ii
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE
PADA NY. R DENGAN EDEMA KAKI
DI BPM SRI WAHYUNI, S.ST SURABAYA
OLEH :
EKA ULFA YUNITA. L
NIM. 20150661028
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2018
iii
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE
PADA NY. R DENGAN EDEMA KAKI
DI BPM SRI WAHYUNI, S.ST SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya D3 Kebidanan
Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH :
EKA ULFA YUNITA. L
NIM. 20150661028
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2018
iv
v
vi
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, sehingga
penulis dapat menyelesaikan penulisan Laporan Tugas Akhir dengan judul
“Asuhan Kebidanan pada Ny.R dengan Edema Kaki di BPM Sri Wahyuni, S.ST”
sebagai salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program studi D3
Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Asuhan Kebidanan Continuity Of Care merupakan Asuhan Kebidanan
yang dimulai dari kehamilan dan diikuti perkembangan kesehatannya hingga
proses persalinan, nifas danperiode bayi baru lahir.
Penulis menyadari bahwa Laporan Tugas Akhir ini tidak luput dari
kesalahan dan jauh dari kesempurnaan sehingga kritik dan saran yang bersifat
membangun yang penulis harapkan demi kesempurnaan laporan ini. Penulis
berharap apa yang ada di dalam laporan tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu kebidanan.
Wassalamu’alaikum wr.wb
Surabaya, 25 Juli 2018
Penulis
viii
UCAPAN TERIMA KASIH
Assalamualikum Wr.Wb
Alhamdulilah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat
serta hidayah-Nya sehingga penyusunan Laporan Tugas Akhir ini dapat
terselesaikan. Laporan Tugas Akhir ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat
dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya tahun 2018 dengan judul
“Asuhan Kebidanan Continuity Of Care Pada Ny.R dengan Edema Kaki di
BPM Sri Wahyuni, S.ST Surabaya”
Dalam laporan penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis banyak
mendapat bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. dr. H. Sukadiono, M.M selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surabaya
2. Dr. Mundakir, S.Kep.Ns.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
3. Aryunani, S.ST.,M.Kes selaku Ketua Program Studi D3 Kebidanan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya dan selaku
Pembimbing 1 yang telah membantu serta membimbing dengan penuh
kesabaran sehingga terselesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
4. Nova Elok M. S.ST.,M.Keb Pembimbing 2 yang telah membantu dan
membimbing dengan penuh kesabaran sehingga terselesaikan Laporan Tugas
Akhir ini
5. Sri Wahyuni, S.ST selaku Pembimbing Lahan yang telah membantu,
membimbing, memberikan masukan dan motivasi dengan penuh kesabaran
6. Semua dosen khususnya D3 Kebidanan dan karyawan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan
ilmu, bimbingan, dan motivasi pada peneliti selama berada dibangku kuliah
7. Kedua orang tua terbaik dan terhebat, pahlawan, pacar “Papa” Hafan
Latuamury dan “Mama” Nursupia Nurlette yang telah memberikan cinta,
kasih sayang, motivasi, doa yang tulus, selalu menjadi tempat sandaran
terbaik, serta yang selalu mendampingi dalam situasi dan kondisi apapun
meski hanya dari jauh sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan
dengan baik.
8. Orang tua ke-2 Kakek Abd. Wahab Latuamury dan Nenek Cia Salampessy
yang selalu membantu, menyayangi, memberikan perhatian
ix
9. Ke-3 adik jagoan (Fauz, Habu, Yani) yang selalu mendoakan, menyayangi,
memotivasi selama ini hingga terselesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
10. Keluarga besar tercinta Latuamury dan Nurlette terima kasih karena selalu
mendoakan, menguatkan, memotivasi bahkan memberikan kasih sayang
dengan tulus selama ini, dan juga selalu ada untuk membantu dalam hal
apapun sehingga terselesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
11. Semua Teman-teman mahasiswa D3 Kebidanan Angktan 2015 yang telah
sama-sama berjuang dan saling memberikan motivasi, menguatkan selama
dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
12. Responden yang bersedia membantu sehingga terselesaikan Laporan Tugas
Akhir ini.
Akhir kata semoga Laporan Tugas Akhir yang sederhana ini, dapat
bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu kebidanan
Wassalamualikum wr.wb
Surabaya, 01 Agustus 2018
Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan .......................................................................................
Halaman Sampul Dalam .......................................................................................
