GÉNIE&
TECHNOLOGIE DE LA SANTÉ
Présenté par :Jérémie Ménard, ing. jr., M.Ing.
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Formations
1999 Mécanique industrielle de construction et d’entretien (1ans ½)
2003 Technologie en génie mécanique (3ans)
2009 Baccalauréat en génie mécanique, technologie de la santé (4ans)
2011 Maîtrise en génie, technologie de la santé (2ans)
Sujet de rechercheRaffinement et validation d’un alésoir acétabulaire à diamètre
variable2012-10-01
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Expériences et expertisesExpériences
1999 à 2000Gray Hawk
Mécanicien industriel 2003 à 2005
Davis Engineering LimitedInspecteur de Contrôle de Qualité
2005 à 20113 stages en ingénierie (conception)
2011CERAVER OSTEAL America Inc.Ingénieur jr. Technico Commercial
PrésentementLIO-HSCM
Assistant de recherche
Expertises
Conception & Fabrication(Implants & instruments médicaux)
Études biomécaniques
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LIO-HSCMÉtudes biomécaniques
Évaluation de techniques opératoiresSutures de la coiffe des rotateurs
&Fracture du GT de l’humérus
Évaluation d’une nouvelle plaque orthopédique
Fracture du GT du fémur
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Projet de maîtrise
RAFFINEMENT ET VALIDATION D’UN ALÉSOIR ACÉTABULAIRE À DIAMÈTRE
VARIABLE
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Biomécanique de l’articulation coxo-fémoraleAlésoir acétabulaire ?
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Remplacement articulaire
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Alésoir acétabulaire
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Conventionnel Système de coupe similaire
aux «râpes à fromage» incrémentation de 1 ou 2mm
sur le diamètre
Mini-invasif Similaire aux conventionnels Généralement tronqué
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Alésoir acétabulaire à diamètre variable
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LES PROTHÈSES
Cahier des chargesRéférences
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Cahier des charges
Patient Absence de douleurs
Micromouvement postopératoire
Mobilité vs Stabilité
Niveau d’activité postopératoire
Durée de vie de la prothèse
Préservation du stock osseux
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Cahier des charges
Chirurgien Durée de vie de la prothèse
Préserver le stock osseux
Mobilité Vs Stabilité
Type d’incision
Efficacité de l’ancillaire
Temps opératoire
raisonnable
Esthétique de l’outillage
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Cahier des charges
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Ingénieur
Deux catégories
MATÉRIAU&
FORME
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Cahier des charges
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Matériau Biotolérance
Massive Particule
Usure et frottement Usure par petit déplacement Dureté superficielle
Propriétés et Résistances mécaniques
Tension Flexion Compression
Résistance à la fatigue
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Cahier des charges
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Matériau (suite) Interface (os-ciment-prothèse ou os-prothèse)
Module d’élasticité
Comportement dans le temps Résistance à la corrosion (sous toutes ses formes)
Accélération par les micro-mouvements Mise en forme Coûts
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Cahier des charges
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Forme Stabilité (primaire et secondaire) Distribution des charges
(cycle de marche 3-4 fois le poids du corps) Préservation de la masse osseuse Adaptées à l’anatomie mobilité VS stabilité
Éviter les luxation tout en restant mobile Possibilité de retrait
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Cahier des chargesPTG
Forme Adaptées à l’anatomie
Fémoro-Patellaire
Gorge trochléenne à 6° Joue ext. ↑ à la joue int. Gorge trochléenne qui descend sur
le sommet de l’échancrure inter condylienne
Trochlée → R 29 mm Assure une congruence maximale Bouton rotulien → demi-sphère R 29
mm
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Cahier des chargesPTG
Fémoro-Tibiale Indications
Conservation des ligaments croisés Plateau mobile ou fixe
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Cahier des chargesPTG
Plateau mobile
Contact optimal
Plateau fi xeContrainte minimale
𝜎=𝐹𝑆
σ > 5 Mpa = destruction du PE
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Cahier des chargesPTG
Plateau fi xe et mobile Développer une prothèse faiblement contrainte Permettre la libre rotation lors de la flexion Assurer roulement – glissement lors de la flexion Reproduire une cinématique proche de la physiologie Réduire a minima les mécanismes d’usure Diminuer les contraintes aux interfaces de scellement
Objectif:Un contact optimal pour des contraintes
minimales
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Cahier des chargesPTG
Solution plateau fi xe
Condyle postérieur parallèle
Courbure médio-latérale important
Assure la stabilité et limite l’usure
du PE en augmentant les surfaces
de contact
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externe interne
Cahier des chargesPTG
Solution plateau fi xePlot cylindrique peu congruent avec le composant fémoral
Permet glissement et rotation
Permet également de réduire les contrainte de fixation entre le plateau
et l’embase tibiale
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Cahier des chargesPTG
Solution plateau mobile
Développement de la VÉRITABLE ULTRA CONGRUENCE
Portion de sphère pour les condyles
Permet l’interchangeabilité
totale
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MERCI DE VOTRE ATTENTION
Questions ?