HUBUNGAN ANTARA USIA JENIS K E L A M I N T I N G K A T PENDIDIKAN DAN R I W A Y A T D I A B E T E S M E L I T U S
DENGAN K E J A D I A N I N F E K S I S A L U R A N K E M I H PADA PASIEN R A W A T INAP DAN R A W A T
J A L A N DI BAGIAN P E N Y A K I T D A L A M RUMAH S A K I T M U H A M M A D I Y A H
P A L E M B A N G P E R I O D E I J A N U A R I 2015-31
D E S E M B E R 2015
S K R I P S I
Sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Saijana Kedokteran (S Ked)
O l e h
R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A M M 702013054
F A K U L T A S K E D O K T E R A N UNIVERSITAS M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
2017
HALAMAN PENGESAIUN
HUBUNGAN ANTARA USIA JENIS KELAMIN TINGKAT PENDIDIKAN DAN RIWAYAT DIABETES MELITUS
DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN K E M I H PADA PASIEN RAWAT INAP DAN RAWAT
JALAN DI BAGIAN PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH
PALEMBANG PERIODE I JANUARI 2015-31
DESEMBER 2015
Dipcrsiapkan dan disusun oleh Reza Agustiaotwo Putra
M M 702013054
Sebagai salah satii syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S Ked)
Pada tanggal 07 Februari 2017
dr M Avus^A^tonK SpPD-KGEH FINASIM MARS Perabimbing Pcrtama
Mcnyctujui
dr Ratika FcbrUni Pembimbing Kedua
PERNYATAAN
D e n g a t i i n i s a y a m e n e r a n g k a n b a h w a
1 K a r y a t u l i s s a y a s k r i p s i i n i a d a i a h a s l i d a n b e l u r n p e m a h d i a j u k a n u n t u k
m e n d a p a t k a n g e l a r a k a d e m i k b a i k d i U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g m a u p u n P e r g u m a n T i n g g i l a i n n y a
2 K a r y a t u l i s i n i m u m i g a g a s a n n i m u s a n d a n p e n e l i t i a n s a y a s e n d i r i t a n p a
b a n t u a n p i h a k l a i n k e c u a l i a r a h a n T i m P e m b i m b i n g
3 D a l a m k a i y - a m l i s i n i t i d a k t e r d a p a t k a i y a a t a u p e n d a p a t y a n g t e l a h d i t u l i s
a t a u d i p u b l i k a s i k a n o r a n g l a i n k e c u a i i s e c a r a t e r t u l i s d e n g a n d i c a n t u m k a n
s e b a g a i a c u a n d a l a m n a s k a h d e n g a n d i s e b u t k a n n a m a p e n g a r a n g d a n
d i c a n t u m k a n d a l a m d a f t a r p u s t a k a
4 P e m y a t a a n i n i s a y a b u a t d e n g a n s e s u n g g u h n y a d a n a p a b i l a d i k e m u d i a n h a r i
t e r d a p a t p e n y i m p a n g a n d a n k e t i d a k b e n a r a n d a l a m p e m y a t a a n i n i m a k a s a y a
b e r s e d i a m e n e r i m a s a n k s i a k a d e m i k a t a u s a n k s i l a i n n y a s e s u a i d e n g a n n o r m a
y a n g b e r l a k u d i P e r g u m a n T i n g g i i n i
P a l e m b a n g 0 7 F e b m a r i 2 0 1 7
Y a n g m e m b i i a t p e m y a t a a n
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
ii
P E R S E T U J U A N P E N G A L I H A N H A K P U B L I K A S I K A R Y A I L M I A H
UNTUK K E P E N T I N G A N A K A D E M I S
D e n g a n P e n y e r a h a n n a s k a l i a r t i k e l d a n v r t a j ^ v b e r j u d u l H u b u n g a n a n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 ^ K e p a d a U n i t P e n e l i t i a n d a n P e n g a b d i a n M a s y a r a k a t U P 2 M ) F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g ( F K - U M P ) S a y a
N a m a R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a N i M 7 0 2 0 1 3 0 5 4 P r o g r a m S t u d i P e n d i d i k a n K e d o k t e r a n U m u m F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g J e n i s K a r y a i l m i a h S k r i p s i
D e m i p e n g e m b a n g a n i l m u p e n g e t a h u a n s e t u j u m e m b e r i k a n k e p a d a F K - U M P P e n g a l i h a n H a k C i p t a d a n P u b l i k a s i B e b a s R o y a l t i a t a s K a r y a I l m i a h N a s k a l i d a n softcopy d i a t a s D e n g a n h a k t e r s e b u t F K - U M P b e r h a k m e n y i m p a n m e n g a l i h m e d i a f o n n a t k a n d a l a m b e n t u k p a n g k a l a n d a t a (database) m e n d i s t r i b u s i k a n m e n a m p i l k a n m e m p u b l i k a s i k a n d i i n t e r n e t a t a u m e d i a l a i n u n t u k k e p e n t i n g a n a k a d e m i s t a n p a p e r l u m e m i n t a i z i n d a r i S a y a s e l a m a t e t a p m e n c a n t u m k a n n a m a S a y a d a n S a y a m e m b e r i k a n w e w e n a n g k e p a d a p i h a k F K -U M P u n t u k m e n e i i t u k a n s a l a h s a t u P e m b i m b i n g s e b a g a i P e n u l i s U t a m a d a l a m P u b l i k a s i S e g a l a b e n t u k t u n t u t a n h u k u m y a n g t i m b u l a t a s p e l a n g g a r a n H a k C i p t a d a l a m K a r y a I l m i a l i i n i m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b S a y a p r i b a d i
D e m i k i a n p e m y a t a a n i n i S a y a b u a t d e n g a n s e b e n a m y a
I T -
T E R A I V E M P E L
J ^ ^ 6 C A E F 3 5 1 6 9 4 3 2 6
D i b u a l d i P a l e m b a n g P a d a t a n g g a l 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
i g M e i i y e t u j u i
z a A g u s t i a n t w o P u t r a
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
OfaBjrdafi ada sesuatuyan^ menanttmu sedpas Battya^BgsaSaran (yang Bpu
jaCani) yang a^n memStiatmu terpana Singga (au Cupa Setapa pedifinya rasa
saSit - (Jid ltBinABi TltadB)
Dengan izin-Mu ya Allah ku persembahkan karya ini untuk
bull Kedua orangtuaku yang tercinta Riza Efendi SHbdquo MH dan Dra Yusdiami
yang selalu memberikan motivasi nasihat dan semangat untuk meraih cita-
citaku serta doa dan kasih sayang di setiap langkaliku Ma P a i know this
is not enough yet to reply a l l your affection and everything that you already
gave h u t im trying to he the best i n everything for you and absolutely you
a r e my entire worlct
bull Saudara kandungku tersayang Eka Satriawan A Md Im SH MH dan
Threenita Sari Sepgi Putri yang telah banyak membantu menemani serta
menghibur di setiap hari-hariku Im so g r a t e f u l to have you kak g r a You
a r e truly my beloved siblings
bull Pembimbing skripsiku dr M Ayus Astoni Sp PD KGEH FINASIM
MARS dan dr Ratika Febriani yang telah memberikan nasihat saran dan
ilmu yang bermanfaat serta meluangkan waktunya untuk membimbing
skripsi ini bingga selesai
bull Teman-teman terdekatku ( C H A T g r o u p dan Bujang Gadis g r o u p ) yang selalu
dapat memberikan keceriaan semangat dan bantuan di saat menghadapi
kesulitan do believe we can be a success doctor and get our dreams
someday Keep down to e a r t h guys
bull Dan seluruh teman-teman angkatan 2013 (Genome H e x a ) yang telah banyak
memberikan bantuan selama proses perkuliahan di tahap akademik Semoga
kesuksesan dan ridho Allah SWT selalu mengiringi iangkali kita Aamiin ya
rabbal allamin See you on topgjrys
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
HALAMAN PENGESAIUN
HUBUNGAN ANTARA USIA JENIS KELAMIN TINGKAT PENDIDIKAN DAN RIWAYAT DIABETES MELITUS
DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN K E M I H PADA PASIEN RAWAT INAP DAN RAWAT
JALAN DI BAGIAN PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH
PALEMBANG PERIODE I JANUARI 2015-31
DESEMBER 2015
Dipcrsiapkan dan disusun oleh Reza Agustiaotwo Putra
M M 702013054
Sebagai salah satii syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S Ked)
Pada tanggal 07 Februari 2017
dr M Avus^A^tonK SpPD-KGEH FINASIM MARS Perabimbing Pcrtama
Mcnyctujui
dr Ratika FcbrUni Pembimbing Kedua
PERNYATAAN
D e n g a t i i n i s a y a m e n e r a n g k a n b a h w a
1 K a r y a t u l i s s a y a s k r i p s i i n i a d a i a h a s l i d a n b e l u r n p e m a h d i a j u k a n u n t u k
m e n d a p a t k a n g e l a r a k a d e m i k b a i k d i U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g m a u p u n P e r g u m a n T i n g g i l a i n n y a
2 K a r y a t u l i s i n i m u m i g a g a s a n n i m u s a n d a n p e n e l i t i a n s a y a s e n d i r i t a n p a
b a n t u a n p i h a k l a i n k e c u a l i a r a h a n T i m P e m b i m b i n g
3 D a l a m k a i y - a m l i s i n i t i d a k t e r d a p a t k a i y a a t a u p e n d a p a t y a n g t e l a h d i t u l i s
a t a u d i p u b l i k a s i k a n o r a n g l a i n k e c u a i i s e c a r a t e r t u l i s d e n g a n d i c a n t u m k a n
s e b a g a i a c u a n d a l a m n a s k a h d e n g a n d i s e b u t k a n n a m a p e n g a r a n g d a n
d i c a n t u m k a n d a l a m d a f t a r p u s t a k a
4 P e m y a t a a n i n i s a y a b u a t d e n g a n s e s u n g g u h n y a d a n a p a b i l a d i k e m u d i a n h a r i
t e r d a p a t p e n y i m p a n g a n d a n k e t i d a k b e n a r a n d a l a m p e m y a t a a n i n i m a k a s a y a
b e r s e d i a m e n e r i m a s a n k s i a k a d e m i k a t a u s a n k s i l a i n n y a s e s u a i d e n g a n n o r m a
y a n g b e r l a k u d i P e r g u m a n T i n g g i i n i
P a l e m b a n g 0 7 F e b m a r i 2 0 1 7
Y a n g m e m b i i a t p e m y a t a a n
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
ii
P E R S E T U J U A N P E N G A L I H A N H A K P U B L I K A S I K A R Y A I L M I A H
UNTUK K E P E N T I N G A N A K A D E M I S
D e n g a n P e n y e r a h a n n a s k a l i a r t i k e l d a n v r t a j ^ v b e r j u d u l H u b u n g a n a n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 ^ K e p a d a U n i t P e n e l i t i a n d a n P e n g a b d i a n M a s y a r a k a t U P 2 M ) F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g ( F K - U M P ) S a y a
N a m a R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a N i M 7 0 2 0 1 3 0 5 4 P r o g r a m S t u d i P e n d i d i k a n K e d o k t e r a n U m u m F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g J e n i s K a r y a i l m i a h S k r i p s i
D e m i p e n g e m b a n g a n i l m u p e n g e t a h u a n s e t u j u m e m b e r i k a n k e p a d a F K - U M P P e n g a l i h a n H a k C i p t a d a n P u b l i k a s i B e b a s R o y a l t i a t a s K a r y a I l m i a h N a s k a l i d a n softcopy d i a t a s D e n g a n h a k t e r s e b u t F K - U M P b e r h a k m e n y i m p a n m e n g a l i h m e d i a f o n n a t k a n d a l a m b e n t u k p a n g k a l a n d a t a (database) m e n d i s t r i b u s i k a n m e n a m p i l k a n m e m p u b l i k a s i k a n d i i n t e r n e t a t a u m e d i a l a i n u n t u k k e p e n t i n g a n a k a d e m i s t a n p a p e r l u m e m i n t a i z i n d a r i S a y a s e l a m a t e t a p m e n c a n t u m k a n n a m a S a y a d a n S a y a m e m b e r i k a n w e w e n a n g k e p a d a p i h a k F K -U M P u n t u k m e n e i i t u k a n s a l a h s a t u P e m b i m b i n g s e b a g a i P e n u l i s U t a m a d a l a m P u b l i k a s i S e g a l a b e n t u k t u n t u t a n h u k u m y a n g t i m b u l a t a s p e l a n g g a r a n H a k C i p t a d a l a m K a r y a I l m i a l i i n i m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b S a y a p r i b a d i
D e m i k i a n p e m y a t a a n i n i S a y a b u a t d e n g a n s e b e n a m y a
I T -
T E R A I V E M P E L
J ^ ^ 6 C A E F 3 5 1 6 9 4 3 2 6
D i b u a l d i P a l e m b a n g P a d a t a n g g a l 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
i g M e i i y e t u j u i
z a A g u s t i a n t w o P u t r a
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
OfaBjrdafi ada sesuatuyan^ menanttmu sedpas Battya^BgsaSaran (yang Bpu
jaCani) yang a^n memStiatmu terpana Singga (au Cupa Setapa pedifinya rasa
saSit - (Jid ltBinABi TltadB)
Dengan izin-Mu ya Allah ku persembahkan karya ini untuk
bull Kedua orangtuaku yang tercinta Riza Efendi SHbdquo MH dan Dra Yusdiami
yang selalu memberikan motivasi nasihat dan semangat untuk meraih cita-
citaku serta doa dan kasih sayang di setiap langkaliku Ma P a i know this
is not enough yet to reply a l l your affection and everything that you already
gave h u t im trying to he the best i n everything for you and absolutely you
a r e my entire worlct
bull Saudara kandungku tersayang Eka Satriawan A Md Im SH MH dan
Threenita Sari Sepgi Putri yang telah banyak membantu menemani serta
menghibur di setiap hari-hariku Im so g r a t e f u l to have you kak g r a You
a r e truly my beloved siblings
bull Pembimbing skripsiku dr M Ayus Astoni Sp PD KGEH FINASIM
MARS dan dr Ratika Febriani yang telah memberikan nasihat saran dan
ilmu yang bermanfaat serta meluangkan waktunya untuk membimbing
skripsi ini bingga selesai
bull Teman-teman terdekatku ( C H A T g r o u p dan Bujang Gadis g r o u p ) yang selalu
dapat memberikan keceriaan semangat dan bantuan di saat menghadapi
kesulitan do believe we can be a success doctor and get our dreams
someday Keep down to e a r t h guys
bull Dan seluruh teman-teman angkatan 2013 (Genome H e x a ) yang telah banyak
memberikan bantuan selama proses perkuliahan di tahap akademik Semoga
kesuksesan dan ridho Allah SWT selalu mengiringi iangkali kita Aamiin ya
rabbal allamin See you on topgjrys
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
PERNYATAAN
D e n g a t i i n i s a y a m e n e r a n g k a n b a h w a
1 K a r y a t u l i s s a y a s k r i p s i i n i a d a i a h a s l i d a n b e l u r n p e m a h d i a j u k a n u n t u k
m e n d a p a t k a n g e l a r a k a d e m i k b a i k d i U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g m a u p u n P e r g u m a n T i n g g i l a i n n y a
2 K a r y a t u l i s i n i m u m i g a g a s a n n i m u s a n d a n p e n e l i t i a n s a y a s e n d i r i t a n p a
b a n t u a n p i h a k l a i n k e c u a l i a r a h a n T i m P e m b i m b i n g
3 D a l a m k a i y - a m l i s i n i t i d a k t e r d a p a t k a i y a a t a u p e n d a p a t y a n g t e l a h d i t u l i s
a t a u d i p u b l i k a s i k a n o r a n g l a i n k e c u a i i s e c a r a t e r t u l i s d e n g a n d i c a n t u m k a n
s e b a g a i a c u a n d a l a m n a s k a h d e n g a n d i s e b u t k a n n a m a p e n g a r a n g d a n