Halaman Pernyataan.............................................................................................. ii
Halaman Persetujuan ............................................................................................. iii
Halaman Pengasahan ............................................................................................ iv
Kata Pengantar ...................................................................................................... v
Ucapan Terima Kasih ........................................................................................... vi
Daftar Isi ............................................................................................................... viii
Daftar Tabel ......................................................................................................... x
Daftar Lampiran ................................................................................................... xi
Daftar Singkatan ................................................................................................... xii
Abstrak ................................................................................................................. xiv
Abstract ................................................................................................................. xv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ...................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................ 4
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................... 5
1.4.1 Teoritis ........................................................................... 5
1.4.2 Praktis ............................................................................. 5
1.5 Ruang Lingkup ........................................................................... 6
1.5.1 Unit Analisis .................................................................... 6
1.5.2 Lokasi ............................................................................. 6
1.5.3 Waktu .............................................................................. 6
1.5.4 Metode Penelitian ........................................................... 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kehamilan ................................................................................... 12
2.1.1 Definisi ........................................................................... 12
2.1.2 Perubahan Fisiologis Kehamilan pada Trimester 3 ......... 12
2.1.3 Perubahan dan Adaptasi Psikologis pada Trimester 3 .... 21
2.1.4 Edema Kaki .................................................................... 21
2.1.5 Kebutuhan Dasar Ibu Hamil ........................................... 26
2.1.6 Tanda Bahaya Kehamilan .............................................. 34
2.1.7 Asuhan Kehamilan Terpadu ........................................... 38
2.2 Persalinan .................................................................................... 46
2.2.1 Definisi ........................................................................... 46
2.2.2 Tanda-Tanda Persalinan ................................................. 47
2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Persalinan .............. 49
2.2.4 Perubahan Psikologis Ibu Bersalinan ............................. 52
2.2.5 Tahapan Persalinan ........................................................ 54
xi
2.2.6 Tanda Bahaya Persalinan ............................................... 57
2.2.7 Standar Persalinan Normal ............................................. 58
2.3 Nifas ........................................................................................... 62
2.3.1 Definisi ........................................................................... 62
2.3.2 Tahapan Masa Nifas ....................................................... 63
2.3.3 Kebijakan Program Nasional Masa Nifas ...................... 63
2.3.4 Perubahan Fisik dan Adaptasi Psikologis Masa Nifas ... 65
2.3.5 Kebutuhan Dasar Masa Nifas ......................................... 74
2.3.6 Ketidaknyamanan Pada Masa Nifas ............................... 78
2.3.7 Tanda Bahaya Masa Nifas .............................................. 79
2.4 Bayi Baru Lahir ........................................................................... 80
2.4.1 Definisi ............................................................................ 80
2.4.2 Ciri-Ciri Normal Bayi Batu Lahir ................................... 80
2.4.3 Adaptasi BBL Terhadap Kehidupan di luar Uterus ........ 81
2.4.4 Tanda Bahaya Bayi Baru Lahir ....................................... 89
2.4.5 Asuhan Bayi Baru Lahir .................................................. 90
2.5 Asuhan Kebidanan ...................................................................... 90
2.5.1 Manajemen Asuhan Kebidanan ...................................... 90
2.5.2 Standar Asuhan Kebidanan ............................................ 91
BAB 3 TINJAUAN KASUS
3.1 Kehamilan .................................................................................. 97
3.2 Persalinan ..................................................................................119
3.3Nifas dan Bayi Baru Lahir.........................................................136
