Download - Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
1/33
HOTEL NOVOTEL BANDAR LAMPUNG
6 8 APRIL 2016
SELAMAT DATANGPESERTA WORKSHOPPEMBENTUKAN BADAN PENGAWAS RUMAH
SAKIT / IMPLEMENTASI TAHUN 2016
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
2/33
Kepala Bidan Bina Pela!anan Ke"e#a$an%a!an A&!a'a$i( )KM* M*Ke"*
Banda& La+p,n( 6 8 Ap&il 2016
KEBIJAKAN
PELAYANAN KESEHATAN
RUJUKAN
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
3/33
Arah Pembangunan Kesehatan (2005-2024)
MasyarakatSehat Yang
Mandiri Dan
Berkeadian
!P"M# $
2005-200%
!P"M# $$
20&0-20&4
!P"M# $$
20&020&%
!P"M# $'
2020-2024
Pendukungenun*ang
+aya Kurati,
+)ayaPre-e
nti,.Pr
/m/ti,
+niersa
/erage
!P"M# $$$
20&5-20&%
3
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
4/33
VI)I DAN MI)IPRE)IDEN
NO
RMAPEMBANG
UNA
NKABI N
ETKER-A
PEMBANGUN
ANMANU)
IA(
)EKTOR
UNGGUL
AN
(
PEMERAT
AAN
DAN
KE%ILA.A
HAN
/
DIMEN)IPEMBANGUNAN
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
5/33
5
Penerapan pendekatan
continuum of care
Intervensi berbasis
resiko kesehatan
(health risk)
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
6/33
7
1
2
3
)TRATEGI PENGUATANPELA.ANAN KE)EHATAN
OPTIMALI)A)I .ANKE)
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
7/33
7
VI)I DAN MI)I PROVIN)I LAMPUNG
VISI
MISI
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
8/33
MUTU PELA.ANAN R)
AKUNTABILITA) PADAMA).ARAKAT
KEBI-AKANPERUMAH)AKITAN
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
9/33
Pers!r!"!# $%&!s'( )!#*+#!#(,r!s!r!#! -IPAL .$$( s+)er
.!! !#+s'!( &e!r!s'!#(
.!# ,er!$!"!#
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
10/33
Pe&a$,&an Men$e&i Ke"e#a$an N+& 6 Ta#,n 201Kla"i34a"i dan Pe&i5inan R,+a# )a4i$
P!s!$ 73( !!" 2 Re*'s"r!s' .!# !&re.'"!s' er+,!&!# ,ers!r!"!# +#"+&,er,!#4!#*!# I'# O,er!s'%#!$ .!# ,er+)!!# &e$!s
Pe&a$,&an Men$e&i Ke"e#a$an N+& 1 Ta#,n 201/Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional
Pasal 7, point b bahwa salah satu persyaratan untuk bekerjasama dengan BPJS, maka RSharus memiliki sertifkat akreditasi.
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
11/33
Kelompok Standar Pelayanan
berfokus pada pasien
SASA!A# $$1
SASA!A# $' 1
M$3#$+M D3'3PM3#
6AS (7 bab)
SASA!A# $1
SASA!A# $$$1
S!s!r!# Kese$!!"!#
P!s'e# RS
SA#DA!AK!3D$AS$
!+MA8
SAK$
Ke$%,%& S"!#.!rM!#!4ee# R+!
S!&'"
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
12/33
DATA RS TERAKREDITASI VERSI 2012PROVIN)I NAMA RUMAH )AKIT PROVIN)I NAMA RUMAH )AKIT
SUMATERA BARAT 1 RS RS 8%s S+.!rs% P!.!#*
BANTEN 9 RS
RS Pre'er B'#"!r%
KEPULAUAN RIAU 2 RSRS TNI AL DR M'.'!"% S RS E&!
RS A;!$ Br%s B!"! RS O#' A$! S+"er! T!#*er!#*
RIAU 9 RS
RS PT AWA BARAT 7 RS
RS !"'#e*!r!
>AWA TENGAH 5 RS
RSUP K!r'!.'
RS P+r' I#.! RS Te$%*%re4% Se!r!#*
RS P%#.%& I#.! RS PKU M+!!.'!S+r!&!r"!
RSIA Her'#! P%.%%r% RS S" E$'s!)e" Se!r!#*RS M'"r! Ke!%r!# RS S+$"!# A*+#* Se!r!#*
RSIA Her'#! D!!# M%*%"
>OG>AKARTA 3 RS
RSUP S!r.4'"%
RS O#' Me.'?!$ er+& RSK Be.! N+r H'.!!