d i c a n t u m k a n d a l a m d a f t a r p u s t a k a
4 P e m y a t a a n i n i s a y a b u a t d e n g a n s e s u n g g u h n y a d a n a p a b i l a d i k e m u d i a n h a r i
t e r d a p a t p e n y i m p a n g a n d a n k e t i d a k b e n a r a n d a l a m p e m y a t a a n i n i m a k a s a y a
b e r s e d i a m e n e r i m a s a n k s i a k a d e m i k a t a u s a n k s i l a i n n y a s e s u a i d e n g a n n o r m a
y a n g b e r l a k u d i P e r g u m a n T i n g g i i n i
P a l e m b a n g 0 7 F e b m a r i 2 0 1 7
Y a n g m e m b i i a t p e m y a t a a n
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
ii
P E R S E T U J U A N P E N G A L I H A N H A K P U B L I K A S I K A R Y A I L M I A H
UNTUK K E P E N T I N G A N A K A D E M I S
D e n g a n P e n y e r a h a n n a s k a l i a r t i k e l d a n v r t a j ^ v b e r j u d u l H u b u n g a n a n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 ^ K e p a d a U n i t P e n e l i t i a n d a n P e n g a b d i a n M a s y a r a k a t U P 2 M ) F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g ( F K - U M P ) S a y a
N a m a R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a N i M 7 0 2 0 1 3 0 5 4 P r o g r a m S t u d i P e n d i d i k a n K e d o k t e r a n U m u m F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g J e n i s K a r y a i l m i a h S k r i p s i
D e m i p e n g e m b a n g a n i l m u p e n g e t a h u a n s e t u j u m e m b e r i k a n k e p a d a F K - U M P P e n g a l i h a n H a k C i p t a d a n P u b l i k a s i B e b a s R o y a l t i a t a s K a r y a I l m i a h N a s k a l i d a n softcopy d i a t a s D e n g a n h a k t e r s e b u t F K - U M P b e r h a k m e n y i m p a n m e n g a l i h m e d i a f o n n a t k a n d a l a m b e n t u k p a n g k a l a n d a t a (database) m e n d i s t r i b u s i k a n m e n a m p i l k a n m e m p u b l i k a s i k a n d i i n t e r n e t a t a u m e d i a l a i n u n t u k k e p e n t i n g a n a k a d e m i s t a n p a p e r l u m e m i n t a i z i n d a r i S a y a s e l a m a t e t a p m e n c a n t u m k a n n a m a S a y a d a n S a y a m e m b e r i k a n w e w e n a n g k e p a d a p i h a k F K -U M P u n t u k m e n e i i t u k a n s a l a h s a t u P e m b i m b i n g s e b a g a i P e n u l i s U t a m a d a l a m P u b l i k a s i S e g a l a b e n t u k t u n t u t a n h u k u m y a n g t i m b u l a t a s p e l a n g g a r a n H a k C i p t a d a l a m K a r y a I l m i a l i i n i m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b S a y a p r i b a d i
D e m i k i a n p e m y a t a a n i n i S a y a b u a t d e n g a n s e b e n a m y a
I T -
T E R A I V E M P E L
J ^ ^ 6 C A E F 3 5 1 6 9 4 3 2 6
D i b u a l d i P a l e m b a n g P a d a t a n g g a l 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
i g M e i i y e t u j u i
z a A g u s t i a n t w o P u t r a
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
OfaBjrdafi ada sesuatuyan^ menanttmu sedpas Battya^BgsaSaran (yang Bpu
jaCani) yang a^n memStiatmu terpana Singga (au Cupa Setapa pedifinya rasa
saSit - (Jid ltBinABi TltadB)
Dengan izin-Mu ya Allah ku persembahkan karya ini untuk
bull Kedua orangtuaku yang tercinta Riza Efendi SHbdquo MH dan Dra Yusdiami
yang selalu memberikan motivasi nasihat dan semangat untuk meraih cita-
citaku serta doa dan kasih sayang di setiap langkaliku Ma P a i know this
is not enough yet to reply a l l your affection and everything that you already
gave h u t im trying to he the best i n everything for you and absolutely you
a r e my entire worlct
bull Saudara kandungku tersayang Eka Satriawan A Md Im SH MH dan
Threenita Sari Sepgi Putri yang telah banyak membantu menemani serta
menghibur di setiap hari-hariku Im so g r a t e f u l to have you kak g r a You
a r e truly my beloved siblings
bull Pembimbing skripsiku dr M Ayus Astoni Sp PD KGEH FINASIM
MARS dan dr Ratika Febriani yang telah memberikan nasihat saran dan
ilmu yang bermanfaat serta meluangkan waktunya untuk membimbing
skripsi ini bingga selesai
bull Teman-teman terdekatku ( C H A T g r o u p dan Bujang Gadis g r o u p ) yang selalu
dapat memberikan keceriaan semangat dan bantuan di saat menghadapi
kesulitan do believe we can be a success doctor and get our dreams
someday Keep down to e a r t h guys
bull Dan seluruh teman-teman angkatan 2013 (Genome H e x a ) yang telah banyak
memberikan bantuan selama proses perkuliahan di tahap akademik Semoga
kesuksesan dan ridho Allah SWT selalu mengiringi iangkali kita Aamiin ya
rabbal allamin See you on topgjrys
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
P E R S E T U J U A N P E N G A L I H A N H A K P U B L I K A S I K A R Y A I L M I A H
UNTUK K E P E N T I N G A N A K A D E M I S
D e n g a n P e n y e r a h a n n a s k a l i a r t i k e l d a n v r t a j ^ v b e r j u d u l H u b u n g a n a n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 ^ K e p a d a U n i t P e n e l i t i a n d a n P e n g a b d i a n M a s y a r a k a t U P 2 M ) F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g ( F K - U M P ) S a y a
N a m a R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a N i M 7 0 2 0 1 3 0 5 4 P r o g r a m S t u d i P e n d i d i k a n K e d o k t e r a n U m u m F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g J e n i s K a r y a i l m i a h S k r i p s i
D e m i p e n g e m b a n g a n i l m u p e n g e t a h u a n s e t u j u m e m b e r i k a n k e p a d a F K - U M P P e n g a l i h a n H a k C i p t a d a n P u b l i k a s i B e b a s R o y a l t i a t a s K a r y a I l m i a h N a s k a l i d a n softcopy d i a t a s D e n g a n h a k t e r s e b u t F K - U M P b e r h a k m e n y i m p a n m e n g a l i h m e d i a f o n n a t k a n d a l a m b e n t u k p a n g k a l a n d a t a (database) m e n d i s t r i b u s i k a n m e n a m p i l k a n m e m p u b l i k a s i k a n d i i n t e r n e t a t a u m e d i a l a i n u n t u k k e p e n t i n g a n a k a d e m i s t a n p a p e r l u m e m i n t a i z i n d a r i S a y a s e l a m a t e t a p m e n c a n t u m k a n n a m a S a y a d a n S a y a m e m b e r i k a n w e w e n a n g k e p a d a p i h a k F K -U M P u n t u k m e n e i i t u k a n s a l a h s a t u P e m b i m b i n g s e b a g a i P e n u l i s U t a m a d a l a m P u b l i k a s i S e g a l a b e n t u k t u n t u t a n h u k u m y a n g t i m b u l a t a s p e l a n g g a r a n H a k C i p t a d a l a m K a r y a I l m i a l i i n i m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b S a y a p r i b a d i
D e m i k i a n p e m y a t a a n i n i S a y a b u a t d e n g a n s e b e n a m y a
I T -
T E R A I V E M P E L
J ^ ^ 6 C A E F 3 5 1 6 9 4 3 2 6
D i b u a l d i P a l e m b a n g P a d a t a n g g a l 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
i g M e i i y e t u j u i
z a A g u s t i a n t w o P u t r a
N I M 7 0 2 0 1 3 0 5 4
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
