TUMORES PIELDr. Luis Antonio Murillo Cordero

Hospital Calderón Guardia

Tumores benignos pielTumores virales:

Verruga vulgar:

Tumor benigno causado por virus. Frecuente en niños y jóvenes. Pueden resolverse

espontáneamente . En sitios trauma, se transmiten por simple contacto.

Confinadas a la epidermis, por lo que pueden ser removidas con poca o nada de cicatriz

Tratamiento con ácido salicilico, nitrogeno líquido, electrocauterio.

Tumores benignos piel Queratosis seborreica:

Común adultos, tendencia familiar.

Bilaterales y simétricas en cara, tronco y extremidades.

No claro si se asocian con el sol.

Color desde amarillento a negro.

Crecen lentamente, no se resuelven expóntaneamente.

Pueden confundirse con melanoma.

Tratamiento: alfa hidroxi-ácidos, curetaje, criocirugía, , dermoabrasión, electrofulguración.

Tumores benignos pielQueratosis actínica:

Producida rayos ultravioleta B (UVB) de longitud onda de 290 a 320 nm.

Frecuente áreas expuestas al sol. Pacientes 5 decada vida, blancos.

Miden menos 1 cm, son planas o ligeramente elevadas color carne o amarillo pálido.

Pueden desarrollar carcinoma basocelular.

Tratamiento: criocirugía, curetaje, electrofulguración, dermoabrasión, 5 fluracilo (Efudix 5%), tretinoina.

Tumores benignos pielAcrocordoma (skin tags):

Axila, cuello, ingle o áreas flexión.

Adulto medio.

Suaves, carnosas, cafés a amarillentas.

Pápulas pediculadas, benignas.

Algunos los han asociado con pólipos colónicos.

Tratamiento: electrofulguración, resección.

Tumores benignos pielCuerno cutáneo:

Lesión hiperqueratótica exofítica, blanca o pigmentada.

En áreas expuestas al sol, adultos mayores.

Puede asociarse con carcinoma epidermoide.

Tratamiento: excisión.

Tumores benignos pielQuiste epidérmoide o quiste inclusión epidérmica:

Secuela folículo pilosebaceo inflamado o roto, en asociación con ácne.

Se han asociado con virus del papiloma.

Crece lentamente, es firme o fluctuante, de forma redondeada color carne amarillento o blanquecino.

Tratamiento: resección, criocirugía, electrofulguración.

Tumores benignos pielSiringoma:

Tumor de los ductos de las glándulas sudoríparas.

Pápulas dérmicas color café, pequeñas y firmes.

Generalmente en párpados inferiores, pero pueden presentarse en frente, tórax y abdomen.

Tratamiento: curetaje o electrofulguración.

Tumores benignos pielMucoceles o quistes mucosos:

Es un quiste de retención mucoso, por ruptura traumática del ducto de la glándula.

Especialmente en mucosa labio inferior, en el piso de la boca se llama ránula.

Son quistes fluctuantes o tensos, traslúcidos, blanquecinos o azulados, de forma redonda, con líquido viscoso.

Tumores benignos pielQueratoacantoma:

Tumoración cutánea escamosa, crecimiento rápido, seguida de regresión expontánea.

En áreas expuestas sol. Se cree inicia folículos pilosos.

Puede evolucionar a carcinoma epidermoide.

Pápula color rojo redonda, con un centro en forma de cráter lleno de queratina.

Tratamiento: excisión, curetaje, radioterapia, 5 fluoracilo

Tumores benignos pielDermatofibroma:

Lesión común, benigna, asintomática o ligero prurito.Más frecuente mujeres.

Reacción fibrosa al trauma, infecciones virales o picaduras de insectos.

Miden de 3 a 10 mm, ligeramente elevados, color rosado a café, algunas veces escamoso.

Tratamiento: afeitado y cicatrización 2 intención.

Tumores benignos pielXantelasmas:

Placas amarillo pálidas por depósito de lípidos en capas superficiales de piel de los párpados.

Se puede o no asociar con hipercolesterolemia o hiperlipidemia.

Tratamiento: resección, láser.

Tumores benignos pielNevus:

Melanocito: se origina del tejido conectivo pluripotencial de la cresta neural embriónica. Son responsables de la formación de melamina.

Melanogénesis: fenómeno de producción de melanina, pigmento amorfo de la piel y pelo.

Melanófogos: células histiocíticas que fagocitan melanina.

Células névicas: células pequeñas ovales o cuboidales que contiene gránulos melanina. Derivadas melanocitos epidermicos o de nevoblastos embrionarios.

Tumores benignos pielNevus derivados melanocitos epidérmicos:

Lentigo simple: Lesión pequeña circular, plana o macular desde café

a negra, generalmente aparecen en la niñez y se van incrementando.

Lentigo senil: En expuestas al sol, cara y brazos. Varían en tamaño

de 0.2 a 2 cm. Se tratan con criocirugía, electro fulguración.

Tumores benignos pielNevus derivados de melanocitos epidérmicos:

Pecas: Pequeñas máculas en la piel expuesta al sol, que se

blanquean con el invierno. Son melanocitos con exceso de melanina.

Tumores benignos pielNevus derivados melanocitos dérmicos:

Mancha mongólica: región lumbosacra, decolaración azulada.

Nevus azul: lesión pequeña azulada, puede sufrir transformación maligna.

Nevus Ota: decolaración irregular periorbital y mancha en conjuntiva. El nevus de Ito es similar.

Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:

Nevus unión: Aplanado o con ligera elevación Sin pelo Pigmentado de café claro a oscuro. Puede estar desde el nacimiento o desarrollarse

posteriormente. Las células nevicas están en la unión dermo-

epidérmica.

Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:

Nevus compuesto: Son elevados. Superficie verrucosa. Usualmente hiperpigmentados. Pueden tener pelo. Células nevicas de unión o intradérmicas. Si aparece un halo alrededor se llama Halo nevus.

Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:

Nevus intra-dérmicos: Lesiones circunscritas como pequeñas pápulas o

elevaciones nodulares . Con o sin pelo y variando de color desde el de la

piel hasta café oscuro. Está localizado en la dermis. Pueden acompañarse de foliculitis o de quistes de

inclusión.

Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:

Nevus compuesto congénito tiene variaciones, como el en nevus pigmentado piloso gigante y el nevus linear, pueden desarrollar cáncer hasta en un 35%.

Tumores benignos pielLipomas:

Lesiones más comunes de tejidos blandos.Tumores tejido adiposo, la invasión profunda

puede envolver nervios, vasos, etc.Usualmente asintomático y solitario,

encapsulado, redondo u oval.Consistencia duro-elástica.Pueden ser múltiples (lipomatosis múltiple

familiar).

Muchas gracias