Download - Splinting fracturee.pptx
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
1/35
Pembimbing :
Dr. Abdul Wasik, Sp. OT
PEMBIDAIAN ( SPLINTING)
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
2/35
PendahuluanFraktur dapat menyebabkan cacat ttal
bahkan kematian., dengan kata lain !raktursebaiknya cepat ditangani sehingga pasienbenar"benar sembuh dari cederanya.
Penanganan biasanya mencakup padapenggunaan bidai
Tu#uan pembidaian imbilisasi tidakmerusak pembuluh darah dan sara!
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
3/35
PengertianPembidaian adalah tindakan
mem$%asi&mengimbilisasi bagian tubuhyang mengalami cedera, denganmenggunakan benda yang bersi!at kaku
maupun 'eksibel sebagai$%atr&imbilisatr
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
4/35
(enis pembidaianPembidaian sebagai tindakan pertlngan
sementara
. Dilakukan di tempat cedera sebelumpenderita diba*a ke rumah sakit
+. ahan untuk bidai bersi!at sederhana danapa adanya
-. ertu#uan untuk mengurangi rasa nyeri
dan menghindarkan kerusakan yang lebihberat
. isa dilakukan leh siapapun yang sudahmengetahui prinsip dan teknik dasar
pembidaian
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
5/35
Pembidaian sebagai tindakan pertlngande$niti!
. Dilakukan di !asilitas layanan kesehatan/klinik atau rumah sakit)
+. Pembidaian dilakukan untuk prsespenyembuhan !raktur&dislkasi
-. 0enggunakan alat dan bahan khusussesuai standar pelayanan /gips, dll)
. 1arus dilakukan leh tenaga kesehatanyang sudah terlatih
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
6/35
(enis bidaiBidai keras
2mumnya terbuat dari kayu, alumunium,kartn, plastik atau bahan lain yang kuat danringan
bidai kayu
Bidai traksi
idai bentuk #adi dan ber3ariasi tergantungdari pembuatannya, hanya dipergunakan lehtenaga yang terlatih khusus, umumnyadipakai pada patah tulang paha.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
7/35
Bidai improvisasi
idai yang dibuat dengan bahan yangcukup kuat dan ringan untuk penpang.Pembuatannya sangat tergantung daribahan yang tersedia dan kemampuanimpr3isasi si penlng
Gendongan/Belat dan bebat Pembidaian dengan menggunakan
pembalut, umumnya dipakai mitela /kainsegitiga) dan meman!aatkan tubuh
penderita sebagai sarana untuk
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
8/35
Tu#uan pembidaian0encegah gerakan bagian yang sakit
sehingga mengurangi nyeri dan mencegahkerusakan lebih lan#ut
0empertahankan psisi yang nyaman
0empermudah transprtasi krban
0engistirahatkan bagian tubuh yangcedera
0empercepat penyembuhan
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
9/35
4ndikasi pembidaianAdanya !raktur, baik terbuka maupun
tertutup
Adanya kecurigaan ter#adinya !raktur
Dislkasi persendian
Jika mengalami keraguan apakah terjadifraktur atau tidak, maka perlakukanlah
pasien seperti orang yang mengalamifraktur
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
10/35
!ontra IndikasiPembidaian
Pembidaian baru bleh dilaksanakan #ikakndisi saluran napas, pernapasan dansirkulasi penderita sudah distabilisasi
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
11/35
!omplikasi Pembidaian5edera pembuluh darah, sara! atau #aringan lain di sekitar !raktur
6angguan sirkulasi atau sara! akibatpembidaian yang terlalu ketat
7eterlambatan transprt penderita kerumah sakit, #ika penderita menungguterlalu lama selama prses pembidaian.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
12/35
Prsedur dasar pembidaianPersiapan penderita
. Penanganan kega*atan
+. 0enenangkan penderita
-. 0encari tanda 8 tanda !raktur. 0en#elaskan secara singkat kepada
penderita
9. 0eminimalkan gerakan daerah luka
. 6unting bagian pakaian disekitar area!raktur
;. (ika ada luka terbuka maka tangani dululuka dan perdarahan
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
13/35
5nt. Periksalah sirkulasi distal dari lkasi !raktur
?. (ika ditemukan gangguan sirkulasi, makapenderita harus langsung diba*a kerumah sakit secepatnya
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
14/35
Persiapan alatidai dapat menggunakan alat bidai
standar telah dipersiapkan, namun #ugabisa dibuat sendiri dari berbagai bahansederhana
idai yang terbuat dari benda keras/kayu,dll) sebaiknya dibungkus&dibalutterlebih dahulu dengan bahan yang lebihlembut /kain, kassa, dll)
ahan yang digunakan sebagai pembalutpengikat untuk pembidaian bisa berasaldari pakaian atau bahan lainnya
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
15/35
Pelaksanaan pembidaianPembidaian minimal meliputi + sendi
/prksimal dan distal daerah !raktur). Sendiyang masuk dalam pembidaian adalahsendi di ba*ah dan di atas patah tulang.
