0 1 2 3 4 5 6 7 7a 7b 8 9 10 11 12 13
F I II III IV
do18 g.
723 52332 Lijevana nadogradnja 76 DA 3 2 3 kom trajno trajno trajno trajno - 21.19 3.40 24.59 10.20
724 52340 Akrilatna krunica 75 DA 3 0 3 kom 1.god. 1god. 2 god. 2.god. 6 26.04 13.86 39.90 41.60
725 52342 Fasetirana krunica 75 DA 3 0 3 kom 4.god. 4 god. 5.god. 5.god. 16 27.34 20.16 47.50 60.50
726 52344 Krunica lijevana jednodjelna 75 DA 3 2 3 kom 4 god 4 god 5 god 5 god 16 23.47 16.38 39.85 49.10
727 52347 Međučlan fasetirani 75 DA 1 0 1 kom 4.god. 4.god. 5.god. 5.god. 16 8.15 18.90 27.05 56.70
728 93004 77 DA 1 1 1 kom 3.god. 3.god. 4.god. 4.god. 12 57.05 50.40 107.45 151.20
729 93005 77 DA 1 1 1 kom 3.god. 3.god. 4.god. 4.god. 12 57.05 59.22 116.27 177.60
730 93006 Metalna lijevana proteza 77 DA 0 1 1 kom 0 0 5.god. 5.god. 16 74.55 176.39
731 93008 Totalna zubna proteza 77 DA 0 1 1 kom 0 0 5.god. 5.god. 16 76.68 58.40 135.08 150.90
732 52381 Fiksna udlaga 80 dr. spec.stom. DA 1 1 1 kom 1.god. 1.god. 1.god. 1.god. 6 25.56 7.30 32.86 16.76733 52383 80 dr. spec.stom. DA 1 1 1 kom 1.god. 1.god. 1.god. 1.god. 6 10.65 8.03 18.68 16.76
734 93010 80 dr. spec.stom. DA 1 1 1 kom 1.god. 1 god. 1.god. 1.god. 6 76.68 18.98 95.66 48.23
735 52460 81 DA 1 0 0 kom. 1.god. 1.god. - - 6 21.30 36.50 57.80 112.94
736 52461 81 DA 0 0 kom 1.god. 1.god. - - 6 25.56 54.02 79.58 159.56
737 52462 81 DA 1 0 0 kom. 1 god. 1.god. - - 6 21.30 48.18 69.48 149.06
Red. broj
Šifra pomag.
NAZIV I POPRAVAK POMAGALA
Indikacija prema čl. Pravilnika
Pomagalo propisuje
Odobrenje za pomagalo
Ocjena funkc. pom.
Kol. odobrenog pomag. po
čeljusti do
Jed. mjere pomag.
Rok uporabe pomag. prema dobi osig.osobe (čl.15.Pravilnika)
Dužina jamstv. roka u
mj.
Jed.vrijednost pomag.u
bodovima za dr.
Jed. vrijednost pomag. u
bodovima za tehn.
Jed. vrijednost pomag. u
bodovima (dr.+tehn.)
Cijena materijala
zubotehn. u kunama
STOMATOLOŠKA POMAGALA
od 18.- 70.g
iznad 70 g.
dr.stom. - dr spec. stom. protetike
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
Djelomična zubna proteza s bazom do 10 elemenata - akrilatna
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
Djelomična zubna proteza s bazom preko 10 elem.akrilatna
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
62,78 viši tehn 39,06 sred.
tehn.
279,60 viši tehn. 151,20
sred. tehn.
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
Nagrizna udlaga (u tijeku terapije)Akrilatna grizna ploča (u tijeku terapije )
Ortodontski uređaj izrađen bez konstrukc.zagriza (do 4 elementa uz bazu )
dr. spec. ortodont
Ortodontski uređaj izrađen na podlozi konstr. zagriza (do 4 elem. uz bazu )
dr. spec. ortodont
1za obje čeljusti
Ortodontski uređaj izrađen bez konstrukc.zagriza (s 5 ili više elemenata )
dr. spec. ortodont
738 52463 81 DA 0 0 kom 1.god. 1.god. - - 6 25.58 59.86 85.44 159.56
739 52470 81 kontrolor DA 0 0 kom 1.god. 1.god. - - 6 29.52 0.00 29.52 0.00
740 52471 81 kontrolor DA 0 0 kom 1.god. 1.god. - - 6 8.52 0.00 8.52 0.00
741 52472 Headgear potporanj 81 kontrolor DA 1 0 0 kom 1. god. 1.god. - - 6 19.17 0.00 19.17 0.00
742 85610 Epiteza 79 kontrolor DA 1 1 1 kom 3.god. 3.god. 3.god. 3.god. 12 85.20 29.20 114.40 63.39743 85625 Opturator 79 kontrolor DA 1 1 1 kom 3.god. 3.god. 3.god. 3.god. 12 25.56 13.14 38.70 25.21744 85626 Resekcijska proteza 79 kontrolor DA 1 1 1 kom 3.god. 3.god. 3.god. 3.god. 12 25.56 299.30 324.86 202.42
745 93014 Podlaganje proteze 22 DA 0 1 1 popravak 1.god. 1.god 1.god. 1.god. - 11.41 10.08 21.49 30.20
746 93080 22 DA 1 1 1 popravak 1.god 1.god 1.god 1.god. - 4.23 6.80 11.03 20.40
747 93081 22 DA 1 1 1 popravak 1.god. 1.god. 1.god. 1.god. - 12.30 19.10 37.80
748 52464 22 DA 1 0 0 popravak 1.god. 1.god. - - - 6.39 5.11 11.50 20.40
749 52465 22 DA 1 0 0 popravak 1 god. 1.god. - - - 6.39 5.11 11.50 20.40
*Vrijednost stomatološkog pomagala (stupac 12) čini jedinična vrijednost pomagala doktora i zubotehničara izražena u bodovima (stupac 11), uvećana za cijenu materijala zubotehničara, utvrđena Odlukom o cijeni rada i materijala zobotehničara za stomatološka pomagala (stupac 13).
Ortodontski uređaj izrađen na podlozi konstrukcij. zagriza (s 5 ili više elemenata )
dr. spec. ortodont
1 za obje čeljusti
Lingvalni ili labijalni luk u fiksnim ortod. konstr. (po elementu )
dr. spec. ortodont
do 6 za jednu čeljust
Aktivni elementi u fiksnim ortod. konstrukcijama
dr. spec. ortodont
do 12 za jednu čeljust
dr. spec. ortodont dr.stom .spec. dr.stom .spec. dr.stom .spec. dr.stom.- dr spec. stom. protetike
Reparatura proteze (prijelom i 1 element )
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
Reparatura proteze s 2 ili više elemenata
dr.stom.- dr spec. stom. protetike
2,60 -dr. 3,90- dr. spec.
Reparatura ortod. aparata koji se skidaju (bez ili s 1 novim elem.)
dr. spec. ortodont
Reparatura ortod. aparata koji se skidaju (s 2 ili više elemenata )
dr. spec. ortodont
3
POPIS ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13I II III IV
A ORTOPEDSKA POMAGALAAP PROTEZE ZA RUKE I NOGEAPR PROTEZE ZA RUKEAPRA Proteze za šaku
1. APRA01X čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,304.38 2,304.38
APRP Proteze za podlakticu 2. APRP01G čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,835.00 2,835.00
3. APRP02E čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 3 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 7,614.91 7,614.91
4. APRP03C čl. 27. DA DA 1 kom 2 god. 3 god. 3 god. 5 god. 12-20 mj. 43,121.10 43,121.10
APRN Proteze za nadlakticu i rame 5. APRN01W čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 4 god. 7 god. 4-28 mj. 6,276.59 6,276.59
6. APRN02U čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 3 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 12,913.18 12,913.18
7. APRN03S čl. 27. DA DA 1 kom 3 god. 5 god. 5 god. 10 god. 12-40 mj. 48,240.07 48,240.07
8. APRN04Q čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 4 god. 7 god. 4-28 mj. 7,108.98 7,108.98
APRL Ležišta proteza za ruke 9. APRL01B Ležište za APRA01 protezu - plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 1,836.39 1,836.39
10. APRL029 Ležište za APRP01 protezu - plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 1,769.31 1,769.31
11. APRL037 čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 2,534.60 2,534.60
12. APRL045 čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 4,836.64 4,836.64
13. APRL053 čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 3,038.73 3,038.73
14. APRL061 čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 4,590.72 4,590.72
15. APRL070 čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god 1,5god 3god 2-12 mj 6,741.90 6,741.90
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
Proteza za djelomičnu amputaciju šake - plastična cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za podlakticu do lakta, plastična - cjelokupna s ugrađenom pjenastom šakom ili šakom od APRM02 do šake APRM06
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za podlakticu, plastična, s aktiviranjem mehaničke šake - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Podlaktna mioelektronska proteza, plastična - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
Proteza za nadlakticu, zglob u laktu s mogućnošću učvršćenja u različitim položajima, plastična - cjelokupna s ugrađenom pjenastom šakom ili šakama od APRM02 do APRM06
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Nadlaktna proteza, plastična, s aktiviranjem mehaničke šake - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Nadlaktna mioelektronska plastična proteza - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
Proteza za rame, zglob u laktu s mogućnošću učvršćenja u različitim položajima, s pustenom šakom plastična - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište za mehaničku APRP02 protezu - plastično
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište za mioelektronsku APRP03 protezu - plastično
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
Ležište za APRN01 nadlaktičnu protezu - plastično
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište za APRN02 nadlaktičnu protezu s aktiviranjem mehaničke šake - plastično
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište za APRN03 mioelektronsku protezu - plastično
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
4
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
16. APRL08Y Ležište za APRN04 protezu ramena - plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6mj 1god. 1,5god 3god. 2-12 mj. 3,944.03 3,944.03
APRM Šake za protezu ruke 17. APRM013 Šaka pjenasta čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god 4 god. 7 god. 4-28 mj. 569.70 569.70
18. APRM021 Šaka pustena čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god 4 god. 7 god. 4-28 mj. 2,860.11 2,860.11
19. APRM030 Šaka gumena čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god 4 god. 7 god. 4-28 mj. 1,149.55 1,149.55
20. APRM04Y Šaka gumena s ručnim zglobom čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god 4 god. 7 god. 4-28 mj. 820.53 820.53
21. APRM05W Pasivna šaka čl. 26. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 2 god. 3 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 2,053.35 2,053.35
22. APRM06U Šaka pustena s pomičnim palcem čl. 26. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god 4 god. 7 god. 4-28 mj. 3,003.14 3,003.14
23. APRM07S Mehanička šaka čl. 28. DA DA 1 kom 1 god. 3 god. 5 god. 10 god. 4-40 mj. 2,191.27 2,191.27
24. APRM08Q Šaka za mioelektronsku protezu čl. 27. DA DA 1 kom _ 3 god. 5 god. 10 god. 12-40 mj. 20,405.49 20,405.49
25. APRK01J Kućište za mijenjanje šaka čl. 26. NE DA NE 1 kom 2 god. 3 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 450.90 450.90
26. APRK02H čl..26. NE DA NE 1 kom 2 god. 3 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 748.98 748.98
27. APRE011 Estetska rukavica čl. 28. NE DA NE 1 kom 6 mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 748.88 748.88
28. APRS01T Suspenzija za podlaktičnu protezu čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 310.87 310.87
29. APRS02R Suspenzija za nadlaktičnu protezu čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 526.50 526.50
APRD Radni nastavci (nadomjesci)
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Aluminijsko kućište za mijenjanje radnih nadomjestaka
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
5
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
30. APRD019 čl. 28. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 5 god. 8-20 mj. 284.52 284.52
31. APRD027 čl. 28. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 5 god. 8-20 mj. 419.52 419.52
32. APRD035 Radni nadomjestak - aktivirajuća hvataljka čl. 28. Povjerenstvo PU NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 7 god. 8-28 mj. 2,087.78 2,087.78
33. APRD043 Pribor za jelo - žlica, vilica i nož čl. 28. NE NE NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 577.80 577.80
34. APRD051 čl. 28. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 7 god. 8-28 mj. 964.71 964.71
35. APRD060 Baterije za mioelektronsku protezu čl. 27. Povjerenstvo PU NE NE 1 par 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 2.480,02** 2.480,02**
APRB Navlake za batrljak ruke 36. APRB01P Navlaka za batrljak podlaktice čl. 26. NE NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 54.00 648.00
37. APRB02N Navlaka za batrljak nadlaktice čl. 26. NE NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 55.13 661.54
APN PROTEZE ZA NOGEAPNS Proteze za stopalo
38. APNS01J čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,061.70 3,061.70
39. APNS02H čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 2,632.84 2,632.84
40. APNS03F čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,863.22 3,863.22
41. APNS04D čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 4,812.81 4,812.81
APNP Proteze za potkoljenicu
Radni nadomjestak - obruč za poljoprivredne radove za mehaničku protezu
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Radni nadomjestak - kuke za nošenje i pridržavanje raznih alata
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Radni nadomjestak sveobuhvatni za nošenje - hvatanje predmeta
Ortoped, ugovorni
isporučitelj
Ugovorni isporučitelj
Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, Fizijatar, Izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Proteza za stopalo amputirano po Chopartu, duga, s osloncem na kondile tibije, plastična cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za stopalo amputirano po Lisfrancu i Chopartu kratka s osloncem na maleole, plastična cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za stopalo amputirano po Pirogoffu ili Symeu, s osloncem na kondile, tibije, plastična cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za stopalo amputirano po Chopartu pojačana karbonskim vlaknima, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
6
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
42. APNP01E čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 5,353.99 5,353.99
43. APNP02C čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 5,605.68 5,605.68
44. APNP03A čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 6,911.44 6,911.44
45. APNP048 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 6,258.87 6,258.87
46. APNP056 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 6,494.75 6,494.75
47. APNP064 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 6,562.12 6,562.12
48. APNP072 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 7,511.10 7,511.10
49. APNP08Z čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 3 god. 5 god. 7 god. 4-28 mj. 8,080.80 8,080.80
50. APNP09X čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,019.25 3,019.25
51. APNP10C čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,126.90 3,126.90
52. APNP11A čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 5 god. 5 god. 4-20 mj. 3,853.82 3,853.82
53. APNP128 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 5 god. 5 god. 4-20 mj. 3,911.22 3,911.22
54. APEG01G čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 14,287.19 14,287.19
APNN Proteze za natkoljenicu 55. APNN01U čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 7,551.05 7,551.05
56. APNN02S čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 6,418.31 6,418.31
Potkoljena plastična proteza, ležište s potpunim kontaktom, zglob u koljenu s natkoljenim dijelom, suspenzijski pojas - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena plastična proteza, zglob u koljenu s natkoljenim dijelom, sa sjedištem na tuberu -cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena plastična proteza, od karbonskih vlakana (dinamik stopalo), cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena plastična proteza PTB s Pedilen uloškom, sa SACH stopalom, cjelokupna, ili različitim stopalima od APST02 do APST09
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena plastična proteza s kondilarnim obuhvatom Pedilen uloškom - vanjska ljuska po BOTAI -cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena plastična proteza s kondilarnim obuhvatom Pedilen uloškom - mekana obrada po BOTAI - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena SKELETNA proteza, ležište plastično, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena SKELETNA TITAN proteza, ležište plastično, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena proteza drvena, zglob u koljenu s natkoljenim dijelom sa suspenzijskim pojasom - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena proteza drvena, zglob u koljenu s natkoljenim dijelom, sa sjedištem na tuberu, suspenzijski pojas - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena proteza s natkoljenim dijelom, bez oslonca na tuberu, cijela kožna, zglob u koljenu, suspenzijski pojas - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Potkoljena proteza, cijela kožna, natkoljeni dio s osloncem na tuberu, zglob u koljenu, suspenzijski pojas - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za egzartikulaciju koljena, plastična, s Pedilen uloškom - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, cijela drvena s jednoosovinskim koljenom bez kočnice, gumena povlaka za koljeno ,naramenice, abdukcijska traka, pojas za suspenziju, vakuum zatvarač - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza s potkoljenim dijelom drvenim, ležište plastično, jednoosovinsko koljeno bez kočnice, gumena povlaka za koljeno, naramenice, abdukcijska traka, pojas za suspenziju, vakuum zatvarač -cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
