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Mesa Redonda 3: Gerenciamento de resíduos e iniciativas socioambientais:
o exemplo de três instituições filantrópicas de saúde brasileiras
Bruna V. Trolli Vieira
Gestão Ambiental
Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
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Fachada da Santa Casa, início do século XIX
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Roda dos Expostos, 1837 - 1940
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Fachada da Santa Casa, 1860
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1900
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Fachada da Santa Casa, 1910
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Fachada da Santa Casa, 1930
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1940
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Anos 1990
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Organização Irmandade da Santa Casa
de Misericórdia de Porto Alegre
Instituição de direito privado,
filantrópica, sem fins lucrativos,
de saúde e assistência social,
reconhecida como de utilidade
pública.
Fundação 19 de outubro de 1803
Foco de atuação Saúde
Sustentação Pioneirismo e Tecnologia
Perfil Institucional
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Indicadores Estruturais 7 Unidades Assistenciais
1.169*
Leitos
60% Sistema Único de Saúde
40% Particulares e Convênios
249 Consultórios
55 Salas Cirúrgicas
9 Unidades de Terapia Intensiva
135 leitos
6.981 Funcionários
1.349 Médicos
Posição em Jul/2012 *leitos fixos mais extras
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Hospital
Santa Clara
446 leitos
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Hospital São
Francisco
95 leitos
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Hospital
São José
76 leitos
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Pavilhão
Pereira Filho
81 leitos
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Hospital
Santa Rita
186 leitos
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Hospital Dom
Vicente Scherer
99 leitos
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Hospital da Criança Santo Antonio
186 leitos
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Indicadores de Desempenho
Jan a dez/2011
754.702 Consultas
44.836 Internações
69.312 Proced. Cirúrgicos e Obstétricos
4.377.723 Diagnóstico e Tratamento
5.246.573 Total de procedimentos realizados
1997
84,7% Grau de Satisfação dos Clientes
2011
91,69% Grau de Satisfação dos Clientes
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Estrutura Orgânica de Gestão
ASSEMBLÉIA GERAL
MESA
ADMINISTRATIVA
CONSELHO DE IRMÃOS
DEFINIDORES
PROVEDORIA AUDITORIA EXTERNA
INDEPENDENTE
DIREÇÃO GERAL
E ADMINISTRATIVA
DIREÇÃO
MÉDICA
DIREÇÃO DE
ENSINO E PESQUISA
DIREÇÃO DE RELAÇÕES
INSTITUCIONAIS
DIREÇÃO FINANCEIRA
E DE PLANEJAMENTO
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SANTA CLARA
UGA HOSPITAL
SÃO FRANCISCO
UGA HOSPITAL
SÃO JOSÉ
UGA PAVILHÃO
PEREIRA FIHO
UGA HOSPITAL
SANTA RITA
UGA HOSPITAL DA
CRIANÇA SANTO ANTÔNIO
UGA HOSPITAL
DOM VICENTE SCHERER
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IOS
DIREÇÃO DE RELAÇÕES
COM SISTEMAS DE SAÚDE
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Fatores chaves da mudança
• Respeito à história e à cultura
• Qualificação do Corpo Clínico
• Profissionalização da gestão
• Liderança (Filosofia)
• Metodologia
• Comprometimento / Aplicação
Santa Casa atual
X
Santa Casa
do passado
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1998 1999 2000 2001 2002 2003
O Caminho da Excelência – Classe Mundial
Bronze
Prata
Ouro
2º Ouro
PNQ
Diamante
2012
JCI 1998 – Prêmio Qualidade RS – Troféu Bronze +
Prêmio Top de Marketing – ADVB/RS
1999 – Prêmio Qualidade RS – Troféu Prata
2000 – Prêmio Qualidade RS – Troféu Ouro
