Salon Soins et SantéNamur Expo
5 mars 2015
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Micky FierensLigue des Usagers des Services de Santé, LUSS, asbl
Expérience d’empowerment collectifAncrer la participation des patients au sein des hôpitaux
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Créée fin 1999, la LUSS fédère à ce jour plus de 80 associations de patients
Elle est reconnue comme porte-parole des usagers par les trois niveaux de pouvoir (Fédéral, Régional et Communautaire)
Organisation reconnue en éducation permanente Ses valeurs : solidarité, autonomie, défense d’intérêts collectifs,
accessibilité à des soins de qualité pour tous
Collaborations régulières avec la Vlaams Patiëntenplatform et Patienten Rat & Treff
La LUSS :Fédération francophone indépendante d’associations de patients
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Deux objectifs principaux:
1. La consolidation et la reconnaissance des associations de patients dans leur rôle d’acteur de santé • En leur apportant des aides en termes d’information, de formation, de soutien
logistique, de mise en réseau, de réalisation de dossiers sur les besoins et attentes des usagers…
2. La défense des intérêts des usagers• En développant des stratégies de concertation des usagers via les associations
de patients, et en représentant les usagers dans diverses instances, tant au niveau fédéral que régional et communautaire.
La LUSS :Fédération francophone indépendante d’associations de patients
Les associations de patients : des acteurs d’empowerment collectif
Pistes pour ancrer la participation au niveau méso
1. FAIRE CONNAÎTRE LES ASSOCIATIONS DE PATIENTS
Ce qu’elles sont - ce qu’elles font
• Volontaires - Comité scientifique
• Activités d’entraide et d’information
• Bénéfices pour les professionnels et pour les patients
• Clarté quant à la place qu’elles occupent
Organiser des « Journées d’associations de patients à l’hôpital »
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Organiser la rencontre des associations de patients• Avec les patients visitant l’hôpital
• Avec les professionnels, les services, l’institution
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
Journées des associations de patients à l’hôpital
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Projet en évolution depuis 2009 • Faire connaître les associations créer des liens durables, des
collaborations structurelles avec différents services des hôpitaux
• Stands organisation conjointe de conférences -débats
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
11 h 30 Introduction - Dr Lejeune et Dr Bissen, Directions générale et médicale CHU Charleroi11 h 40 Les associations de patients: expériences, participation et expertise - M. Fierens, LUSS asbl
11 h 50 Conférence : Réseau Santé Wallon·Accès du patient à ses propres données médicales via Internet - Dr Vandenberghe, projet RSW CHU Charleroi·Réseau Santé Wallon et les patients: état des lieux et défis démocratiques - B. Pirsoul, LUSS asbl
12 h 25 Conférence : Don d’organes·Le don d’organes - Dr Biston et Mme Joosten, Service soins intensifs CHU Charleroi ·J’attends encore et encore - H. Appels, asbl AIDONS
13 h 00 Conférence : Acouphènes·Les acouphènes: mise au point et prise en charge thérapeutique - Dr Duterme, Service ORL CHU Charleroi·Acouphènes - Hyperacousie: «- Informer - Accompagner», les 3 mots-clés - L. Di Martinelli, Belgique Acouphènes
13 h 40 Conférence : Insuffisance rénale·Vivre avec une maladie rénale en 2013 : de l’évolution scientifique aux traitements - Dr Madhoun, Service néphrologie et hémodialyse CHU ·L’ADIR, miroir du médical, reflet du patient - V. Druez, ADIR
14 h 15 Conférence : Tumeurs cérébrales·Service de Neurochirurgie - Développement récent dans les tumeurs cérébrales - Dr Chaskis, Service neurochirurgie CHU Charleroi ·CAN Cé-TU ? Asbl, une équipe qui bouge par rapport aux tumeurs cérébrales ! - S. Devos, CAN Cé-TU ? Asbl
14 h 50 Conférence : Sclérose en Plaques·La Sclérose en Plaques en 2014 - Dr Seeldrayers, Service neurologie CHU Charleroi·Mon corps est une prison - B. Lonfils, Ligue Belge de la Sclérose en Plaques CF asbl
15 h 25 Conférence : Psoriasis·Le psoriasis ! Qu’est-ce que c’est ? - Dr Arco, Service dermatologie CHU Charleroi·Présentation de l’association GIPSO - F. Delorge, GIPSO16 h 00 Conclusions, Fabrizio CANTELLI, LUSS, asbl
CONFERENCE-DEBAT : "INFORMER, SOUTENIR ET ACCOMPAGNER LE PATIENT »
La LUSS organise en partenariat avec le CHU Charleroi, Hôpital A. Vésale
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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
2. ANCRER LA PARTICIPATION DES PATIENTS AU SEIN DES HÔPITAUX
Renforcer le rôle actif, participatif et autonome des associations
L’Empowerment comme source de changement au bénéfice du patient, de l’institution
Différents modèles de participation au niveau méso (projets pilotes)
• transposables au niveau macro et au niveau micro
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Cliniques universitaires Saint Luc, Bruxelles