OfaBjrdafi ada sesuatuyan^ menanttmu sedpas Battya^BgsaSaran (yang Bpu
jaCani) yang a^n memStiatmu terpana Singga (au Cupa Setapa pedifinya rasa
saSit - (Jid ltBinABi TltadB)
Dengan izin-Mu ya Allah ku persembahkan karya ini untuk
bull Kedua orangtuaku yang tercinta Riza Efendi SHbdquo MH dan Dra Yusdiami
yang selalu memberikan motivasi nasihat dan semangat untuk meraih cita-
citaku serta doa dan kasih sayang di setiap langkaliku Ma P a i know this
is not enough yet to reply a l l your affection and everything that you already
gave h u t im trying to he the best i n everything for you and absolutely you
a r e my entire worlct
bull Saudara kandungku tersayang Eka Satriawan A Md Im SH MH dan
Threenita Sari Sepgi Putri yang telah banyak membantu menemani serta
menghibur di setiap hari-hariku Im so g r a t e f u l to have you kak g r a You
a r e truly my beloved siblings
bull Pembimbing skripsiku dr M Ayus Astoni Sp PD KGEH FINASIM
MARS dan dr Ratika Febriani yang telah memberikan nasihat saran dan
ilmu yang bermanfaat serta meluangkan waktunya untuk membimbing
skripsi ini bingga selesai
bull Teman-teman terdekatku ( C H A T g r o u p dan Bujang Gadis g r o u p ) yang selalu
dapat memberikan keceriaan semangat dan bantuan di saat menghadapi
kesulitan do believe we can be a success doctor and get our dreams
someday Keep down to e a r t h guys
bull Dan seluruh teman-teman angkatan 2013 (Genome H e x a ) yang telah banyak
memberikan bantuan selama proses perkuliahan di tahap akademik Semoga
kesuksesan dan ridho Allah SWT selalu mengiringi iangkali kita Aamiin ya
rabbal allamin See you on topgjrys
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
OfaBjrdafi ada sesuatuyan^ menanttmu sedpas Battya^BgsaSaran (yang Bpu
jaCani) yang a^n memStiatmu terpana Singga (au Cupa Setapa pedifinya rasa
saSit - (Jid ltBinABi TltadB)
Dengan izin-Mu ya Allah ku persembahkan karya ini untuk
bull Kedua orangtuaku yang tercinta Riza Efendi SHbdquo MH dan Dra Yusdiami
yang selalu memberikan motivasi nasihat dan semangat untuk meraih cita-
citaku serta doa dan kasih sayang di setiap langkaliku Ma P a i know this
is not enough yet to reply a l l your affection and everything that you already
gave h u t im trying to he the best i n everything for you and absolutely you
a r e my entire worlct
bull Saudara kandungku tersayang Eka Satriawan A Md Im SH MH dan
Threenita Sari Sepgi Putri yang telah banyak membantu menemani serta
menghibur di setiap hari-hariku Im so g r a t e f u l to have you kak g r a You
a r e truly my beloved siblings
bull Pembimbing skripsiku dr M Ayus Astoni Sp PD KGEH FINASIM
MARS dan dr Ratika Febriani yang telah memberikan nasihat saran dan
ilmu yang bermanfaat serta meluangkan waktunya untuk membimbing
skripsi ini bingga selesai
bull Teman-teman terdekatku ( C H A T g r o u p dan Bujang Gadis g r o u p ) yang selalu
dapat memberikan keceriaan semangat dan bantuan di saat menghadapi
kesulitan do believe we can be a success doctor and get our dreams
someday Keep down to e a r t h guys
bull Dan seluruh teman-teman angkatan 2013 (Genome H e x a ) yang telah banyak
memberikan bantuan selama proses perkuliahan di tahap akademik Semoga
kesuksesan dan ridho Allah SWT selalu mengiringi iangkali kita Aamiin ya
rabbal allamin See you on topgjrys
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH P A L E M B A N G F A K U L T A S K E D O K T E R A N
S K R I P S L JANUARI 2017 R E Z A AGUSTIANTWO PUTRA
Hubungan antara Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015-31 Desember 2015
xii + 37 halaman + 12 tabel + 1 gambar + 8 lampiran
A B S T R A K
I n t e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a M e n u m t t e o r i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n I S K b e r h u b i m g a n d e n g a n p e n i n g k a t a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s P e n e l i t i a n i n i b e m i j u a n u n t u k m e n g a n a l i s i s h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i l i p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 J e n i s p e n e l i t i a n i n i a d a i a h o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross sectional d e n g a n m e n g g i i n a k a n d a t a s e k u n d e r d a r i r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g S a m p e l p e n e l i t i a n i n i a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n b e s a r s a m p e l s e b a n y a k 9 8 s a m p e l S a m p e l p e n e l i t i a n i n i d i a m b i l d e n g a n c a r a consecutive sampling H a s i l u j i s t a t i s t i k d i d a p a t k a n h u b u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n u s i a ( p = 0 0 0 0 ) j e n i s k e i a m i n ( p = 0 0 0 0 ) t i n g k a t p e n d i d i k a n ( p = 0 0 0 0 ) d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s ( p 0 0 0 0 ) S e h i n g g a d a p a t d i s i m p u l k a n b a h w a t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n rawat j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e i J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
Referensi 29(2002-2015) Kata kunci Infeksi Saiuran Kemih Riwayat Diabetes Melitus
V
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
U N I V E R S I T Y O F M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G FA cut T Y or M E D I C I N E
MINI THESIS J A N U A R Y 2 0 1 7 R E Z A A G U S T I A N T W O P U T R A
T h e Relationships between Age Gender Education Level Diabetes M e l i t u s History and The Incidence of U r i n a r y T r a c t Infections i n Hospitalized Patients and Outpatients at I n t e r n a l M e d i c i n e o f M u h a m m a d i y a h Palembang H o s p i t a l d u r i n g I J a n u a r y 2 0 1 5 - 3 1 December 2 0 1 5
x i i + 37pages + 12 tables + I picture + 8 attachments
A B S T R A C T
Urinary trad infection (UTI) is an infection of I he urinary tract and nearly 10 of people experience UTI during their lifeiime According to theory the increasing of urinary tract infections is related with increasing age gender education level and diabetes melitus history This study aim to analyze relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalized patients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospilal during P January 2015-31 December 2015 This study lipe was analyiical observaiional with cross sectional design by using secondary data from medical record of Muhammadiyah Palembang Hospital Samples of this study were taken by consecutive sampling technique The results of statistical test were obtained relationship between urinary tract infections with age (p 0000) gender (p 0000) education level (p 0000) and diabetes melitus (p 0000) In conclusion there are significantly relationships between age gender education level diabetes melitus history and the incidence of urinary tract infections in hospitalizedpatients and outpatients at Internal Medicine of Muhammadiyah Palembang Hospital during P January 20J5-3PDecember 2015