7
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
57. APNN03Q čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 6,838.98 6,838.98
58. APNN04O čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 7,062.03 7,062.03
59. APNN05M čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 8,356.17 8,356.17
60. APNN06K čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 10,376.44 10,376.44
61. APNN07I čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 10,753.04 10,753.04
62. APNN08G čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 5,225.32 5,225.32
63. APNN09E čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 11,913.77 11,913.77
64. APNN10S čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 12,002.05 12,002.05
65. APNN11Q čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 5 god. 8-20 mj. 13,224.02 13,224.02
66. APNN12O Natkoljena skeletna ISNY proteza, cjelokupna čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 11,914.02 11,914.02
67. APNN13M čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 12,361.30 12,361.30
68. APNN14K čl. 26. DA DA 1 kom 2 god. 2 god. 5 god. 10 god. 8-40 mj. 14,759.22 14,759.22
APEC Proteze za egzartikulaciju kuka 69. APEC01B čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 17,066.70 17,066.70
70. APEC029 čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 7 god. 4-28 mj. 17,338.05 17,338.05
APPL Ležišta proteza za stopalo i potkoljenicu 71. APPL01E Ležište APNS01 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 2,089.34 2,089.34
72. APPL02C Ležište APNS02 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,779.61 1,779.61
73. APPL03A Ležište APNS03 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 2,089.34 2,089.34
74. APPL048 čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2.god. 2-8 mj. 5,115.09 5,115.09
Natkoljena proteza, s potkoljenim dijelom drvenim, ležište drveno, koljeno s četiriosovinskim zglobnim lancem, stopalo SACH -cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, s potkoljenim dijelom drvenim, ležište plastično, koljeno s četiriosovinskim zglobnim lancem, stopalo SACH - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, s potkoljenim pjenastim dijelom , ležište sandwich plastično, gerijatrijska, stopalo SACH - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, skelet, sa zaporom ili bez, s drvenim ležištem, stopalo SACH - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, potkoljeni dio skeleta s plastičnim sandwich ležištem, stopalo SACH - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena proteza, kombinirana,potkoljeno drveno, natkoljeno kožno , s osloncem na tuber , pojas , pregib u koljenu i stopalo SACH - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena skeletna proteza bez zapora cjelokupna, SACH stopalo ili stopalo od APST02 do APST09
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena skeletna proteza, sa zaporom, SACH stopalo, jednoosovinsko koljeno, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena skeletna proteza, s ležištem plastičnim ili drvenim, četveroosovinskim koljenom (fiziološkim) cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena skeletna CAT-CAM proteza, ležište plastično ili drveno, SACH stopalo, jednoosovinsko koljeno, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Natkoljena skeletna TITAN proteza, ležište plastično ili drveno, cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za egzartikulaciju kuka bez zapora - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Proteza za egzartikulaciju kuka sa zaporom - cjelokupna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište APNS04 proteze, plastično i pojačano karbonskim vlaknima
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
8
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
75. APPL056 čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 5,115.09 5,115.09
76. APPL064 Ležište APNP04 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,785.94 4,785.94
77. APPL072 Ležište APNP09 proteze drveno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 3,349.30 3,349.30
78. APPL08Z Ležište APNP12 proteze kožno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 3,939.94 3,939.94
APEL 79. APEL01D Ležište APEG 01 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 5,753.31 5,753.31
APNL Ležišta proteza za natkoljenicu 80. APNL019 Ležište APNN01 proteze, drveno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
81. APNL027 Ležište APNN02 proteze, drveno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 4,168.03 4,168.03
82. APNL035 Ležište APNN03 proteze, drveno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 4,168.03 4,168.03
83. APNL043 Ležište APNN04 proteze, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 4,314.48 4,314.48
84. APNL051 Ležište APNN05 proteze, sandwich čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 5,133.84 5,133.84
85. APNL060 Ležište APNN06 proteze, drveno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
86. APNL07Y Ležište APNN07 proteze, plastično ili sandwich čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
87. APNL08W Ležište APNN08 proteze, kožno čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 3,364.77 3,364.77
88. APNL09U Ležište APNN09 proteze drveno, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
89. APNL107 Ležište APNN10 proteze drveno, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
90. APNL115 Ležište APNN11 proteze drveno, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
91. APNL123 Ležište APNN12 proteze drveno, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 5,618.03 5,618.03
92. APNL131 Ležište APNN13 proteze drveno, plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 5,777.81 5,777.81
93. APNL140 Ležište APNN14 proteze plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 4,168.03 4,168.03
APCL Ležišta proteza za egzartikulaciju kuka 94. APCL018 Ležište za APEC01 i 02 protezu plastično čl. 29. DA DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 7,931.50 7,931.50
APST Stopalo za proteze nogu
Ležište APNP03 proteze, plastično i pojačano karbonskim vlaknima
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ležište proteze za egzartikulaciju koljena Ortoped,
FizijatarPovjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
95. APST015 Stopalo SACH čl. 26 . NE DA NE 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 641.36 641.36
96. APST023 Stopalo SACH s maleolnim dijelom čl. 26 . DA NE 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 947.32 947.32
97. APST031 Stopalo DINAMIK čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,349.65 1,349.65
98. APST040 Stopalo DINAMIK s maleolnim dijelom čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,655.61 1,655.61
99. APSTO58 Stopalo DINAMIK PLUS čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,930.00 2,930.00
100. APST06W Stopalo s NORM zglobom čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,388.29 1,388.29
101. APST07U Stopalo s NORM TITAN zglobom čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,357.99 2,357.99
102. APSTO82 Stopalo s GREISSINGER zglobom čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,755.68 1,755.68
103. APST09Q Stopalo s GREISSINGER TITAN zglobom čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,132.37 3,132.37
104. APST103 Multiaksijalno višeosovinsko stopalo čl. 26. DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,658.66 1,658.66
APNK Koljena za proteze nogu 105. APNK01H Koljeno drveno, fiziološko čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,197.62 3,197.62
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
106. APNK02F Koljeno drveno, samokočno čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,625.47 2,625.47
107. APNK03D Jednoosovinsko koljeno čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,088.68 2,088.68
108. APNK04B Dvoosovinsko koljeno, obično čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,381.66 2,381.66
109. APNK059 Dvoosovinsko koljeno, TITAN čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 5,737.66 5,737.66
110. APNK067 Gerijatrijsko koljeno, obično čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,123.21 2,123.21
111. APNK075 Gerijatrijsko lagano koljeno, obično čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 1,795.88 1,795.88
112. APNK083 Gerijatrijsko koljeno, TITAN čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,974.83 3,974.83
113. APNK091 Gerijatrijsko koljeno s kočnicom čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 2,504.97 2,504.97
114. APNK10F Gerijatrijsko koljeno s kočnicom, TITAN čl. 26. DA DA 1 kom _ 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 4,077.42 4,077.42
115. APNK11D Četiriosovinsko koljeno, obično čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 3,205.38 3,205.38
116. APNK12B Četiriosovinsko koljeno, TITAN čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 6,152.98 6,152.98
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
11
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
117. APNK139 Hidraulično koljeno na podešavanje čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 7,668.18 7,668.18
118. APNK147 Hidraulično koljeno na podešavanje TITAN čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 8,085.33 8,085.33
119. APNK155 Jednoosovinsko koljeno, aluminijsko čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 10,105.80 10,105.80
120. APNK163 Policentrično EBS koljeno čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 21,270.79 21,270.79
121. APNK171 Četiriosovinsko hidraulično koljeno čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 15,593.59 15,593.59
122. APNK180 Egzartikulacijsko koljeno, mehaničko čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 5,131.97 5,131.97
123. APNK19Y Egzartikulacijsko koljeno, mehaničko - TITAN čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 7,405.80 7,405.80
124. APNK20B Egzartikulacijsko koljeno, hidraulično - TITAN čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 12,354.98 12,354.98
125. APNK219 Egzartikulacijsko koljeno s kočnicom čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 5,712.02 5,712.02
126. APNK227 Egzartikulacijsko koljeno s kočnicom - TITAN čl. 26. DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 7,949.36 7,949.36
APNB Navlake za batrljak noge 127. APNB01F Navlake za batrljak potkoljenice čl. 26. NE NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 67.27 807.21
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
12
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
128. APNB02D Navlake za batrljak natkoljenice čl. 26. NE NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 73.43 881.17
APNU Pedilenski ulošci za ležište proteze noge 129. APNU013 čl. 26. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 6 mj. 6 mj. 2 god. 2 god. 2-8 mj. 1,485.72 1,485.72
130. APNU021 čl. 26. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,620.84 1,620.84
APSU Silikonski ulošci za ležište proteza nogu 131. APSU01Y čl. 26. DA DA 1 kom 6 mj. 6 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 2,252.29 2,252.29
132. APSU02W čl. 26. DA DA 1 kom 6 mj. 6 mj. 2 god. 2 god. 2-8 mj. 3,028.53 3,028.53
APND Rezervni dijelovi za proteze nogu 133. APND010 Vijak za stopalo čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 33.88 33.88
134. APND02Y Drveni maleol za stopalo čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 153.78 153.78
135. APND03W Elastična kompresivna koljenica čl. 26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 6 mj. 6 mj. 1 god. 2-4 mj. 86.52 86.52
136. APND04U Gel čarapa čl. 26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 6mj. 6 mj. 1 god. 2-4 mj. 341.32 341.32
137. APND05S čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 538.08 538.08
138. APND06Q Vanjska čarapa za potkoljenu skeletnu protezu čl. 26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 6 mj. 2 god. 3 god. 2-12 mj. 47.95 47.95
139. APND07O Pojas za suspenziju proteze čl. 26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 6 mj. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 243.93 243.93
140. APND08M Skeletna cijev proteza čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 3 god. 5 god. 5 god. 4-20 mj. 535.96 535.96
141. APND09K čl. 26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 1 god. 1,5 god. 3 god. 2-12 mj. 1,001.87 1,001.87
142. APND10Y Vanjska čarapa za natkoljenu skeletnu protezu čl.26. NE DA NE 1 kom 6 mj. 1god. 1,5 god. 3 god. 2-12 mj. 92.90 92.90
143. APND11W Vakuum zatvarač čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 41.58 41.58
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
PEDILEN uložak za ležište plastične potkoljene proteze
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
PEDILEN uložak za ležište plastične natkoljene proteze
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Silikonski uložak za ležište plastične potkoljene proteze
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Silikonski uložak za ležište plastične natkoljene proteze
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljKozmetika (spužvasta navlaka za skeletnu potkoljenu protezu)
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljSpužvasta navlaka za skeletnu natkoljenu protezu
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučitelj
13
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
144. APND12U Vakuum zatvarač za ISNY čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 229.77 229.77
145. APND13S Zatvarač koljeni jednostrani čl. 30. NE DA NE 1 par 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 310.30 310.30
146. APND14Q Zatvarač koljeni obostrani čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 439.18 439.18
147. APND15O Zatvarač u zglobu kuka čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 309.65 309.65
148. APND16M čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 310.30 310.30
149. APND17K Zatvarač u zglobu lakta čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 282.81 282.81
150. APND18I čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 78.12 78.12
151. APND19G čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 1,5 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 78.12 78.12
152. APND20U Navlake za cijeli natkoljeni dio proteze čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 209.81 209.81
153. APND21S Kožna navlaka za stopalo čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 2 god. 4-12 mj. 94.92 94.92
154. APND22Q Navlaka za cijeli potkoljeni dio proteze čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 174.83 174.83
APPP Privremena ležišta proteza 155. APPP01B Privremeno ležište potkoljene proteze čl. 29. Ortoped NE DA 1 kom 2 mj. 4 mj. 4 mj. 4 mj. _ 2,970.81 2,970.81
156. APPP029 Privremeno ležište natkoljene proteze čl. 29. Ortoped NE DA 1 kom 2 mj. 4 mj. 4 mj. 4 mj. _ 3,597.20 3,597.20
AO ORTOZE I ELEKTRONSKI UREĐAJIAOR Ortoze za ruke AORZ Ortoze za zapešća
157. AORZ015 Ortoza za zapešće, kožna čl. 30. Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8mj. 294.00 294.00
158. AORZ023 Ortoza za zapešće, plastična - zatvorena čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12mj 801.50 801.50
159. AORZ031 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12mj. 953.33 953.33
160. AORZ040 Ortoza funkcionalna za razgibavanje prsti šake čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,681.19 1,681.19
161. AORZ05Y Ortoza silikonska za ručni zglob, bez zatvarača čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 658.00 658.00
162. AORZ06W Ortoza silikonska za ručni zglob, cjelokupna čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 826.00 826.00
163. AORZ07U Ortoza silikonska za palac, zapešće i ruku čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,995.00 1,995.00
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljZatvarač koljenog zgloba za drvene natkoljene proteze
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljNavlake za metalne šipke natkoljenog dijela proteze
Ugovorni isporučitelj
Navlake za metalni dio potkoljenog dijela proteze
Ugovorni isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučiteljUgovorni
isporučitelj
Povjerenstvo za pomagala PU
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Ortoza sa zglobom u zapešću, gumena povlaka, plastična
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
14
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
