Ostéomyélites suppuratives maxillo-mandibulaires �suivant la pose d’implants dentaires: une étude cas-témoins
S. Chatelaina *(Dr), R. Verdejab (Dr), D. Courvoisiera (Mme), P. Scolozzia (Pr)a Hôpitaux Universitaires de Genève, Suisse; b Cabinet Privé Dr. Raul Verdeja, Fribourg, Suisse. *[email protected]
PatientsLes patients ayant développé une OSM suite à une pose d’implant dentaire entre 2011 et 2016 (N=14) et 4
fois plus de patients contrôles sélectionnés aléatoirement, appariés selon le sexe et l’âge.
ObjectifQuelles expositions sont associées avec le développement d’ostéomyélites suppuratives (OSM) suite à la
pose d’implants dentaires? Quelles sont les caractéristiques de cette pathologie rare et peu étudiée?
Matériels et méthodesType d’étude: Etude cas-témoins et revue de la littérature.Exclusion: Antécédents d’irradiation maxillo-mandibulaire ou de prise d’agents anti-résorptifs.Méthode statistique: Régression logistique conditionnelle avec un intervalle de confiance à 95%.
ConclusionIl existe une association entre l’OSM et la pose d’implants dentaires mandibulaires chez les femmes ayant
entre 50 et 70 ans. Les germes retrouvés sont majoritairement du groupe Streptococcus anginosus et ils présentent une résistance à la Clindamycine dans la moitié des cas.
L’OSM suivant la pose d’implants dentaires engendre des complications majeures.
Cas Contrôles p
Comorbidités 12 (85.7%) 13 (52.0%) 0.53Survenue précoce 11 (78.6%) -- --Implant mandibulaire
13 (92.9%) 7 (31,8%) 0.002
Implantation immédiate
3 (21.4%) 4 (16.0%) 0.97
Complication majeure (N=13)
10 (76.9%) -- --
Données disponibles que pour nos cas (N=6)
Streptococcus anginosus 5 (83.3%)-- --
Résistance à la Clindamycine
3 (50.0%) -- --
Table 1: Caractéristiques des expositions des cas et des contrôles
Résultats
Radiographierétro-alvéolaireeffectuée2semainesaprèslaposed’implantsme:antenévidenceunelysepéri-implantairesévère.
CTscaninjectéme:antenévidenceunecollec@onsous-périostéedanslalogesous-maxillairedroite(flèchejaune).
Lesauteursnedéclarentaucunconflitd’intérêt.
