Download - Kayısı işlemeciliği
![Page 1: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/1.jpg)
Kayısı işlemeciliği
Dr. Münire ÇakırSüleyman Demirel Üniversitesi
Tıp FakültesiGöğüs Hastalıkları A. D.
![Page 2: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/2.jpg)
Çıkar çatışması beyanı Bu konu ile ilgili olarak beyan edeceğim
herhangi bir çıkar çatışmam bulunmamaktadır.
![Page 3: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/3.jpg)
Dünyada ve ülkemizde kayısı üretimi
Dünya kayısı üretimi 2.5 milyon ton Ülkemizde kayısı üretimi 500 bin ton Ülkemizde gerçekleşen üretimin
%50’si Malatya ilimizde olmaktadır.
![Page 4: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/6.jpg)
Gıda ve ilaçlarda kullanılan altı sülfit bileşiği
Sülfür dioksit Sodyum sülfit Sodyum bisülfit Potasyum bisülfit Sodyum metabisülfit Potasyum metabisülfit
![Page 7: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/7.jpg)
Kayısı islimleme nedir?
islimleme = kükürtleme
islim damı = kükürtleme odası
![Page 8: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/11.jpg)
İşçiler 15 kayısı bahçesinde çalışan 69 gönüllü işçi Yaşları 15-69 arasında değişen erkek işçiler 1-45 yıldır bu işi yapmaktalar
(ortalama 10 ± 10 yıl)
![Page 12: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/12.jpg)
İşçilerin özellikleri ve çalışma süreleri
Yaş (ort. ± SD) 31.29 ± 14.66
Cinsiyet (E/K) 69/0Sigara öyküsü
Sigara içen 45 (% 65.1)Sigara içmeyen 24 (% 34.8)
Çalışma süresi (yıl) n (%)1-4 28 (40.6)5-9 12 (17.4)10-19 9 (13)20-29 14 (20.3)30-39 3 (4.3) 40 3 (4.3)
![Page 13: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/13.jpg)
Havada SO2 konsantrasyonu ölçümü
Manuel konduktimetrik yöntem Belirli bir hacimde hava hidrojen peroksit
solüsyonundan geçirilir SO2 + H2O2 SO4
-2 + 2H+
Sıvının iletkenliğindeki değişiklik ölçülür Ortalama SO2 konsantrasyonu: 342.0 ± 195.3
ppm (106.6 – 721.0 ppm)
![Page 14: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/14.jpg)
İşçilerde gözlenen semptomlar
Dispne (%80) Öksürük (%78) Gözlerde kaşıntı (%83) Burun akıntısı (%70) Burun tıkanıklığı (%36) Boğazda kaşıntı veya batma
(%36)
![Page 15: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/15.jpg)
SO2 maruziyeti öncesi ve sonrası ölçülen SFT parametreleri
SFT parametresi
Maruziyet öncesi
Maruziyet sonrası
Fark p
FVC (L) 3.95±0.88 3.79±0.82 0.16±0.42 <0.05
FVC (%) 87.39±14.06 82.57±13.84 4.81±8.96 <0.001
FEV1 (L) 3.63±0.74 3.25±0.69 0.39±0.36 <0.001
FEV1 (%) 97.61±13.26 87.68±13.61 9.92±9.79 <0.001
FEV1/FVC% 91.60±7.06 86.38±9.63 5.22±6.75 <0.001
FEF25-75%
(L/sn)4.66±1.23 3.83±1.24 0.82±0.70 <0.001
FEF25-75% (%) 108.83±25.48
90.37±26.69 18.44±17.69
<0.001
![Page 16: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/16.jpg)
İşçilerde SO2 maruziyetine bağlı gelişen yüzde SFT değişiklikleri
İşçi sayısı (%)
Yüzde değişiklik
FVC FEV1 FEF25-75% PEFR
<5 34 (49) 23(33) 9(13) 11(16)
5-10 20(29) 14(20) 20(29) 11(16)
10-20 11(16) 22(32) 10(15) 25(36)
>20 4(6) 10(15) 30(43) 22(32)
![Page 17: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/17.jpg)
AJRCCM 1998 Nov; 158 (5 Pt 2): S1-S76
![Page 18: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/18.jpg)
Astım benzeri sendrom
Tarım alanlarında, çeşitli ajanların inhalasyonuna bağlı olarak oluşan akut, alerjik olmayan, havayolu cevabı
Göğüste baskı hissi, hışıltı ve/veya dispne Maruziyet sonrası FEV1’de azalma
(genellikle %10’dan az) Geçici havayolu aşırı duyarlılığı
![Page 19: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/25.jpg)
Bu çalışmanın amacı, kayısı kükürtleme işinde çalışan işçilerde SO2 gazının bronş hiperreaktivitesi üzerine etkisini araştırmak, solunum sisteminde kronik etkileri olup olmadığını ortaya koymaktı.
![Page 26: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/26.jpg)
Gereç ve yöntem 25 sağlıklı erkek kayısı işçisi 16-63 y (34.6 14.2) 25 kişilik kontrol grubu Yaşları ve sayıları işçi grubu ile
birebir uyumlu, sağlıklı ve kükürt maruziyeti olmayan kişiler
![Page 27: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/27.jpg)
İşçilerle ilk görüşme kayısı kükürtleme mevsiminden bir ay önce yapıldı;
alerjik cilt testleri solunum fonksiyon testleri (SFT) bronkoprovokasyon testleri (BPT)
![Page 28: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/28.jpg)
İşçiler arasından 10 kişiye, sahada islim odasına girmeden önce ve çıktıktan hemen sonra portable spirometre cihazıyla SFT yapıldı.
![Page 29: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/29.jpg)
İşçiler, aynı testler tekrar yapılarak kükürtleme mevsimi sonunda yeniden değerlendirildi.
![Page 30: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/30.jpg)
SO2 gazına maruziyet öyküsü bulunmayan kontrol grubuna da alerjik cilt testleri, SFT ve BPT uygulandı.
![Page 31: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/31.jpg)
İşçilerin kayısı kükürtleme mevsimi öncesi hastanede yapılan bazal SFT (FVC, FEV1, FEV1/FVC, PEF, FEF25-75) ölçümleri ile mevsim sonu SFT ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir düşme tespit edilmedi.
Bulgular
![Page 32: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/32.jpg)
Kronik etkilenimi değerlendirmek açısından, kontrol grubunun SFT değerleri ile işçi grubunun maruziyet öncesi SFT değerleri karşılaştırıldı. Her iki grup arasında anlamlı bir farklılık gözlenmedi.
![Page 33: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/33.jpg)
Mevsim öncesi 25 işçiden 4’ünde (%16) BPT testi pozitif bulundu. Mevsim sonunda bu 4 kişiden 2’sinde (%50) BPT testi yine pozitifken, diğer 2’sinde (%50) negatif olduğu görüldü.
Mevsim öncesi BPT testi negatif iken mevsim sonunda pozitif BPT elde edilen bir işçi oldu.
![Page 34: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/34.jpg)
İşçilerde mevsim sonunda solunum fonksiyonları ve BHR açısından anlamlı bir değişiklik bulunmaması, SO2 gazının uzun dönemde kalıcı etkisi olmadığını göstermektedir.
Her iki çalışmanın sınırlayıcı yönleri; Az sayıda işçide yapılmış olmaları “Sağlıklı işçi etkisi”nin sonuçları etkileme
olasılığı
Sonuç
![Page 35: Kayısı işlemeciliği](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061610/56813ac0550346895da2ce6e/html5/thumbnails/35.jpg)
Teşekkürler…