drenajes quirÚrgicos
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DRENAJES QUIRÚRGICOS. DRENAJES QUIRÚRGICOS. DEFINICIÓN. *Sistema de eliminación o evacuación de colecciones serosas , hemáticas , purulentas o gaseosas ,desde los diferentes órganos y/o tejidos al exterior. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
DRENAJES QUIRÚRGICOS
DRENAJES QUIRÚRGICOS
DEFINICIÓN*Sistema de eliminación o evacuación de colecciones
serosas , hemáticas , purulentas o gaseosas ,desde los diferentes órganos y/o tejidos al exterior.
*Previniendo así la posible aparición de infecciones locales o
generalizadas , así como de aparición de fenómenos
compresivos sobre órganos adyacentes.
DRENAJES QUIRÚRGICOS
UTILIZACIÓN*Cirugía contaminada.
*Posibilidad de acúmulos de líquidos intra abdominales.*Anastomosis digestivas.
*Posibilidad de hemorragias post-Cirugía.
*Fistulas digestivas.*Colecciones serosas o
purulentas.*Peritonitis difusas.*Pancreatitis aguda.
*Cirugía torácica , etc.
DRENAJES QUIRÚRGICOS
CLASIFICACIÓN*Según objetivos:
-Profilácticos o preventivos. -Terapéuticos
*Según mecanismo de actuación:
-Pasivos : Rebosamiento, pequeñas cantidades. -Activos : Aspiración.
DRENAJES QUIRÚRGICOS
PASIVOS*DRENAJES SIMPLES (sin
aspiración): -PENROSE.
-CIGARILLO.-TEJADILLO.
-T DE KHER (biliares).-CISTOCATH (punción supra
púbica).
DRENAJES QUIRÚRGICOS
ACTIVOS*DRENAJES CERRADOS
(Aspiración baja presión):-Drenajes de Jackson-Pratt.
-Redon.* DRENAJES CERRADOS
(Aspiración alta):-Tubo de tórax.
DRENAJES QUIRURGICOS
PENROSE*Tubo de caucho , delgado y aplanado o circular . De una
sola luz virtual(ya que se mantiene colapsado mientras
no pasa el liquido por su interior).Diámetro variado.*Aplicación : En abscesos y
cirugía de cavidad abdominal*Retirada:2 ó 3 cms /dia
DRENAJES QUIRURGICOS
GASA
*Tira de gasa cuyo extremo se coloca en una herida o
absceso, actúa como drenaje por capilaridad.
*Aplicación : En heridas y abscesos.
*Retirada :Impregnamos con suero salino ,que facilita la
extracción.
DRENAJES QUIRURGICOS
EN TEJA*Trozo de plásticos ,flexible y de forma ovalada . Actúa por
capilaridad.-Asegurado en piel con punta
de sutura .E imperdible de seguridad que impide su
penetración.*Retirada :Progresiva.
DRENAJES QUIRURGICOS
TUBO EN “T” (KHER)*En forma de T . La parte transversa se coloca en el
interior , el otro extremo hacia el exterior por medio de
incisión cutánea . Conectado a la bolsa de drenaje.
*Aplicación : Tracto biliar.*Retirada : Tracción suave y
continuada.
DRENAJES QUIRURGICOS
REDÓN (1)*Tubo flexible cuyo extremo
de la herida se encuentra perforado con agujeros y el
otro extremo se adapta herméticamente a un tubo
alargado que se conecta a un recipiente recolector con
vacío.-También puede ser pasivo , si
el recipiente no tiene vacío intencionado.
DRENAJES QUIRURGICOS
REDÓN (2)*Aplicaciones :
En intervenciones con ligero sangrado , que producen
hematomas . También en los casos de secreciones cuya acumulación favorezca la
infección*Utilización : Con asiduidad en
traumatología y cirugía general.
DRENAJES QUIRURGICOS
REDÓN (3)*Retirada:
En un solo tiempo , quitamos punto de sutura y tiramos de la
sonda suavemente y continuada. Mejor que el frasco mantenga el vacío hasta la salida de la sonda.
Pinzamiento previo , para recoger las secreciones del trayecto y
evitando el retroceso del liquido contenido en sonda.
DRENAJES QUIRURGICOS
*Procedimientos:-Lavado de manos previo a la realización de
cualquier actividad.-Realizar higiene de piel , que contribuya a su
mantenimiento e integridad cutánea , alrededor de la zona de inserción del drenaje.
-Cuidado de la herida , realización de cura y del drenaje.
-Mantener siempre la educación sanitaria del paciente en todos los cuidados.
DRENAJES QUIRURGICOSCUIDADOS BÁSICOS ( 1)
*Nunca se colocará el dispositivo colector de drenaje por encima del punto de inserción , para
evitar que el material drenado fluya hacia el paciente.*No permitir que haya fugas o que la sonda se acode o
doble.*Si el paciente tiene más de un sistema de drenaje cerrado , rotular de forma que se pueda registrar el
drenaje de cada lugar de forma separada.*Vigilar en drenajes activos que el vacío o sellado de la
cámara se mantiene , controlándola y vaciándola o cambiándola cuando este llena.
DRENAJES QUIRURGICOSCUIDADOS BÁSICOS (2)
*En paciente con drenaje torácico , tenemos que comprobar los niveles de la cámara y realizar
educación sanitaria en ejercicios respiratorios.*Los drenajes torácicos sólo se pinzan en caso de cambiar el equipo , fuga aérea o retirada del tubo
en caso de neumotórax.*Máxima precaución en drenajes que no van
fijados a la piel , para evitar desalojos accidentales o lo que es también peligroso , para que no se
introduzca hacia el interior de la cavidad.
DRENAJES QUIRURGICOSCUIDADOS BÁSICOS (3)
*Vigilar complicaciones , signos y síntomas.*Mantener apósitos separados para la herida
quirúrgica y el drenaje.*Controlar y registrar cantidad , olor y aspecto del líquido drenado , según indicación médica.