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ARTICULACION DE HOMBRO Y CODODr. GUEVARA

Art. AcromioclavicularArt. CarpometacarpianaArt. Del codo.Art. Humeral (del hombro)Art. HumerocubitalArt. HumerorradialArt. Interfalngicas distal.Art. Interfalngicas proximalArt. Mediocarpiana.Art. MetacarpofalngicasArt. RadiocarpianaArt. Radiocubital distalArt. Radiocubital proximal.BrazoCarpo, hh del carpo.Cintura escapularClavculaCubito.Dedos, hh de los dedos, falange proximal, falange media, falange distal.Escpula.Hmero.ARTICULACION DE HOMBROPara poder estudiar la mecnica de cualquier articulacin, debemos de tomar en cuanta varios aspectos: 1- debemos conocer las superficies articulares que forman la articulacin. 2- Clasificar la articulacin para saber los tipos de m movimiento que puede realizar. 3- Conocer los msculos agonistas encargados de realizar dichos mov.Ocer los3ARTICULACION DE HOMBROLa articulacin escapulo humeral esta formada por las siguientes estructuras seas: a- La cabeza hemisfrica del humero b- La cavidad glenoidea de la escapula.

Estos estn dispuestos en forma tal que permiten un mov. Considerable mientras la articulacin se haya protegida de desplazamientos por lig. Y tendones que la rodean.

ARTICULACION DE HOMBROSe clasifica como sinovial, poliaxial, enartrosis o articulacin esferoidea.

Esta articulacin es protegida por arriba por el arco formado por la apfisis coracoides, el acromion y el lig. Acromiocoracoideo.

ARTICULACION DE HOMBROAdems que la capsula de la articulacin presenta 3 engrosamientos que se conocen con los nombres de: Lig. Glenohumeral superior Lig. Glenohumeral medio Lig. Glenohumeral inferior

ARTICULACION DE HOMBROLos lig. Del hombro son: La capsula articular El coracohumeral Los glenohumerales El rodete glenoideo El humeral transverso.

Pero esta articulacin tiene adems otra caracterstica es que dentro de la articulacin glenohumeral pasa el tendn de la cabeza larga del bceps.ARTICULACION DE HOMBROLas principales peculiaridades de esta articulacin son: 1- Gran tamao que de la cabeza humeral en comparacin con la profundidad de la cavidad glenoidea. 2- Laxitud de la capsula articular. 3- Intima unin de la capsula con los msculos que se insertan en la cabeza humeral. 4- Especial relacin del tendn de la porcin larga del bceps braquial con la art.

ARTICULACION DE HOMBROEsta art. Presenta gran variedad de mov.: Flexin, Extensin, Abduccin, Aduccin, Rotacin y Circunduccion.

MOV. RELACIONADOS CON LA ART. ESCAPULAR.Los mov. Antes mencionados no podran realizarse si solo estuviera actuando la art. Del hombro; sino que adems entra en combinacin los mov. Que se realizan en la art. Escapular: a- Elevacin de la escapula. Ejem. Al encogerse de hombro. Actan musc. Trapecio, elevador de la escapula, los romboides mayor y menor

ARTICULACION DE HOMBRO b- Mov. de protaccion. Ejem. Donde se lleva la escapula hacia adelante; al abrazar a alguien. Actan: El pectoral mayor, pectoral menor, serrato mayor.

c- Mov. de depresin. Ejem. Al hacer una elevacin de la escapula hay tambin un descenso de ella, volviendo la escapula a su lugar. Actan el musculo subclavio, pectoral menor, serrato mayor, musc. Trapecio, dorsal ancho.ARTICULACION DE HOMBRO d- Mov. de retraccin. Ejem. Llevar la escapula hacia atrs, es el contrario de la protaccion; cuando el sujeto se pone firme y dirige los hombros hacia atrs. Actan: El musc. Trapecio, romboide y dorsal ancho.

ARTICULACON DE HOMBRO MANGUITO ROTADOR Como la cavidad glenoidea y la cabeza del humero no se ajustan a la perfeccin, siempre hay un a tendencia a la luxacin durante el mov.Los musc. Del manguito musculotendinoso sirven para evitar esto al conservar en su lugar la cabeza del humero.ARTICULACION DE HOMBROLos tendones de los musc. Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, forman parte del manguito musculotendinoso.Estos 3 musc. Se originan en la escapula y se insertan en el tubrculo mayor del humero.Otro musc. Que forma parte de esto es el musc. Subescular que se origina en la fosa subescapular y se inserta en el tubrculo menor del humero.ARTICULACION DE HOMBROLos tendones de estos 4 musc. Se entremezclan con la capsula articular de la articulacin del hombro, la protegen y le otorgan la estabilidad necesaria, al mantener la cabeza del humero, dentro de la cavidad glenoidea de la escapula, formando lo que se conoce como: Manguito Rotador

ARTICULACION DEL HOMBROEl sndrome del "Arco doloroso(o del Supraespinoso) se caracteriza a la mitad de la abduccin, y es producido por un roce mnimo o un deposito calcificado en el supraespinoso

ARTICULACION DE CODOEsta articulacin es bastante compleja, porque dentro de la capsula articular que protege a la articulacin encontramos 3 diferentes articulaciones: 1- Articulacin entre la trclea del humero y la escotadura troclear o cavidad sigmoidea mayor de la ulna ( Cubito y humero)

2- Art. Entre la cabeza del radio y la cavidad sigmoidea menor o escotadura radial de la ulna llamada tambin art. Radioulnar superior.

3- Art. Entre la cabeza del radio y el cndilo o capitulum del humero ( radio humeral)

ARTICULACION DE CODOLa verdadera art. Del codo se da entre la trclea del humero y la cavidad sigmoidea mayor de la ulna.

Se clasifica como articulacin sinovial, uniaxial del tipo ginglimo o bisagra.

Es uniaxial porque se mueve solo sobre un eje que es el transversal, permitiendo as 2 mov., flexin y extensin del codo.ARTICULACION DE CODOLa parte posterior de la capsula es delgada, membranosa y esta constituida por fibras oblicuas y transversas; se inserta en el humero inmediatamente detrs del cndilo y en el borde interno de la trclea.

ARTICULACION DE CODOLas superficies articulares se mantienen unidad por una capsula, engrosada por dentro y los lados por los lig. Laterales media y lig. Laterales interno y externo.

Capsula articular: En su parte anterior es una lamina fibrosa delgada que cubre la cara anterior de la art.; se inserta en la epitrclea, continundose a cada lado con los lig. Laterales.

ARTICULACION DE CODOLig. Lateral interno o ulnar: Es un manojo triangular grueso y se compone de 2 porciones, una anterior y otra posterior; algunos autores menciona una tercera porcin que es la transversa u oblicua.La porcin anterior, es oblicua y se dirige desde la parte anterior de la epitrclea al borde interno de la apfisis coronoides.

ARTICULACION DE CODOLa porcin posterior se inserta en la parte inferior y posterior de la epitrclea y en el borde interno del olecranon.

Lig. Lateral externo o Radial: Un manojo fibroso triangular, menos diferenciado que el lig. Interno.Se inserta en una depresin inferior al epicondilo del humero por arriba, y en el lig. Anular por abajo.

ARTICULACION DE CODOEsta art. De codo solo permite mov. De flexin y extensin: Flexin = Producida por la accin del musc. Bceps braquial y el braquial anterior, auxiliados por el supinador largo y musc. Originados en la epitrclea. Extensin= Producida por el trceps braquial y el anconeo,auxiliados por los extensores de la mueca, extensor comn de los dedos y extensor del meique