtykke for.

    Hvis selskabet forespørger på minimum 1 produktgruppe(r) som det ikke er tilmeldt,

    modtages en afvisning fra EDI-serveren.

    EDI-serveren markerer i forespørgslen de branchegrupper, som forespørgende selskab

    har krav på at modtage. Det forespurgte selskab behøver altså ikke sende skader på

    andet end de branchegrupper der angives i forespørgslen. Ved at have denne ekstra

    oplysning, sikres det, at selskaber ikke modtager oplysninger de ikke selv udveksler

    elektronisk, men som de har tilgængelige.

    Online-selskaber danner forespørgslen i eget system og sender denne til EDI-serveren

    via webservice. Web-selskaber danner og sender forespørgslen i WebEDI.

    2.3 Forretningsgange for svar

    Selskabet skal i svaret kun returnere de produktgrupper, som selskabet udveksler eller

    har udvekslet inden for de seneste 5 år.

    Hvis der ikke modtages noget i en produktgruppe, kan det være udtryk for 2 ting:

    - Selskabet ikke tilmeldt den pågældende produktgruppe

    - Kunden ikke har en police i den pågældende produktgruppe

    Har kunden aldrig haft nogle aktive policer, skal der svares ”Ukendt kunde”. Fx i de

    tilfælde, hvor kunden har fortrudt tegning i forespurgte selskab inden ikrafttrædelsen.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 8 af 16

    Inden for hver produktgruppe returneres en liste over kundens aktive og/eller ophørte

    policer, uanset om der har været skader eller ej. Ved ”aktive policer” forstås policer, der

    på forespørgselstidspunktet har en ikrafttrædelsesdato, der er lig med eller tidligere end

    datoen for forespørgslen.

    Eventuelle skader returneres som en liste under pågældende police.

    Eksempel:

    Selskab A forespørger Selskab B om skadehistorik for kunde på produktgruppe 001, 002,

    003 og 004. Selskab B udveksler kun produktgruppe 001, 003 og 004. Kunden har ingen

    policer på produktgruppe 001, en police uden skader på produktgruppe 003 og to policer

    på produktgruppe 004, hvoraf der er skader på den ene.

    Produktgruppe 002 returneres ikke, da selskabet ikke er tilmeldt denne produktgruppe.

    Grupperingen i svaret vil derfor være:

    Kunde

    Produktgrupper (liste)

    001

    003

    Police 1

    004

    Police 2

    Police 3

    Skade 1

    Skade 2

    Online-selskaber skal besvare forespørgsler med det samme, uanset om den kommer fra

    et web-selskab eller online selskab. Et web-selskab skal svare indenfor den fastsatte

    tidsfrist, jf. afsnit 2.6.2.

    En forespørgsel skal altid besvares. Der sendes kun ét svar pr. forespørgsel.

    2.4 Forretningsgange for oplysninger

    Svarende selskab må ikke sender oplysninger om:

    Private skader

    Personfølsomme oplysninger

    Helbredsoplysninger

    Beløb og reserver på 006 Arbejdsskader, 008 Patientforsikring og 009

    Sundhedsforsikringer

    Der henvises til Bilag 3 Regler om personoplysninger og oplysninger om erhvervskunder.

    Alle de til cvr. nr. relaterede skader sendes med i svaret. Særligt for

    kombinationsprodukter er det vigtigt, at selskaberne kan returnere skader på

    enkeltprodukter.

    Selskab A sender en forespørgsel til Selskab B på:

    Bygningsforsikring (produktgruppe 001)

    Løsøreforsikring (produktgruppe 002)

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 9 af 16

    Selskab B har en kombipolice under produktgruppe 999, som dækker bygning, løsøre og

    ansvar. I svaret skal Selskab B for bygningsskader angive produktgruppe 001 og for

    løsøreskader angive produktgruppe 002 – i begge tilfælde med samme police nr.

    Referencenummeret i forespørgslen identificerer sagen og skal være entydigt og må ikke

    genanvendes.

    Der må ikke sendes flere forespørgsler (dubletter) til samme selskab på samme cvr. nr. –

    særligt i forespørgsler til web-selskaber kan medarbejderne komme til at spørge flere

    gange og derved give større manuelt arbejde til web-selskaberne.

