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L’Éducation Thérapeutique en Diabétologie
Centre Hospitalier de Mont de Marsan : S. GARRIDO, Cadre de Santé
Atelier du CCECQA – 22 mai 2012
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Sommaire
1 - Présentation du service
2 - Le dossier du patient : support du soin pluridisciplinaire
- Crossway sur l’hôpital
- Crossway dans le service de diabéto HJ
3 – Les points forts – Les points faibles
4 – Perspectives et conclusion
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1- Présentation du service
2 secteurs – Secteur d’ hospitalisation : 11 lits– Secteur Hôpital De Jour : 6 lits
une équipe pluridisciplinaire– Médecin (3 ETP)– Ide (6.18 ETP)– AS (7.39 ETP)– Diététicienne (1 ETP)– Assistante sociale – Psychologue (0.5 ETP)
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Hospitalisation complète
Prise en charge pathologies en dermatologie Prise en charge pathologies endocriniennes diabète essentiellement
– DID avec ou sans complications 39 %– DNID avec ou sans complications 34 %– 105 patients sous pompe
455 venues en 2011 File active : 414 patients
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Hôpital de jour
Créé en 2007 lors de la restructuration de l’unité 1048 venues en 2011 File active : 897 patients Suivi de diabète gestationnel Ouvert
– du Lundi au vendredi – de 7h15 à 17h00 – 49 semaine par an
Intervention pluridisciplinaire
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Organisation en hôpital de jour Patients admis :
– Soit à la demande du médecin traitant– Soit à la demande des médecins de l’unité
• Suite à consultations médicales• Suite à hospitalisations
– Soit à la demande des patients
Accueil dès 7h30 – Réalisation des examens sanguins– Distributions du questionnaire d’évaluation– Examen médical– Réalisation d’examen complémentaires s’il y a lieu– Entretien individuel par IDE, Diététicienne, Aide soignante– Elaboration des diagnostic éducatifs– Séances individuelles– Dans l’après- midi :
• séance collective IDE et Diététicienne (2 x 1h) • +/ - présence d’accompagnants et/ou de patients hospitalisés dans l’unité
À la sortie – Remise ordonnance – Envoi compte rendu médecin traitant
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2 - Dossier du patient
Au CH, la prescription et l’administration des médicaments et des soins est informatisée à depuis 2007 pour les 1er services
Le service de diabétologie est informatisé depuis début 2010 L’hôpital de jour est resté sous papier jusqu’en septembre 2011
=> Informatisation du dossier « facile »
=> Grande aisance des professionnels dans la manipulation du dossier informatisé
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Objectif du projet
Harmoniser le dossier de soins Tracer les informations sur un même support Partager les informations Accéder à l ’antériorité S’inscrire dans un développement durable
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Quand on ouvre le dossier d’ET
Page 1 Page 2 Page 3
l’identité du patient les 3 pages du dossier (choix par clic)
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A partir du dossier
renseigné en cours de
journée, édition automatique du compte-rendu à l’intention du
médecin traitant (aucun
recopiage)
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3 - Points forts / Points faibles
Accès à l’antériorité Pluridisciplinarité Partage Document de liaison clair et
standardisé communicable aux IDE libéraux
Inscription dans une perspective développement durable
Plus de retranscriptions
Architecture « mémorisation » et saisi des
données
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4 - PERSPECTIVES ET
CONCLUSION
« Il ne faut pas penser à l’objectif à atteindre, il faut seulement penser à avancer. C’est ainsi à force d’avancer, qu’on atteint ou qu’on double ses objectifs sans même sans apercevoir » B. Weber
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MERCI DE VOTRE ATTENTION
A vos questions…