PERAN KOMITE MEDIK DALAM PERAN KOMITE MEDIK DALAM PEMBANGUNAN MUTU RUMAH SAKIT• JOGYA, 24 JULY 2009
BOY EDUARD RICHARD WAJONG
DUNIA KITA DUNIA KITA
REQUIREMENTSREQUIREMENTS
KESEHATAN
REQUIREMENTSREQUIREMENTS
KESEHATAN
RUMAHSAKITRUMAHSAKIT
COMMONCOMMONCOMMON COMMON
SENSESENSEPROFESSIONALPROFESSIONAL
SENSESENSE
FAKTA DI PELAYANAN KESEHATAN( A SHLK):( SUMBER ANDRY, SHLK):
Kesalahan medis cenderung …..Toleransi pada tingkah laku yang merugikanS Toleransi pada tingkah laku yang merugikanStandard Operational Procedure bervariasiProsedur medis individu bervariasiTid k d l t t k j di tid k dih k
IN
O Tidak ada laporan tentang kejadian yang tidak diharapkanHanya berkonsentrasi pada pelayanan langsung ke pasienSALAH & LAMBAT DIAGNOSA
OF
HKESALAHAN SELAMA TERAPIKESALAHAN OBATHASIL TERLAMBAT
HOSP HASIL TERLAMBAT
MISKOMUNIKASIPEMANTAUAN RENDAH
PITA
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
SALAH IDENTITASL
Tidak ada aturan tentang jam kerja dokter spesialisSOP & Peraturan yang dibuat kurang disosialisasikanSOP & Peraturan yang dibuat kurang disosialisasikanserta tidak diimplementasikanTidak melakukan analisa kualitas pelayanan
SIN
Mencontoh dengan Copy PasteTidak mencatat kejadian yang tidak diharapkan.
N
OF
Rasio Jumlah tenaga yang kurang sesuaiStaf kurang kompetenM i t l t tid k b ik
HOS Maintenance peralatan tidak baik
Trainning tidak berjalan dengan baikTidak mempunyai Product Committee
SPIT Tidak mempunyai Product Committee
Pembelian obat & Medical equipment tergantung dari dokter
TAL
Boy W, RSU UKI Jkt, 24/06/09
Dst …………………….
BOARD OF DIRECTOR BOARD OF PROFESSIONALPROFESSIONAL
SMS PASIEN:WELCOME TO
CRIMINAL SCENE
Boy W
,
ANDA PASTI KECEWA
PRAKTIK MEDIK TANPA SOP MEDIK RSU
UK
I Jkt
PRAKTIK MEDIK TANPA SOP MEDIK
KAMI MENJUAL JASA ALAT MEDIS
TENAGA KAMI TIDAK KOMPETEN
, 24/06/09
ANDA AKAN LAMA di RS & TERLANTAR
ANDA MEMASUKI KAWASAN DAGANG
Rp 80 000 000 DIAGNOSA BLM Rp. 80.000.000 DIAGNOSA BLM DITEGAKKAN
Biaya Rp. 500.000.000 RS tak bisa membuktikan kemana biaya itu pergi
MANAGEMENT 1. CORPORATE GOVERN,LEADERSHIP-DIRECTION
RUU KEP
RS
FINANCE
SERVICES
CLINICAL CARE
LEADERSHIP-DIRECTION2. SUPPORT MANAGEMENT3. FINANCE PROSPECTIVE4. EFFICIENCY6. HR EDUC & TRAIN6. STRATEGIC ACT PAN
1. CLINICAL GOVERNANCE,LEADERSHIP.& DIRECTION
2. FACILITY MANAGEMENT
SUSTAINWELFAREGROWTH
UU PRADO
RUU RS
3. GOOD MED PRACTISE4. PREV – CONTROL INFECTION5. EDU & TRAIN SDM6. INFORMATION MANAGEMENT7. BUSINESS PLAN
PATIENT CENTEREDQUALITY IMPROVE
MENTPATIENT SAFETY
REGULASIOPERASIO B
oy W,
PASIENSAFETYSAFETY
SATISFACTIONSATISFACTION
MENT
SUBJEK PELAYANAN
PATIENT RIGHTS
SUBJEK PENDIDIKANSUBJEK PENDIDIKAN
C O N T I N U I T Y O F C A R E
SUBJEK PENELITIANSUBJEK PENELITIAN