    Har eller får et selskab flere/andre it-systemer for behandling af skader, skal selskaberne

    udveksle data for alle skader de seneste 5 år, uanset om data er lagret i forskellige

    systemer, organisatoriske konstellationer mvPå data fra før 4. september 2017 skal der

    så vidt muligt leveres skadehistorik 5 år tilbage i tiden.

    2.5 Forretningsgang for opbevaring og sletning af data

    2.5.1 Samtykke

    Selskaberne skal selv sørge for at indhente og gemme samtykkerne, sålænge det er

    nødvendigt og har et sagligt formål. I tilfælde af, at kunder tilbagekalder samtykke, skal

    selskaberne have en procedure for at slette allerede afgivne samtykker.

    2.5.2 Forespørgsler og svar

    Indholdet af svaret for WebEDI-løsningen vil være tilgængeligt på EDI-serveren i 3

    måneder efter modtagelse af meddelelsen. Herefter slettes indholdet i data.

    Det forudsættes, at selskaberne i øvrigt overholder de til enhver tid gældende regler på

    området for opbevaring og sletning af data.

    2.6 Svarfrister

    2.6.1 Online-selskaber

    Online-selskaber er selskaber, der udveksler skadehistorik via XML-Webservice.

    Der stiles efter en svartid på max 10 sekunder. Svartiden betragtes som en målsætning,

    som alle skal arbejde for at overholde, dvs. der skal ikke være en central validering, som

    stopper et svar, der ikke har overholdt svarfristerne.

    Udveksling af data skal være muligt 24/7/365. Minimums åbningstiden er mandag –

    fredag kl. 07.00 – 22.00 – undtagen helligdage, der falder på mandage til fredage. Der

    skal dog tages højde for evt. servicevinduer. EDI-serveren har som udgangspunkt

    servicevindue i en kortere periode hver 3. søndag i måneden. I denne periode vil der ikke

    være mulighed for at udveksle data.

    Hvis et integreret selskab pga. vedligehold eller andet er nødsaget til at lukke for

    forespørgsler/svar i en periode, informeres Forsikring & Pension via et kald til en

    webservice. Det samme sker, når der åbnes igen.

    Hvis EDI-serveren svarer, at svarende selskab har lukket, skal der sendes en ny

    forespørgsel på et senere tidspunkt.

    2.6.2 WebEDI-selskaber

    WebEDI-selskaber er selskaber, der udveksler skadehistorik via WebEDI-

    brugergrænsefladen.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 10 af 16

    De små selskaber, der anvender WebEDI-løsningen, skal besvare alle forespørgsler

    indenfor 2 arbejdsdage.

    Ved arbejdsdage forstås, at der ses bort fra lørdage, søndage og øvrige helligdage, og

    der regnes med 48 timer fra modtagelsen af forespørgslen på EDI-serveren. Besvarer et

    web-selskab ikke forespørgsler indenfor svarfristen, vil selskabet heller ikke kunne sende

    en forespørgsel. Så snart selskabet besvarer alle forespørgsler, der ikke overholder

    svarfristen, kan selskabet igen sende forespøgsler til andre selskaber.

    Når et web-selskab sender svar til et online selskab, kan der ske én af to ting:

    • Hvis online selskabet er åbent, afleveres svaret til selskabet

    • Hvis online selskabet er lukket, holder Forsikring & Pension svaret tilbage. Når online-

    selskabet åbner, bliver svaret efterfølgende afleveret til online-selskabet af Forsikring

    & Pension.

    2.7 Dataindhold

    Nedenfor beskrives dataindholdet i forespørgsel, svar på forespørgsel og afvisning. Se

    endvidere Bilag 1, XML Webservice.

    2.7.1 Forespørgsel

    Forespørgsler skal have følgende dataindhold:

    • AfsenderID=VIRnr.

    • ModtagerID=VIRnr.

    • Dato/Tid for forespørgslen

    • Referencenummer

    • Kundens cvr. nr.