Centre hospitalier de Wallonie Picarde, CHWAPI Tournai
Centre hospitalier Chrétien, CHC Liège
Centre hospitalier universitaire, CHU Liège
2013 – 2015 : Projets pilotes avec 4 hôpitaux
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Cliniques universitaires Saint Luc, Bruxelles : Intégration de représentants de patients dans le Comité de Qualité et Sécurité, le COQS
• Sur proposition du directeur médical
• 2 représentants : un membre de l’équipe LUSS et un membre du Conseil d’Administration
• Avis sur des brochures d’information, sur le site internet de l’hôpital, participation à la semaine « Qualité et Sécurité »,…
Premières réflexions :
• Conditions de participation
• Être extérieur à l’hôpital : accès à l’information, jargon interne
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
Centre Hospitalier de Wallonie Picarde:Le Service communication comme porte d’entrée pour les associations
• Relais vers les professionnels :
Transmissions de documentations, mises en contact, organisation de rendez-vous
• Relais vers les patients, via le Service social
L’association comme source de soutien pour les patients à la sortie de l’hôpital
Premières réflexions :
• Importance d’avoir une personne de référence pour les associations de patients, nommée par l’hôpital
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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
Centre Hospitalier Chrétien, CHC, Liège:Un local pour les associations de patients dans nouvel hôpital
• Implications des patients, via la LUSS, depuis les plans
Premières réflexions :
• Visibilité du local et de l’implication des patients pour les patients de l’hôpital
• Au-delà d’un local, avoir la volonté de prendre en compte le point de vue des usagers en tant qu’acteurs de changements
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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
Centre Hospitalier Universitaire, CHU, Liège:Un comité d’usagers - en projet
• Proposition de l’hôpital d’une composition mixte : membres de la LUSS, d’associations de patients et des patients de l’hôpital
• Organisation souple permettant des échanges sur des sujets divers, la participation d’usagers selon leur expertise
• Rôle du comité au sein de l’hôpital reconnus par tous
• Renforcer la citoyenneté, la capacité d’agir, l’empowerment pour apporter du changement au bénéfice des patients
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La participations des patients au sein de l’hôpital
Exemple concret :Oxygène Mont-Godinne, association de transplantés pulmonaires
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Ancrer la participations des patients au sein de l’hôpital
Premières réflexions au niveau méso
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Prendre le temps d’identifier les défis
• Différents espaces et modes de participation
• Réfléchir aux conditions de participation
• Participation de tous, aussi les plus vulnérables
• Inscrire la participation dans la durée, pas de « one shot »
• Attention à la participation « alibi »
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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S’appuyer sur des pratiques de participation existantes
• Bonnes - et moins bonnes- pratiques
• Section consultative de l’Observatoire maladies chroniques,
INAMI
• Conseil des résidents en MR et MRS
• Comité d’usagers en santé mentale – article 107
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif
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Interaction entre empowerment collectif et individuel : • des individus « forts » permettent le développement
d’un collectif fort • et inversement
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif, acteurs d’empowerment individuel
Empowerment collectif – empowerment individuel
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Différents modèles de participation : • Chacun selon sa situation, le
moment… • Patients chroniques & autonomie• Incompatibilité empowerment –
paternalisme
Responsabilité / responsabilisation• Déplacement du curseur vers le
patient • Stigmatisation & comportements
Attention aux dérives !
Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif, acteurs d’empowerment individuel
Empowerment individuel
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L’empowerment individuel ne se limite pas à • la compliance, • la responsabilisation, • faire des économies dans les budgets de santé
L’empowerment, outil de changement• S’engager dans une démarche collective et individuelle,
citoyenne, dans la durée, de la part de tous les acteurs• Prendre en compte les changements proposés par les usagers• Renforcer les capacités de tous les acteurs, y compris les plus
faibles (ne pas avancer uniquement avec les plus forts)
Conclusions
22Et n’oublions pas que pour le patient, se soigner peut être un parcours du combattant …
Ligue des Usagers des Services de Santé, LUSS asbl
Avenue sergent Vrithoff 123 - 5000 NAMUR
Tél : 081/ 74 44 28www.luss.be [email protected]
Fédération francophone indépendante d’associations de patients