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Rééducation myofonctionnelle dans le SAOS
Chez qui, pourquoi et comment ?
Z Z Z
Morgane Warnier
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Introduction :
Du sommeil De l’orthodontie Des hypertonies du
système manducateur
…
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Prise en charge curative :
Camacho et al., 2015
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Prise en charge curative :
(Camacho et al., 2017)
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CPAP
• Adhérence réelle faible (Morgan, 2016)
• Adhérence avec MT = 65% (Diaféria et al., 2017)
OAM • ATM ne serait plus une contre-indication (Cunali et
al. 2011)
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Prise en charge curative :
Prévalence de 1 à 5 % (Marcus et al., 2012)
Chirurgie seule 40,6% de SAOS résiduel
(Lee et al. 2015)
Chirurgie + MT
Maintien après 4 ans (Guilleminault et al., 2013)
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Malposition linguale
Troubles oro- myofonctionnels
Déglutition atypique
Mastication déficiente
Modifications voie aérienne supérieure (Juliano et al., 2009)
Rétro-mandibulie
Inclinaison plans occlusal et
mandibulaire
Espace oro-pharyngé réduit
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• OMES protocol - (Folha, Valera, & de Felício, 2015)
• Observations cliniques et
examen fonctionnel
! Frein de langue ! (Guilleminault & Huang, 2017)
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![Page 11: Rééducation myofonctionnelle dans le SAOS · 40,6% de SAOS résiduel (Lee et al. 2015) Chirurgie + MT Maintien après 4 ans (Guilleminault et al., 2013) Malposition linguale Troubles](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022052011/60276ce3641d9472094c2619/html5/thumbnails/11.jpg)
Dès 3 ans : guidance parentale
Dès 5 ans : thérapie
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Approche motrice
Guimarães, K. C., Drager, L. F., Genta, P. R., Marcondes, B. F., & Lorenzi-Filhoy, G. (2009).
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Explications Mouchage Lavage Proprioception
Respiration nasale
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Proprioception
Globale
eutonie / pleine conscience
Orale découverte de la cavité orale
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Au repos
En déglutition
Position linguale
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Mastication
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Investissement du patient
Disponibilité des thérapeutes
Attention aux hypertonies
Manque de clarté des principes de
réhabilitation
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Tongue Right Positionner
http://tonguelab.net
Bouche malléable
Educateurs Fonctionnels
Optimiser la prise en charge
Froggymouth
Myo Munchee
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Chez qui ? SAOS vrais, respirateurs buccaux & tr. ventilatoires sommeil
Pourquoi ? Dvpt optimal morphologique de la voie aérienne supérieure
Comment ? Guidance parentale, PEC & thérapie « passive »
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MERCI DE VOTRE ATTENTION
Nelson National Park, Nouvelle-Zélande