RSU
UK
I Jkt
VALUE O MONEYVALUE O MONEY
1. KURIKULUM / KIPDIPPDSPSPD
1 PROSES BELAJAR KLINIK
ACADEMIC ATHMOSPHERE – DOCTOR AS A TEACHER
, 24/06/09
FK
/2. BUKU PANDUAN3. SUMBERDAYA4. TRAMPIL DSR
(SKILL LAB )
PENCAPAIAN AKHIRMUTU PENDIDKAN
JUMLAH
1. PROSES BELAJAR KLINIK2. GOOD MED EDU3. LOG BOOK4. METHODE DIK
CERTIFICATEOf COMPETENCE(STD PROFESI)FINANCE
1. KATALOG2. BUKU PANDUAN ?3. SUMBERDAYA4. STR - SIP
KOLEGIUM
KN RKR RM KIKONSEP STRUKTUR RUMAH SAKIT
DIRUTDIRUTKOMITE MEDIKSPI
DIR.JANGDIR.YAN DIR.ADMINKU
Boy W
,
INSTALASI / DEPARTEMEN
WASMAN
WAS
PAN CREDENSIA
L
RSU
UK
I Jkt
MANMONEYADMIN
YANMEDSDM ADMIN
MATERIALMETHOD
ADMIN YANMEDSDM ADMIN
MONEY
WASMETHO
D
PAN REKAM MEDIK
PAN INFEKSI
NOSOKOMIA
, 24/06/09
SDM PROFESIONAL MEDIS
SDM PROFESIONAL MEDIS
SDM PROFESIONAL MEDIS
WASMATH
S
L
PAN FARMASI TERAPI
WASLAIN PAN LAIN
KEWENANGAN BIROKRASI KEWENANGAN PROFESI
PASIEN
KEPMENKES 631/2005 MENGATUR Boy W
,
KOORDINASI MANAJEMEN DAN PROFESI
PENGORGANISASIAN MEDIS
PENYELEGGARAAN TEKNIS MEDIS
RSU
UK
I Jkt
DAN PROFESI MEDIS
SIAN MEDIS TEKNIS MEDIS , 24/06/09
FUNGSI, TUGAS & WEWENANG KM SESUAI EDARAN DIRJEN BINA YANDIK
DEPKES NOMOR: HK.00.06.1.4.2895
Fungsí sebagai pengarah (steering) dalam pelayanan medis yang meliputi:Memberi saran kepada Direktur UtamaMengkoordinasikan dan mengarahkan pelayanan medisMenangani hal-hal yang berkaitan dengan Etik KedokteranMenyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yg harus dilaksanakan oleh KSM.
Tugas:Membantu Direktur menyusun Standar Pelayanan Medis, medical staff bylaws, kebijakan
Boy W
, Membantu Direktur menyusun Standar Pelayanan Medis, medical staff bylaws, kebijakandan prosedur mediko-legal & etiko-legal, serta memantau pelaksanaannya.Melakukan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesiMengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medisMeningkatkan prog. Yan, dik & pelatihan serta penelitian dan pengembangan
RSU
UK
I JktMeningkatkan prog. Yan, dik & pelatihan serta penelitian dan pengembangan Wewenang :
Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medisMemberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaanalat medis dan penunjang medis serta pengembangan medis
, 24/06/09
alat medis dan penunjang medis serta pengembangan medisMonitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan medisMonitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas penggunaan alat kedokteran di RSMelakukan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan profesi antar KSMM b t k Ti Kli i i t i k k l dikMembentuk Tim Klinis yang mempunyai tugas menangani kasus-kasus pelayanan medikMemberikan rekomendasi tentang kerjasama antar RS dan FK/FKG/Institusi dik lainnya.
