Download - PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
1/8
PORTOFOLIO
Kasus
Topik : Hipertensi Stage II + BPPV
Tanggal Kasus: 08 April 2015 Presenter: dr. Prawira Buntara Putra
Tanggal Presentasi: 04 Juni 2015 Pendamping: dr. Sri Wira !ingsi"
Tempat Presentasi: Pus#es$as %lugur &arat
Objektif Presentasi:
'(eil$uan '(etera$pilan 'Penegaran ')in*auan Pusta#a
'&iagnsti# ',ana*e$en ',asala" 'Isti$ewa
'!enatus
'Bai
'Ana#
'-e$a*a
'&ewasa
'ansia
&es#ripsi/ Pasien datang #e pli#lini# pus#es$as %lugur &arat ,edan tanggal 08
April 2015 pu#ul 0.40 dengan #elu"an uta$a $ual dan ng
)u*uan/,e$a"a$i diagnsis dan $ana*e$en "ipertensi
Bahan
Bahasan:')in*auanPusta#a
'-iset '(asus 'Audit
Cara
embahas:'&is#usi 'Presentasi
dan &is#usi
'$ail 'Ps
!ataPasien:
!a$a/ (B $ur/ 38 ta"un !. -eg/ 245
"ama Klinik: Pus#es$as
%lugur &arat
)elp/
081230288
)erda6tar se*a#/ 7
!ata utama untuk bahan diskusi:
1. &iagnsis%a$9aran (linis/
Hipertensi + BPPV: Pasien datang dengan #elu"an uta$a $ual dan ng.
Hal ini ter*adi se*a# 2 "ari ang lalu: awalna pasien $erasa pandanganna
9erputar dan $erasa $ual. Hal ini 9elu$ perna" dirasa#an pasien
se9elu$na. Pada saat pasien $erasa ng: pasien sulit untu# 9er*alan.
;ng dirasa#an pasien #ira7#ira sela$a 5 $enit dan dirasa#an teruta$a saat
pasien $eru9a" psisi #epalana. Perasaan ng pasien dirasa#an seperti
ruangan 9erputar $engelilingi pasien. (e$udian: a#i9at perasaan ng
terse9ut pasien $erasa $ual tapi tida# di*u$pai $unta". Se9elu$ datang #e
pus#es$as: "al ini suda" dirasa#an pasien se9ana# #ali. Pasien *uga
$engelu"#an sulit tidur. -iwaat trau$a #epala tida# di*u$pai: riwaat pile#
dala$ 1 $inggu tera#"ir disang#al le" pasien. )elinga 9erdengung
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
2/8
pendengaran pasien dala$ 9atas nr$al. BA( tin: @aluatin and )reat$ent 6 Hig" Bld
Pressure/ )"e J!? VII -eprt. JA,A. 200 28/25307251
2# ee: ?.). 2011. Hpertensin. ill: .S. ntrls. !ature.
200 44/331738.
.
$asil Pembelajaran :
1. (lasi6i#asi "ipertensi
2. tilgi "ipertensi
. pide$ilgi "ipertensi
4. %e*ala #linis #linis "ipertensi
5 . Penatala#sanaan "ipertensi
%# &ubjektif
Hipertensi + BPPV: Pasien datang dengan #elu"an uta$a $ual dan ng.
Hal ini ter*adi se*a# 2 "ari ang lalu: awalna pasien $erasa pandanganna
9erputar dan $erasa $ual. Hal ini 9elu$ perna" dirasa#an pasien
se9elu$na. Pada saat pasien $erasa ng: pasien sulit untu# 9er*alan.
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
3/8
;ng dirasa#an pasien #ira7#ira sela$a 5 $enit dan dirasa#an teruta$a saat
pasien $eru9a" psisi #epalana. Perasaan ng pasien dirasa#an seperti
ruangan 9erputar $engelilingi pasien. (e$udian: a#i9at perasaan ng
terse9ut pasien $erasa $ual tapi tida# di*u$pai $unta". Se9elu$ datang #e
pus#es$as: "al ini suda" dirasa#an pasien se9ana# #ali. Pasien *uga
$engelu"#an sulit tidur. -iwaat trau$a #epala tida# di*u$pai: riwaat pile#
dala$ 1 $inggu tera#"ir disang#al le" pasien. )elinga 9erdengung
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
4/8
nn6ar$a#lgis 9erupa diet renda" gara$: #nsu$si $a#anan renda"
le$a#: per9ai#an status giFi dan la"raga. ntu# tatala#sana se>ara
6ar$a#lgis: diguna#an 9at79at anti"ipertensi glngan pene#at enFi$
peru9a" angitensin: pene#at #anal #alsiu$ ataupun glngan diureti#.