References 2 9 ( 2 0 0 2 - 2 0 1 5 ) Keywords U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s Diabetes M e l i t u s
vi
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
KATA PENGANTAR
S e g a l a p u j i s y u k u r k e p a d a A l l a l i S W T k a r e n a a t a s b e r k a t d a n r a h m a t - N y a p e n u l i s d a p a t i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i y a n g b e r j u d u l H u b u n g a n A n t a r a U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n R a w a t i n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 S k r i p s i i n i d i s u s u n s e b a g a i s a l a h s a t u s y a r a t u n t u k m e m p e r o l e h g e l a r S a r j a n a K e d o k t e r a n d i F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g
P e n u l i s m c n y a d a r i b a l i w a d a l a m p r o s e s i n e n y e l e s a i k a n s k r i p s i i n i b a n y a k k e n d a l a y a n g d i a l a i n i n a n i u n b e r k a t b a n t u a n b i m b i n g a n k e r j a s a m a d a r i b c r b a g a i p i h a k d a n t e r u t a m a b e r k a t A l l a h S W T k e n d a l a t e r s e b u t d a p a t d i a t a s i
P e n u l i s j u g a m e n v a d a r i b a h w a s k r i p s i i n i m a s i h j a u h d a r i s e m p u m a m a k a d e n g a n s e g a l a k e r e n d a h a n l i a t i p e n u l i s m e n g l i a r a p k a n a d a n y a k r i t i k d a n s a r a n y a n g b e r s i f a t m e m b a n g u n d e m i k e s e m p u m a a n s k r i p s i i n i
A k h i r k a t a p e n u l i s b c r l i a r a p A l l a l i S W T b e r k e n a n m e m b a i a s s e g a l a k e b a i k a n s e m u a p i h a k y a n g t e l a h m e m b a n t u S e m o g a s k r i p s i i n i d a p a t b e n n a n f a a t b a g i k i t a s e m u a A a m i i n
P a l e m b a n g 0 7 F e b r u a r i 2 0 1 7
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
DAFTAR ISI
HALAMAN J D D U L HALAMAN PENCESAHAN i HALAMAN PERNN ATAAN ii HALAMAN PERSEMBAHAN iii A B S T R A K iv A B S T R A C T v K A T A PENGANTAR vi DAFTAR ISI vii DAFTAR T A B E I ix DAFTAR GAMBAR x DAFTAR LAMPIRAN xi
BAB I Pendahuluan 1 1 1 L a t a r B e l a k a n g 1 12 R i i m u s a n M a s a l a h 3 13 T u j u a n P e n e l i t i a n 3 14 M a n l a a t P e n e l i t i a n 4 15 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5
BAB H Tinjauan Pustaka 9 2 1 L a n d a s a n T e o r i 9
2 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 A D e f i n i s i 9 B E p i d e m i o l o g i 9 C K i a s i f i k a s i 1 0 D E t i o l o g i 1 1 E P a t o f i s i o l o g i 11 F F a k t o r R i s i k o 1 2 G M a n i f e s t a s i K l i n i s 1 5 H T a t a l a k s a n a 1 6 I K o m p l i k a s i 1 6
2 2 K e r a n g k a T e o r i 1 7 2 3 H i p o t e s i s 1 8
BAB I I I Metode Penelitian 19 3 1 J e n i s P e n e l i t i a n 1 9 3 2 W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n 1 9 3 3 P o p u l a s i d a n S a m p e l 1 9
3 3 1 P o p u l a s i P e n e l i t i a n 1 9 3 3 2 S a m p e l d a n B e s a r S a m p e l P e n e l i t i a n 1 9 3 3 3 K n t e r i a I n k l u s i d a n E k s k l u s i 2 0 3 3 4 C a r a P e n g a m b i l a n S a m p e l P e n e l i t i a n 2 0
3 4 V a r i a b e l P e n e l i t i a n 2 0 3 4 1 V a r i a b e l Dependent 2 0 3 4 2 V a r i a b e l Independent 2 0
viii
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
3 5 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 3 6 C a r a P e n g i i n i p u l a n D a t a 2 2
3 6 1 D a t a S e k u n d e r 2 2 3 7 M e t o d e T e k n i s A n a l i s i s D a t a 2 2
3 7 C a r a P e n g o l a h a n d a n A n a l i s i s D a t a 2 2 3 8 A l u r P e n e l i t i a n 2 4
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 25 4 1 H a s i l 2 5 4 2 P e m b a h a s a n 3 3
BAB V KESIMPLILAN DAN SARAN 37 5 1 K e s i m p u l a n 3 7 5 2 S a r a n 3 7
D A F T A R PUSTAKA 38 LAMPIRAN 41 BIODATA 63
ix
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
DAFTAR T A B E L
Tabel Halaman
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n 5 T a b e l 3 1 D e f i n i s i O p e r a s i o n a l 2 1 T a b e l 4 1 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t i n a p
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 6 T a b e l 4 2 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t J a l a n
B e r d a s a r k a n U s i a d a n J e n i s K e i a m i n 2 7 T a b e l 4 3 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n U s i a 2 8 T a b e l 4 4 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n i n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n J e n i s K e l a m m 2 8 T a b e l 4 5 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n T i n g k a t P e n d i d i k a n 2 9 T a b e l 4 6 D i s t r i b u s i P r o p o r s i K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
B e r d a s a r k a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s 2 9 T a b e l 4 7 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a U s i a d e n g a n K e j a d i a n
i n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 0 T a b e l 4 8 H a s i i U j i H u b u n g a n a n t a r a J e n i s K e i a m i n d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i b 3 1 T a b e l 4 9 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a T i n g k a t P e n d i d i k a n d e n g a n
K e j a d i a n i n t e k s i S a i u r a n K e m i h 3 2 T a b e l 4 1 0 H a s i l U j i H u b u n g a n a n t a r a R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 3 3
X
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
G a m b a r 3 1 A l u r P e n e l i t i a n H u b u n g a n U s i a J e n i s K e i a m i n T i n g k a t
P e n d i d i k a n d a n R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s d e n g a n
K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h p a d a P a s i e n R a w a t i n a p
d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g I e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 2 4
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
L a m p i r a n 1 D a t a R e k a m M e d i s P a s i e n R a w a t I n a p d a n R a w a t J a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 4 3
L a m p i r a n 2 H a s i l A n a l i s i s U n v i a r i a t 4 5
L a m p i r a n 3 H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t 5 1
L a m p i r a n 4 K a r t u B i m b i n g a n P r o p o s a l S k r i p s i 5 8
L a m p i r a n 5 K a r t u B i m b i n g a n S k r i p s i 5 9
L a m p i r a n 6 S u r a t P e n n o h o n a n I z i n P e n e l i t i a n 6 0
L a m p i r a n 7 S u r a t K e t e r a n g a n I z i n P e n g a m b i l a n D a t a d a n P e n e l i t i a n 6 1
L a m p i r a n 8 S u r a t K e t e r a n g a n S e l e s a i P e n e l i t i a n 6 2
xii
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
BAB I
PENDAHULUAN
11 Latar Belakang
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e n i p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m i i k a n d i R u m a h S a k i t a t a u t e m p a t p r a k t i k u m u m s e h a r i - h a r i I S K