@uruskan psisi krban dan psisi anggtagerak yang mengalami !raktur maupundislkasi secara perlahan dan berhati"hatidan #angan sampai memaksakan gerakan
Fraktur pada tulang pan#ang pada tungkaidan lengan, dapat terbantu dengan traksiatau tarikan ringan ketika pembidaian
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
16/35
eri bantalan empuk dan penpang padaanggta gerak yang dibidai terutama padadaerah tubuh yangkeras&peka/lutut,siku,ketiak,dll), yang
sekaligus untuk mengisi sela antaraekstremitas dengan bidai
4katlah bidai di atas dan ba*ah luka&!raktur
Pastikan bah*a pemasangan bidai telahmampu mencegah pergerakan atauperegangan pada bagian yang cedera.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
17/35
Teknik Pembidaian padaberbagai lokasi "edera
Fraktur cranium dan tulang *a#ah
. Pada !raktur cranium dan tulang *a#ah,hindarilah melakukan penekanan padatempat yang dicurigai mengalami !raktur
+. Pada !raktur ini harus dicurigai adanya!raktur tulang belakang, sehinggaseharusnya dilakukan imbilisasi tulangbelakang
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
18/35
Pembidaian leher
Dalam kndisi darurat, bisa dilakukanpembidaian dengan pembalutan.Pembalutan dilakukan dengan hati"hati
tanpa menggerakkan bagian leher dankepala
(ika tersedia, $%asi leher paling baikdilakukan menggunakan cer3ical 5llar
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
19/35
T#lang klavik#la Tanda"tanda patah tulang selangka :
. 7rban tidak dapat mengangkat tangan sampaiatas bahu
+. Daerah yang patah nyeri tekan pertlngan.Dipasang ransel perban
.agian yang patah diberi alas terlebih dahulu
.Pembalut dipasang dari pundak kiri disilangkan
melalui punggung ke a%illa kanan Dari a%illa kananke depan atas pundak kanan, dari pundak kanandisilangkan ke a%illa kiri, lalu ke pundak kanan danakhirnya diikat
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
20/35
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
21/35
T#lang iga2paya terbaik yang bisa dilakukan sebagaipertlngan pertama di lapangan sebelumpasien diba*a dalam per#alanan ke rumah
sakit adalah memasang bantalan danbalutan lembut pada dinding dada,memasang sling untuk merekatkan lenganpada sisi dada yang mengalami cedera
sedemikian sehingga menempel secaranyaman pada dada
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
22/35
Lengan atas. Pasanglah sling untuk gendngan lengan
ba*ah, sedemikian sehingga sendi sikumembentuk sudut >?,
+. Psisikan lengan atas yang mengalami!raktur agar menempel rapat pada bagiansisi lateral dinding thraks
-. Pasanglah bidai yang telah di balutkain&kassa pada sisi lateral lengan atasyang mengalami !raktur.
