Download - Vias de Administração
03/09/2014
1
Vias de Administração
Profª Ms. Maria do Carmo de Alustau Fernandes
[email protected] Alustau, M.C.
Local de Absorção
Vias de administração
Vias de Administração
Estruturas orgânicas com as quais o fármaco toma contato para penetrar no organismo a fim de exercer seu efeito
Passagem de um fármaco de seu local de administração para o plasma
Alustau, M.C.
Vias de administração
Vias de Administração
Barreiras apresentadas pelo corpo
Deve-se considerar:
Tipo de ação desejada
Rapidez da ação
Vantagens e desvantagens das diferentes vias
Alustau, M.C.
Vias de administração
Vias de Administração
Enteral
Parenteral
Substância é administrada viaTGI
Substância é administrada fora doTGI
Via de Administração Enteral
ocorre pouca absorção até chegar ao intestino delgado
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Principal local de absorção é a mucosa intestinal
http://www.webciencia.com/11_13intes.htm
03/09/2014
2
Vantagens:
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Simples
Baixo custo
Conveniente
Indolor
Sem risco de infecção
Desvantagens:
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Depende da adesão do paciente
Alustau, M.C.
Vias de Administração Enteral
Vias de administração
Oral Sublingual Retal
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Oral
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-o
ral.htm
l
O fármaco administrado deve permanecerestável durante a sua absorção pelo epitéliodo TGI
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Oral
Via mais comum e simples deadministração dos fármacos
Autoadministração fácil, conveniente esegura
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-o
ral.htm
l
Vantagens:
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Oral
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-o
ral.htm
l
Desvantagens:
Absorção limitada de alguns fármacos em função desuas características lipossolubilidade ou
permeabilidade através das membranas
Vômitos causado pela irritação da mucosa GI
Destruição de alguns fármacos pelas enzimasdigestivas ou pH gástrico baixo
03/09/2014
3
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Oral
Sujeita ao metabolismo de primeira passagem
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-o
ral.htm
l
o enzimas podem inativar uma fração do fármacoingerido – biodisponibilidade errática
o administração de quantidades suficientes paraassegurar a presença de uma concentraçãoefetiva do fármaco na circulação sistêmica
Desvantagens:
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Oral
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-o
ral.htm
l
Desvantagens:
Irregularidades na absorção
Irregularidade na propulsão
Necessário contar com a colaboração do paciente
na presença de alimentos ou outros fármacos
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Sublingual
Absorção direta na cavidade oral
o efeito rápido
o útil se o fármaco é instável no pH gástrico ou rapidamente metabolizado no fígado
ex.: trinitrato de gliceril
passam diretamente para circulação sistêmica
escapam do metabolismo de primeira passagem
http://c
oncurs
opara
enfe
rmag
em
.blo
gspot.com
/2010/0
5/v
i
as-d
e-a
dm
inis
tracao-d
e-m
edic
am
ento
s.h
tml
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Retal
Fármacos que devem ter efeito local
ex.: pós-operatório/ crianças
Pacientes em quadro emético ou incapazesde tomar medicamentos v.o
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-r
eta
l.htm
l
Alustau, M.C.
Via de Administração Enteral
Vias de administração
Via Retal
Protege o fármaco de inativaçãogastrointestinal 50% do fluxo retal temacesso à circulação porta
Absorção errática ou incompleta
http://e
nfe
rmag
em
continuada.b
log
spot.co
m/2
011/0
2/m
edic
acao-v
ia-r
eta
l.htm
l
ex.: usuários com motilidade aumentada
Via de Administração Parenteral
03/09/2014
4
Alustau, M.C.
Vias de administração
Vias de Administração
Parenteral Direta
Parenteral
Parenteral Indireta
Acessadas por injeção
Tópicas
Via de Administração Tópica
Alustau, M.C.
Vias de Administração Tópica
Vias de administração
Inalatória(mucosa nasal)
Cutânea (pele)
Ocular (córnea)
Mucosa Vaginal
Alustau, M.C.
Via de Administração Tópica
Vias de administração
Via Cutânea
Efeito local na pele
ex.: esteroides tópicos/ diclofenaco
Pode causar efeitos sistêmicosex.: nicotina
Apresentações transdérmicasex.: estrógenos para terapia de reposição hormonal
Alustau, M.C.
Via de Administração Tópica
Vias de administração
Via Inalatória
Útil para fármacos gasosos e voláteis
ex.: anestésicos e broncodilatadores
Fármacos na forma de aerossoladministrados para atingir altas concentraçõeslocais
minimiza os efeitos colaterais sistêmicos
http://o
lhopim
polh
o.b
log
spot.com
/2008_04_01_arc
hiv
e.h
tml
Via de Administração Parenteral Direta
03/09/2014
5
Alustau, M.C.