a d a i a h s u a t u i n f e k s i y a n g m e n g e n a i t r a k t u s u r i n a r i u s m u l a i d a r i m e a t u s u r e t r a
s a m p a i d e n g a n k e g i n j a l S t r u k t u r y a n g t e n n a s u k d i d a l a m n y a a d a i a h u r e t r a
k a n d u n g k e m i h u r e t e r p e l v i s d a n p a r e n k i m g i n j a l S t r u k t u r y a n g b e r k a i t a n u n t u k
t e r j a d i n y a i n f e k s i d a n r e k u r e n i n f e k s i y a i t u p r o s t a t e p i d i d i m i s d a n fascia
perinephric I s t i l a h I S K m e n u n j u k k a n a d a n y a k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d i
d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 R u b i n 2 0 1 0 ) D e n g a n k a t a l a i n b a h w a d i a g n o s i s I S K
d i t e g a k k a n d e n g a n m e m b u k t i k a n a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d i d a l a m s a i u r a n k e m i h
( R u b i n 2 0 1 0 )
S e b a n y a k 2 5 j u t a k e m a t i a n d i s e l u r u h d u n i a p a d a t a h u n 2 0 1 1 s e p e r t i g a n y a
d i s e b a b k a n o l e h p e n y a k i t i n f e k s i I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n i n f e k s i
d e n g a n k e t e r l i b a t a i i b a k t e r i t e r s e r i n g d i k o m u n i t a s d a n h a m p i r 1 0 o r a n g p e m a h
t e r k e n a I S K s e l a m a h i d u p n y a S e k i t a i - 1 5 0 j u t a p e n d i i d u k d i s e l u r u h d u n i a t i a p
t a l i u n n y a t e r d i a g n o s i s m e n d e r i t a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( Y u n u s 2 0 1 2 )
I S K d a p a t m e n g e n a i s e m u a k e l o m p o k u m u r b a i k a n a k r e m a j a d e w a s a
m a u p u n u s i a l a n j u t P r e v a l e n s i a n a k u s i a s e k o l a h y a n g m e n d e r i t a I S K s e k i t a r 1 -
3 d a n m e n i n g k a t p a d a r e m a j a y a n g s u d a h m e l a k u k a n h u b i m g a n s e k s u a l
( K o m a r a 2 0 0 9 ) D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r 2 5 - 3 5
s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a S e l a m a
p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n c e n d e r u n g
m e n d e r i t a I S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i ( S u d o y o 2 0 0 9 )
R a s i o I S K p a d a w a n i t a d i b a n d i n g p r i a b e r k i s a r 3 0 1 d a n s e k i t a r 5 0 w a n i t a
y a n g t e r k e n a i n f e k s i a k a n b e r k e m b a n g m e n j a d i I S K b e m l a n g I S K m e n i p a k a n
i n f e k s i b a k t e r i y a n g p a l i n g s e r i n g p a d a a n a k - a n a k d e n g a n k e l u h a n d e m a m b a i k
p a d a a n a k p r i a m a u p u n w a n i t a P r e v a l e n s i y a n g p e m a h d i l a p o r k a n b e r k i s a r 4 1
I
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
2
s a m p a i 7 5 R e k u r e n s i c u k u p s e r i n g d a n t e r j a d i s e k i t a r 1 8 p a d a b a y i l a k i - i a k i
d a n 2 6 p a d a b a y i p e r e m p u a n U n t u k u s i a p r a s e k o l a h I S K l e b i h s e r i n g
m e n g e n a i w a n i t a I n s i d e n I S K p a d a a n a k - a n a k p r a s e k o l a h s e k i t a r 2 ( S y a h r i n i
2 0 1 1 )
D a r i b e r b a g a i p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i I n d o n e s i a d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i
D M s e b e s a r 15 - 2 3 p a d a p e n d u d u k u s i a l e b i J i d a r i 1 5 t a h u n b a h k a n p a d a
s u a t u p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i s d i M a n a d o d i d a p a t k a n p r e v a l e n s i D M a d a i a h 6 1
P r e v a l e n s i d i a b e t e s m e l i t u s p a d a p e n d u d u k u s i a 2 5 - 6 4 t a h u n d i J a w a d a n B a l i
s e b e s a r 7 5 P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n d i J a k a r t a S u r a b a y a M a k a s a r d a n k o t a -
k o t a l a i n d i I n d o n e s i a m e m b u k t i k a n a d a n y a k e n a i k a n p r e v a l e n s i d a r i t a h u n
k e t a h u n ( D E P K E S 2 0 1 4 W H O 2 0 1 0 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h j u g a m e n i p a k a n m a s a l a h k l i n i s u m u m p a d a p e n d e r i t a
D M o l e h k a r e n a p e n d e r i t a D M m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n m e n d e r i t a I S K l e b i h
t i n g g i d i b a n d i n g k a n d e n g a n b u k a n p e n d e r i t a D M d a n j u g a m e n d e r i t a i n f e k s i y a n g
l e b i h b e r a t y a n g a k a n m e n i n g k a t k a n risiko u n t u k m a s u k m m a h s a k i t ( H a r d i n g
d k k 2 0 1 0 ) P e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h B o y k o d k k m e n d a p a t k a n w a n i t a D M
ripe 2 d e n g a n b a k t e r i u r i a s i m t o m a t i k s e t e l a h d i l a k u k a n p e m a n t a u a n s e l a m a 1 8
b u l a n m e n g a l a m i p e n i n g k a t a n r i s i k o m e n d a p a t k a n I S K s e b a n y a k 3 4
d i b a n d i n g k a n d e n g a n w a n i t a y a n g t i d a k m e n g a l a m i D M s e b e s a r 1 9 ( B o y k o d k k
2 0 0 2 )
B e r d a s a r k a n u r a i a n - u r a i a n d i a t a s s e r t a b e l u m a d a n y a p e n e l i t i a n y a n g
m e n e m u k a n k e t e r k a i t a n f a k t o r u s i a j e n i s k e l a m m t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i K o t a P a l e m b a n g m a k a
p e n e l i t i t e r t a r i k i m t i i k m e l a k u k a n p e n e l i t i a n m e n g e n a i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s
k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )
3
12 Rumusan Masalah
1 B a g a i m a n a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
2 A p a k a l i a d a h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n
r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
13 Tujuan Penelitian
131 Tujuan Umum
T u j u a n u m u m d a r i p e n e l i t i a n i n i a d a i a h d i k e t e m u k a n n y a h u b u n g a n a n t a i a
u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
132 Tujuan Khusus
T u j u a n k l i u s u s d a r i p e n e l i t i a n i n i y a i t u
1 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n u s i a
2 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n k e m i b p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n j e n i s k e i a m i n
3 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
4
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n t i n g k a t p e n d i d i k a n
4 T e r i d e n t i f i k a s i n y a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
b e r d a s a r k a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s
5 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a i m n a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
6 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
7 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5
8 T e r a n a l i s i s n y a h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i u i s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l i u a i i k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i