BAB 4 PEMBAHASAN
4.1 Kehamilan .................................................................................160
4.2 Persalinan ..................................................................................164
4.3 Nifas ..........................................................................................166
4.4 Bayi Baru Lahir .........................................................................167
BAB5 PEMBAHASAN
5.1 Kesimpulan ...............................................................................170
5.2 Saran .........................................................................................172
Daftar Pustaka
Lampiran
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Defenisi Operasional ......................................................................8-9
Tabel 2.1 Rekomendasi Penambahan BB ......................................................18
Tabel 2.2 Rentang Waktu Pemberian Imunisasi TT ...................................... 41
Tabel 2.3Sistem Perkembangan Pulmonal ..................................................... 82
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Judul
Lampiran 1 Lembar Permohonan Pengambilan Data Awal
Lampiran 2 Lembar Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4 Lembar Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 5 Lembar Keterangan Penelitian
Lampiran 6 Lembar Leaflet Edema Kaki
Lampiran 7 Kartu Skor Poedji Rohjati
Lampiran 8 Lembar Buku KIA
Lampiran 9 Lembar Penapisan
Lampiran 10 Lembar Observasi
Lampiran 11 Lembar Partograf
Lampiran 12 Daftar Nomenklatur Kebidanan
Lampiran 13 Lembar Penilaian
Lampiran 14 Lembar Gancart
Lampiran 15 Lembar Dokumentasi Kegiatan
Lampiran 16 Lembar Konsultasi
Lampiran 17 Lembar Konsultasi dan Berita Acara Revisian
Lampiran 18 Lembar Endorsement Letter
xiv
DAFTAR SINGKATAN
BPM : Bidan Praktik Mandiri
S.ST : Sarjana Sain Terapan
ANC : Ante Natal Care
APN : Asuhan Persalinan Normal
P4K : Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BCG : Bacillus Calmette-Guerin
DJJ : Denyut Jantung Janin
DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi
Hb : Hemoglobin
HE : Health Education
HIV : Human Immunodeficiebcy Virus
PITC : Provaider Initiaded Testing and Couseling
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
HPL : Hari Perkiraan Lahir
IMT : Indeks Masa Tubuh
BMI : Body Mass Index
IM : Intramuskuler
LILA : Lingkar Lengan Atas
TFU : Tinggi Fundus Uteri
DJJ : Denyut Jantung Janin
PAP : Pintu Atas Panggul
TD : Tekanan Darah
USG : Ultra sonografi
TT : Tetanus Toksoid
TTV : Tanda-Tanda Vital
UK : Usia Kehamilan
xv
DLL : Dan Lain Lain
TM : Trimester
INC : Intra Natal Care
VT : Vagina Toucher
EFF : Effacement
UUK : Ubun Ubun Kecil
CHPB : Cortonen, His, Penurunan bagian terendah, dan Badle
JK : Jenis Kelamin
BB : Berat Badan
PB : Panjang Badan
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
HR : Heart Rate
PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali
PNC : Post Natal Care
ASI : Air Susu Ibu
KR : Kunjungan Rumah
KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi
KB : Keluarga Berencana
BBL : Bayi Baru Lahir
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Asrinah, dkk.2010.Asuhan Kebidanan Masa Persalinan.Yogyakarta : Graha Ilmu.
Asri Dwi.,dkk.2012.AsuhanPersalinan Normal. Yogyakarta :NuhaMedika
Bobak, Lowdermilk, Jensen. (2004). Buku Ajar Keprawatan Maternitas/
Maternity Nursing, Alih Bahasa Maria.Wijayanti. Peter I. Anugerah, Edisi
4. Jakarta : EGC
Dr.Taufan Nugroho,MPH,dkk. 2014. Buku Ajar Asuhan Kebidanan 1 Kehamilan.
Yogyakarta: Nuha Medika
Dr.Taufan Nugroho,MPH,dkk. 2014. Buku Ajar Asuhan Kebidanan 3 Nifas.
Yogyakarta: Nuha Medika
Dewi, 2010.Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta : Salemba Medika.
JNPK-KR. 2008.AsuhanPersalinan Normal.Edisi Revisi 5. Jakarta
Kemenkes, 2010. Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu. Jakarta
Kusmiyati, Yuni.2009. Perawatan Ibu Hamil.Jakarta: Fitramaya
Kepmenkses, 2007. Standar Asuhan Kebidanan. Jakarta
Manuaba.2009. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta:EGC
Marmi, 2012. Intranatal Care Asuhan Kebidanan Pada Persalinan. Yogyakarta :
Marmi, Kukuh.2012. Asuhan Neonatus, Bayi Balita dan Anak Prasekolah.
Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Morgan Geri, dkk.2009. Obstetri dan Ginekologi Panduan Praktis. Jakarta: EGC
Nurasiah.,dkk.2012. AsuhanPersalinan Normal bagi bidan. Bandung:
Refika Aditama
xvii
Romauli Suryati,2011. AsuhanKebidanan 1. Yogyakarta: NuhaMedika
Saifuddin, Dkk. 2009 Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBP-SP
Saleha, sitti.2009.Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas.Jakarta : Salemba Medika.
Sulistyawati,Ari. 2009.Asuhan kebidanan pada masa nifas.Yogyakarta: Fitramaya
Sulistyawati, A dan Nugraheny, E. 2010. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin.
Jakarta : Salemba Medika
Suherni, dkk.2009.Perawatan Masa Nifas.Yogyakarta : Fitramaya.
Winkjosastro, Hanifa dkk.2009.Ilmu Kebidanan.Jakarta : YBP-SP.
Tharpe, Nell L. Dan Ferley, Cindy L.2012.Kapita Salekta Praktik Klinik
Kebidanan.Jakarta:EGC
Varney Helen.,dkk.2007. AsuhanKebidanan. Jakarta :BukuKedokteran EGC
Varney, Elisabeth Siwi.2015.Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan Yogyakarta:
Pustaka Baru