Download - Saúde do Brasil Um Sistema na UTI
Saúde do BrasilSaúde do BrasilUm Sistema na UTIUm Sistema na UTI
Art. 196 - 200Art. 196 - 200
“ “ A saúde é direito de todos e dever do A saúde é direito de todos e dever do estado”estado”
Sistema Médico-PrevidenciárioSistema Médico-Previdenciário
Sistema Médico-industrialSistema Médico-industrial
– Incentivo à iniciativa privadaIncentivo à iniciativa privada
– Crescimento de Hospitais e Crescimento de Hospitais e Ambulatórios Particulares conveniados Ambulatórios Particulares conveniados ( ou não )( ou não )
– Aumento dos custos com saúdeAumento dos custos com saúde
Sistema Médico-PrevidenciárioSistema Médico-Previdenciário
Sistema Médico-industrial Sistema Médico-industrial
(desvantagens)(desvantagens)
– Concentração nas grandes cidadesConcentração nas grandes cidades
– Centrado na doençaCentrado na doença
– Alto custo (incorporação de tecnologias)Alto custo (incorporação de tecnologias)
– CorrupçãoCorrupção
Sistema Médico-PrevidenciárioSistema Médico-Previdenciário
Sistema Médico-industrial (desvantagens)Sistema Médico-industrial (desvantagens)
– Excesso de internações e examesExcesso de internações e exames
– Dicotomia:Dicotomia:
saúde pública e assistênciasaúde pública e assistência
– Mistificação da conduta médica Mistificação da conduta médica
Valorização do especialistaValorização do especialista
– ExclusãoExclusão
DESAFIOS PARA A SAÚDEDESAFIOS PARA A SAÚDE
País populoso e heterogêneo;País populoso e heterogêneo; Alterações demográficasAlterações demográficas
– estrutura etáriaestrutura etária– urbanização aceleradaurbanização acelerada
Desigualdades econômicas e sociaisDesigualdades econômicas e sociais– Entre regiões e grupos populacionaisEntre regiões e grupos populacionais
Mudanças epidemiológicasMudanças epidemiológicas Características do federalismo brasileiro.Características do federalismo brasileiro. Financiamento do SistemaFinanciamento do Sistema Profissionais Profissionais
– DespreparoDespreparo
Relação Médico /HabitanteRelação Médico /Habitante
Brasil: 1 médico por 594 habitantes Norte: 1/1.190 Nordeste: 1/1.027 Sudeste: 1/ 132 Sul: 1/ 597 C.Oeste:1/ 510
1.500 municípios não têm médicos
Cursos ligados à saúdeCursos ligados à saúde
Boom de novas escolas: 1995-2003
Medicina: 82 124
Odontologia: 89 161
Farmácia: 56 347
Nutrição: 42 160
Enfermagem 108 334
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Sistema Único e Descentralizado de Sistema Único e Descentralizado de SaúdeSaúde
– 19871987
– Reforça a descentralização e hierarquizaçãoReforça a descentralização e hierarquização
– Nível federal: regulamentação, supervisãoNível federal: regulamentação, supervisão
– Transferência de unidadesTransferência de unidades
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Princípios DoutrináriosPrincípios Doutrinários
– UniversalidadeUniversalidade
– EqüidadeEqüidade
– IntegralidadeIntegralidade
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Princípios OrganizativosPrincípios Organizativos
– HierarquizaçãoHierarquização
– Participação PopularParticipação Popular
– DescentralizaçãoDescentralização
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
Sistema Plural Sistema Plural
– Desembolso DiretoDesembolso Direto
– Atenção Médica SupletivaAtenção Médica Supletiva
Sistema Único de SaúdeSistema Único de Saúde
FinanciamentoFinanciamento
– Contribuição Provisória sobre Contribuição Provisória sobre Movimentação FinanceiraMovimentação Financeira
– (CPMF)(CPMF)
Aprovada em 1996Aprovada em 1996
Em vigor desde 1997Em vigor desde 1997
Alguns ProblemasAlguns Problemas
FilasFilas Falta de leitosFalta de leitos Escassez de recursosEscassez de recursos Atrasos em repassesAtrasos em repasses Baixos valores pagos pelos SUSBaixos valores pagos pelos SUS Ressurgimento de doenças.Ressurgimento de doenças.
Histórico do Histórico do Atendimento à Saúde no Atendimento à Saúde no
BrasilBrasil
Só para leitura...Só para leitura...
BRASIL ...um século ...BRASIL ...um século ...•1900- Sanitarismo
•1917- Reforma no Porto de Santos
•1923- Lei “Eloy Chaves”
•1926- Assistência Médica nas CAPS
•1934- Criação dos IAPs
•1937- Instituida a Conf. Nac. de Saúde e Educação
•1941- I Conferência Nacional de Saúde
•1942- Criação da SESP
•1953- Criação do Ministério da Saúde
•1963- III Conf. Nac. de Saúde no Rio de Janeiro
•1967- Unificação dos IAPs e criação do INPS
•1975- Lei que cria o Sistema Nacional de Saúde
•1982- CONASP
•1984- AIS
AprofundamentoAprofundamento
Só para leitura...Só para leitura...
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMAORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
Organização piramidal org. em Organização piramidal org. em rederede
Alta
Compl.
Média Complexidade
Atenção Básica
APS
NÍVEIS DE ATENÇÃONÍVEIS DE ATENÇÃO
NívelNível Tipo de UnidadeTipo de Unidade Exemplo de Exemplo de UnidadeUnidade
ServiçosServiços ImpactoImpacto
PrimárioPrimário ou ou Atenção Atenção BásicaBásica
Posto de Saúde; Posto de Saúde; Cais; Unidades Cais; Unidades Básicas; PSF; Básicas; PSF; PACS; Posto de PACS; Posto de ColetaColeta
Unidade Básica Unidade Básica PSF; Cais Nova PSF; Cais Nova Esperança;Esperança;
Imunizações; Imunizações; Consultas básicas; Consultas básicas; pré-natal; pré-natal; ProgramasProgramas
80%80%
SecundárioSecundário ou Média ou Média ComplexidadComplexidadee
Centros de Saúde; Centros de Saúde; Ambulatórios Ambulatórios especializados; especializados; Laboratórios; Laboratórios; Hospitais Hospitais especializados especializados
Laboratório Laboratório Central; Central; Maternidades; Maternidades; Hospital de Hospital de Medicina Medicina Alternativa; Alternativa; Hospital Sta. LúciaHospital Sta. Lúcia
Exames; Consultas Exames; Consultas especializadas; especializadas; internações em internações em CM, CC, PD, CO e CM, CC, PD, CO e PSPS
15%15%
TerciárioTerciário ou ou Alta Alta ComplexidadComplexidadee
Unidades Unidades Assistenciais de Assistenciais de Alta Alta Complexidade;Complexidade;
Hugo; HGG; HDT; Hugo; HGG; HDT; HMI; Hospital HMI; Hospital Santa GenovevaSanta Genoveva
Cirurgias Cirurgias Cardíacas; Cardíacas; Transplante, TRS; Transplante, TRS; Tomografia; Tomografia; RessonânciaRessonância
5%5%