Download - Obstruksi Jalan Nafas Atas
Created by : kelompok 2 (R1)Pembimbing dr. Denny Satria Utama, Sp. THT-KL.M.Si.Med
y Sumbatan saluran napas atas adalah salah satu
keadaan darurat yang harus segera diatasi untuk mencegah kematian
Benda Asing
Trauma
Obstruksi Saluran Nafas Atas
Kelainan Neurogenik
Neoplasma
Infeksi
y Serak (disfoni) sampai afoni y Sesak napas (dispnea) y Stridor yang terdengar pada waktu
inspirasi. y Cekungan yang terdapat pada waktu inspirasi di suprasternal, epigastrium, supraklavikula dan interkostal.
y Gelisah karena pasien haus udara (air hunger) y Warna muka pucat dan terakhir menjadi sianosis
karena hipoksia.
Stadium
Retraksi
Stridor
Keadaan Pasien
Penatalaksanaa
Stadium 1
Suprasternal
Inspirasi
Tenang
O2 intermiten
Stadium 2
Suprasternal + Epigastrium Suprasternal + Epigastrium +intraclavikula +interkostal++++++++++++++++++
Inspirasi
Gelisah
Intubasi Trakea + Trakeostomi
Stadium 3
Inspirasi + Ekspirasi
Sangat Gelisah
Stadium 4
Inspirasi + Ekspirasi
Tampak sangat gelisah + sianosis
krikoroitomi
y batuk batuk hebat secara tiba tiba, rasa
tercekik, rasa tersumbat di tenggorokan, bicara gagap dan obstruksi jalan napas. y refleks refleks akan melemah dan gejala rangsangan akut menghilang.
y obstruksi, erosi atau infeksi sebagai akibat
reaksi terhadap benda asing, sehingga timbul batu batuk, hemoptisis, pnemonia dan abses paru.
y Anamnesis
Riwayat kemasukan benda asingy Pemeriksaan Fisik
Terdapat sekret, benda asing akan tampak dalam kavum nasi, Kadang disertai rasa nyeri, demam, epistaksis dan bersin. tampak edema dengan inflamasi mukosa hidung unilateral dan dapat terjadi ulserasi.
y Tatalaksana
Cara mengeluarkan benda asing dari dalam hidung adalah dengan memakai pengait.
y Sumbatan total
Dapat menimbulkan kematian mendadak karena terjadi asfiksia dalam waktu singkat.y Sumbatan tidak total
menyebabkan gejala suara parau, disfonia sampai afonia, batuk yang disertai sesak, odinofagia, mengi, sianosis, hemoptisis dan rasa subjektif dari benda asing.
y Stridor y Suara serak ( disfoni ) sampai suara hilang (
afoni ) y Hemoptisis y Disfagia ( sulit menelan ) y Odinofagia ( nyeri menelan )
y Tumor Hidung y Karsinoma Nasofaring y Angiofibroma Nasofaring y Tumor Laring y Tumor jinak laring y Tumor ganas laring
y Epiglotitis y Croup Syndrome y Laringitis y Tonsilitis y Angina Plaut Vincent y Abses retrofaring
y Parese pita suara bilateral
y INTUBASI ENDOTRAKEA
y Untuk mengatasi sumbatan saluran napas
bagian atas y Membantu ventilasi y Memudahkan menghisap sekret dari traktus trakeobronkial y Mencegah aspirasi sekret yang ada di rongga mulut atau yang berasal dari lambung
y TRAKEOSTOMI
y Mengatasi obstruksi laring y Mempermudah pengisapan sekret dari
bronkus pada pasien yang tidak dapat mengeluarkan sekret secara fisiologik, misalnya pada pasien dalam keadaan koma
y Untuk memasang respirator atau alat bantu
pernapasan y Untuk mengambil benda asing dari subglotik, apabila tidak mempunyai fasilitas untuk bronkoskopi.
TERIMA KASIH
y Dandi : penatalaksanaan untuk infeksi, dll yang dapat
menyebabkan obtruksi jalan nafas atas y Ulfa : apabila tidak memiliki alat yang lengkap, apa yang kita lakukan untuk mengatasi sumbatan y Nina : berapa lama ETT, kpn obstruksi jln nafas dirawat, apa yang harus dievaluasi