RS P+s!" Per"!'#!
BALI 9 RS
RSU T!)!#!#RS P!#"!' I#.! K!,+& RSUD W!#*!!
RS Gr!! Ke.%! RS S+r! H+s!.! B!$'RS M!"! >E< Ke.%! RSK BIM< B!$'
RSIA Her'#! >!&!r"! T'+rSULAWESI SELATAN 2 RS
RSUP W!'.'# S+.'r%+s%.%RS M!"! >E< RSU S'#4!'
>AWA TIMUR C RS
RSUD S%e"%%
RS TNI AL R!e$!#
RS M+!!.'! L!%#*!#
RS M!"! U#.!!#
RS P!#"' N'r!$!
RS Pre'er S+r!)!!
RS B!,"'s B!"+
RS PT See# Gres'&
RS A.' H+s!.! K!,!s!r'
JUMLAH RS DENGAN AKREDITASI VERSI 2012 , 59 RS:
45RS : PARIPURNA ( 11 Pemeri!"#, $4 S%"&!"'
5 RS : UTAMA
5 RS : MADA4 RS : DASAR
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
13/33
RS TERAKREDITASI VERSI2012 DI PROVINSI LAMPUNG
A L+$+s P!r',+r#!
1 RS M!r.' W!$+% K%"! Me"r%
2 RS I!#+e$ B!#.!r L!,+#*
B L+$+s Pr!"!!1 RS H!#.!!#' L!,+#* U"!r!
2 RS H!r!,!# B+#.! L!,+#* Te#*!
3 RS N!"!r Me.'&! L!,+#* se$!"!#
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
14/33
)a"a&an I 7Ke$%,%& S"!#.!rPe$!!#!# )er%&+s,!.! ,!s'e#
)a"a&an II 7Ke$%,%&S"!#.!r
M!#!4ee#R+! S!&'"
)a"a&anIII7S!s!r!#Kese$!!"!#
P!s'e# RS
)$anda&A4&edi$a"i -I Edi"iKeli+a
DATAR RUMAH SAKIT 8ANG SUDAHDIAKREDITAS >
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
15/33
KEBIJAKAN
UNIVERSAL
HEALH !"VERA#E(JKN)
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
16/33
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
17/33
-AMINAN KE)EHATANNA)IONAL
REGULATOR
BP-)Ke"e#a$an
Pe"e&$a -KN9a"ili$a"
Ke"e#a$an
Baya
riu
ran
Pe
nanganan
keluh
an
Perja
nji
anKerja
sama
Aju
kankla
im
P
embaya
ranKlaim
Me#?!r' Pe$!!#!#
Me)er' Pe$!!#!#
Re*+$!s' S's"ePe$!!#!#
Kese!"!# -r+4+&!#(.$$
Regulasi (standarisasi)Kualitas Yankes, akes, !bat,
Alkes
Re*+$!s' T!r'Pe$!!#!#
Kese!"!#(
Ke#.!$'B'!!F&
+!$'"!s8!#&e
s
Peer'#"!
S's"eR+4+&!#
Pembayar tunggal, regulasi, keseta
Kendali M,$, :Bia a
Pe&an)'a"$a
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
18/33
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
19/33
PEA JALAN JKN
Ren;ana a4"i
pene+
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
20/33
Kenda$i %&t& ' Kenda$i biaa da$a
pene$en**araan Jainan Kesehatan
Nasiona$
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
21/33
SISE% RUJUKAN
RS RUJUKAN RE#I"NAL +AN
NASI"NAL
)I)TEM RU-UKAN NA)IONAL
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
22/33
Me+pe&4,a$La!anan
Ke"e#a$anP&i+e&
Menin4a$4anK,ali$a"La!anan
Ke"e#a$an
R,5,4an
)I)TEM RU-UKAN NA)IONAL7Penguatan Layanan PrimerDan Peningkatan Kualitas Layanan Sekunder
PRO9E)I
Pand,an Klini"
Penurunan
Tingkat Kematiandi RS
Penurunan BebanKapasitas RS
9AKTA770 Pe#!&'" !#*.'"!#*!#'R+! S!&'" !.!$!Pe#!&'"
Ke;e#!#*!# "'#*&!",er"!!-,+s&es!s
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
23/33
KRITERIA R) RU-UKAN NA)IONAL DAN REGIONAL>Kep+en4e" HK*02*02MENKE)/0201 dan
HK*02*02MENKE)/1201NO KRITERIA R) NA)IONALR) REGIONAL PROP
R) KAB KOTA
1Pe#e"!,!#
,er!"+r!#
Me#"er' Kese!"!# G+)er#+r B+,!"' / ;!$'&%"!