    • Kundens navn (selskabets egen tekst)

    • Bekræftelse på samtykke (Ja/Nej)

    • Liste af branchegrupper (004 og/eller 006 – indsættes automatisk af EDI-serveren)

    • Liste af produktgrupper der forespørges på (001, 002, 003, 004, 005, 006, 007, 008

    og 009)

    2.7.2 Svar på forespørgsel

    Et svar skal have følgende dataindhold:

    • Returdato

    • Returkode

    • Returtekst

    • Dato/tid for svaret

    • AfsenderID=VIRnr.

    • ModtagerID=VIRnr.

    • Referencenummer

    • Kundens cvr. nr

    • Kundens navn (selskabets egen tekst)

    • Liste af produktgrupper

    o Produkgruppe (001, 002, 003, 004, 005, 006, 007, 008 og 009)

    Liste af policer, der har været aktive

    Policenummer

    Policens 1. i kraftdato

    Policens afgangsdato

    Liste af skader

    o Branchegruppe (004 eller 006)

    o Produktnavn (selskabets egen tekst)

    o Skadedato

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 11 af 16

    o Skadetype (selskabets egen tekst)

    o Status (Åben eller Lukket)

    o Betalt

    o Reserve

    Svar på en forespørgsel kan give følgende svarmuligheder:

    • Afvisning fra EDI-serveren (ingen forbindelse til online-selskabet, samtykke ikke

    udfyldt, fejl i dataindhold mm.)

    • Afvisning fra selskab pga. ukendt cvr. nr./kunde

    • Oplysning om, at der er sendt til et webselskab

    • Skadehistorik (liste af produktgrupper med/uden policer, med/uden skader)

    2.7.2.1 Afvisning fra selskaberne

    Her er den afvisningsårsag, som selskaberne kan afvise en forespørgsel med:

    • Ukendt cvr. nr./kunde

    2.8 Definitioner

    2.8.1 Referencenummer (forspørgsel og svar)

    Referencenummeret dannes af det forespørgende selskab.

    Det svarende selskab forpligter sig til at anvende samme referencenummer i svaret.

    Referencenummeret skal være entydigt, uanset kunde og produktgrupper, og må ikke

    genanvendes.

    2.8.2 Produktgrupper

    De fra EDI-opsigelser kendte produktgrupper skal anvendes i forespørgslen. Der findes

    følgende produktgrupper:

    • 001 Bygning

    • 002 Løsøre

    • 003 Ansvar

    • 004 Teknisk

    • 005 Sø-varer/Transport

    • 006 Arbejdsskade

    • 007 Diverse

    008 Patientforsikring

    • 009 Sundhedsforsikring

    Se en uddybende præcisering af produktgrupperne i EDI-guide for Opsigelser, Bilag 2

    Branchegrupper.

    2.8.3 Skadetype

    ”Skadetype” stammer fra svarende selskabets eget system, og svarende selskab skal

    sørge for at rense data for uønsket indhold. Fx personfølsomme oplysninger, sletning af

    helbredsoplysninger mv. Skadestypen skal angives i ”klar tekst” og ikke interne

    forkortelser og kodeværdier. Er feltet blankt, står der ”personfølsomme oplysninger”,

    ”følsomme oplysninger” eller lignende eller synes teksten mangelfuld, er der tale om

    personfølsomme oplysninger eller helbredsoplysninger.

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 12 af 16

    2.8.4 Status

    ”Status” angiver. om skaden er enten åben eller lukket.

    2.8.5 Betalt

    Under ”Betalt” angives de beløb i øre uden decimaler, der er udbetalt til kunden i

    forbindelse med en skade. Fx skal 999,50 kr. angives som 99950.

    For lukkede sager angives skadebeløb som nettoudbetaling fratrukket selvrisiko. For

    åbne sager angives selskabets manuelt afsatte reserver.

    "0-skade" er defineret som skader, der er afsluttet og gået i "0 kr." hos selskabet og ikke

    har givet en skadeudgift, som ikke er dækket efterfølgende. 0-skader vises med blank

    linje.