. ebatlah lengan atas diantara papan bidai
/di sisi lateral) dan dinding thra% /pada
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
23/35
9. (ika tidak tersedia papan bidai, $ksasi bisadilakukan dengan pembebatanmenggunakan kain yang lebar
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
24/35
@engan ba*ah. 4mbilisasi lengan yang mengalami
cedera
+. Fle%i"kan lengan yang cedera, sehinggalengan ba*ah dalam psisi membuatsudut >?B terhadap lengan atas
-. Pasanglah bidai pada lengan ba*ah
sedemikian sehingga bidai menempelantara siku sampai u#ung #ari
. 4katlah bidai pada lkasi diatas dandiba*ah psisi !raktur
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
25/35
9. Pasanglah bantalan pada ruang ksngantara bidai dan lengan yang dibidai
. Pasanglah bantalan pada ruang ksngantara bidai dan lengan yang dibidai
; Pasanglah sling untuk menahan bagianlengan yang dibidai
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
26/35
Tulang #ari Fraktur #ari bisa dibidai dengan ptngan
kayu kecil atau di$ksasi denganmerekatkan pada #ari di sebelahnya yang
tidak terkena in#ury /buddy splinting)
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
27/35
Tulang punggung Pasien yang dicurigai menderita !raktur
tulang belakang&punggung, harus dibidaimenggunakan spine bard atau bahan
yang semirip mungkin dengan spine bard.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
28/35
Tungkai atas Pada !raktur !emur, bidai harus meman#ang
antara punggung ba*ah sampai dengan diba*ah lutut pada tungkai yang cedera.
Traksi pada cedera tungkai lebih sulit, danresik untuk ter#adinya cedera tambahanakibat kegagalan traksi seringkali lebihbesar. Sebaiknya #angan mencba untuk
melakukan traksi pada cedera tungkaikecuali #ika rang yang membantupembidaian telah siap untuk memasangbidai
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
29/35
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
30/35
Tungkai ba*ah. 4mbilisasikan tungkai yang mengalami cedera untuk
mengurangi nyeri dan mencegah timbulnyakerusakan yang lebih berat
+. 5arilah bahan kaku yang cukup pan#ang sehinggamencapai #arak antara telapak kaki sampai dengandiatas lutut.
-. 5arilah bahan yang bisa digunakan sebagai tali untukmengikat bidai
. Pastikan bah*a tungkai berada dalam psisi lurus9. @etakkan bidai di sepan#ang sisi ba*ah tungkai,
sehingga bidai dalam psisi meman#ang antara sisiba*ah lutut sampai dengan diba*ah telapak kaki
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
31/35
. Pasanglah bidai pasangan di sisi atastungkai ba*ah se#a#ar dengan bidai yangdipasang di sisi ba*ah tungkai
;. 4katlah bidai pada psisi diatas dan di
ba*ah lkasi !raktur. Pastikan bah*a lututdan pergelangan kaki sudah terimbilisasidengan baik
=. Pasanglah bantalan pada ruang ksngantara bidai dan lengan yang dibidai
>. Periksalah sirkulasi, sensasi danpergerakan pada regin distal dari lkasipembidaian, untuk memastikan bah*aemasan an bidai tidak terlalu ketat
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
32/35
$rakt#r/dislokasi pergelangan kaki 5edera pergelangan kaki terkadang bisa
diimbilisasi cukup dengan menggunakanpembalutan. 6unakan pla C$gure !
eight: Dimulai dari sisi ba*ah kaki, melaluisisi atas kaki, mengelilingi pergelangankaki, ke belakang melalui sisi atas kaki,kesisi ba*ah kaki, dan demikian seterusnya
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
33/35
$rakt#r/dislokasi %ari kakiSebagai tindakan pertama, cedera pada #arikaki sebaiknya dibantu dengan merekatkan
#ari yang cedera pada #ari di sebelahnya.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
34/35
Eval#asi pas"a pembidaian Periksa sirkulasi daerah u#ung
pembidaian
Pemeriksaan denyut nadi dan rasa rabaseharusnya diperiksa di bagian ba*ah bidaipaling tidak satu #am sekali. (ika pasienmengeluh terlalu ketat, atau kesemutan,maka pembalut harus dilepas seluruhnya.Dan kemudian bidai di pasang kembalidengan lebih lnggar.
-
8/18/2019 Splinting fracturee.pptx
35/35
TE40A 7AS41