AORL Ortoze za lakat 164. AORL01E Ortoza za lakat, plastična čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,582.00 1,582.00
165. AORL02C čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,730.19 1,730.19
166. AORL03A čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,038.03 2,038.03
167. AORL048 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,855.00 1,855.00
168. AORL056 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,799.00 1,799.00
AOLR Ortoze za lakat i rame 169. AOLR01P čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,905.06 1,905.06
170. AOLR02N čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,902.96 1,902.96
171. AOLR03L čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,570.57 2,570.57
172. AOLR04J čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,598.57 2,598.57
AORR Ortoze za rame173. AORR01W čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,615.60 1,615.60
174. AORR02U čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,412.60 1,412.60
175. AORR03S čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,855.00 1,855.00
176. AORR04Q čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,093.00 2,093.00
177. AORR05O Ramena pelota - ortoplast čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 820.26 820.26
178. AORR06M Ortoza tutor za nadlakticu, plastična čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,008.21 1,008.21
179. AORR07K čl. 30 Povjerenstvo PU NE NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 182.00 182.00
AON Ortoze za noge180. AONS01M čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 210.00 210.00
181. AONS02K čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 414.22 414.22
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za lakat sa zglobom u laktu, metalne šipke, zatvarač u laktu za više položaja - kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza sa zglobom u laktu, metalne šipke, zatvarač u laktu s više položaja - plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza sa zglobom u laktu, zatvarač u laktu s više položaja i tutorom u zapešću, kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza sa zglobom u laktu, zatvarač u laktu s više položaja i tutorom u zapešću, plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za lakat i rame sa zglobom u laktu, zatvaračem za više položaja bez zapešća, sa suspenzijskom trakom , kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za lakat i rame sa zglobom u laktu, zatvaračem za više položaja bez zapešća, sa suspenzijskom trakom, plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za lakat i rame sa zglobom u laktu, zatvaračem za više položaja sa zapešćem i prslukom, kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za lakat i rame sa zglobom u laktu, zatvaračem za više položaja sa zapešćem i prslukom, plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za rame, kratka, suspenzijska traka, kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za rame, kratka, suspenzijska traka, plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za rame, kratka, s kardanskim zglobom, suspenzijskim trakama, kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za rame, kratka, s kardanskim zglobom, suspenzijskim trakama, plastična
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Silikonske ekstenzijske i fleksijske kapice za funkcionalnu ortozu
Ortoped, Fizijatar
Kožni posuvratak s gumenom povlakom do koljena, za podizanje stopala
Ortoped, Fizijatar
Ortoza kod pareze peroneusa od čelične žice do koljena, za podizanje stopala
Ortoped, Fizijatar
15
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
182. AONS03I čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 938.00 938.00
183. AONS04G čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 1,596.00 1,596.00
184. AONS05E čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 1,870.40 1,870.40
185. AONS06C čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 1,862.57 1,862.57
186. AONS07A čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 783.02 783.02
AONZ Zglobne ortoze 187. AONZ01W Koljena zglobna ortoza, plastika - metal čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 309.40 309.40
188. AONZ02U čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,200.02 3,200.02
189. AONZ03S čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,290.00 3,290.00
190. AONZ04Q čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,459.23 3,459.23
191. AONZ05O čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,632.62 3,632.62
192. AONZ06M čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,774.06 3,774.06
193. AONZ07K čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,669.40 3,669.40
Ortoza zaštitno - potporna za gležanj s ograničenim kretnjama u zglobu (polustremen) montiran na postole s vanjske i unutarnje strane, metal - koža
Ortoped, Fizijatar
Ortoza zaštitno - potporna s obručem i remenicama, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, metal - koža
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s jednim zglobom, zaštitno - potporna s valkanim kožnim potkoljenim dijelom, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, metal - koža
Ortoped, Fizijatar
Ortoza zaštitna, koljena s jednim zglobom u koljenu i suspenzijskim pojasom, metal - koža
Ortoped, Fizijatar
Ortoza kod pareze peroneusa iz Ortholena u obliku longete sa stopalom, ugrađena u postolu
Ortoped, Fizijatar
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s dva zgloba, zaštitno - potporna s obručima na natkoljenom i potkoljenom dijelu, zglob u koljenu s ograničenjem, otvoren zglob gležnja s ograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s dva zgloba, zaštitno - potporna s dva obruča na potkoljenom dijelu, otvoren, natkoljeni dio valkan kožom, zglob u koljenu s ograničenjem, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s dva zgloba, zaštitno - potporna, cijela kožna, zglob u koljenu s ograničenjem, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s dva zgloba, zaštitno - rasteretna sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zglob u koljenu s ograničenim, potkoljeni dio otvoren s dva obruča, natkoljeni dio valkan kožom, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Ortoza s dva zgloba, rasteretna sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, cijela kožna, zglob u koljenu s ograničenjem, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Ortoza rasteretna za potkoljenicu, na produljenje s natkoljenim dijelom, s dva zgloba, plastični oslonac na ligament patele i kondile femura
Ortoped, Fizijatar
16
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
194. AONZ09G čl. 30 DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 4,074.00 4,074.00
195. AONZ10U čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 3,801.00 3,801.00
196. AONZ11S čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 4,375.00 4,375.00
197. AONZ12Q čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 4,550.00 4,550.00
198. AONZ13O čl. 30. DA DA 1 kom 1 god 2 god 2 god 5 god. 4-20 mj. 4,970.36 4,970.36
199. AONZ14M čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 5,090.06 5,090.06
200. AONZ15K čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 5,219.20 5,219.20
201. AONZ16I čl. 30. DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 5,544.00 5,544.00
AONT Tutor ortoze za noge 202. AONT01E čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,520.36 2,520.36
203. AONT02C Tutor - ortoza, za gležanj, plastična čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,615.15 1,615.15
Ortoza s dva zgloba, zaštitno-potporna sa dva obruča na potkoljenom dijelu , otvoren, natkoljeni dio plastični, zglob u koljenu s ograničenjem zgloba gležnja, s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s dva zgloba, zaštitno rasteretna sa sjedištem na tuberu, za rasterećenje noge , zglob u koljenu s ograničenjem, potkoljeni dio otvoren s dva obruča , natkoljeni dio plastičan , zglob u gležnju
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s 3 zgloba, zaštitno-rasteretna sa sjed. na tuberu za rasterećenje noge,zglob u koljenu s ogranič. potkoljeni dio otvoren s 2 obruča, natkoljeni dio valkan kožom, zglob u kuku za pojas, zglob gležnja s ograničenim ili neogranič. kretnjama, na prod.
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s tri zgloba, zaštitno - rasteretna sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, cijela kožna, zglob u kuku za pojas uski, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s tri zgloba,zaštitno-rasteretna sa sjedištem na tuberu, zglob u koljenu s ograničenjem,potkoljeni dio otvoren s dva obruča,natkoljeni dio plastičan,zglob u kuku za pojas,zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama,na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s tri zgloba, zaštitno rasteretna, sjedište na tuberu, plastična, zglob u kuku za uski pojas, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s tri zgloba,zaštitno rasteretna sa sjedištem na tuberu,kožna,zglob u kuku za široki pojas,zglob gležnja s ograničenim i neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza s tri zgloba,zaštitno rasteretna sa sjedištem na tuberu ,plastična ,zglob u kuku za široki pojas,zglob gležnja s ograničenim i neograničenim kretnjama,na produljenje
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Tutor - ortoza, za gležanj kožna s metalnim šipkama, sandalom i obručem
Ortoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
17
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
204. AONT03A čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,683.55 1,683.55
205. AONT048 Tutor - ortoza, za koljeno, plastična čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,579.20 1,579.20
206. AONT056 Tutor - ortoza, za koljeno, plastična kratka čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,372.36 1,372.36
207. AONT064 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,540.36 1,540.36
208. AONT072 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,723.76 1,723.76
209. AONT08Z čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,650.20 2,650.20
210. AONT09X čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,276.19 2,276.19
211. AONT10C čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,675.19 2,675.19
212. AONT11A čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,709.45 2,709.45
213. AONT128 čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,160.94 4,160.94
AOCF Ortoze kokso-femoralne214. AOCF01M Ortoza - koksofemoralna , kratka, kožna čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god 2 god 4-8 mj. 1,855.49 1,855.49
215. AOCF02K Ortoza - koksofemoralna, kratka, plastična čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god 2 god 4-8 mj. 1,379.53 1,379.53
216. AOCF03I čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,573.20 2,573.20
217. AOCF04G čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,310.00 2,310.00
218. AOCF05E Ortoza - koksofemoralna s zglobom, kožna čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,646.36 2,646.36
AONK Korekcijske ortoze za noge 219. AONK01C čl. 30. Ortoped NE DA DA 1 kom 6 mj. _ _ _ 2 mj. 632.80 632.80
Tutor - ortoza , za koljeno, s jednom metalnom šipkom, kožna
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno s dvije metalne šipke i dva obruča
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno s dva obruča, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, kožna
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno s dva obruča, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, plastična
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno, zaštitno - rasteretna sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, kožna
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno, zaštitno - rasteretna, sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, plastična
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno, zaštitno - rasteretna, sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zglob u kuku za pojas, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, kožna
Ortoped, Fizijatar
Tutor - ortoza, za koljeno, zaštitno - rasteretna, sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zglob u kuku za pojas, zlob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje, plastična
Ortoped, Fizijatar
Ortoza - koksofemoralna, rasteretno - zaštitna, zglob u koljenu, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoza - koksofemoralna, rasteretno - zaštitna, koljeno ukočeno, zglob gležnja s ograničenim ili neograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoza korekcijska, u luksacije kukova, prema Hilgenreineru, podešen tip
18
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
220. AONK02A čl. 30. Ortoped NE NE DA 1 kom 6 mj. _ _ _ 2 mj. 469.00 469.00
221. AONK206 čl. 30. Ortoped NE NE NE 1 kom 6 mj. _ _ _ 224.00 224.00
222. AONK038 Udlage prema Barlowu, za abdukciju kukova čl. 30. Ortoped NE NE DA 1 kom 1 god. 1 god. _ _ 4 mj. 434.00 434.00
223. AONK046 čl. 30. Ortoped NE DA DA 1 kom 6 mj. 1 god. _ _ 2-4 mj. 954.80 954.80
224. A0NK214 čl. 30. Ortoped NE DA DA 1 kom 1 god. _ _ _ 952.00 952.00
225. AONK054 Ortoza korekcijska u equinovarusa čl. 30. Ortoped NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. _ 4-8 mj. 910.00 910.00
226. AONK062 Ortoza korekcijska, u X nogu čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 2,030.00 2,030.00
227. AONK07Z Ortoza korekcijska za O noge čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 1,848.00 1,848.00
228. AONK08X čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 1,722.00 1,722.00
229. AONK09V čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 1 god. _ _ 4 mj. 3,430.00 3,430.00
230. AONK10A čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,975.00 2,975.00
231. AONK118 čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,173.06 4,173.06
232. AONK126 čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god 4-12 mj. 3,074.12 3,074.12
233. AONK134 čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 3,731.00 3,731.00
234. AONK142 čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 3,990.00 3,990.00
235. AONK15Z čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,529.00 4,529.00
236. AONK16X čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,172.00 4,172.00
237. AONK17V čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 3,717.00 3,717.00
238. AONK18T Abdukcijska ortoza čl. 30. Ortoped Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 3,430.00 3,430.00
239. AONK19R Ortoza za korekciju kokošjih prsa čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 630.00 630.00
Remenčići korekcijski, za učvršćenje kukova prema PavlikuTerapeutske abdukcijske gaćice pri displaziji kukova
Ortoza, noćna, korekcijska, za stopala, s korekcijskom povlakom za equinovarus (Homann)Korekciona ortoza obostrana za korekciju rotacije obiju nogu (čelične ovojnice) twister
Ortoza za korekciju krivih nogu prema Denis - Brownu, podešenaOrtoza prema Thomasu za rasterećenje kuka, s drvenim povišenjem za drugu nogu, suspenzijskim pojasom i abdukcijskom šinom
Ortoza korekcijska, u skraćenja noge, dokoljeni dio kožni, metalna sandala s povišenjem od pluta, zglob gležnja s ograničenim kretnjama, na produljenjeOrtoza korekcijska, sa sjedištem na tuberu za rasterećenje noge, zatvarač u koljenu, metalna sandala s povišenjem od pluta, zglob gležnja s ograničenim kretnjama, na produljenje
Ortoza korekcijska, u skraćenja noge iznad 14 cm, metalna sandala, kožnaOrtoza korekcijska, u skraćenja noge (dokoljeni) do 14 cm, plastičnaOrtoza korekcijska, u skraćenja noge iznad 14 cm, sa sjedištem na tuberu izrađena u obliku tutor - uređaja, pojas za suspenziju, kožna
Ortoza korekcijska, u skraćenja noge iznad 14 cm, sa sjedištem na tuberu sa zatvaračem, pojas za suspenziju, kožna
Ortoza korekcijska, u skraćenja noge iznad 14 cm, sa sjedištem na tuberu, za rasterećenje noge, zglob u koljenu s zatvaračem, pojas za suspenziju, plastična - kožna
Ortoza korekcijska, u skraćenja noge iznad 14 cm, sa sjedištem na tuberu, u obliku tutor - uređaja, pojas za suspenziju, plastična
Ortoped, Fizijatar
19
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
AOFK Ortoze za podržavanje kralježnice240. AOFK01Z Ortoza Jewet za podržavanje kralježnice čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,940.00 2,940.00
241. AOFK02X čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 3,080.00 3,080.00
242. AOFK03V čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,368.80 2,368.80