1. REGULASI KESEHATAN: UUKES,UUPK,RUU-RS,RUU KEP, KEPMENKES 631, KEPMEN LAIN
2. REGULASI ORGANISASI:KEPMENKES 772/2002, UU PTUU PT
3. TOOLS: ISO, PS, AKREDITASI4. MISI: NILAI KEAGAMAAN, SOSIAL DLL
NA
L OTONOM PROFESI PERAWA
T
DOKTER
Boy W
, SI
ON
DIK
KUALITAS
AJEMEN MEDIK
ANAJEMEN DOK
AJEMEN YAN�MED
AJEMEN KLNIK
EN YAN�PROF�KED
SMARTSMART
SNOBSNOB
RSU
UK
I JktO
FES
ME
D
MAN
M
MAN
MAN
MANAJEM
MANAJEMEN RS
SNOBSNOB
DUMBDUMB
STAF STRUKTU
, 24/06/09PR
O
ETIKACLINICAL GOVERNANCE
G. CORP. GOVERNANCE
RDIREKSI
PENETRASI PASAR PENETRASI PASAR =
DiamondHeadDrill
KENAPA OPERASIONAL KEPMENKES 631/2005 LEMAHKENAPA OPERASIONAL KEPMENKES 631/2005 LEMAH
INPUT:KM KURANG MENGETAHUI TTG PENYELENGGARAAN ORGANISASI KMTOOLS MANAJEMEN KLINIK TIDAK DIKUASAIPERAN DAN FUNGSI SUBKOMITE KURANG DIKUASAI
Boy W
, PERAN DAN FUNGSI SUBKOMITE KURANG DIKUASAIKEMAMPUAN KLINIK TENAGA MEDISKREDIBILITAS/ETIK MORAL (VESTED INTEREST PROFESI MEDIK DAN MANAJEMEN)
RSU
UK
I JktPROFESI MEDIK DAN MANAJEMEN) PROSES
PENYELENGGARAAN ORGANISASI RENDAHPOSISI JABATAN KURANG MENARIK
, 24/06/09
POSISI JABATAN KURANG MENARIKKEMAMPUAN SOP MEDIS RENDAH SOP TIDAK BERKUALITASPELAKSANAAN SOP BIAS BAHKAN BERTENTANGANPELAKSANAAN SOP BIAS BAHKAN BERTENTANGANMONITORING DAN EVALUASI KURANG
KONDISI PENDUKUNG MUTU DI RS
SISTIM KESEHATAN:PRIVATE VS WELFAREPENDIDIKAN DOKTER
MAHAL
Boy W
, MAHALINTELEKTUALKARTEL SPESIALIS
SISTIM PEMBIAYAAN (-)
RSU
UK
I JktSISTIM PEMBIAYAAN ( )
REGULASI TIDAK SALING MENDUKUNGTAK PUNYA DAYA PAKSA
, 24/06/09
TAK PUNYA DAYA PAKSAPENGAWASAN LEMAH DAN KOMITMEN PENGAWAS RENDAHORIENTASI INPUTORIENTASI INPUT
UNDANG/UNDANG ATAU ATURAN KURANG SINKRONKURANG SINKRON
KONDISI SISTIM MAKRO KURANG MENDUKUNG SISTIM MIKRO DI RS
KEPMENKES No. 631/2005 MASIH
T
E
R
KE
SIM
RELEVAN NAMUN LEMAH DALAM PENYELENGGARAANKEPEMIMPINAN BIROKRASI DAN
R
I
M
Boy W
,
MP
UL
KEPEMIMPINAN PROFESI DI RS MASIH JAUH DARI BAIKMON-EV DEPKES ATAU BADAN
M
A
RSU
UK
I Jkt
AN
DA
YANG DITUNJUK DITINGKATKANSISTIM HARUS MEMILIKI DAYA PAKSA DAN “REWARD &
K
A
, 24/06/09
AN
SAR
PUNISHMENT”LINGK. MAKRO HARUS MENDUKUNG LING. MIKRO
S
I
H
RA
N
H
MYOPIA JADUJADUMANAGEMENT L
Boy W
, RSU
UK
I Jkt, 24/06/09
TERIMA TERIMA KASIHKASIHDAN “MAAF”