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Il faut un scanner aux douleurs abdominales du sujet âgé!
Dr Benoit DoumencParis.
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Les douleurs abdominales sont un des motifs les plus fréquent de consultation des personnes âgées
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Problématiques de personne âgée.
• Troubles cognitifs• Déficit d’audition• Poly médication• Minimisation des symptômes• Fièvre souvent absente • Atrophie de la paroi abdominale
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4 syndromes : Tableau inflammatoire.Tableau d’occlusion.Catastrophe vasculaire abdominaleLes DANS et autres pathologies « médicales »
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Tableau inflammatoire
• La plus fréquentes :Pancréatite.(13%)
• La cholécystite (12%)
• L’appendicite (plus de risque de perforation)
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Tableau de occlusions
• 12 %
• 2eme cause d’intervention chirurgical après la cholecystite.
• Ballonnement et « constipation progressive »
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Catastrophe vasculaire abdominale
• Ischémie mésentérique
• Anévrisme aortique sous rénal rompu
DANS• IDM• Pneumopathie• Acidocétose diabetique
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Conclusion
• Pathologies abdominales =Pièges multiples
• Pauvreté de l’examen clinique
• Une seule alternative: Le scanner!