243. AOFK04T čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,184.84 2,184.84
244. AOFK05R čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 2,212.00 2,212.00
245. AOFK06P čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,782.20 1,782.20
246. AOFK07N čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,534.40 1,534.40
247. AOFK08L čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,334.06 1,334.06
248. AOFK09J čl. 30. Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 820.01 820.01
249. AOFK10Z Ortoza aktivna, korekcijska Milwaukee - kožna čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 4,173.06 4,173.06
250. AOFK11X čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 3,990.00 3,990.00
251. AOFK12V čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 2,338.00 2,338.00
252. AOFK13T čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. _ _ 4-8 mj. 3,920.00 3,920.00
253. AOFK14R čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-8 mj. 5,040.00 5,040.00
254. AOFK15P čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-8 mj. 3,108.75 3,108.75
255. AOFK16N Ortoza višedjelna, plastična, za skoliozu CBX čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,928.00 4,928.00
256. AOFK17L čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom _ 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 3,248.00 3,248.00
257. AOFK18J čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom _ 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 5,597.20 5,597.20
258. AOFK19H čl. 30. Ortoped DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 4,172.00 4,172.00
259. AOFK20V Remenčići prema Kallabisu čl. 30. Ortoped NE NE DA 1 kom 6 mj. _ _ _ 2 mj. 453.60 453.60
AOVR Ortoze za vratnu kralježnicu
Ortoped, Fizijatar, KirurgOrtoza Jewet za podržavanje kralježnice
lumbalno - sakralneOrtoped, Fizijatar, KirurgOrtoza rasteretno - fiksacijska, za
torakolumbalnu kralježnicu, s naramenicama, visoka s potpazušnim podupiračima (krikama), tekstilna
Ortoped, Fizijatar, Kirurg
Ortoza rasteretno - fiksacijska, za torakolumbalnu kralježnicu s naramenicama, visoka s podpazušnim podupiračima (krikama), kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza rasteretno - fiksacijska, za torakolumbalnu kralježnicu bez naramenica s podpazušnim podupiračima (krikama), tekstilna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za fiksaciju lumbalnog dijela kralježnice - tekstilna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za fiksaciju lumbalnog dijela kralježnice - kožna
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za fiksaciju lumbalnog dijela kralježnice, stražnji dio otvoren, prednji dio tekstilni
Ortoped, Fizijatar
Ortoza za fiksaciju lumbalnog dijela kralježnice, elastično - tekstilna
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza aktivna, korekcijska Milwaukee - orthoplast
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza korekcijska, dvodjelna, plastična, postranična otvorena, za djecu i mladež
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza , trodjelna, korekcijska ,plastična za lumbalnu ili torakalnu skoliozu za djecu i mladež
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza, poslijeoperativna, fiksacijska, višedjelna, za skoliozu i kifozu, plastična
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza, antigravitacijska, za kifozu, plastična po GSCHWENDU
Povjerenstvo za pomagala PU
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza za lumbalnu kralježnicu, podešena, plastika - tekstil
Povjerenstvo za pomagala PU
CBW ortoza, platična, za torakolumbalni i sakralni dio kralježnice
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoza , za dinamičku selektivnu trakciju prema Cotrelu
Povjerenstvo za pomagala PU
20
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
260. AOVR015 Ovratnik - ortoza za vrat elastična čl. 30. NE NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 210.00 210.00
261. AOVR023 Ovratnik - ortoza za vrat plastična čl. 30. NE NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 280.00 280.00
262. AOVR031 čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 784.00 784.00
263. AOVR040 čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20mj. 728.00 728.00
264. AOVR05Y čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20mj. 875.00 875.00
265. AOVR06W čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 1,008.00 1,008.00
266. AOVR07U čl. 30. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 1,470.00 1,470.00
AODS
267. AODS015 čl. 30. NE DA NE 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 252.00 252.00
268. AODS023 čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 4 god. 4-16 mj. 714.00 714.00
269. AODS031 čl. 30. NE DA DA 1 kom 1 god. 1,5 god. 2 god. 4 god. 4-16 mj. 742.00 742.00
270. AODD01M Pojas kožni s remenom za suspenziju čl. 26. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 175.00 175.00
271. AODD02K Pojas pelvični s jednim mehaničkim zglobom čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 676.20 676.20
272. AODD03I Pojas pelvični s dva mehanička zgloba čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 728.00 728.00
Ortoped, Fizijatar, KirurgOrtoped,
Fizijatar, KirurgOvratnik - ortoza za fiksaciju i rasterećenje
vratnih kralježaka, metalna armaturaOrtoped, Fizijatar, KirurgOvratnik - ortoza za fiksaciju i rasterećenje
vratnih kralježaka, plastična - otvorenaOrtoped, Fizijatar, KirurgOvratnik - ortoza za fiksaciju i rasterećenje
vratnih kralježaka, s 4 vijka za rasterećenjeOrtoped, Fizijatar, KirurgOvratnik - ortoza za rasterećenje i fiksaciju
vratnih kralježaka, plastična - zatvorenaOrtoped, Fizijatar, KirurgOvratnik - ortoza visoka, koža - spužva, s
aluminijskim šipkama na podešavanjeOrtoped, Fizijatar, KirurgRezervni dijelovi koje se ugrađuje
prigodom popravaka ortoza i uračunati su u cijenu popravka, dodatni dijelovi za ortoze
Stremen s ograničenim ili neograničenim kretnjama u zglobu gležnja
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Metalna sandala sa stremenom, zglobom gležnja s ograničenim kretnjama
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Plastična sandala sa stremenom, zglobom gležnja s ograničenim kretnjama
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
21
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
273. AODD04G Pojas pelvični s tri mehanička zgloba čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 749.00 749.00
274. AODD05E Pojas pelvični, široki, kožni čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 960.26 960.26
275. AODD06C čl. 30. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,575.00 1,575.00
276. AODD07A čl. 30. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,944.60 1,944.60
277. AODD088 čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 196.00 196.00
278. AODD096 čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,008.00 1,008.00
279. AODD10K Pojas pelvični obostrani s dva mehanička zgloba čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,190.70 1,190.70
280. AODD11I Pojas pelvični obostrani s tri mehanička zgloba čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 1,330.28 1,330.28
281. AODD12G čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 1,148.00 1,148.00
282. AODD13E čl. 30. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 2,072.00 2,072.00
283. AODD14C čl. 30. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 2,128.00 2,128.00
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični, visok kao lumbalna ortoza s pojasnim željezom, plastični
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični visok kao torakolumbalna ortoza s pojasnim željezom, plastični
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas obostrani, kožni s remenicama za suspenziju
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični obostrani s jednim mehaničkim zglobom
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični, kožni, obje polovice okovane s obostranim pojasnim željezom
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični, visok kao lumbalna ortoza, s obostranim pojasnim željezom, plastična
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pojas pelvični, visok kao torakolumbalna ortoza s obručima za rasterećenje, s obostranim pojasnim željezom, plastični
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
22
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
284. AODD15A čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 84.00 84.00
285. AODD168 čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 175.00 175.00
286. AODD176 čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 72.80 72.80
287. AODD184 Dodatni funkcionalni metalni obruč čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 72.80 72.80
288. AODD192 čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 5 god. 4-20 mj. 231.00 231.00
289. AODD20G Povlaka kožna za repoziciju deformiteta čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 84.00 84.00
290. AODD21E Povlaka gumena za repoziciju deformiteta čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 84.00 84.00
291. AODD22C Povlaka gumena za ispruživanje koljena čl. 30. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 84.00 84.00
292. AODD23A Silikonski čičak, zatvarač za ortozu čl. 30. NE NE NE 1 kom 1 god. 2 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 86.80 86.80
AOEU Elektronski uređaji293. AOEU01A Elektronski peronealni uređaj čl. 31. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 6 god. 2,151.39 2,151.39
294. AOEU028 Elektronski dvokanalni uređaj čl. 31. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 5 god. 5,100.00 5,100.00
Kožna povlaka za repoziciju varus ili valgus položaja, pričvršćena na ortopedsku postolu
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Kožna navlaka za repoziciju varus ili valgus položaja koljenog zgloba, pričvršćena pomoću četiri gumba ili remenčića s kopčom na natkoljeni ili potkoljeni dio ortoze
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Vijak za pričvršćivanje dugačkih stremena za postole s povišenjem
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Pelota metalna, presvučena za repoziciju deformiteta kralježnice
Ortoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljOrtoped, izabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
23
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
295. AOEU036 Elektronski radialni uređaj čl. 31. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 5 god. 2,425.82 2,425.82
296. AOEU044 Elektronski dvokanalni, peronealni uređaj čl. 31. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 5 god. 4,535.82 4,535.82
297. AOEU052 Elektronski uređaj u inkontinencije DA DA 1 kom 5 god. 5 god. 5 god. 5 god. 925.57 925.57
298. AOEU06Z Elektronski uređaj u enuresis nocturna kod djece DA NE 1 kom 2 god. 2 god. _ _ 1,257.00 1,257.00
AOED Rezervni dijelovi elektronskih uređaja 299. AOED016 Elektrode za elektronske uređaje NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 2 god. 8 mj. 192.41 192.41
300. AOED024 Električni vodiči za elektronske uređaje NE DA NE 1 kom 2 god 2 god 2 god 2 god 8mj 142.53 142.53
301. AOED032 Elastična navlaka za elektronske uređaje NE DA NE 1 kom 2god 2 god. 2 god 2 god. 8mj. 99.77 99.77
302. AOED04Z NE DA NE 1 kom 2 god 2 god 2god 2 god 8mj 195.77 195.77
303. AOED05X Ručni prekidač za elektronske uređaje NE DA NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 2 god. 8mj. 284.77 284.77
AOIK Invalidska kolica304. AOIK01Q Invalidska kolica na ručni pogon polugom čl. 32. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 6 god. 16-24 mj. 6,021.60 6,021.60
305. AOIK02O čl. 32. DA DA 1 kom 4 god. 4 god. 4 god. 6 god. 16-24 mj. 6,681.98 6,681.98
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 31. i 65.
Urolog, Pedijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 31. i 65.
Urolog, Pedijatar, ugovorni
isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 31. i 71.
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
čl. 31. i 71.
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
čl. 31. i 71.
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
Uložak za postolu s prekidačem za elektronske uređaje
čl. 31. i 71.
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
čl. 31. i 71.
Ortoped, Fizijatar, ugovorni
isporučitelj
INVALIDSKA KOLICA I REZERVNI DIJELOVI
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica, pogon na jednu ruku pomoću lanca
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
24
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
306. AOIK03M čl. 32. DA DA 1 kom 5 god. 5 god. 4 god. 7 god. 20-28 mj. 4,011.67 4,011.67
307. AOIK04K čl. 32. DA DA 1 kom 5 god. 5 god. 4 god. 7 god. 20-28 mj. 4,922.61 4,922.61
308. AOIK05I čl. 32. DA DA 1 kom 5 god. 5 god. 4 god. 7 god. 20-28 mj. 5,279.65 5,279.65
309. AOIK06G čl. 32. DA DA 1 kom 5 god. 5 god. 4 god. 7 god. 20-28 mj. 5,319.73 5,319.73
310. AOIK07E čl. 34. DA DA 1 kom 3 god. 3 god. _ _ 12 mj. 7,544.23 7,544.23
311. AOIK08C čl. 32. DA DA 1 kom 3 god. 3 god. _ _ 12 mj. 5,704.98 5,704.98
312. AOIK09A Invalidska kolica na elektromotorni pogon čl. 36. DA DA 1 kom 6 god. 6 god. 6 god. 10 god. 22,649.66 22,649.66
313. AOIK10O Invalidska kolica s toaletnim dodatkom čl. 35. DA DA 1 kom 4 god. 5 god. 5 god. 10 god. 16-40 mj. 2,643.13 2,643.13
314. AOIK11M Toaletni stolac s posudom čl. 35. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 4 god. 5 god. 5 god. 10 god. 16-40 mj. 931.72 931.72
AOID
315. AOID018 Vanjska guma zadnja čl. 32. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 97,93** 97,93**
316. AOID026 Vanjska guma prednja čl. 32. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 87,41** 87,41**
317. AOID034 Zračnica zadnja čl. 32. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 49,81** 49,81**
318. AOID042 Zračnica prednja čl. 32. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 43,37** 43,37**
319. AOID05Z Puna guma prednja čl. 32. NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 140,30** 140,30**
320. AOID06X Puna guma zadnja čl. 32. NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 299,66** 299,66**
321. AOID07V Naslon za leđa čl. 32. NE NE NE 1 kom 2 god. 3 god. 3 god. 3 god. 8-12 mj. 370.96 370.96
Invalidska kolica na ručni pogon za osobe potpuno ovisne o tuđoj pomoći
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica na ručni pogon pomoću obruča za obje ruke
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica s balanserom-stabilizatorom protiv prevrtanja na zadnjim kotačima (za osigurane osobe u kojih je izvršena amputacija obiju natkoljenica) na ručni pogon
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica na ručni pogon pomoću obruča za lijevu ili desnu ruku ili i nogu
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica za djecu na ručni pogon, specijalne izrade
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Invalidska kolica za djecu standardna na ručni pogon
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Ortoped, Fizijatar
Rezervni dijelovi koje se ugrađuje prigodom popravka invalidskih kolica
Izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučitelj
25
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
322. AOID08T Sjedište za invalidska kolica čl. 32. NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 396.75 396.75
323. AOID09R Jastuk za sjedenje tekstilni čl. 32. NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. 3 god. 3 god. 8-12 mj. 345.00 345.00
324. AOID106 Akumulatorska baterija čl. 32. Povjerenstvo PU DA NE 2 kom 3 god. 3 god. 3 god. 3 god. 12 mj. 918,92** 1.837,83**
325. AOID114 Kočnica za invalidska kolica lijeva i desna čl. 32. NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 271.29 542.57
326. AOID122 Oslonac za ruke na invalidskim kolicima čl. 32. NE NE NE 2 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 297.39 594.78
327. AOID13Z Naslon za glavu čl. 32. NE NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 527.85 527.85
328. AOID14X Sigurnosni pojas čl. 32. NE NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 299.89 299.89
329. AOID15V Oslonac za ruke s podešavanjem visine čl. 32. Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 664.70 1,329.40
330. AOID16T Sigurnosni kotač čl. 32. NE NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 218.15 218.15
331. AOID17R Kočnica s produžetkom čl. 32. NE NE NE 2 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 302.45 604.90