    Følgende ”0-skader” skal IKKE medsendes i skadehistorikken:

    • Fejlanlagte skader

    Følgende ”0-skader” skal medsendes i skadehistorikken, da skaderne fortæller om

    anmeldelsesfrekvensen og skadefrekvens:

    • Afviste skader

    • Skader under selvrisiko

    • Skader med fuld regres

    For 006 Arbejdsskader, 008 Patientforsikring og 009 Sundhedsforsikringer må der ikke

    sendes beløb.

    2.8.6 Reserver

    ”Reserver” er de beløb, som svarende selskab har indsat manuelt. Der må ikke

    medsendes eventuelle systemafsatte reserver. Beløbet angives i øre uden decimaler. Fx

    skal 999,50 kr. angives som 99950.

    For 006 Arbejdsskader, 008 Patientforsikring og 009 Sundhedsforsikringer må der ikke

    sendes reserver.

    2.9 Validering

    Der sker validering af data på EDI-serveren og i selskaberne.

    2.9.1 Validering af data på EDI-serveren

    Er data ikke korrekte i forhold til EDI-serverens validering, vil forespørgslen blive afvist.

    Følgende krav skal være opfyldt for en forespørgsel:

    • XML-nøgle skal være kendt i databasen

    • Afsender skal være tilknyttet xml-nøgle

    • Modtager skal være kendt og være tilmeldt skadehistorik på erhverv

    Afsender skal være tilmeldt den/de forespurgte produktgruppe(r) i EDI-systemet

    • Modtager skal være tilmeldt den/de forespurgte produktgruppe(r) i EDI-systemet

    • Afsender skal være åbn

    • Modtager skal være åbn

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 13 af 16

    • Afsender og modtager må ikke være identisk

    • Kunde-id skal være validt CVR-nummer (modulus 11 kontrol)

    • Samtykke flag skal være sat

    • Produktgrupper skal antage minimum en eller følgende værdier: 001, 002, 003, 004,

    005, 006, 007, 008, 009

    • Intet svar fra svarende selskab (timeout)

    • Fejl fra svarende selskab

    Referencenummer skal være udfyldt

    Referencenummeret må ikke tidligere være anvendt

    2.9.2 Validering af data i selskaberne

    Er data ikke korrekt i forhold til selskabernes validering, vil forespørgslen blive afvist.

    Selskaberne må validere data ud fra følgende kriterier

    • Kendes kunden (cvr. nr.)?

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 14 af 16

    3 Flowdiagram

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 15 af 16

    4 Sikkerhed

    Selskaberne skal internt registrere/logge, hvem der forespørger, hvad der forespørges

    på, og hvornår. Dette så selskabet efterfølgende kan finde tilbage til den person, som

    ikke har overholdt evt. regler vedr. samtykke mv.

    I forhold til udveksling af data imellem det enkelte selskab og Forsikring & Pension,

    anvendes der en udvekslingsnøgle.

    Før selskabet kan begynde at anvende webservice, skal det tildeles en udvekslingsnøgle

    (key). Dette er en autogenereret nøgle på 36 tegn, som tildeles ved henvendelse til EDI-

    kontoret på [email protected] .

    Udvekslingsnøglen skal angives i alle webservice-kald og benyttes til validering af

    selskabet. Udvekslingsnøglen er unik og vil aldrig være den samme i test og produktion.

    Dataudveksling foretages via HTTPS. Denne protokol kræver ikke nogen VPN-forbindelse,

    VANS-abonnement eller nøglepar og kan udveksles umiddelbart. Dataforbindelsen

    krypteres med SSL, og autentificering sker ved en ”hemmelig” udvekslingsnøgle i

    webservice.

    mailto:[email protected]

  • EDI-guide Skadehistorik for erhverv og landbrug

    4. september 2017, Version 1.0 Final Side 16 af 16

    5 Logning

    EDI-serveren logger udelukkende oplysninger vedr. datakommunikationen og

    forespørgslen. Ikke selve indholdet i svaret. Det er selskabernes eget ansvar at lave

    logning af indhold i eget system.

    Indholdet af svaret for WebEDI-løsningen vil være tilgængeligt 3 måneder efter

    modtagelse af meddelelsen på EDI-serveren. Herefter slettes indholdet i data.