2001 – Prêmio Qualidade RS – 2º Troféu Ouro +
Top Ser Humano
2002 – Prêmio Nacional da Qualidade ® +
Prêmio de Acreditação PALC
2003 – Prêmio Qualidade RS – Troféu Diamante
2004 – Prêmio Top de Marketing – ADVB/RS
2006 – Prêmio Unidas – Destaque em Saúde
2007 – Prêmio Top Consumidor
2008 – Campeãs da Inovação – Revista Amanhã
2009 – Campeãs da Inovação – Revista Amanhã
2010 – Top Ser Humano +
Reputação Corporativa – Revista Amanhã +
Responsabilidade Social – Assembléia Legislativa do RS
2011 – Top of Mind (Hospital Infantil) - Hospital da Criança Santo Antônio +
Top of Mind (Hospital POA) – Revista Amanhã +
30 melhores empresas para se trabalhar no RS – Revista Amanhã +
Certificação Fornecedor Consciente (Ecologia, Cultura e
Responsabilidade Social) IDF – RS +
Responsabilidade Social – Assembléia Legislativa do RS +
Selo Verde de Pró-sustentabilidade - Johnson & Johnson +
Prêmio Nacional de Destaque na Promoção da Doação de
Órgãos - Ministério da Saúde
2012 – Acreditação Hospitalar
Joint Commission International – Hospital da Criança Santo Antônio
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GESTÃO AMBIENTAL
Prestar Assessoria Técnica em Gestão Ambiental a
todas as unidades gerenciais, promovendo,
disseminando e garantindo as práticas de minimização
dos impactos oriundos da atividade hospitalar.
![Page 26: Mesa Redonda 3: Gerenciamento de resíduos e iniciativas ... - Bruna Vallandro Trolli... · sucata de ferro suinocultura resÍduo comum resÍduo reciclÁvel resÍduo infectante sala](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052610/5bfcc7a609d3f2bc6e8bcc88/html5/thumbnails/26.jpg)
AGENDA GLOBAL PARA HOSPITAIS VERDES E
SAUDÁVEIS
1. LIDERANÇA
2. SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
3. RESÍDUOS
4. ENERGIA
5. ÁGUA
6. TRANSPORTE
7. ALIMENTOS
8. PRODUTOS FARMACÊUTICOS
9. EDIFÍCIOS
10. COMPRAS
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1. LIDERANÇA
• Junto com a comunidade local,
participar de diálogos, debates e
iniciativas ligadas à prevenção de
doenças e saúde ambiental;
• Investir em pesquisa para eliminar os
obstáculos à inovação;
• Oferecer aos profissionais e à
comunidade oportunidades de
aprendizado sobre fatores ambientais;
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2. SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
• Elaborar guias e protocolos sobre substâncias químicas e produtos
em toda a instituição, visando resguardar a saúde dos pacientes, dos
trabalhadores e da comunidade e proteger o meio ambiente enquanto
incentiva toda a sociedade a exigir alternativas.
• Enfrentar o problema do uso de substâncias químicas preocupantes,
por exemplo, glutaraldeído, e buscar alternativas e substitutos mais
seguros.
![Page 29: Mesa Redonda 3: Gerenciamento de resíduos e iniciativas ... - Bruna Vallandro Trolli... · sucata de ferro suinocultura resÍduo comum resÍduo reciclÁvel resÍduo infectante sala](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022052610/5bfcc7a609d3f2bc6e8bcc88/html5/thumbnails/29.jpg)
3. RESÍDUOS
• Criar uma comissão de gerenciamento e alocar um orçamento
específico para a gestão de resíduos;
• Separar os resíduos na origem e iniciar a reciclagem dos resíduos
não perigosos;
• Implementar um programa amplo de treinamento de gerenciamento
de resíduos que inclua a segurança das injeções e da manipulação
de objetos perfurocortantes, assim como de outras categorias de
resíduos.
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• Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde, de
acordo com RDC 306 / 2004 – ANVISA que Dispõe sobre o
Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços
de saúde - “Todo gerador deve elaborar um Plano de Gerenciamento
de Resíduos de Serviços de Saúde - PGRSS, baseado nas
características dos resíduos gerados e na classificação.”