332. AOID18P Kočnica za jednu ruku čl. 32. Povjerenstvo PU NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 1,368.41 1,368.41
333. AOID19N Držač za štake čl. 32. NE NE NE 2 kom 4god. 4god. 4god. 6god. 16-24 mj. 147.20 294.40
334. AOID202 Pojas za prsa čl. 32. NE NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 433.38 433.38
335. AOID21Z čl. 32. NE NE NE 1 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 438.04 438.04
336. AOID22X Remen za stopala čl. 32. NE NE NE 2 kom 2god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 161.23 322.45
Izabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučiteljIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljGaćice za abdukciju kod spastičara u
invalidskim kolicimaIzabrani doktor,
ugovorni isporučiteljIzabrani
doktor, ugovorni
isporučitelj
26
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
AOCP Ortopedske postole:337. AOCP018 Pes equinus čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,606.84 1,606.84
338. AOCP026 Pes equinovarus čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,606.84 1,606.84
339. AOCP034 Pes adductus - metatarsus čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,125.79 1,125.79
340. AOCP042 Pes paraliticus čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,374.54 1,374.54
341. AOCP05Z Pes excavatus čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,058.11 1,058.11
342. AOCP06X čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,064.55 1,064.55
343. AOCP07V Poviš. 6 - 10 cm čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,076.29 1,076.29
344. AOCP08T Poviš. 10 - 15 cm čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,213.83 1,213.83
345. AOCP09R Poviš. 15 - 20 cm čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,266.04 1,266.04
346. AOCP106 Ukočen g. n. zglob - ankiloza čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 944.95 944.95
347. AOCP114 Digitus superd. I., II. ili V. prsta čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 944.95 944.95
348. AOCP122 čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,006.87 1,006.87
349. AOCP13Z čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,253.15 1,253.15
350. AOCP14X čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,263.28 1,263.28
351. AOCP15V Postola uz ortozu čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 par 6mj. 8mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,064.79 1,064.79
352. AOUP01Z "U" postola čl. 37. Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 1,897.79 1,897.79
353. AOUP02X Unutarnja sandala (nedostatak cijelog stopala) čl. 38. NE NE DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 943.00 943.00
354. AOUP03V čl. 39. NE NE DA 1 kom 6 mj. 8 mj. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 138.00 138.00
AOOU Ortopedski ulošci355. AOOU01J čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 8 mj. _ _ 2 mj. 138.00 138.00
356. AOOU02H čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 1god. _ _ 2-4 mj. 172.50 172.50
ORTOPEDSKE POSTOLE I ORTOPEDSKI ULOŠCI
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Poviš. 2,5 - 6 cm u kraće noge za 2 i više cm, kod djece 1,5 cm
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Trofične promje s ulceracijom stopala s neuropatijom
Ortoped, Fizijatar
Poslijetraumatske deform. kod reumato. artritisa izrada po sadrenom odljevu
Ortoped, Fizijatar
Nedostatak tri prsta ili kad nedostaje palac na jednom od stopala ili dio nožja ili donožja, a ne koristi protezu
Ortoped, Fizijatar
Ortoped, FizijatarOrtoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Izjednačavanje za zdravu nogu pri povišenju od l,5 - 20 cm
Ortoped, Fizijatar
Ortopedski ulošci , mekani, sa supinacijskim ili pronacijskim klinom do broja 35
Ortoped, Fizijatar
Ortopedski ulošci, mekani, koža - guma sa supinacijskim ili pronacijskim klinom
Ortoped, Fizijatar
27
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
357. AOOU03F čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 1god. _ _ 2-4 mj. 172.50 172.50
358. AOOU04D čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 1god. _ _ 2-4 mj. 195.50 195.50
359. AOOU05B Ortopedski ulošci s valkanom petom čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 1god. _ _ 2-4 mj. 224.48 224.48
360. AOOU069 čl. 38. NE NE NE 1 par 8 mj. 1god. _ _ 2-4 mj. 402.73 402.73
361. AOOU077 Ortopedski ulošci od plastike čl. 38. NE NE NE 1 par 1 god. 1god. _ _ 4 mj. 161.29 161.29
AOTR Rukavice, rukavi, nogavice362. AOTR01Z Kožne rukavice čl. 39. NE NE NE 1 par 2 god. 2 god. 2 god. 2 god. 8 mj. 210,45** 210,45**
363. AOTR02X Kožne rukavice za vožnju invalidskih kolica čl. 39. NE NE NE 2 par 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 126.50 253.00
364. AOTR03V Elastično-kompresivna terapijska rukavica čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1god 4mj. 178.25 356.50
365. AOTR04T čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 230.00 460.00
366. AOTR05R čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 332.35 664.70
367. AOTR06P Elastično-kompresivne terapijske nogavice čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 287.50 575.00
368. AOTR07N čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 662.17 1,324.35
369. AOTR08L čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 517.79 2,071.17
370. AOTR09J čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 437.00 1,748.00
371. AOTR10Z čl. 40. Povjerenstvo PU NE DA 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 218.50 874.00
B
BN OČNA POMAGALABNOS Okviri za naočale
372. BNOS013 Okvir za naočale standardni, plastični čl. 42. Okulist NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 4 god. 5 god. 4-20 mj. 40.00 40.00
BNL Leće za naočale
373. BNLM01X Leće do 2 dioptrije čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 3 god. 4-12 mj. 69.58 69.58
374. BNLM02V Leće od 2 - 4 dioptrije čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 3 god. 4-12 mj. 73.38 73.38
375. BNLM03T Leće 4 - 6 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-15 mj. 83.30 83.30
Ortopedski ulošci, mekani, za korekciju uzdužnog i poprečnog svoda stopala
Ortoped, Fizijatar
Ortopedski ulošci mekani sa supinacijskim ili pronacijskim klinom i spužvom pod petom
Ortoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Ortopedska sandala s čvrstom šalicom za teži deformitet stopala
Ortoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Ortoped, Fizijatar, izabrani doktorOrtoped,
Fizijatar, izabrani doktorKirurg,
izabrani doktorElastično-kompresivni terapijski rukav do
zapešćaKirurg, izabrani doktorElastično-kompresivni terapijski rukav s
rukavicomKirurg, izabrani doktorKirurg,
izabrani doktorElastično-kompresivna terapijska odjeća za
ostale dijelove tijelaKirurg, izabrani doktorElastično-kompresivno-terapijske rukavice pri
keloidu nastalom iza opeklinaOrtoped, Kirurg
Elastično-kompresivno-terapijski rukav pri keloidu nastalom iza opeklina
Ortoped, Kirurg
Platneno-terapijska rukavica i rukav podloženi s vazelinskom gazom pri keloidu nastalom iza opeklina
Kirurg, izabrani doktorOČNA I TIFLOTEHNIČKA
POMAGALA
Mineralne leće za blizinu odnosno daljinu
28
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
376. BNLM04R Leće 6 - 8 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 87.96 87.96
377. BNLM05P Leće 8 - 10 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16mj. 93.66 93.66
378. BNLM06N Leće 10 - 13 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 102.32 102.32
379. BNLM07L Leće 13 - 16 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 116.88 116.88
380. BNLM08J Leće do 20 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 148.14 148.14
381. BNLM09H Leće iznad 20 dioptrija čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 212.98 212.98
382. BNLM10V Leće do 2 dioptrije do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 131.10 131.10
383. BNLM11T Leće od 2 do 4 dioptrije do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 4 god. 4-16 mj. 136.38 136.38
384. BNLM12R Leće od 4 do 6 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 151.80 151.80
385. BNLM13P Leće od 6 do 8 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 164.68 164.68
386. BNLM14N Leće od 8 do 10 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 192.14 192.14
387. BNLM15L Leće od 10 do 13 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 182.22 182.22
388. BNLM16J Leće od 13 do 16 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 247.06 247.06
389. BNLM17H Leće od 16 do 20 dioptrija do cilindra 2 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 279.58 279.58
390. BNLM18F Leće do 2 dioptrije do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 146.74 146.74
391. BNLM19D Leće od 2 do 4 dioptrije do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 156.24 156.24
392. BNLM20R Leće od 4 do 6 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 163.64 163.64
393. BNLM21P Leće od 6 do 8 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 185.60 185.60
394. BNLM22N Leće od 8 do 10 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 167.44 167.44
395. BNLM23L Leće od 10 do 13 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 199.12 199.12
396. BNLM24J Leće od 13 do 16 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 283.80 283.80
397. BNLM25H Leće od 16 do 20 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 300.06 300.06
398. BNLM26F Leće iznad 20 dioptrija do cilindra 4 čl. 44. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 349.28 349.28
BNPL Plastične leće za blizinu odnosno daljinu399. BNPL01E Leće do 2 dioptrije čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 177.86 177.86
400. BNPL02C Leće od 2 do 4 dioptrije čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 187.80 187.80
401. BNPL03A Leće od 4 do 6 dioptrija čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 205.12 205.12
402. BNPL048 Leće od 6 do 8 dioptrija čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 235.94 235.94
403. BNPL056 Leće od 8 do 10 dioptrija čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 238.26 238.26
404. BNPL064 Leće od 10 do 13 dioptrija čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 249.68 249.68
405. BNPL072 Leće od 13 do 16 dioptrija čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 289.38 289.38
Mineralne torus leće za blizinu odnosno daljinu
Plastične torus leće za blizinu odnosno daljinu
29
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
406. BNPL08Z Leće do 2 dioptrije, do cilindra 2 čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 275.72 275.72
407. BNPL09X Leće od 2 do 4 dioptrije, do cilindra 2 čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 297.90 297.90
408. BNPL10C Leće od 4 do 6 dioptrija, do cilindra 2 čl. 45. Okulist NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 302.12 302.12
409. BNPL11A Leće od 6 do 8 dioptrija, do cilindra 2 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 451.22 451.22
410. BNPL128 Leće od 8 do 10 dioptrija, do cilindra 2 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 562.32 562.32
411. BNPL136 Leće od 10 do 13 dioptrija, do cilindra 2 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 638.56 638.56
412. BNPL144 Leće od 13 do 16 dioptrija, do cilindra 2 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 701.06 701.06
413. BNPL152 Leće do 2 dioptrije, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 293.68 293.68
414. BNPL16Z Leće od 2 do 4 dioptrije, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 431.38 431.38
415. BNPL17X Leće od 4 do 6 dioptrija, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 504.24 504.24
416. BNPL18V Leće od 6 do 8 dioptrija, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 563.36 563.36
417. BNPL19T Leće od 8 do 10 dioptrija, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 542.46 542.46
418. BNPL208 Leće od 10 do 13 dioptrija, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 631.38 631.38
419. BNPL216 Leće od 13 do 16 dioptrija, do cilindra 4 čl. 45. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 746.90 746.90
BNLK
420. BNLK01C Leće konkavne (-) do 13 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 333.80 333.80
421. BNLK02A Leće konkavne (-) od 13 do 20 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 363.80 363.80
422. BNLK038 Leće konkavne (-) od 20 do 30 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 403.92 403.92
423. BNLK046 Leće konkavne (-) do 13 dioptrija, do cilindra 4 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 428.42 428.42
424. BNLK054 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 477.20 477.20
425. BNLK062 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 498.96 498.96
426. BNLK07Z Leće konveksne (+) do 13 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 452.70 452.70
427. BNLK08X Leće konveksne (+) od 13 do 18 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 508.88 508.88
428. BNLK09V Leće konveksne (+) preko 18 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 576.68 576.68
429. BNLK10A Leće konveksne (+) do 13 dioptrija, do cilindra 4 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 557.66 557.66
430. BNLK118 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 656.92 656.92
431. BNLK126 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 837.70 837.70
432. BNLK134 SPH konveksne (+) do 13 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 442.10 442.10
433. BNLK142 SPH konveksne (+) od 13 do 18 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 475.24 475.24
434. BNLK19R SPH konkavne (-) do 13 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 469.96 469.96
435. BNLK206 SPH konkavne (-) od 13 do 18 dioptrija čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 501.22 501.22
436. BNLK222 čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 569.86 569.86
Mineralne lentikularne leće za blizinu odnosno daljinu
Leće konkavne (-) od 13 do 20 dioptrija, do cilindra 4Leće konkavne (-) od 20 do 30 dioptrija, do cilindra 4
Leće konveksne (+) od 13 do 18 dioptrija, do cilindra 4Leće konveksne (+) preko 18 dioptrija, do cilindra 4Plastične lentikularne leće za blizinu odnosno daljinu
TORUS konveksne (+) do 13 dioptrija, do cilindra 4
30
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
437. BNLK23Z čl. 46. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 670.18 670.18
BNLT
438. BNLT01E Leće za blizinu - sustav staklenih leća čl. 47. NE DA 2 kom 4 god. 4 god. 4 god. 5 god. 16-20 mj. 5,630.00 5,630.00
439. BNLT02C Leće za daljinu - sustav staklenih leća čl. 47. NE DA 2 kom 3 god. 3 god. 3 god. 4 god. 12-16 mj. 5,630.00 5,630.00
BNSP
440. BNSP01Z Prizma za leće do 3 dioptrije čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 118.64 118.64
441. BNSP02X Prizma za leće od 3 do 6 dioptrija čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 146.10 146.10
442. BNSP03V Prizma za leće preko 6 dioptrija čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 190.02 190.02
443. BNSP04T Prizma za leće do 3 dioptrije čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 166.36 166.36
444. BNSP05R Prizma za leće od 3 do 6 dioptrija čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 190.02 190.02
445. BNSP06P Prizma za leće više od 6 dioptrija čl. 48. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 230.14 230.14
BNBD Stakla bez dioptrije446. BNBD01M Tamna stakla čl. 50. Okulist Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 139,76** 139,76**447. BNBD02K Obično prozirno staklo čl. 50. Okulist NE NE NE 2 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 8-12 mj. 84,89** 84,89**
BKLN KONTAKTNE LEĆE 448. BKLN01I Leće tvrde - silikonske čl. 51. NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 272.26 272.26
449. BKLN02G Leće polutvrde- plastične čl. 51. NE NE NE 2 kom 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 427.82 427.82
450. BKLN03E Leće mekane - želatinske čl. 51. NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 390.68 390.68
451. BKLN04C Leće terapeutske - želatinske čl. 51. Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 6 mj. 6 mj. 6 mj. 6 mj. 2 mj. 513.56 513.56
452 BKLN05A čl. 51. Povjerenstvo PU NE NE 2 kom 6 mj. 6 mj. _ _ 2 mj. 513.18 513.18
BOPF OČNE PROTEZE 453. BOPF01U Očna proteza puna staklena - standardna čl. 52. Okulist NE NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 374.50 374.50
454. BOPF02S Očna proteza porculanska puna standardna čl. 52. Okulist NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj.