)atala#sana "ipertensi dila#u#an 9erdasar#an algrit$a dari sentra terper>aa
aitu J!?: S? dan !I?.
*# Plan
!iagnosis : $ipertensi &tage II + BPP,# &iagnsis didasar#an pada
ge*ala #linis dan pe$eri#saan te#anan dara" serta pe$eri#saan 6isi#.
Pengobatan :
Penanganan "onmedikamentosa: -dukasi 9a"wa pena#it ini adala"
pena#it ang si6atna #rnis dan diperlu#an penanganan ang 9er#elan*utan.
Pasien *uga dia*ar#an untu# $eng#nsu$si $a#anan renda" gara$ serta
per9ai#an status giFi. ntu# @ertig ang dirasa#an pasien: $anu@er 9rant
dar66 dia*ar#an untu# repsisi dari tlit".
Penanganan edikamentosa: Pe$9erian 9at #epada pasien di pus#es$as
aitu a$ldipine 10 $g per 24 *a$: >aptpril 12:5 $g per 8 *a$: dan
9eta"istine $eslate 8 $g per 8 *a$.
Rujukan :
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
5/8
Pls / 2$enit
-- / 13 $enit
A/ Hipertensi Stage II
P/ &iet renda" gara$
Perila#u "idup se"at
;la"raga $ini$al 0 $enit nn7stp dengan 6re#uensi 74 per $inggu
A$ldipine 10 $g 11
?aptpril 25 $g 1
Para>eta$l 500 $g 1
%1 )pril '0%1
S/ !eri #epala 9er#urang: VAS/ 2
;/ (esadaran / ?$ps ,entis
)e#anan &ara" / 1300
Pls / 85$enit
-- / 13 $enit
A/ Hipertensi Stage II e.>. Idipati#
&d Sleep Apnea
(idne &isease
Hpertirid
P"e>"r$>t$a
SIA&H
P/ &iet renda" gara$
;la"raga )eratur
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
6/8
A$ldipine 10 $g 11
?aptpril 25 $g 1
-/ Pe$eri#saan la9ratriu$ dara" rutin: #lesterl: gula dara": asa$ urat: 6ungsi
"ati: 6ungsi gin*al dan urin rutin
'1 )pril '0%1
S/ !eri #epala 9er#urang: VAS/ 1
;/ (esadaran / ?$ps ,entis
)e#anan &ara" / 15080
Pls / 8$enit
-- / 18 $enit
Hasil a9ratriu$ / H9HtPlt/ 1:1:23:423
(lesterl )talH&&)rigliserida/ 10502110
(adar gula dara" puasaH9A1?/ 43:
r?reatA/ 01:2231
S%;)P)AP%%)/ 28340
WarnapHPrt%lu-B?WB?pit"/ Jerni":077777
A/ Hipertensi Stage I e.>. Idipati# + Hiperuri>e$ia
&d Sleep apnea
P/ &iet renda" gara$ dan purin
(nsu$si air $ineral $ini$al 2:5 per "ari
Perila#u "idup se"at
;la"raga $ini$al 0 $enit nn7stp dengan 6re#uensi 74 per $inggu
A$ldipine 10 $g 11
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
7/8
?aptpril 25 $g 1
Allpurinl 100 $g 21
-/ Perta"an#an te#anan dara" G150G0 $$Hg: #arena $enurut guideline J!?
VIII ta"un 2014: untu# pasien dengan usia 30 ta"un tanpa #elainan gin*al
atau dia9etes: target te#anan dara" adala" G150G0 $$Hg. Apa9ila suatu saat
te#anan dara" tida# dapat di#ntrl dengan #edua 9at ini lagi: $a#a dapat
$engguna#an 9at anti"ipertensi6 #etiga. ;9at *enis #etiga ang disaran#an
le" J!? VIII adala" diureti# tipe t"iaFide . Idipati#
&d Sleep Apnea
P/ &iet renda" gara$
;la"raga teratur
&iet renda" purin
(nsu$si air $ineral $ini$al 2:5 per "ari
A$ldipine 10 $g 11
-
7/23/2019 PORTOFOLIO Dan Laporan Penyuluhan Pbp
8/8
?aptpril 25 $g 1
-/ Perta"an#an #eadaan te#anan dara" pasien dengan la"raga teratur: diet renda"
gara$ dan "indari stressr ang dapat $ening#at#an te#anan dara" dan panel
$eta9li# lainna.