Download - SAR - Parto eutócico
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7/29/2019 SAR - Parto eutcico
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Enf. Samuel Acosta Ramos
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Concepto
Es la expulsin del producto de la concepcin
despus de las 20 semanas de gestacin y con
peso mayor de 500gr.
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Parto a Trmino: 37-41 SDG
Parto Postrmino: > 42 SDG
Parto Pretrmino: 20-36 SDG
Clasificacin del parto
Segn la duracin:
Segn el inicio:
Segn la evolucin:Espontneo: Ocurre sin intervencin deagentes externos.
Provocado: Ocurre con intervencin deagentes externos.
Eutcico: Parto normal que culmina sin
maniobras especiales.
Distcico: Anormalidad en el mecanismo
del trabajo de parto que interfiere en la
evolucin fisiolgica del mismo
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Fases clnicas del trabajo de parto
20 Horas >Primigestas
18 Horas >Multigestas60 min. >Primigestas
30 min. >Multigestas
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TRABAJO DE PARTO
Los mecanismos del parto son una serie demovimientos que reflejan los cambios de posturadel feto conforme se va adaptando al canal
vaginal .
1. Encajamiento y descenso.
2. Flexin.
3. Rotacin interna.4. Extensin.
5. Rotacin externa.
6. Expulsin
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TRABAJO DE PARTO
1. Encajamiento y descenso.
2. Flexin.
3. Rotacin interna.4. Extensin.
5. Rotacin externa.
6. Expulsin
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Encajamiento y descenso
La cabeza se mueve hacia la entrada plvica.
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Flexin
La barbilla descansa sobre el trax y se
alcanza el dimetro fetal ms reducido.
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Rotacin interna
La cabeza fetal gira de una posicin transversa
a una antero posterior, alinendose con el
dimetro AP de la pelvis materna.
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Extensin
La cabeza llega al suelo plvico, rodea la
snfisis pbica y avanza hacia arriba. Se
considera completa cuando ha emergido toda
la cabeza.
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Rotacin externa
(Restitucin), gira inmediatamente a su
posicin transversal, realinendose con los
hombros.
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Expulsin
El hombro anterior gira hacia delante por
debajo de la snfisis pbica y emerge, seguido
del posterior.
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En resumen
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Primera etapa: Dilatacin y borramiento
La ms larga y variable, se divide en:
Fase latente. Inicia con la aparicin de las
contracciones, dilatacin 4 cm, contracciones leves
de 10 a 15 min con duracin de 15 a 20 seg. Fase activa. Dilatacin de 4 a 7cm., descenso fetal
continua, contracciones de 30 a 45 y cada 5 min.
Fase de transicin. Dilatacin de 8 a 10 cm,
contracciones de 60 a 90, es probable que sientalas ganas de pujar, el perineo empieza a abultarse.
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Segunda etapa: Expulsin
Inicia cuando el cuello uterino esta totalmente
dilatado y termina con el nacimiento del nio,
la cabeza aparece en la abertura vaginal,
contracciones cada 2 a 3min y duran de 60 a90, se puede realizar la episiotoma.
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Segunda etapa: Expulsin
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Segunda etapa: Expulsin
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Segunda etapa: Expulsin
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Tercera etapa: Alumbramiento
Empieza con el nacimiento del nio y termina
con la expulsin de la placenta.
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Cuarta etapa: Recuperacin
Primeras cuatro horas a partir del
alumbramiento hasta que los signos vitales se
normalicen, la perdida sangunea es de 250 a
500ml, los msculos uterinos debenmantenerse contrados.
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Cuarta etapa: Recuperacin
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La dependencia de un beb de sus padres es enorme.
Pero la dependencia de los padres de su beb es ms
grande todava.