455. BOPF03Q Očna proteza puna plastika - silikon - standardna čl. 52. Okulist NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj.
456. BOPF04O Očna proteza puna staklena po mjeri čl. 52. Okulist Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 1,819.80 1,819.80
457. BOPF05M Očna proteza puna porculanska po mjeri čl. 52. Okulist NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj.
TORUS konveksne (+) od 13 do 18 dioptrija, do cilindra 4Teleskopske leće za blizinu odnosno daljinu
Okulist očne klinike
Povjerenstvo za pomagala PU
Okulist očne klinike
Povjerenstvo za pomagala PU
Prizma sferna za leće za blizinu odnosno daljinu
Prizma u torus leća za blizinu odnosno daljinu
Okulist kabineta klinikeOkulist
kabineta klinikeOkulist
kabineta klinikeOkulist
kabineta klinikeKontaktne leće dioptrijske mekane za djecu -
želatinske - prilagođavajućeOkulist kabineta klinike
Povjerenstvo Direkcije
Povjerenstvo Direkcije
Povjerenstvo Direkcije
31
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
458. BOPF06K Očna proteza puna plastika - silikon po mjeri čl. 52. Okulist Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 1,422.00 1,422.00
459. BOPF07I Očna proteza ljuskasta plastična čl. 52. Okulist Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 1,422.00 1,422.00
460. BOPF08G Očna proteza orbitalna staklena čl. 52. Okulist Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 2,685.00 2,685.00
461. BOPF09E Očna proteza orbitalna plastična čl. 52. Okulist Povjerenstvo PU NE DA 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 3,240.00 3,240.00
462. BOPF10S čl. 52. Okulist NE NE DA 1 kom 6 mj. 6 mj. 6 mj. 6 mj. 6 mj. 355.00 355.00
BTTG TIFLOTEHNIČKA POMAGALA463. BTTG01K Ručni sat za slijepe čl. 53. Okulist Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 5 god. 5 god. 5 god. 5 god. 596.70 596.70
464. BTTG02I Bijeli štap za slijepe čl. 53. Okulist NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 259.74 259.74
465. BTTG03G Brajev pisaći stroj čl. 53. DA DA 1 kom 15 god. 15 god. 15 god. 15 god. 6,669.00 6,669.00
466. BTTG04E Četverokanalni kasetofon za slijepe čl. 53. DA DA 1 kom 7 god. 7 god. 7 god. 7 god. 2,131.15 2,131.15
467. BTTG05C čl. 53. DA DA 1 kom 5 god. 10 god. 10 god. 10 god. 7,030.30 7,030.30
C SLUŠNA POMAGALACSUA Slušna pomagala
468. CSUA01K čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,278.50 2,278.50
469. CSUA02I čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,229.50 2,229.50
470. CSUA03G čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,341.50 2,341.50
471. CSUA04E čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,516.50 2,516.50
472. CSUA05C čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,391.50 2,391.50
473. CSUA06A čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,037.00 2,037.00
474. CSUA078 čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 1,965.24 1,965.24
475. CSUA086 čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,139.00 2,139.00
476. CSUA094 čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,229.00 2,229.00
477. CSUA10I čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,102.50 2,102.50
478. CSUA11G čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 1,958.00 1,958.00
479. CSUA12E Kanalno slušno pomagalo s AGCO - cjelokupno čl. 54. Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 5 god. 2,474.50 2,474.50
CSUB Surdotehnička pomagala
Očna proteza plastika-staklo - prilagođavajuća, privremena
Očna klinika, Okulist
Povjerenstvo Direkcije
Očna klinika Okulist
Povjerenstvo Direkcije
Obični pisaći uređaj s tipkama za slijepu osobu - Elektroničko pomagalo za pisanje, namijenjeno slijepim osobama
Očna klinika, Okulist
Povjerenstvo Direkcije
Kanalno slušno pomagalo standardno - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Kanalno slušno pomagalo modularno - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Slušno pomagalo ugrađeno u naočale za zračnu vodljivost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Slušno pomagalo ugrađeno u naočale za koštanu vodljivost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Slušno pomagalo ugrađeno u naočale za zračnu vodljivost s PP izlazom - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Slušno pomagalo džepno za jaku nagluhost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Zaušno slušno pomagalo za laganu nagluhost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Zaušno slušno pomagalo za težu nagluhost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Zaušno slušno pomagalo s PP izlazom - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Zaušno slušno pomagalo za srednju nagluhost - cjelokupno
Spec. ORL, Audiolog
Slušno pomagalo džepno za jaku nagluhost za koštanu vodljivost, odnosno zračnu vodljivost
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
32
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
480. CSUB01C Džepna vibracijska budilica za gluhe čl. 56 Spec. ORL Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 3 god. 5 god. 10 god. 15 god. 711.00 711.00481. CSUB02A Svjetlosni signalizator plača djeteta "Baby-Cry" čl. 56 Spec. ORL Povjerenstvo PU DA DA 1 kom 3 god. 5 god. 10 god. 15 god. 995.80 995.80
CSRD
Osobni umetak za zvukovod482. CSRD017 Osobni umetak za zvukovod - meki želatina čl. 54. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 65.52 65.52
483. CSRD025 Tvrdi umetak standard plastika čl. 54. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 53.40 53.40
484. CSRD033 Biopor umetak čl. 54. NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 110.00 110.00
485. CSRD041 Baterija 675A čl. 54. NE NE NE 48 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 10,49** 503,62**
486. CSRD050 Baterija 312A čl. 54. NE NE NE 72 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 14,54** 1.047,05**
487. CSRD06Y Baterija 230A čl. 54. NE NE NE 72 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 8,69** 625,42**
488. CSRD07W Baterija 13A čl. 54. NE NE NE 80 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 8,69** 694,91**
489. CSRD08U Baterija LR-6 čl. 54. NE NE NE 48 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 9,27** 445,06**
490. CSRD09S Akumulatorska baterija čl. 54. NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 21,47** 42,94**
491. CSRD105 Punjač akumulatorske baterijice čl. 54 i 71 NE DA NE 1 kom 10 god. 10 god. 10 god. 10 god. 73,81** 73,81**
CSPP Potrošni materijal za umjetne pužnice
492. CSPP01H čl.55. NE NE 1 kom 2 mj. 2 mj. 2 mj.
493. CSPP02F čl.55. NE NE 35 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
494. CSPP03D čl.55. NE NE 1 kom 2 mj. 2 mj. 2 mj.
495. CSPP04B čl.55. NE NE 1 kom 2 mj. 2 mj. 2 mj.
496. CSPP059 čl.55. NE NE 21 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
Rezervni dijelovi i potrošni materijal za slušna pomagala
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Baterije i akumulatorske baterije za slušna pomagala
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Spec. ORL, Audiolog
Akumulator tip AA-R6 1600 mAh za govorni procesor CIS PRO+
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije 675-HP za govorni procesor TEMPO+
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Akumulator tip: ANSMAN Plus Powel 1800 mAh za govorni procesor SPECTRA
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Akumulator tip: Yuasa HRY - AAU 1600 mAh za govorni procesor SPECTRA
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije RAYOVAC H675AE za govorni procesor ESPRIT 22
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
33
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
497. CSPP067 čl.55. NE NE 21 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
498. CSPP075 čl.55. NE NE 1 kom 2 mj. 2 mj. 2 mj.
499. CSPP083 čl.55. NE NE 1 kom 2 mj. 2 mj. 2 mj.
500. CSPP091 čl.55. NE NE 21 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
501. CSPP10F čl.55. NE NE 21 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
502. CSPP11D čl.55. NE NE 36 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
503. CSPP12B čl.55. NE NE 36 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
504. CSPP139 čl.55. NE NE 36 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
505. CSPP147 čl.55. NE NE 36 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
506. CSPP155 čl.55. NE NE 36 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj.
CSPU Pribor za slušna pomagala507. CSPU01E Osobni umetak veličine 1 - 5 NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 14.60 14.60
508. CSPU02C Vibrator KH 20 - 36 NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 213.50 213.50
509. CSPU03A Nosač vibratora NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-6 mj. 85.30 85.30
510. CSPU048 Kabel dvožilni NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 50.95 50.95
511. CSPU056 Kabel dvožilni Y NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 60.50 60.50
512. CSPU064 Nadomjesci AN / AL NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 15.50 15.50
513. CSPU072 Okular AN / AL NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 125.10 125.10
514. CSPU08Z Adapter VBA NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 15.30 15.30
515. CSOU09E Kukica Y - 40 A NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 15.30 15.30
Baterije RAYOVAC 675HP za govorni procesor ESPRIT 22
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Akumulator tip: ANSMAN Plus Powel 1800 mAh za govorni procesor SPRINT
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Akumulator tip: Yuasa HRY - AAU 1600 mAh za govorni procesor SPRINT
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije RAYOVAC H675AE za govorni procesor ESPRIT
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije RAYOVAC 675HP za govorni procesor ESPRIT
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije RAYOVAC H675AE za govorni procesor ESPRIT 3G
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije RAYOVAC 675HP za govorni procesor ESPRIT 3G
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije ACTIVE AIR 675 HPX za govorni procesor ESPRIT 3G
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije TOSHIBA 675 SP za govorni procesor ESPRIT 3G
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
Baterije KIND ZL Plus 1 za govorni procesor ESPRIT 3G
spec. ORL audiolog
Povjerenstvo PU
-
-
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
34
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
516. CSPU10C Slijepo krilo AN NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 35.50 35.50
517. CSPU11A Slijepo krilo AL NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 33.56 33.56
518. CSPU128 Slušalica za džepno pomagalo NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 75.26 75.26
519. CSPU19T Mikrofon GM - 10 NE NE NE 1 kom 1 god. 3 god. 3 god. 4 god. 4-16 mj. 375.20 375.20
520. CSPU208 Sprej Tympa - Klar NE NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 25.80 25.80
CPUS
521. CPUS019 Zamjena slušalice NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 348,31** 348,31**
522. CPUS027 Zamjena mikrofona NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 348,31** 348,31**
523. CPUS035 Popravak kućišta pomagala NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 60,88** 60,88**
524. CPUS043 Zamjena preklopnika NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 206,55** 206,55**
525. CPUS051 Zamjena potenciometra NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 141,40** 141,40**
526. CPUS060 Zamjena H - N - L regulatora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 129,08** 129,08**
527. CPUS07Y Zamjena ovjesa vibratora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 129,08** 129,08**
528. CPUS08W Zamjena interne sklopke NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 104,87** 104,87**
529. CPUS09U Zamjena ovjesa mikrofona NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 117,07** 117,07**
530. CPUS107 Zamjena PC/O - C - A regulatora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 129,08** 129,08**
531. CPUS115 Zamjena ovjesa slušalice NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 86,74** 86,74**
532. CPUS123 Zamjena kabla NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 129,08** 129,08**
533. CPUS131 Popravak kabla NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 43,19** 43,19**
534. CPUS140 Zamjena zvukovoda NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 119,93** 119,93**
535. CPUS15Y Zamjena kabla NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 43,43** 43,43**
536. CPUS16W Zamjena ušne kukice NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 21,72** 21,72**
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
Popravak slušnih pomagala uz ugradnju rezervnih dijelova
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
35
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
537. CPUS17U Zamjena kontakta NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 43,43** 43,43**
538. CPUS18S Zamjena dudice NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 49,65** 49,65**
539. CPUS19Q Popravak osobnog umetka NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 21,47** 21,47**
540. CPUS203 Zamjena akumulatora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 34,77** 34,77**
541. CPUS220 Zamjena dijela kućišta NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 9,15** 9,15**
542. CPUS23Y Zamjena otpornika NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 21,72** 21,72**
543. CPUS24W Zamjena kondenzatora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 55,75** 55,75**
544. CPUS25U Zamjena tranzistora, diode NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 51,00** 51,00**
545. CPUS26S Zamjena IC NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 183,98** 183,98**
546. CPUS27Q Popravak pločice pojačala NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 129,08** 129,08**
547. CPUS28O Zamjena pločice pojačala NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 822,77** 822,77**
548. CPUS29M Čišćenje pomagala NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 101,14** 101,14**
549. CPUS300 Zamjena kućišta pomagala NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 96,26** 96,26**
550. CPUS31Y Zamjena vibratora NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 460,67** 460,67**
551. CPUS32W Zamjena modula NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 87,72** 87,72**
552. CPUS33U Električna kontrola NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 26,11** 26,11**
553. CPUS34S Akustička kontrola NE NE NE 1 popravak 1 god. 2 god. 2 god. 3 god. 4-12 mj. 21,72** 21,72**
D
554. DGUA017 Govorno pomagalo čl. 57. DA DA 1 kom 3 god. 5 god. 10 god. 10 god. 5,244.95 5,244.95
555. DGUA025 Plastična govorna proteza čl. 57. NE DA 3 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1,580.00 4,740.00
DPGU
556. DPGU01Y Zamjena vibratora NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 173,85** 173,85**
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 54. i 71.
Ugovorni isporučitelj
POMAGALA ZA OMOGUĆAVANJE GLASNOG GOVORA
ORL spec., Fonijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
ORL spec., Fonijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Popravak pomagala za omogućavanje glasnog govora uz ugradnju rezervnog dijela
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
36
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
557. DPGU02W Zamjena membrane vibratora cjelokupna NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 78,20** 78,20**
558. DPGU03U Zamjena gornjeg dijela uređaja NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 43,31** 43,31**
559. DPGU04S Zamjena potenciometra NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 194,96** 194,96**
560. DPGU05Q Zamjena tranzistora NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 34,77** 34,77**
561. DPGU06O Zamjena IC NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 134,93** 134,93**
562. DPGU07M Zamjena tastera NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 118,22** 118,22**
563. DPGU08K Zamjena kontakta NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 60,88** 60,88**
564. DPGU09I Zamjena poklopca akumulatora NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 52,46** 52,46**
565. DPGU10W Zamjena pojačala NE NE NE 1 popravak 3 god. 5 god. 7 god. 10 god. 12-40 mj. 1.215,00** 1.215,00**
566. DPGU11U Akumulator baterija čl. 57. NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 2 god. 2 god. 4-8 mj. 242,54** 485,07**
567. DPGU12S Punjač akumulatora čl. 57. NE NE NE 1 kom 10 god. 10 god. 10 god. 10 god. 658,80** 658,80**
E DRUGA POMAGALAEPPU Utege - suspenzor
568. EPPU01B čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 140.80 140.80
569. EPPU029 čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 210.00 210.00
570. EPPU037 Utega jednostrana, gumena za pupčanu kilu čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 190.50 190.50
571. EPPU045 čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 280.90 280.90
572. EPPU053 čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 290.25 290.25
573. EPPU061 Anus bandaža (receptakulum) čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 110.20 110.20
574. EPPU070 Suspenzor po mjeri čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 130.00 130.00
EPTP Trbušni pojasevi575. EPTP01O čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 260.00 260.00
576. EPTP02M Trbušni pojas, tekstilni za pupčanu kilu čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 222.25 222.25
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučitelj
čl. 57. i 71.