Via de Administração Parenteral Direta
Vias de administração
Fármacos podem ser administrados nostecidos vascularizados ou injetadosdiretamente no sangue ou líquidocefalorraquidiano
Via acessada por meio de injeção
Alustau, M.C.
Vias de administração
Em alguns casos, é uma via essencial para que ofármaco seja liberado em sua forma ativa
Supera as barreiras capazes de limitar aeficiência dos fármacos administrados por v.o
Vantagens:
Via de Administração Parenteral Direta
Não está sujeita ao ambiente rigoroso do TGI
Vantagens:
Alustau, M.C.
Vias de administração
Não está sujeita ao metabolismo de primeirapassagem
a dose eficaz pode ser administrada com umamaior precisão
Em geral, a biodispobilidade é mais rápida,ampla e previsível
Via de Administração Parenteral Direta
Desvantagens:
Alustau, M.C.
Vias de administração
Irreversível
Infecção antissepsia deve sermantida
Dor administrações frequentes pode causarincômodo
Medo
Pode ser necessário um profissional experiente
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
intramuscular subcutâneaintravenoso intratecal
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via mais rápida e confiável
Indicados para pacientes inconscientes,atendimento de emergência
ex.: anestésicos
Via Intravenosa
http://w
ww
.myb
wm
c.o
rg/lib
rary
/34/1
00146
Via de Administração Parenteral Direta
03/09/2014
6
Alustau, M.C.
Vias de administração
Altas concentrações são alcançadas
Via Intravenosa
http://w
ww
.myb
wm
c.o
rg/lib
rary
/34/1
00146
Infusões contínuas vantagem deuma liberação controlada do fármaco
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via Intravenosa
É necessário assepsia e pessoastreinadas
Impossível recuperar o fármacoapós a administração
http://w
ww
.myb
wm
c.o
rg/lib
rary
/34/1
00146
A toxicidade do fármaco pode chegar ao nível máximo
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Efeito mais rápido que a v.o
Início intermediário
Via Intramuscular
http://infe
cto
log
ia.o
rg.b
r/publicole
igo/d
efa
ult.a
sp?site_A
cao=
&
pag
inaId
=14&
mN
oti_A
cao=
mostr
aN
oticia
¬icia
Id=
7218
Pode ser utilizado para fármacos a base de óleo
Local de injeção risco de atingir vasosanguíneo ou nervo
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via Intramuscular
Velocidade de absorção depende do local dainjeção e do fluxo sanguíneo local
músculo esquelético: glúteo, deltoide e vasto-lateral
http://w
ww
.pdam
ed.c
om
.br/
bula
nv/
p
dam
ed_0001_00151_01400.p
hp
http://e
scola
mari
apasto
r.blo
gspot.c
om
/2010_04_01_arc
hiv
e.h
tml
http://enfermagemesucri2009.blogspot.com/
2011/05/injecao-instramuscular.html
Pode causar hemorragia intramuscular dolorosa
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via Subcutânea
Efeito mais rápido que a v.o
http://a
cerv
osaude.c
om
.br/
videos_enf_
24.h
tml
http://c
ssern
ancelh
e2.c
om
.sapo.p
t/S
ara
_
Roq
ue-P
edro
_M
iguel-
index-
001.h
tm
Possui início lento
Pode ser utilizado parafármacos a base de óleo
Tecido subcutâneo frouxo
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via Subcutânea
ex.: insulina
http://c
ssern
ancelh
e2.c
om
.sapo.p
t/S
ara
_
Roq
ue-P
edro
_M
iguel-
index-
001.h
tm
Via de Administração Parenteral Direta
03/09/2014
7
Alustau, M.C.
Vias de administração
Via Intratecal
Injeção feita por uma agulhade punção lombar
http://p
uncio
nlu
mbar.
word
pre
ss.c
om
/
Evita a barreira hematoencefálica
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
É usada em propósitosespeciais
ex.: leucemia, anestesias e infecções do SNC com bactérias resistentes
http://p
uncio
nlu
mbar.
word
pre
ss.c
om
/
Necessário um profissional altamentequalificado
Via Intratecal
Via de Administração Parenteral Direta
Alustau, M.C.
Vias de administração
Intestino
Pele
MúsculoCérebro
Líquor
Pulmão
Feto
Placenta
Mama e glândulas sudoríparas
Fígado Rins Urina
Fezes
Leite, suor
Ar expirado
Oral ou retal
Percutânea
Intravenoso
Intramuscular
Intratecal
Inalação
Sistema porta
Bile
Metabólitos
Administração Absorção e distribuição Eliminação
Vias de AdministraçãoProfª Ms. Maria do Carmo de Alustau Fernandes