HONORABLE ASAMBLEA:
DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO.
A la Comisión de Salud de la LXIV Legislatura de la Cámara de Senadores
del Honorable Congreso de la Unión, le fue turnada para su estudio y
dictamen, la Proposición con Punto de Acuerdo que exhorta a la Secretaría
de Salud del Gobierno Federal y a sus homólogas en las 32 entidades
federativas, para que diseñen e implementen acciones permanentes para
la sensibilización, educación y especialización en los procesos de tamiz
neonatal auditivo, oftalmológico y el tamiz neonatal ampliado.
Una vez recibida por la Comisión Dictaminadora, sus integrantes entraron
a su estudio con la responsabilidad de considerar lo más detalladamente
posible su contenido y analizar los fundamentos esenciales en que se
apoya, para proceder a emitir dictamen conforme a las facultades que les
confieren los artículos 86, 89, 94 y demás relativos de la Ley Orgánica del
Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como los artículos
113, numeral 2; 117, numeral 1; 135, fracción I; 136; 137, numeral 2;
182, 186, 188, 190, 191, 212 y demás relativos del Reglamento del
Senado de la República, que ha sido formulado al tenor de la siguiente:
METODOLOGÍA
l. En el capítulo de "ANTECEDENTES", se da constancia del trámite de
inicio del proceso legislativo, del recibo de turno para el Dictamen de las
Iniciativas y de los trabajos previos de las Comisiones Dictaminadoras.
11. En el capítulo correspondiente al "CONTENIDO DEL PUNTO DE
ACUERDO". se sintetiza el alcance de las propuestas de mérito.
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO.
III. En el capítulo de "CONSIDERACIONES", la Comisión Dictaminadora
expresa los argumentos de valoración del Punto de Acuerdo y de los
motivos que sustentan la resolución de esta Dictaminadora.
I. ANTECEDENTES
l. Que con fecha 14 de marzo de 2019, la Senadora Nestora Salgado
García, integrante del Grupo parlamentario del Morena, presentó
ante el pleno la Proposición con Punto de Acuerdo que exhorta a la
Secretaría de Salud del Gobierno Federal y a sus homólogas en las
32 entidades federativas, para que diseñen e implementen acciones
permanentes para la sensibilización, educación y especialización en
los procesos de tamiz neonatal auditivo, oftalmológico y el tamiz
neonatal ampliado.
2. Con la misma fecha con número de oficio DGPL-2P1A.-2795, la
Mesa Directiva del Senado de la República, dispuso que dicha
Proposición con Punto de Acuerdo, se turnará a la Comisión de
Salud, para su análisis y dictamen correspondiente.
II. CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN
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La Proposición con Punto de Acuerdo, considera exhortar a la Federación
y a los gobiernos de los Estados para que diseñen e implementes
estrategias referentes a la aplicación del Tamiz Neonatal.
III. CONSIDERACIONES
El derecho a la protección de la salud, consagrado en el artículo 4°
constitucional y el derecho a la universalidad de los derechos
fundamentales dispuesto en el artículo 1 o, enmarcan uno de los
complementos del sistema de desarrollo humano, siendo la salud uno de
los pilares fundamentales de la humanidad; todos y cada una de las
personas en el territorip nacional, son acreedores al disfrute de los
derechos fundamentales consagrados en la Carta Magna, y de estos, el
derecho a la salud no debe ser la excepción. Los infantes, gozan además
del Interés Superior de la Niñez, principio que busca encaminar todas las
accione~ del Estado a la protección de estos. Por tanto, es indispensable
en un Estado de Derecho que se busque por todos los medios la protección
de la salud de los menores.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que: "Casi el40% de
los niños menores de cinco años que fallecen cada año son lactantes
recién nacidos: bebés de menos de 28 días o en período neonatal. La gran
mayoría de los fallecimientos de recién nacidos se producen en países en
desarrollo con acceso escaso a la atención de salud. La mayoría de estos
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y T AMIZ NEONATAL AMPLIADO.
recién nacidos fallecen en el hogar, sin recibir cuidados profesionales que
podrían aumentar en gran medida sus posibilidades de supervivencia. "1
Lo anterior nos señala el importante porcentaje de mortalidad que
tienen los niños lactantes recién nacidos, situación que debe preocupar a
los gobiernos del mundo, y debe impulsarlos a implementar medidas
urgentes para la detección de los acontecimientos y padecimientos que
provocan tales defunciones.