2 A&ses r+4+&!#
R+4+&!# $'#"!s ,r%='#s'/e#*!,+se&+r!#*#! 9,r%='#s'
R+4+&!# $'#"!s&!)+,!"e#/e#*!,+se&+r!#*#! 9&!)+,!"e#/ &%"!
R+4+&!# $'#"!s&e?!!"!#
3 Ke$!s RS A F RS Pe#.'.'&!# B F RS Pe#.'.'&!# < .!# D
9 A&re.'"!s'P!r',+r#!( >
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
24/33
R) RU-UKANNA)IONAL
!arget " U",lan 10 R) R,5,4an
Na"inal
Jangka waktu persiapan" : 10 Ta#,n
Persiapan men#akup" D%&+e#"!s' Supply Side B!,,e#!s R%!.!,
>KN F RP>MN III 2015201C
Pee#+!# I#r!s"r+&"+r ses+!' S"!#.!r RSJ
$lkes, S%& 'butuh dr Spesialis dan
Subspesialistik(, Sarpras
Pe#'#*&!"!# S"!#.!r M+"+ Pe$!!#!# RS J
Pemenuhan $kreditasi ) Pelayanan
*nggulan
Pe#'#*&!"!# K%%r.'#!s' P+s!" D!er!J
!erutama RS*% P+&%$ yang akan dijadikan
RS Rujukan asional
Pee#+!# Ke)+"+!# A#**!r!#J $PB'%itjen B*-(
-omitmen Penganggaran P+&%$
!arget " :6 R) R,5,4an
Reinal Pe& P&@in"i(>Per&'r!!# 39 Pr%='#s' J 170 RSR+4+&!# Re*'%#!$
Jangka aktu Persiapan" Ta#,n
Persiapan &en#akup"
Pe#'!,!# S"!#.!r's!s'Kr'"er'! RS R+4+&!# Re*'%#!$Jdari/0 Pergub yang ada, 123Pergub belum memenuhikriteria
K%%r.'#!s' .!# A.=%&!s'Pe#'!,!# Per!"+r!# G+)er#+r
!#* ses+!' S"!#.!r's!s'&r'"er'! RS R+4+&!# Re*'%#!$
I.e!$#! J
Ses+!' Pere#&es N0 56 "2019
R) RU-UKANREGIONAL
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
25/33
2/ P&@in"i !an ",da# ada )KG,!)'9B!#*&! Be$'"+#*5Ke,+$!+!# R'!+6>!;! Te#*!7>!;! B!r!"@>!;! T'+rCK!$'!#"!# Te#*!
10DI 8%*!&!r"!11K!$'!#"!# Se$!"!#12K!$'!#"!# B!r!"13S+$!;es' U"!r!19S+$!;es' Se$!"!#15S+$!;es' B!r!"16S+$!;es' Te#**!r!17M!$+&+1@G%r%#"!$%1CP!,+!20B!$'21P!,+! B!r!"22M!$+&+ U"!r!
23NTT
11 P&@in"i !an
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
26/33
TOTAL KEBUTUHAN DR)PE)IALI) DI R) RU-UKAN
REGIONAL DAN -E-ARING
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
27/33
Da=$a& R) R,5,4an Reinal dan 5e5a&inn!a
Pr%='#s'
>UMLAH RS RU>UKAN REGIONALT%"!$
>+$!
>UMLAH RS RU>UKAN >E>ARINGREGIONAL
T%"!$ >+$!