Ugovorni isporučiteljORL spec., Fonijatar
ORL spec., Fonijatar
Utega jednostrana s čeličnim perom, za ingvinalnu, femoralnu i skrotalnu kilu
Kirurg, izabrani doktorUtega jednostrana na gumenom pojasu za
ingvinalnu, femoralnu i skrotalnu kiluKirurg, izabrani doktorKirurg,
izabrani doktorUtega obostrana s čeličnim perom za ingvinalne,
femoralne i skrotalne kileKirurg, izabrani doktorUtega obostrana na gumenom pojasu za
ingvinalne, femoralne i skrotalne kileKirurg, izabrani doktorKirurg,
izabrani doktorKirurg,
izabrani doktor
Trbušni pojas, tekstilni za obostrane ingvinalne, femoralne i skrotalne kile
Kirurg, izabrani
doktor med.Kirurg, izabrani
doktor med.
37
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
577. EPTP03K Trbušni pojas, tekstilni za trbušnu kilu čl. 58. NE NE NE 1 kom 6mj. 1 god. 1 god. 2 god. 2-8 mj. 257.60 257.60
578. EPTP07C Trbušni pojas, tekstilni za trudnice čl. 58. NE NE NE 1 kom _ 1 god. 1 god. _ 4 mj. 180.00 180.00
579. EPTP08A Trbušni pojas elastični za stomu čl. 58. NE NE NE 1 kom 6 mj. 1 god. 1 god. 2 god. - 399.00 399.00
EPZK Pomagala za kretanje, sjedenje i ležanjeŠtake
580. EPZK015 Štaka drvena, podlakatna s gumom (po mjeri) čl. 59. NE DA NE 2 kom 1 god. 3 god. 3 god. 3god 4-12 mj. 60.90 121.80
581. EPZK023 Štaka metalna, podlakatna s gumom (po mjeri) čl. 59. NE DA NE 2 kom 1 god. 3 god. 3 god. 3god 4-12 mj. 90.95 181.90
582. EPZK031 čl. 59. NE DA NE 2 kom 1 god. 3 god. 3 god. 3 god. 4-12 mj. 110.50 221.00
583. EPZK040 Štaka drvena potpazušna s gumom (po mjeri) čl. 59. NE DA NE 2 kom 1 god. 3 god. 3 god. 3 god. 4-12 mj. 95.00 190.00
584. EPZK05Y čl. 59. NE DA NE 2 kom 1 god. 3 god. 3 god. 3 god. 4-12 mj. 98.00 196.00
585. EPZK06W Štaka za reumatičare - metalna čl. 59. NE DA NE 2 kom _ _ 3 god. 3 god. 4-12 mj. 100.00 200.00
586. EPZK07U Guma za štake čl. 71. NE NE NE 2 kom 6 mj. 6 mj. 6 mj. 6 mj. 2 mj. 8.00 16.00
EPKH Hodalice587. EPKH01A čl. 59. NE DA NE 1 kom 1 god. 2 god. 3 god. 5 god. 4-20 mj. 230.93 230.93
588. EPKH028 čl. 59. NE DA NE 1 kom 2 god. 3 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 480.90 480.90
Kirurg, izabrani
doktor med., GinekologKirurg,
izabrani doktor med., GinekologKirurg,
Urolog, Izabrani
doktor med.
Kirurg, Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktorKirurg,
Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktor
Štaka metalna, podlakatna na rastavljanje s gumom
Kirurg, Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktorKirurg,
Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktor
Štaka drvena potpazušna s produženjem s gumom
Kirurg, Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktorKirurg,
Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktorKirurg,
Ortoped, Fizijatar, Izabrani doktor
Hodalica drvena - aluminijska s četiri kraka i četiri gume
Ortoped, Fizijatar
Hodalica metalna s dvije ručke i četiri kraka za kretanje, s gumama
Ortoped, Fizijatar
38
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
589. EPKH036 Hodalica s dva kotača čl. 59. NE DA NE 1 kom 2 god. 4 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 490.10 490.10
590. EPKH044 Hodalica s četiri kotača - specijalne izrade čl. 59. Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 7 god. 8-28 mj. 1,295.00 1,295.00
EPAJ Antidekubitalna pomagala591. EPAJ01E čl. 60. NE NE NE 365 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 3,40** 1,241.00
592. EPAJ02C Antidekubitalni jastuk čl. 60. NE NE 1 kom 3 god. 3 god. 3 god. 3 god. 12 mj. 2,890.00 2,890.00
593. EPAJ03A Antidekubitalni madrac čl. 60. DA DA 1 kom 10 god. 10 god. 10 god. 10 god. 30 mj. 3,375.00 3,375.00
EPUD Umjetna dojka, platneni grudnjak594. EPUD011 Umjetna dojka privremena čl. 62. NE NE NE 1 kom _ 6 mj. 6 mj. 6 mj. 2 mj. 100.00 100.00
595. EPUD020 Umjetna dojka od silikona, cjelovita čl. 62. NE NE NE 1 kom _ 1 god. 1 god. 18 mj. 4-6 mj. 476.00 476.00
596. EPUD04W Umjetna dojka od silikona, djelomična čl. 62. NE NE NE 1 kom _ 1 god. 1 god. 18 mj. 401.00 401.00
597. EPUD03Y Grudnjak za umjetnu dojku čl. 62. NE NE NE 2 kom _ 1 god. 1 god. 1 god. 2 mj. 156.00 312.00
EPUV Vlasulja od umjetnog vlakna598. EPUV01Y Vlasulja za žene s kratkim vlaknom čl. 63. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 2 god. 8 mj. 475,80** 475,80**
599. EPUV02W Vlasulja za žene s dugim vlaknom čl. 63. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 2 god. 8 mj. 646,60** 646,60**
600. EPUV03U Vlasulja za muškarce čl. 63. NE NE NE 1 kom _ 2 god. 2 god. 2 god. 8 mj. 475,80** 475,80**
601. EPUV04S Vlasulja za djecu čl. 63. NE NE NE 1 kom 2 god. 2 god. _ _ 8 mj. 475,80** 475,80**
EPS Pomagala za probavni sustavEPSV
602. EPSV24F čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 484.00 5,808.00
603. EPSV02R čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 329.00 3,948.00
Ortoped, FizijatarOrtoped, Fizijatar
Zaštitni podmetač za krevet raznolikih veličina za jednokratnu uporabu
Kirurg, Urolog, Izabrani Kirurg, Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
Kirurg, Ortoped, Fizijatar
Povjerenstvo Direkcije
Kirurg Ginekolog
Kirurg, Ginekolog
Kirurg, GinekologGinekolog,
kirurg, Izabrani doktor
Dermatolog, Izabrani doktorDermatolog,
Izabrani doktorDermatolog,
Izabrani doktorDermatolog,
Izabrani doktor
Stoma vrećice plastične za izmet u kolostomeJEDNODIJELNI SUSTAV - Samoljepive vrećice za izmet, u kolostome s posebnim filterom, peletom protiv neugodnih mirisa, te zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, promjer 19-70 mm
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa, (paket s 30 vrećica i 30
peleta)
JEDNODIJELNI SUSTAV - Samoljepive vrećice za izmet u kolostome s filterom i mikroporoznom tkaninom promjera 19-65 mm
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica)
39
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
604. EPSV03P čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
605. EPSV04N čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
606. EPSV05L čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
607. EPSV06J čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
608. EPSV07H čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
609. EPSV08F čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 416.00 4,992.00
610. EPSV09D čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 233.30 2,799.60
611. EPSV25D čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 460.00 5,520.00
612. EPSV11P čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 380.00 4,560.00
613. EPSV12N čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 32 mm: vrećice za izmet (s filterom ili bez filtera) u kolostome, zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 38 mm: vrećice za izmet (s filterom ili bez filtera) u kolostome, zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 45 mm: vrećice za izmet (s filterom ili bez filtera) u kolostome, zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 57 mm: vrećice za izmet (s filterom ili bez filtera) u kolostome, zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 70 mm: vrećice za izmet (s filterom ili bez filtera) u kolostome, zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim)
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 100 mm: vrećice za izmet u kolostome i standardnim podložnim pločicama
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
10 baznih pločica)Stoma cap s filterom promjera 19 - 65 mm,
samoljepivaKirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paket (30 vrećica)
Stoma vrećice plastične za izmet u ileostomeJEDNODIJELNI SUSTAV - Samoljepive vrećice za izmet u ileostome s posebnim filterom, te zaštitnom tkaninom uz tijelo od strukturiranog mikrofibera, promjera 19-70 mm
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica)
JEDNODIJELNI SUSTAV - Samoljepive vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom tkaninom promjera 19-65mm
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica i
2 kvačice)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 32 mm: Vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 kvačice, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
40
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
614. EPSV13L čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
615. EPSV14J čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
616. EPSV15H čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
617. EPSV16F čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
618. EPSV17D čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 327.00 3,924.00
619. EPSV18B Stoma cap s filterom promjera 19 - 50 mm čl. 64. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 233.50 2,802.00
Ostala pomagala za probavni sustav620. EPSV199 Rektalna plastična sonda čl. 64. Povjerenstvo PU NE NE 365 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 3.89 1,419.85
621. EPSV20N Irigator set za stoma otvor, promjera 45 i 70 mm čl. 64. NE NE NE 1 kom 2 god. 5 god. 5 god. 1 god. 4 mj. 366.00 366.00
622. EPSV26B Rukavac za irigator, samoljepivi čl. 64. NE NE NE 16 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 229.00 3,664.00
623. EPSV21L čl. 64. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 92.30 923.00
624. EPSV22J čl. 64. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 250.00 2,500.00
EPUS Pomagala za urogenitalni sustavKondomi
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 38 mm: Vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 kvačice, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 45 mm: Vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 kvačice, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 57 mm: Vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 kvačice, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 70 mm: Vrećice za izmet u ileostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 kvačice, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim)
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 100 mm: Vrećice za izmet u ileostome s 2 kvačice i standardnim podložnim pločicama
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 kvačice)
Kirurg, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paket (30 vrećica)
Kirurg, Internist, Izabrani doktorKirurg,
Internist, Izabrani doktorKirurg,
Internist, Izabrani doktor
paket (10 rukavaca)
Plastične štrcaljke od 20 - 100 ccm sa sondom za umjetnu prehranu
Kirurg, Internist, Izabrani doktorPlastična štrcaljka s gumenim crijevom za
umjetnu prehranuKirurg, Internist, Izabrani doktor
41
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
625. EPUS01L čl. 65. NE NE 395 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 9.10 3,594.50
626. EPUS02J čl. 65. NE NE 395 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 10.88 4,266.00
627. EPUS03H čl. 65. NE NE 395 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 8.60 3,397.00
628. EPUS04F Kondomi koji se lijepe ljepilom čl. 65. NE NE 395 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 8.00 3,160.00
Plastične vrećice za urin629. EPUS05D čl. 66. NE NE 240 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 16.00 3,840.00
630. EPUS06B čl. 66. NE NE 120 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 3.42 410.40
631. EPUS079 čl. 66. NE NE 365 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 1.90 693.50
632. EPUS087 čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 566.00 6,792.00
633. EPUS095 čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
Kondomi silikonski s dvostrukom ljepljivom trakom
Urolog, Internist, Izabrani
doktor med.
Povjerenstvo za pomagala PU
Kondomi silikonski samoljepljivi s otvorom za plastične vrećice za urin
Urolog, Internist, Izabrani
doktor med.
Povjerenstvo za pomagala PU
Kondomi samoljepljivi s otvorom za plastičnu vrećicu za urin i ljepivom trakom uz nogu
Urolog, Internist, Izabrani
doktor med.
Povjerenstvo za pomagala PU
Urolog, Internist, Izabrani
doktor med.