Uno de los mecanismos más efectivos en la detección de los
padecimientos y afecciones de los recién nacidos es el Tamiz Neonatal. El
Gobierno Federal explica que "Es un estudio que debe realizarse a todos
los recién nacidos entre el segundo y quinto día y antes de cumplir 30
días de vida. Su objetivo es identificar tempranamente enfermedades
metabólicas, para otorgar un tratamiento oportuno y prevenir un daño
grave e irreversible a la salud del recién nacido o incluso poner en peligro
su vida. "2
Es decir, que el Tamiz Neonatal es uno de los instrumentos más
importantes con los que debe contar el Sistema Nacional de Salud en la
detección oportuna de enfermedades y afecciones, lo cual les permitiría,
1 Organización Mundial de la Salud. Página Oficial. "Salud de la madre, el recién nacido, del niño y del adolescente". Consultado el 3 de diciembre de 2019. Disponible en : https://www.who.int/maternal child adolescent/topics/newborn/es/ 2 Gobierno de la República. Página Oficial. "Programa Integral de Tamiz Neonatal Ampliado" . Consultado el 3 diciembre de 2019. Disponible en : https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/1015/tamiz neonatal .pdf
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO.
diseñar e implementar acciones preventivas, correctivas y terapéutica
para tratar los padecimientos.
Existen diferentes tipos de Tamiz Neonatal, siendo los dos principales el
Tamiz Neonatal Básico y el Tamiz Neonatal Ampliado. Al respecto el
Gobierno Federal indica que:
"El Tamiz Neonatal Básico es un procedimiento que ha sido efectivo para
el diagnóstico precoz de tan solo 4 errores inatos del metabolismo, tales
como fenilcetonuria, hipotiroidismo congénito, galactosemia e hiperplasia
suprarrenal congénita.
Actualmente en todas las unidades médicas de SEMAR, se realiza el tamiz
en el que se analizan 67 enfermedades, denominado "Tamiz Neonatal
Ampliado".
La mayor parte de los errores inatos del metabolismo solo son reconocidos
después de algunos meses o años, ante manifestaciones respiratorias
recidivantes, trastornos digestivos crónicos, anemia,
hepatoesplenomegalia (Crecimiento del hígado y del bazo), crisis
dolorosas inexplicadas, trastornos del desarrollo psicomotor e incluso un
retraso mental. Entonces ya es demasiado tarde y los tratamientos
disponibles solo son para mejorar la calidad de vida del paciente". 3
3 Opus Cit. Nota 2.
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO.
Las enfermedades y afeccione más relevantes que se pueden
detectar son4 :
• Retraso mental (fenilcetonuria, hipotiroidismo congénito);
• Crisis agudas en las primeras semanas o meses de vida;
• Enfermedad hepática, cataratas o septicemia (galactosemia);
• Inmunode~iencias del sistema inmunológico;
• Trastornos de la diferenciación sexual o síndrome de la pérdida de
sal (hiperplasia suprarrenal congénita);
• Problemas pulmonares y digestivos (fibrosis quística);
• Trastornos neuromusculares, cardíacos o muerte súbita.
La Ley General de Sal.ud, ya prevé la protección materno-infantil, justó
como lo expone la senadora promovente, al exponer: " ... la Ley General
de Salud establece un capítulo específico para la protección materno
infantil y la promoción de la salud materna, que abarca el período que va
del embarazo, parto, post-parto y puerperio, en razón de la condición de
vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y el producto . ... "5
También existe una Norma Oficial Mexicana para establecer las bases del
Tamiz y su Obligatoriedad, mismo que también advierte la senadora
proponente: "a partir de la Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002
el tamiz neonatal debe practicarse de manera obligatoria por el personal
4 Ídem. 5 Senado de la República . Página Oficial. Consultado el 3 de diciembre de 2019. Disponible en : https://infosen.senado.gob.mx/sgsp/gaceta/64/1/2019-03-14-1/assets/documentos/PA MORENA TAMIZ neonatal.pdf
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de salud que brinda atención en el campo de la salud reproductiva de las
instituciones públicas, sociales y privadas del Sistema Nacional de Salud.
Sin embargo, resulta necesario difundir y promover en toda la población,
especialmente en las mujeres embarazadas la relevancia del tamiz
neonatal, así como informarlas durante las consultas prenatales de la
importancia y beneficios de esta prueba en los recién nacidos". 6 7
Es por esto y más que el Estado y sus órganos, los gobiernos de las
entidades federativas deben sensibilizarse y tomar como un objetivo
prioritario en su agenda pública, sobre todo en la agenda de salud, las
acciones y estrategias de implementación de este método que busca
identificar los riesgos potenciales y presentes en la salud de los infantes.