2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
14 Manfaat Penelitian
141 Manfaat Teoritis
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t m e n a m b a h p e n g e t a h u a n p e n e l i t i
t e n t a n g h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i U i s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
5
142 Manfaat Praktis
A Bagi Peneliti
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i l i a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n s e b a g a i s a l a h s a t u b a h a n
r e f e r e n s i a t a u b a c a a n b a g i p e n e l i t i
B Bagi Institusi
H a s i l p e n e l i t i a n i n i d i h a r a p k a n d a p a t d i g u n a k a n p i h a k R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e b a g a i s a l a l i s a t u b a h a n a c u a n d a l a m m e n g u p a y a k a n
p e n c e g a h a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
15 Keaslian Penelitian
T a b e l 1 1 K e a s l i a n P e n e l i t i a n
Nama Judul Penelitian Desain Hasil Penelitian
Peneliti Penelitian
Kugan P r e v a l e n s i I n f e k s i Cross D a r i p e n e l i t i a n i i i i
Kandasamy S a i u r a n K e m i l i P a d a seciUmal d i p e r o l e h b a l i w a
W a n i t a Y a n g M e n d e r i t a
D i a b e t e s M e l i t u s T i p e
I I Y a n g D i r a w a t I n a p
p a s i e n w a n i t a d i a b e t e s
m e l i t u s t i p e I y a n g
m e n d e r i t a I S K y a n g
D a n D i r a w a t J a l a n D i d i r a w a t m a p d a n
S u b b a g i a n
E n d o k r i n o l o g i B a g i a n
P e n y a k i t D a l a m D i
d i r a w a t j a l a n d i s u b
b a g i a n E n d o k r i n o l o g i
P e n y a k i t D a l a m
R S U P H A d a m M a l i k R S U P H A d a m
P a d a T a l i u n 2 0 0 9 M a l i k M e d a i i t e r d a p a t
s e b a n y a k 2 5 o r a n g
y a i t u ( 1 2 7 ) D a r i 2 5
o r a n g y a n g m e n d e r i t a
I S K t e r d a p a t 3 o r a n g
y a i t u ( 1 2 0 ) y a n g
d i r a w a t i n a p d a n 2 2
6
o r a n g ( 8 8 0 ) y a n g
d i r a w a t j a l a n
Edel Weisela P e r b e d a a n R i s i k o
Permata I n f e k s i N o s o k o m i a l
Sari dan S a i u r a n K e m i h
Prijono B e r d a s a r k a n
Satyabakti K a i e t e r i s a s i U r i n
U m u r D a n D i a b e t e s
M e l i t u s T a h u n 2 0 1 5
Case H a s i l p e n e l i t i a n y a n g
control d i 1 a k u k a n p a d a 2 0
s a m p e l k a s u s d a n
k o n t r o l m e n u n j u k k a n
b a h w a p a s i e n d e n g a n
u m u r gt 5 5 t a h u n
m e m p u n y a i r i s i k o
5 5 7 k a l i m e n g a l a m i
i n f e k s i n o s o k o m i a l
s a i u r a n k e m i h
d i b a n d i n g k a n p a s i e n
d e n g a n u m u r lt 5 5
t a h u n d e n g a n
p e r i l i t u n g a i i b e s a r
risiko d i p e r o l e h n i l a i
O R s e b e s a r 5 5 7
d e n g a n n i l a i 9 5
(onfidence Interval
l 1 9 lt O R lt 2 8 2 3
P a s i e n d e n g a n s t a t u s
D M m e m p u n y a i risiko
6 k a l i u n t u k
m e n g a l a m i i n f e k s i
n o s o k o m i a l s a i u r a n
k e m i h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n p a s i e n y a n g
t i d a k m e n d e r i t a D M
d e n g a n n i l a i O R
7
s e b e s a r 6 0 0 d e n g a n
n i l a i 9 5 Confidence
Interval 1 22 lt O R lt
3 2 2 6
Andry K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - D e s k r i p k i f H a s i i p e n e l i t i a n d a r i
Lukandy P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n r e t r o s p e k t i f 4 3 o r a n g p e n d e r i t a
K e m i i i d i P o l i u r o l o g i
R S U D D r P i m g a d i
K o t a M e d a n T a h u n
2 0 1 2 - 2 0 1 3
I S K d i d a p a t k a n 5 3 5
p a d a k e l o m p o k u s i a
gt 5 0 t a h u n 5 1 2
b e i j e n i s k e i a m i n l a k i -
l a k i 1 0 0 t i d a k
m e n d e r i t a
v e s i c o u r e t r a l r e f l u x
7 0 Benign Prostatic
Hyperplasia 1 1 6
b a t u s a i u r a n k e m i h
2 7 9 d i a b e t e s t i p e 2
D a r i h a s i l p e n e l i t i a n
i n i d a p a t d i s i m p u l k a n
b a h w a p e n d e r i t a i S K
l e b i h b a n y a k t e r j a d i
p a d a l a k i - l a k i d a n
p e n d e r i t a I S K l e b i h
b a n y a k d i j u m p a i p a d a
k e l o m p o k u m u r gt 5 0
t a h u n s e r t a d i t e m u k a n
I S K d e n g a n B P H
B S K d a n D M T i p e 2
BAB 11
TINJAUAN PUSTAKA
21 Landasan Teori
211Infeksi Saiuran Keniih
A Definisi
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h a d a i a h i n v a s i d a n m u l t i p l i k a s i m i k r o o r g a n i s m e a t a u
p a r a s i t d a l a m j a r i n g a n t u b u h k h u s u s n y a s a i u r a n k e m i h y a n g t e r d i r i d a r i g i n j a l
u r e t e r b u l i - b u l i d a n u r e t r a y a n g d i i a n d a i d e n g a n a d a n y a b a k t e r i 1 0 c f i i (colony
forming unit) p e r m l p a d a p e n g a m b i l a n c o n t o h u r i n ( P u m o m o 2 0 1 1 )
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a l a l i s u a t u i n f e k s i y a n g m e l i b a t k a n g i n j a l lU e ter
b u l i - b u l i a t a u p u n u r e t r a I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a d a l a l i i s t i l a h u m u m y a n g
m e n u n j u k k a n k e b e r a d a a n m i k r o o r g a n i s m e d a l a m u r i n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B a k t e r i u r i a b e r m a k n a (significant hacteriuria) a d a i a h s u a t u k e a d a a n y a n g
m e n u n j u k k a n p e n u m b u l i a n m i k r o o r g a n i s m e m u m i l e b i h d a r i 1 0 c f t L m l p a d a
b i a k a n u r i n B a k t e r i u r i a b e r m a k n a m u n g k i n t a n p a d i s e r t a i p r e s e n t a s i k l i n i s I S K
d a n d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k (convert hacteriuria) S e b a l i k n y a
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a d i s e r t a i p e r s e n t a s i k l i n i s I S K d i n a m a k a n b a k t e r i u r i a
s i m t o m a t i k P a d a b e b e r a p a k e a d a a n t e r d a p a t p a s i e n d e n g a n p e r s e n t a s i k l i n i s I S K
n a m u n t a n p a b a k t e r i u r i a b e n n a k n a S e l a i n i t u d i k a t a k a n p i u r i a ( l e u k o s i t d a l a m
u r i n ) b e n n a k n a (significant pyuria) b i l a d i t e m u k a n n e u t r o f i l gt 1 0 s e l p e r l a p a n g a n
p a n d a n g ( S u d o y o 2 0 0 6 )
B Epidemiologi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) m e m p a k a n s a l a h s a t u p e n y a k i t i n f e k s i y a n g
s e r i n g d i t e m u k a n d i p r a k t i k u m u m w a i a u p u n b e n n a c a m - m a c a m a n t i b i o t i k a s u d a h
t e r s e d i a l u a s d i p a s a r a n D a t a p e n e l i t i a n e p i d e m i o l o g i k l i n i k m e l a p o r k a n h a m p i r
2 5 - 3 5 s e m u a p e r e m p u a n d e w a s a p e m a h m e n g a l a m i I S K s e l a m a h i d u p n y a
