Download - Reestruturação Internato Princípios
ReestruturaçãReestruturaçãoo
InternatoInternatoPrincípiosPrincípios
Internato atualInternato atual• 5 ano – dois períodos de 22 semanas• 6 ano – dois períodos de 20 semanas• Segmentado• Sem interdisciplinaridade• Sem eletivas• Sem integração com outras áreas da saúde• Avaliação anual OSCE nas 5 grandes áreas• Avaliação anual com prova escrita (idêntica para 5 e 6
ano)• Término do 6 ano sobrepõe-se às provas de residência
Internato - ForaInternato - Fora• Carga horária• Conteúdo • Atividades sobrepostas e conteúdos repetidos• Ausência de visão crítica e/ou unificadora• Grau de interesse variado em cada área de
conhecimento• Modelo HC vs modelo HU• Prova da residência
Da legalidadeDa legalidade• Maior grau de autonomia para prática• Diretrizes nacionais • 35% do curso• Jornada de 40 h semanais • Atividade teórica: 20% da carga horária
o Monitoradas e permanentemente avaliadas
• Avaliaçõeso conhecimentos, habilidades, atitudes
Da nova estruturaDa nova estrutura• Ao final do quarto ano é desejável:
o Contextualizar regraso Oferecer contexto clínicoo Ir além da explicação clara de causa e efeitoo Desenvolver a priorizaçãoo Minimizar vulnerabilidade
Da formação internoDa formação interno• Reconhecer e raciocinar para atuar sobre
mudanças fisiológicas, psicológicas e/ou emocionais
• Saber o que fazer e quando fazer• Atuar na condição imediata à informação• Envolver-se e aceitar a responsabilidade sobre o
paciente• Reconhecer problema, paciente e ambiente• Equilíbrio ético de conceitos de benefício e não
prejuizo ao paciente
Sugestão de Sugestão de integração básico-integração básico-clínico-internatoclínico-internato
Somatório de conteúdos estabelece competência
Planejamento Planejamento interdisciplinar interdisciplinar
(exemplo)(exemplo)
Sugestão integração Sugestão integração durante internatodurante internato
Somatório de conteúdos aprimora competências
Planejamento Planejamento interdisciplinar interdisciplinar
(exemplo)(exemplo)
5 ano5 ano
1
ESTÁGIO 1 9%2345
ESTÁGIO 2 9%6789
10
ESTÁGIO 3 9%111213
ESTÁGIO 4 9%14151617
ESTÁGIO 5 9%181920
ELETIVA/FÉRIAS
21
ESTÁGIO 6 9%22232425
ESTÁGIO 7 9%2627
28 29
ESTÁGIO 8 9%30313233
ESTÁGIO 9 9%34353637
ESTÁGIO 10 9%383940
O período de eletivas é
naturalmente adaptável
O período de eletivas pode
ser maior ou menor
Possibilidade de
longitudinalidade (clínica,
pediatria)
6 ano6 anoO período de eletivas é
naturalmente adaptável
O período de eletivas pode
ser maior ou menor
É importante considerar a
necessidade do ano letivo
dos sexto-anistas ser
encurtado (prova
residência)
1
ESTÁGIO 1 12,50%23456
ESTÁGIO 2 12,50%789
10
11
ESTÁGIO 3 12,50%1213141516
ESTÁGIO A/ELETIVA 12,50%
17181920
FÉRIAS
21
ESTÁGIO B/ELETIVA 12,50%
2223242526
ESTÁGIO 4 12,50%2728293031 32
33ESTÁGIO 5 12,5% 34
3536
ESTÁGIO 6 12,50%37383940
Semana possívelSemana possíveladaptada ao contextoadaptada ao contexto
seg ter qua qui sex sáb dom
M (8h-12h)
Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Pronto Socorro Pronto Socorro
LabHab LabHab LabHab LabHab LabHab Estudo
Estudo Estudo Estudo Estudo Estudo Tranversais
Tranversais Tranversais Tranversais Tranversais Tranversais Avaliações
Avaliações
T (14h-18h)
Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Amb/Enf/UBS Pronto Socorro Pronto Socorro
Aula/Caso Aula/Caso Aula/Caso Aula/Caso Aula/Caso
LabHab LabHab LabHab LabHab LabHab
Estudo Estudo Estudo Estudo Estudo
Tranversais Tranversais Tranversais Tranversais Tranversais
Avaliações
N (19h -7h) Pronto Socorro Pronto Socorro Pronto Socorro Pronto Socorro Pronto Socorro Pronto Socorro Pronto Socorro
Internato – Internato – necessidade de cada necessidade de cada
disciplinadisciplina• Conteúdo• Organização de conteúdo• Metas e objetivos• Estratégias• métodos de ensino• Onde desenvolver• Corpo docente• Quais métodos de avaliação• Gerenciamento• “Links”
• O quê• Como• Com quem • Onde
PrioridadesPrioridades• Governança• “core currículo” - competências• Ano letivo efetivo – distribuição de horários em
decorrência de conteúdos e não aritimética• Criar espaço para eletivas• “FACULTY DEVELOPMENT”• Oferecer atividade prática em ambiente adequado • Métodos de avaliação adequados• Mercado de trabalho• Valores éticos/morais
Conceitos a Conceitos a desenvolverdesenvolver
• Manutenção e promoção da saúde• Desenvolvimento da doença• Reabilitação – reintegração • Roteiros de diagnóstico e intervenção• Prós e contras da tecnologia• Relação paciente / família / ambiente-sociedade• Reconhecimento da deterioração do paciente• Raciocínio clínico• Técnicas de comunicação• Estruturação emocional
Formando Formando • Incorpora melhor prática à atenção do paciente• Decide com forte componente ético• Aceita o papel de responsável/advogado do
paciente• Correlaciona conteúdo e contexto no ambiente• Facilita interações profissionais • Tem vivência na elaboração e formação de
raciocínio clínico e intervenções• Recebeu suporte emocional no processo de
aprendizado