KELAS A KELAS B KELAS < KELAS DKELAS B KELAS < KELAS D
1 S+!"er! B!r!" 0 3 0 0 3 0 17 3 20
2 Ke,+$!+!# R'!+ 1 2 1 0 9 0 7 9 11
3 >!)' 0 1 1 0 2 0 @ 2 10
9 Ke, B!#*&! Be$'"+#* 0 1 3 0 9 0 0 9 9
5 L!,+#* 0 3 9 0 7 1 C 2 12
6 >!;! B!r!" 0 0 0 0 0 19 7 1 22
7 DI 8%*!&!r"! 0 0 0 0 0 C 1 0 10
@ >!;! Te#*! 6 6 0 0 12 11 6 17 39
C >!;! T'+r 9 C 0 0 13 15 21 6 92
10 B!$' 0 5 0 0 5 1 9 0 5
11 K!$'!#"!# B!r!" 0 3 2 0 5 1 5 6 12
12 S+$!;es' U"!r! 2 C 0 0 11 1 1@ 1@ 37
13 G%r%#"!$% 0 2 3 3 @ 2 3 3 @
19 S+$!;es' Te#**!r! 0 2 5 0 7 2 6 1@ 26
15 S+$!;es' B!r!" 0 0 1 3 9 0 1 2 3
16 S+$!;es' Se$!"!# 1 9 2 0 7 1 17 1 1C
17 M!$+&+ 0 2 0 0 2 0 9 7 11
1@ P!,+! 0 2 5 1 @ 1 5 11 17
1C K!$'!#"!# Te#*! 0 2 2 0 9 1 6 6 13
20 K!$'!#"!# Se$!"!# 2 2 2 0 6 1 10 1 12
21 P!,+! B!r!" 0 0 2 0 2 0 9 6 10
22 NTT 0 0 0 0 0 0 7 6 13
23 M!$+&+ U"!r! 0 1 0 0 1 0 0 3 3
16 // 11 61 166 12 /
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
28/33
RE#I"NALISASI SISE% RUJUKANRE#I"NALISASI SISE% RUJUKAN
,- RS R&.&kan
Nasiona$
/0 RS R&.&kan
Provinsi
,,0 RS R&.&kan
Re*iona$
RS
Kab1Kota
2@
RSU+A%
RSU+ %EN##ALARSU+ A2 3ANI
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
29/33
REGIONALISASI RU>UKAN
Per!"+r!# G+)er#+r N%%r 2@ T!+#2015 "e#"!#* Per+)!!# !"!s Per!"+r!#G+)er#+r N%%r J 93 T!+# 2013"e#"!#* Pe.%!# Pe$!&s!#!!# S's"eR+4+&!# Pe$!!#!# Kese!"!# Pr%='#s'L!,+#* -3 re*'%#!$'s!s'
Per!"+r!# G+)er#+r N%%r 93 T!+#
2013 "e#"!#* Pe.%!# Pe$!&s!#!!#S's"e R+4+&!# Pe$!!#!# Kese!"!#Pr%='#s' L!,+#* -5 re*'%#!$'s!s'
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
30/33
REGIONALISASI- PERGUB NOJ 2@ THN 2015
W'$!!
K!)+,!"e# Pes!;!r!#( K!)+,!"e#Pr'#*se;+( K!)+,!"e# T!#**!+s .!#K!)+,!"e# L!,+#* Se$!"!# .e#*!#!s'$'"!s Pe$!!#!# R+4+&!# Ter"'#**'
!.!$! R+! S!&'" U+ D!er!.rH' A).+$ M%e$%e& se)!*!' R+!S!&'" R+4+&!# W'$!! Pr%='#s' 1
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
31/33
REGIONALISASI- PERGUB NO J 2@ THN 2015
W'$!!
L!,+#* Te#*! .!# K!)+,!"e#L!,+#* T'+r .e#*!# !s'$'"!sPe$!!#!# R+4+&!# Ter"'#**' !.!$!R+! S!&'" U+ D!er! >e#.er!$
A!. 8!#' K%"! Me"r% se)!*!' R+!S!&'" R+4+&!# W'$!! Pr%='#s' 2
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
32/33
REGIONALISASI- PERGUB NO J 2@ THN 2015
W'$!!
K!)+,!"e# T+$!#* B!;!#*( K!)+,!"e#T+$!#* B!;!#* B!r!"( K!)+,!"e# W!
K!#!#( K!)+,!"e# L!,+#* U"!r!(K!)+,!"e# L!,+#* B!r!" .!# K!)+,!"e#Pes's'r B!r!"( .e#*!# !s'$'"!s Pe$!!#!#R+4+&!# Ter"'#**' !.!$! R+! S!&'"
U+ D!er! Me#**!$! K!)+,!"e# T+$!#*B!;!#* se)!*!' R+! S!&'" R+4+&!#W'$!! Pr%='#s' 3
-
7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan
33/33
Ter'!
& '