Download - Pitiriasis Rosada de Gilbert
Dr. Balfre Torres Bibiano
ALUMNO: DAVID RENTERIA CHAVEZ “506”
Dermatosis inflamatoria, autolimitada, de evolución breve.
Lesión única y erupción
exantemática
secundaria
Abundantes placas de
menor tamaño
Eritematoescamosas y
ovales
Cuello tronco y raíz de
extremidades
HERPESVIRUS 7 y 6
Asintomáticas y rara vez recidivante
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Constituye el 0.68 a 2% de la consulta dermatológica
Cualquier raza Más grave en afroamericanos
piel cabelluda
Cara
Más cambios
pigmentarios
residuales
Pápulas de
evolución
corta
Mujeres de 10-
35 años (60%)
Menores de 10
años (14%)
NIGERIA
Duran semanas y no hay ritmo
estacional
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Se desconoce la causa
Herpesvirus 7 Piel y saliva
IRAS Embarazo
Trasplante
de órganos
Menos
viable la
causa
psicógena
Fármacos
CaptoprilMetronidazolIsotretinoínaLevamizolBarbitúricosBismutoKetotifenoClonidinaOmeprazolTerbinafinaSales de oro
BCGH1N1 o la vacuna
Lesión inicial
Traumatismos y picaduras de
insectos
Vía de entradaT CD4+ en dermis
superficial
Células de Langerhans en la epidermis
Se ha postulado que las lesiones diseminadas dependen de
anticuerpos IgM contra queratinocitos.
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Lesión inicial llamada placa primitiva o medallón heráldico (50-90%)
Consiste en una placa oval (múltiple en 5%), asintomática, de color rosado, con descamación fina, que crece hacia la periferia; puede medir
desde unos milímetros hasta 4 o incluso 10 cm, y persiste 4 a 5 días, a veces tiene aspecto
eccematoso.
5-15 días
Erupción secundaria
Troncocuello
Parte proximal de las
extremidades (78%)
Muchas placas ovales pequeñas que miden de 0.5 a 1.5 cm, son eritematosas y están
cubiertas de escamas finas
1-2 semanasSe extienden en dirección centrifuga, y adoptan una distribución característica
en árbol de Navidad.Asintomática
2-6 semanasO 3-5 meses
Recidiva espontánea
Hipopigmentación o
hiperpigmentación residual
Rara vez hay fiebre, cefalea, malestar general, artralgias, síntomas respiratorios o gastrointestinales, linfadenopatia o afección
unguealRoberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
La lesión inicial, llamada placa primitiva o medallón heráldico.
Consiste en una placa oval (múltiple en 5%), asintomática, de color rosado, con descamación fina, que crece hacia la periferia; puede medir
desde unos milímetros hasta 4 o incluso 10 cm, y persiste 4 a 5 días, a veces tiene aspecto
eccematoso.
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Pitiriasis rosada: lesiones diseminadas
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Formas atípicas (20%)
Forma invertidaCara y extremidades y mas
frecuentes en niños
Formas localizadas
Parte baja de abdomen,
cuello, axilas, piel cabelluda,
mama, ingles, palmas y
plantas, unilaterales.
Placa primaria aislada
Forma gigante que es mas
grande y genera síntomas
mas intensos
Forma circinada o marginada
de Vidal
Puede haber formas
combinadas
Según las lesiones puede ser pustular, urticariana, hemorrágica o purpurica, tipo eritema multiforme y papular o vesicular
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Figura 118-4 Espongiosis e infiltrados inflamatorios con linfocitos e importante extravasación de eritrocitos (HE, 40×).
La imagen es la de una dermatitisespongiforme perivascular superficial.Se observan acantosis; espongiosisleve; exocitosis; paraqueratosis focal;extravasación de eritrocitos; infiltradoinflamatorio superficial y perivascularformado por linfocitos
DATOS DE LABORATORIO
Leucocitosis neutrofilia
VSG
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Erupciones por fármacos Dermatitis por contacto Psoriasis en gotas
Secundarismo sifilitico Tiña del cuerpo Parapsoriasis en placas
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.
Ninguno específico; desaparece de manera espontánea
El tratamiento se recomienda en
casos extensos y
pruriginosos.
400 u 800 mg, cinco veces al día durante una
semana
Ó
Ante síntomas muy intensos
Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.