dsts para leigos sidnei
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HIV e AIDS
Sidnei Rodrigues de Faria
Residente de infectologia
Hospital Eduardo de Menezes
1º de Dezembro de 2014
1987- Solidariedade, tolerância, compaixão e a compreensão
Sumário
Historia do HIV. HIV e DSts Mortalidade e transmissão: Mãe- filho, parceiros sorodiscordantes Doença crônica e qualidade de vida mudanças na medicação
HIV- BRASILHIV- BRASIL
Em 2012: Mulheres responderam por 37,7% dos novos casos no país;
52% dos homens que contraíram HIV por via sexual eram heterossexuais.
GRUPOS DE RISCO: TODOS NÓS. TODOS NÓS.
QUEM CORRE RISCO DE
PEGAR DSTs?
•Quem tem relações sexuais sem camisinha;
•Pessoas que usam drogas injetáveis ( na veia ) e compartilham seringas e cachimbo de crack;
•Pessoas que têm parceiros que usem drogas;
•Toda pessoa está vulnerável às Dsts: Casados, solteiros, jovens, adultos, ricos ou pobres.
HIV: Como surgiu?
1999- Marylin, um chimpanzé fêmea, ajuda a confirmar que o SIV (simian immunodeficiency virus ou vírus da imunodeficiência dos símios) foi transmitido para seres humanos e sofreu mutações: Transformando-se no HIV.
1981
Pneumocistose
Sarcoma de Sarcoma de KaposiKaposi
1977-1978- Primeiros casos nos EUA, Haiti e África Central, descobertos e definidos como aids, em 1982, quando se classificou a nova síndrome.
1982- Doença dos 5 H, representando os homossexuais, hemofílicos, haitianos, usuários de heroína injetável e hookers (profissionais do sexo).
1982- Primeiro caso diagnosticado no Brasil, em São Paulo.
1984- A equipe de Luc Montagnier, do Instituto Pasteur, na França, isola e caracteriza um retrovírus como o causador da aids.
1988- Morre o cartunista Henrique de Souza Filho, o Henfil, aos 43 anos, em decorrência da aids.
1990- Morre Cazuza aos 32 anos de idade.
1992- Sheila Cartopassi de Oliveira, de cinco anos, tem a matrícula recusada em uma escola de São Paulo, por ser portadora de HIV.
1996- Morre Renato Russo.
1997- Morre o sociólogo Herbert de Souza, o Betinho.
Novas do front
2010- 592.000 casos no Brasil.
2012- Pensar novas estratégias na prevenção da transmissão.
2013- Anuncio da chegada do 3 em 01. Uso da TARV em qualquer fase da doença
Desconhecer o diagnostico hoje é o maior impecílio ao tratamento do HIV
Se esses remédios existissem quando este rapaz teve AIDS ele ainda estaria vivo.
HIV ( AIDS)
Infectividade do HIVCopyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.
Coreceptor
TranscriptionTranslation
Polypeptide
DNA
Integrase
Integration
Blocking Entry
Fusion inhibitors
Blocking Entry
Blocking Replication
BlockingMaturation
Proteaseinhibitors
Reverse transcriptaseinhibitors (NRTI, NNRTI)
CD4+ cell
BlockingIntegration
Integraseinhibitors
Coreceptorantagonists
Processingby viralprotease
Host cell DNA
Viral RNA
Virus-cellfusionVirus-cellfusion
Reversetranscriptase
Reversetranscriptase
Viral RNA
Integrase
Integration
TranscriptionHost cell DNA Translation
Polypeptide
Processingby viralprotease
DNA
CD4+ cell
Coreceptor
HIV ( AIDS) Vírus da Imunodeficiência Humana
Adquirida: Entra na célula de defesa e a destrói.
Doenças Oportunistas: São doenças de pessoas que não tem defesas normais.
CD4 baixo: Carga Viral alta:
Doenças oportunistasDoenças oportunistas.
HIV HIV
54% das pessoas infectadas no mundo não sabem que têm o vírus.
19 milhões das 35 milhões de pessoas que atualmente vivem com HIV no mundo não sabem que têm o vírus.
HIV- Brasil Diminuiu a mortalidade, mas aumentaram
os casos novos.
Novas estratégias para prevenção: Prevenção pós exposição. Redes sociais, humor e etc.
África: PrEP, circuncisão.
HIV/ AIDS: O mais importante é SABER!!!!
Desde 1995 a sobrevida melhorou com a criação da TARV
Tratar para não ter doença oportunista e não transmitir a outras pessoas;
Quem não sabe/ não trata: morre. Quem sabe e trata: VIVE!!!!!!!
ATHENA: Expectativa de vida normal
0%
20%
40%
60%
80%
100%
86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06
% o
f p
atie
nts >=50
40-50
30-40
<30
HPTN 052: redução da transmissão em 96%
Single transmission in patient in immediate ART arm believed to have occurred close to time therapy began and prior to HIV-1 RNA suppression
Total HIV-1 Transmission Events: 39(4 in immediate arm and
35 in delayed arm; P < .0001)
Linked Transmissions: 28
Unlinked or TBD Transmissions: 11
P < .001
Immediate Arm: 1
Delayed Arm: 27
Cohen MS, et al. IAS 2011. Abstract MOAX0102. Cohen MS, et al. N Engl J Med. 2011;[Epub ahead of print].
Adesão é a melhor solução
Quem não sabe/ não trata: morre.
AMOR E HIV
Obrigado. E
USE CAMISINHA!!!!