Por· lo antes expresado, que los integrantes de la Comisión de Salud con
las atribuciones que les otorgan los artículos 86 y 94 de la Ley Orgánica
del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; y 188 y 212 del
Reglamento del Senado de la República, someten a consideración de esta
H. Soberanía el siguiente:
ACUERDO
ÚNICO. El Senado de la República exhorta respetuosamente a la
Secretaría de Salud del Gobierno Federal y a sus homólogas en las 32
entidades federativas, para que en el ámbito de sus competencias,
6 Ídem. 7 Secretaría de Salud . Gobierno Federal. Página Oficial. Consultado el 3 de diciembre de 2019 . Dispon ible en : http ://www.salud .gob .mx/unidades/cdi/nom/034ssa202.html
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO.
diseñen e implementen acciones permanentes para la sensibilización,
educación y especialización del personal de salud médico involucrado en
los procesos de tamiz neonatal auditivo, oftalmológico y el tamiz neonatal
ampliado, . así como el fortalecimiento de campañas de difusión y
orientación sobre los beneficios que tiene la aplicación de esta prueba en
las y los recién nacidos, dirigida a la población en general y de manera
más específica a las mujeres embarazadas.
Dado en el Salón de Sesiones del Senado de la República, a los 10 días del mes de diciembre de 2019.
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DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PRQPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMiZ NEONATAL AMPLIADO. 10 de diciembre 2019 . .
Nombre
Sen. Miguel gel Navarro Quintero
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Sen. Martha Cecilia
Márq@ arada
Sen. Sylvana Beltranes Sánchez
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COMISIÓN DE SALUD
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Nombre
L
Sen. Nuvia Magdalena
Mayo® lgado
Sen. Jesusa Rodríguez Ramírez
morena
•• • Sen. María Antonia Cárdenas Mariscal
morena
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SENADO DE LA REPÚBLICA LXIV LEGISLATURA
COMISIÓN DE SALUD
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Nombre
Sen. Cora Cecilia Pinedo Alonso
Sen. Patricia Mercado Castro
Sen. Juan Manuel Fácil Pérez
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SENADO DE LA REPÚBLICA LXIV LEGISLATURA
COMISIÓN DE SALUD
DICTAMEN DE LA COMISION DE SALUD DE LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO EN MATERIA DE TAMIZ NEONATAL AUDITIVO, OFTALMOLOGICO Y TAMIZ NEONATAL AMPLIADO. 10 de diciembre 2019.
Nombre
Sen. Alejandra Noemí Reynoso Sánchez
8
Sen. Marco Antonio Gama Basarte e
Sen. Indira de Jesús Rosales San Roman
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SENADO DE LA REPÚBLICA LXIV LEGISLATURA
COMISIÓN DE SALUD
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Sen. Primo Dothé Mata
1 m.ar<:na
Sen. Antares Guadalupe
Vázquez Alatorre
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~ Sen. Lilia Margarita
Valdez Martínez
1 morena
Sen. Eva Eugenia Galaz Caletti
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LXIV LEGISLATURA COMISIÓN DE SALUD
Lista de Asistencia
Séptima Reunión Ordinaria
10 de diciembre de 2019
Sen. Martha Cecilia Márquez Alvarado
Sen. Sylvan®nes Sánchez
Secretaria
Secretaria
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~ Sen. Lilia
Margarita Valdez Martínez
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Sen. Eva .Eugenia
Galaz Caletti
SENADO DE LA REPUBLICA LXIV LEGISLATURA
COMISIÓN DE SALUD
Lista de Asistencia Séptima Reunión Ordinaria
10 de diciembre de 2019
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Sen. Antares Guadalupe .
Vázquez Alatorre
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Sen. Martha Lucía Micher Camarena
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Sen. lndira de Jesús Rosales
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DE LA REP BLICA LXIV LEGISLATURA
COMISIÓN DE SALUD
lista de Asistencia Séptima Reunión Ordinaria
10 de diciembre de 2019
•• •• ""' Sen. María Antonia
Cárdenas Mariscal
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Sen. Alejandra Noemí Reynos
Sánchez
~
Sen. Patricia Mercado Castro
Sen. Juan Manuel Fácil
Pérez
LXIV LEGISLATURA COMISIÓN DE SALUD
Lista de Asistencia
Séptima Reunión Ordinaria
10 de diciembre de 2019
C?b ~ntegrante
Sen. Marco Antonio
Gama Basarte
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Sen. Cara Cecilia Pineda Alonso
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Sen. Nuvia Magdalena
Mayo®gado
Integrante