• Licença Ambiental LO 12633 / 2012 (SMAM)
• AUTMTR Nº 00118 / 2012 – DL (FEPAM)
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COMISSÃO
UGB
Ivana Gottardo Rocha Bióloga Serviço Controle de Infecção
M ara Ramos Nutricionista Divisão de Nutrição e Dietética
Kátia Groth Nutricionista Divisão de Nutrição e Dietética
Daniela Branco Enfermeira Serviço Controle de Infecção
Lucélia Lima Farmacêutica Farmácia Industrial
Waldír José Konzen Engenheiro Divisão de Engenharia
Carmem M ondadori Enfermeira SASQV
Bruna Trolli Vieira Química Gestão Ambiental
Patrícia Cavagnoli Enfermeira CDI - HSC
Kátia Sehn Advogada Departamento Jurídico
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• Promover a reciclagem e reutilização de matérias primas;
• Diminuir os riscos à saúde dos funcionários e da comunidade;
• Promover a redução de incidência de acidentes ocupacionais;
• Evitar a participação dos resíduos sólidos na cadeia das infecções
hospitalares e comunitárias;
• Eliminar o manuseio para fins de seleção fora da fonte geradora;
• Reduzir o volume de resíduos sólidos para os aterros e disposições
especiais;
• Atender as normas e exigências legais;
• Conscientizar o funcionário da questão ambiental.
OBJETIVOS
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CLASSIFICAÇÃO E IDENTIFICAÇÃO
GRUPO B GRUPO C GRUPO D GRUPO E GRUPO A
RESOLUÇÃO ANVISA RDC Nº 306/2004: Regulamento técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde.
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COLETA E TRANSPORTE INTERNO
Os recipientes devem ser constituídos de material
rígido, lavável, impermeável, provido de tampa
articulada ao próprio corpo do equipamento, cantos
e bordas arredondados e serem identificados
conforme o resíduo neles contidos.
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ARMAZENAMENTO TEMPORÁRIO
A sala para guarda de recipientes de transporte interno de resíduos deve ter pisos
e paredes lisas e laváveis, sendo o piso ainda resistente ao tráfego dos recipientes
coletores. Deve possuir ponto de iluminação artificial e área suficiente para
armazenar os recipientes coletores.
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ARMAZENAMENTO EXTERNO
ACESSO VEÍCULOS
SUCATA DE FERRO
SUINOCULTURA
RESÍDUO COMUM
RESÍDUO RECICLÁVEL
RESÍDUO INFECTANTE
SALA MULTIUSO
PAPELÃO
RESÍDUOS QUÍMICOS
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VISTA FRONTAL ACESSO SECUNDÁRIO
GRUPO A e E
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GRUPO B LÍQUIDOS
GRUPO B SÓLIDOS
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4. ENERGIA
• Integrar os programas de educação e conscientização dos ocupantes
visando reduzir o consumo de energia relacionado à ocupação das
instalações.
• Realizar auditorias periódicas no consumo de energia e aplicar os
resultados na elaboração de programas de conscientização e
atualização.
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5. ÁGUA
• Implementar estratégias de conservação de água como: instalar
torneiras e vasos sanitários eficientes, verificar rotineiramente os
encanamentos para prevenir vazamentos, eliminar o selo d’água e a
água de refrigeração nas bombas de vácuo e de compressores de ar
medicinal e modernizar os sistemas de refrigeração.
• Analisar periodicamente a qualidade da água.
• Substituir os equipamentos radiológicos por sistemas digitais.
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6. TRANSPORTE
• Desenvolver estratégias de telemedicina, comunicação por e-
mail, e demais alternativas que não exijam reuniões presenciais
entre profissionais da saúde e pacientes.
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7. ALIMENTOS
• Minimizar e reusar de forma benéfica os resíduos alimentares.
• Converter o óleo comestível usado em biocombustível.
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8. PRODUTOS FARMACÊUTICOS
• Não oferecer amostras de medicamentos aos pacientes, já que
estas acabam virando resíduos.
• Assegurar que os resíduos farmacêuticos sejam tratados e
dispostos conforme as orientações.
• Informar os consumidores sobre os métodos de disposição
segura de medicamentos vencidos ou não utilizados.
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9. EDIFÍCIOS
• Aproveitar de a água da chuva.
• Buscar operações prediais neutras em emissão de carbono.
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10. COMPRAS
• Logística Reversa Lâmpadas (2009)
• Programa Green It da Furukawa
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