Povjerenstvo za pomagala PU
Vrećice za urin uz nogu s ispustom za kondome, zaštitnom tkaninom od strukturiranog mikrofibera i 2 vezivne trake
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
Vrećice za urin s ispustom za višekratnu uporabu s nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
Vrećice za urin za jednokratnu uporabu s nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
JEDNODIJELNI SUSTAV - Samoljepive vrećice za urin u urinostome s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo, nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom i 2 adaptera, promjer 19-65 mm
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 30 vrećica, 2 adaptera)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 32 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, i nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
42
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
634. EPUS10J čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
635. EPUS11H čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
636. EPUS12F čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
637. EPUS13D čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
638. EPUS14B čl. 66. NE NE 12 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4mj. 361.00 4,332.00
Kateteri639. EPUS159 čl. 67. NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 4.97 1,988.00
640. EPUS167 Trajni kateteri, u cijelosti od silikona, Foley čl. 67. Povjerenstvo PU NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 42.00 504.00
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 38 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 45 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 57 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, i nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim) ili posebnim za stome s otežanom njegom
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 70 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, i nepovratnom refluksnom i bakterijskom branom, te podložnim pločicama (standardnim ili fleksibilnim)
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
DVODIJELNI SUSTAV - Veličina 100 mm: Vrećice za urin u urinostome, s mikroporoznom zaštitnom tkaninom uz tijelo i 2 adaptera, te standardnim podložnim pločicama
Urolog, Internist, Izabrani doktor
Povjerenstvo za pomagala PU
paketa (paket s 10 vrećica,
10 baznih pločica i 2 adaptera)
Kateteri za urin za svakodnevnu uporabu pri čistoj samokateterizaciji
Urolog, Kirurg
Internist
Povjerenstvo Direkcije
Urolog, Kirurg
Internist
43
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
641. EPUS175 Kateteri, od silikoniziranog latexa, Foley čl. 67. Povjerenstvo PU NE NE 48 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 7.60 364.80
642. EPUS183 Gumeni receptakulum sa spremnikom za urin čl. 67. NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 1,200.00 2,400.00
EPPL Pelene - gaćice643. EPPL01H Pelene obične za jednokratnu uporabu čl. 68. NE NE 2000 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 1.50 3,000.00
644. EPPL02F čl. 68. NE NE 370 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 5.00 1,850.00
645. EPPL03D Anatomski ulošci po mjeri, za dan čl. 68. NE NE 1100 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 3.10 3,410.00
646. EPPL04B Gaćice gumene čl. 68. NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 12.00 144.00
647. EPPL059 Gaćice mrežaste elastične čl. 68. NE NE 120 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 6.00 720.00
EPSR Pomagala za respiratorni sustav648. EPSR01O Endotrahealna kanila plastična s priborom čl. 69. ORL NE NE NE 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 286.01 1,144.04
649. EPSR02M čl. 69. ORL NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 174.70 349.40
650. EPSR03K čl. 69. ORL NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 169.50 339.00
651. EPSR04I čl. 69. ORL NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 213.90 427.80
652. EPSR05G čl. 69. ORL NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 2 god. 4-8 mj. 288.60 577.20
653. EPSR06E čl. 69. Pulmolog DA NE 1 kom 10 god. 10 god. 10 god. 15 god. 9,076.00 9,076.00
654. EPSR07C Osobni inhalator - cjelokupni čl. 69. Pulmolog DA NE 1 kom 4 god. 5 god. 5 god. 10 god. 16-40 mj. 1,225.60 1,225.60
655. EPSR08A Kanila za insuflaciju Pulmolog NE NE NE 1 kom 3 god. 5 god. 5 god. 5 god. 12-20 mj. 7.07 7.07
656. EPSR098 Maska i sustav za inhalaciju - cjelokupna Pulmolog NE NE NE 1 kom 3 god. 5 god. 5 god. 5 god. 12-20 mj. 19.00 19.00
657. EPSR10M Crijevo za dovod kisika s priključcima Pulmolog NE NE NE 1 kom 3 god. 5 god. 5 god. 5 god. 12-20 mj. 29.00 29.00
658. EPSR11K Filter za oksigenator Pulmolog NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 25.00 50.00
EPSE Pomagala za endokrini sustav
Urolog, Kirurg
InternistUrolog, Kirurg
Internist
Povjerenstvo za pomagala PU
Kirurg, Urolog,
Internist, Izabrani
Povjerenstvo za pomagala PU
Pelene u spoju s gaćicama, za noć, visokoupijajuće
Kirurg, Urolog,
Internist, Izabrani
Povjerenstvo za pomagala PU
Kirurg, Urolog,
Internist, Izabrani
Povjerenstvo za pomagala PU
Kirurg, Urolog,
Internist, Izabrani
Povjerenstvo za pomagala PU
Kirurg, Urolog,
Internist, Izabrani
Povjerenstvo za pomagala PU
Endotraheolna kanila metalna s priborom promjera otvora 4,5,6,7 i 8 mmEndotraheolna kanila metalna s priborom promjera otvora 9, 10 i 11 mmEndotraheolna kanila metalna s priborom promjera otvora 12 mmEndotraheolna kanila metalna s priborom promjera otvora 13,14,15 i 16 mmOsobni oksigenator - koncentrator kisika - cjelokupni
Povjerenstvo Direkcije
Povjerenstvo za pomagala PU
Rezervni dijelovi za pomagala za respiratorni sustav
čl. 69. i 71.čl. 69. i 71.čl. 69. i 71.čl. 69. i 71.
44
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
659. EPSE01P čl. 70. NE NE NE 800 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.60 480.00
660. EPSE02N čl. 70. NE NE NE 800 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.17 136.00
661. EPSE03L Štrcaljka za inzulin za jednokratnu upotrebu čl. 70. NE NE NE 370 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.60 222.00
662. EPSE04J čl. 70. NE NE NE 370 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.17 62.90
663. EPSE05H čl. 70. NE NE NE 800 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.81 648.00
664. EPSE06F čl. 70. NE NE NE 370 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.81 299.70
665. EPSE07D Igle za izvlačenje inzulina čl. 70. NE NE NE 80 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 0.17 13.60
666. EPSE10N Uređaj za davanje inzulina čl. 70. NE DA NE 1 kom 2 god. 2 god. 2 god. 3 god. 310.00 310.00
667. EPSE11L čl. 70. NE NE NE 100 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.16 116.00
668. EPSE12J čl. 70. NE NE NE 880 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.16 1,020.80
Dijagnostičke trake za određivanje:
669. EPSE195 čl. 70. NE NE NE 750 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.26 945.00
670. EPSE20J Ketona u urinu čl. 70. NE NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.26 504.00
671. EPSE21H čl. 70. NE NE NE 750 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.26 945.00
672. EPSE22F Za kontrolu ketona i glukoze u urinu za odrasle čl. 70. NE NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.26 504.00
673. EPSE23D čl. 70. Povjerenstvo PU NE NE 750 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 2.97 2,227.50
674. EPSE24B čl. 70. NE NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 2.97 1,188.00
675. EPSE259 čl. 70. Povjerenstvo PU NE NE 750 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 5.20 3,900.00
676. EPSE267 čl. 70. Povjerenstvo PU NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 5.20 2,080.00
Štrcaljka za inzulin za jednokratnu upotrebu za osobe koje dnevno primaju više od jedne doze inzulina
Internist, Izabrani doktor
Igle za davanje inzulina za jednokratnu upotrebu za osobe koje dnevno primaju više od jedne doze inzulina
Internist, Izabrani doktor
Internist, Izabrani doktorIgle za davanje inzulina za jednokratnu upotrebu Internist,
Izabrani doktorŠtrcaljka za inzulin s integriranom iglom za
osobe koje dnevno primaju više od jedne doze inzulina
Internist, Izabrani doktorŠtrcaljka za inzulin s integriranom iglom za
jednokratnu upotrebu Internist, Izabrani doktorInternist,
Izabrani doktorInternist,
Izabrani doktorIgle za uređaje za davanje inzulina za jednu
dozuInternist, Izabrani doktorIgle za davanje inzulina uz uređaje za inzulin
ovisne osobe koje dnevno primaju više od jedne doze inzulina
Internist, Izabrani doktor
Ketona u urinu u osoba ovisnih o inzulinu koje dnevno obavljaju više od jedne kontrole ketona
Internist, Izabrani doktorInternist,
Izabrani doktorZa kontrolu ketona i glukoze u urinu osoba
ovisnih o inzulinu koje dnevno obavljaju više od jedne kontrole ketona i glukoze
Internist, Izabrani doktor
Internist, Izabrani doktorZa kontrolu koncentracije glukoze u krvi
okularno očitanje o inzulinu ovisnih osoba koje dnevno obavljaju više od jedne kontrole glukoze
Internist, Izabrani doktor
Za kontrolu koncentracije glukoze u krvi - okularno očitanje
Internist, Izabrani doktorGlukoze u krvi iznimno za brzo čitanje uređajem
u osoba ovisnih o inzulinu koje dnevno obavljaju više od jedne kontrole glukoze
Internist, Izabrani doktor
Glukoze u krvi iznimno za brzo čitanje uređajem Internist, Izabrani doktor
45
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
Lancete za očitovanje glukoze677. EPSE275 Lancete za vađenje krvi iz prsta čl. 70. NE NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.83 732.00
678. EPSE283 čl. 70. NE NE NE 800 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 1.83 1,464.00
679. EPSE291 čl. 70. Internist Povjerenstvo PU DA NE 1 kom 5 god. 5 god. 5 god. 5 god. 840.00 840.00
Rezervni dijelovi za inzulinsku crpku680. EPSE13H Internist NE NE 144 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
681. EPSE14F Spremnik za inzulin u inzulinske crpke Internist NE NE 96 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
682. EPSE15D Baterije za crpku NE NE 8 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
683. EPSE16B Zaštitna navlaka za crpku NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
684. EPSE179 Pojas za inzulinsku crpku NE NE 1 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
685. EPSE187 Pogonski vijak za crpku NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj.
EPMH
686. EPMH01N čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 202.13 2,829.84
687. EPMH02L čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 205.98 2,883.77
688. EPMH03J čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 202.13 2,829.84
689. EPMH04H čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 205.98 2,883.77
690. EPMH05F čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 209.81 2,937.36
691. EPMH06D čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 248.33 3,476.59
692. EPMH07B čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 252.18 3,530.52
693. EPMH089 čl. 72. NE NE 14 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 256.03 3,584.46
694. EPMH15B Peritonejska dijaliza za odrasle čl. 72. NE NE 124 komplet 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 60.29 7,474.96
695. EPMH169 Peritonejska dijaliza za djecu čl. 72. NE NE 124 komplet 1 mj. 1 mj. _ _ 60.29 7,474.96
Internist, Izabrani doktorLancete za vađenje krvi iz prsta - za višestruku
kontrolu glukoze u krviInternist, Izabrani doktorUređaj za brzo očitavanje količine glukoze u
krvi
Sustav za infuziju (igle i kateteri) u inzulinske crpke
čl. 70. i 72.
Povjerenstvo Direkcije
čl. 70. i 72.
Povjerenstvo Direkcije
čl. 70. i 72.
Ugovorni isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 70. i 72.
Ugovorni isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 70. i 72.
Ugovorni isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
čl. 70. i 72.
Ugovorni isporučitelj
Povjerenstvo Direkcije
Potrošni materijal za jednu kućnu hemodijalizuAcetatna hemodijaliza s kuprofanskim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Acetatna hemodijaliza s hemofanskim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Acetatna hemodijaliza s kuprofanskim, celuloznim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Acetatna hemodijaliza s hemofanskim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Acetatna hemodijaliza s polisulfonskim, poliakrilnim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Bikarbonatna hemodijaliza s kuprofanskim, celuloznim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Bikarbonatna hemodijaliza s hemofanskim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Bikarbonatna hemodijaliza s polisulfonskim, poliakrilnim dijalizatorom
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Potrošni materijal za jednu peritonejsku dijalizu
Urolog, Internista
Povjerenstvo za pomagala PU
Urolog, Internista, Pedijatar
Povjerenstvo za pomagala PU
46
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
696. EPMH177 Uređaj za grijanje peritonejske otopine čl. 72. DA NE 1 kom 10 god. 10 god. 10 god. 10 god. 40 mj. 1,137.50 1,137.50
EPSM Potrošni sanitetski materijal697. EPSM01R čl. 71. NE NE NE 30 par 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. _ 0.32 9.60
698. EPSM02P čl. 71. NE NE NE 10 par 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. _ 2.50 25.00
699. EPSM03N Ogledalo uz nogu pri samokateterizaciji žena čl. 71. NE NE NE 2 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. 4 mj. 380.75 761.50
700. EPSM04L čl. 71. Povjerenstvo PU NE NE 400 kom (6ml) 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 12.60 5,040.00
701. EPSM05J Ljepilo za kondome čl. 71. NE NE NE 12 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 84.92 1,019.04
702. EPSM06H čl. 71. NE NE NE 400 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 1.33 532.00
703. EPSM07F Alkohol 70% čl. 71. NE NE NE 1 litra 3 mj. 3 mj. 3 mj. 3 mj. _ 58,19** 58,19**
704. EPSM293 Kaltostat 5x5 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 11.65 116.50
705. EPSM30H Kaltostat 7,5x12 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 24.25 242.50
706. EPSM12L Kaltostat 10x20 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 51.24 512.40
707. EPSM13J Kaltostat 2 g. za kavitete čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 42.61 426.10
708. EPSM14H 10x10 cm Fotex čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 43.64 436.40
709. EPSM15F Carboflex 10x10 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 20 kom 3 mj. 3 mj. 3 mj. 3 mj. 103.46 2,069.20
710. EPSM16D Granuflex 10x10 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 53.61 536.10
711. EPSM17B Granuflex 15x15 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 58.12 581.20
712. EPSM189 Bordered 6x6 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 34.99 349.90
713. EPSM20L Bordered 10x13 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 64.17 641.70
714. EPSM23F Extra thin 10x10 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 31.73 317.30
715. EPSM24D Extra thin 15x15 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 34.73 347.30
716. EPSM25B Granugel 15 gr čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 23.19 231.90
717. EPSM269 Granuflex pasta 30 gr čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 5 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 49.67 248.35
718. EPSM277 Combiderm 10x10 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 35.80 358.00
719. EPSM285 Combiderm 14x14 cm čl. 61. Povjerenstvo PU NE NE 10 kom 1 mj. 1 mj. 1 mj. 1 mj. 41.62 416.20
720. EPSM10P Stomahensive pasta od 60 g čl. 71. NE NE NE 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 66.90 267.60
721. EPSM11N Stoma puder od 25 g čl. 71. NE NE NE 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 48.00 192.00
722. EPSM31F Elastični remen za stoma pomagala čl. 71. NE NE NE 4 kom 1 god. 1 god. 1 god. 1 god. _ 50.00 200.00
Internist, Urolog
Povjerenstvo za pomagala PU
Gumene rukavice za jednokratnu uporabu od PVC materije i tanke gumene stijenke
Izabrani doktor
Gumene rukavice za višekratnu uporabu pojačane stijenke
Izabrani doktorUrolog,
Internist, Izabrani doktorGel za podmazivanje i dezinfekciju uretre pri
samokateteriziranjuUrolog,
Internist, Izabrani doktorUrolog,
Internist, Izabrani doktorSredstvo za skidanje ljepila za kondome i
vrećiceUrolog,
Internist, Izabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktorIzabrani doktor
47
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Red. broj
Šifra pomagala
NAZIV POMAGALA, MATERIJALA, REZERVNIH DIJELOVA, POTROŠNIH
MATERIJALA I POPRAVKA POMAGALA
Indikac. prema članku Praviln.
Pomagalo propisuje ugovorni doktor
medicine u ovlaštenoj ustanovi - ugovorni
isporučitelj
Odobrenje za pomagalo
Pomagalo s obvezom
vraćanja: DA - NE
Ocjena funkcional-
nosti pomagala:
DA-NE
Količ. odobr.
pomagala do:
Jedinica mjere
pomagala:
Rok uporabe pomagala prema dobi osigurane osobe (Članak 15. Pravilnika)
Dužina jamstvenog
roka izražena u mjesecima
Jedinična vrijednost pomagala izražena u kunama
Ukupna vrijednost pomagala izražena u kunama
* Povjerenstvo područnog ureda odobrava pomagalo 1 x godišnje, a izdaje se za tromjesečno razdoblje ako je količina pomagala veća od 12** Vrijednost pomagala izražena u kunama + PDV