S e l a m a p e r i o d e u s i a b e b e r a p a b u l a n d a n l e b i h d a r i 6 5 t a h u n p e r e m p u a n
9
10
c e n d e r u n g m e n d e r i t a i S K d i b a n d i n g k a n l a k i - l a k i I S K b e m l a n g p a d a l a k i - l a k i
j a r a n g d i l a p o r k a n k e c u a l i d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i ( p e n c e t u s )
P r e v a l e n s i b a k t e r i u r i a a s i m t o m a t i k l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n p a d a p e r e m p u a n
P r e v a l e n s i s e l a m a p e r i o d e s e k o l a h (school girls) 1 m e n i n g k a t m e n j a d i 5
s e l a m a p e r i o d e a k t i f s e c a r a s e k s u a l P r e v a l e n s i i n f e k s i a s i m t o m a t i k m e n i n g k a t
m e n c a p a i 3 0 b a i k l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n b i l a d i s e r t a i f a k t o r p r e d i s p o s i s i
( S u d o y o 2 0 0 6 )
C Kiasifikasi
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i b a g i m e n j a d i d u a k a t e g o r i u m u m b e r d a s a r k a n
l o k a s i a n a t o m i y a i t u
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a h
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a l a s
P r e s e n t a s i k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a w a l i t e r g a n t u n g d a r i gender
y a i t u
a ) P e r e m p u a n
a S i s t i t i s
S i s t i t i s a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i k a n d u n g k e m i h d i s e r t a i
b a k t e r i u r i a b e n n a k n a
b S i n d r o m U r e t r a A k u t ( S U A )
S i n d r o m a u r e t r a a k u t a d a i a h p r e s e n t a s i k l i n i s s i s t i t i s t a n p a d i t e m u k a n
a d a n y a m i k r o o r g a n i s m e d a l a m L u i n ( s t e r i l ) d a n s e r i n g d i n a m a k a n
s i s t i t i s b a k t e r i a l i s
b ) L a k i - l a k i
P r e s e n t a s i k l i n i s i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a l a k i - l a k i m u n g k i n s i s t i t i s
p r o s t a t i t i s e p i d i m i d i s d a n u r e t r i t i s
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a t a s t e r b a g i m e n j a d i 2 y a i t u
1 ) P i e l o n e f r i t i s A k u t ( P N A )
P i e l o n e f r i t i s a k u t a d a l a l i p r o s e s i n f l a m a s i p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i s e b a b k a n
o l e h m f e k s i b a k t e r i
11
2 ) P i e l o n e f r i t i s K r o n i s ( P N K )
P i e l o n e f r i t i s k r o n i s m u n g k i n a k i b a t l a n j u t d a r i i n f e k s i b a k t e r i
b e r k e p a n j a n g a n a t a u i n f e k s i s e j a k m a s a k e c i i O b s t r u k s i s a i u r a n k e m i h d a n
r e f l u k s v e s i k o u r e t e r d e n g a n a t a u t a n p a b a k t e r i u r i a k r o n i k s e r i n g d i i k u t i
p e m b e n t u k a n j a r i n g a n i k a t p a r e n k i m g i n j a l y a n g d i t a n d a i d e n g a n
p i e l o n e f r i t i s k r o n i k y a n g s p e s i f i k ( S u d o y o 2 0 0 6 )
D Etiologi
P a d a k e a d a a n n o r m a l u r i n b e r s i f a t s t e r i l U m u m n y a I S K d i s e b a b k a n o l e h
k i i m a n g r a m n e g a t i f E s c h e r i c h i a c o l i m e m p a k a n p e n y e b a b t e r b a n y a k b a i k p a d a
y a n g s i m t o m a t i k m a u p u n y a n g a s i m t o m a t i k y a i t u 7 0 - 9 0 E n t e r o b a k t e r i a s e p e r t i
P r o t e u s m i r a b i l i s ( 3 0 d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i t e t a p i
k u r a n g d a r i 5 p a d a a n a k p e r e m p u a n ) K l e b s i e l l a p n e u m o n i a d a n P s e u d o m o n a s
a e m g i n o s a d a p a t j u g a s e b a g a i p e n y e b a b O r g a n i s m e g r a m p o s i t i f s e p e r t i
S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s ( e n t e r o k o k u s ) S t a p h y l o c o c c u s e p i d e n n i d i s d a n
S t r e p t o c o c c u s v i r i d a n s j a r a n g d i t e m u k a n P a d a u r o p a t i o b s t m k t i f d a n k e l a i n a n
s t r u k t u r s a i u r a n k e m i h p a d a a n a k l a k i - l a k i s e r i n g d i t e m u k a n P r o t e u s s p e c i e s P a d a
I S K n o s o k o m i a l a t a u I S K k o m p l e k s l e b i h s e r i n g d i t e m u k a n k u m a n P r o t e u s d a n
P s e u d o m o n a s ( L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 )
E Patofisiologi
P a d a i n d i v i d u n o n n a l b i a s a n y a u r i n l a k i - l a k i m a u p u n p e r e m p u a n s e l a l u
d a l a m k e a d a a n s t e r i l k a r e n a d i p e r t a l i a n k a n o l e h j u m l a l i d a n f r e k u e n s i b e r k e m i h
U t e r o d i s t a l m e m p a k a n t e m p a t k o l o n i s a s i m i k r o o r g a n i s m e nonpathogenic
fastidious G r a m - p o s i t i f d a n g r a m n e g a t i f ( S u d o y o 2 0 0 6 )
H a m p i r s e m u a I S K d i s e b a b k a n i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e ascending d a r i u r e t r a
k e d a l a m k a n d u n g k e m i b P a d a b e b e r a p a p a s i e n t e r t e n t u i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e
d a p a t m e n c a p a i k e g i n j a l P r o s e s i n i d i p e n n u d a h o l e h k o n d i s i r e f l u k s
v e s i k o i i r e t e r a l P r o s e s i n v a s i m i k r o o r g a n i s m e h e m a t o g e n s a n g a t j a r a n g d i t e m u k a n
d i k l i n i k m u n g k i t a k i b a t l a n j u t d a r i b a k t e r e m i a G i n j a l d i d u g a m e n i p a k a n l o k a s i
12
i n f e k s i s e b a g a i a k i b a t l a n j u t d a r i s e p t i k e m i a a t a u e n d o k a r d i t i s a k i b a t S t a f i l o k o k u s
a u r e u s K e l a i n a n g i n j a l y a n g t e r k a i t d e n g a n e n d o k a r d i t i s ( S t a f i l o k k o k u s a u r e u s )
d i k e n a l d e n g a n N e p h r i t i s L o h e i n B e b e r a p a p e n e l i t i a n m e l a p o r k a n p i e l o n e f r i t i s
a k u t ( P N A ) s e b a g a i a k i b a t l a n j u t i n v a s i h e m a t o g e n ( S u d o y o 2 0 0 6 )
F Faktor Risiko
P a t o f i s i o l o g i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h
b e b e r a p a f a k t o r A d a p u n b e b e r a p a f a k t o r risiko y a n g m e m p e n g a n i l i i t e r j a d i n y a
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a n t a r a l a i n
1 ) U s i a
I n s i d e n I S K m e n i n g k a t b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i
m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g
m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t
d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e
P e n y e b a b l a i n t e r m a s u k p e r i n e u m y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s
p e n y a k i t n e u r o m u s k n l a r d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i S e l a i n i t u i n s i d e n I S K
m e n c a p a i 1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o s e 2 0 0 9 F o x m a n e t a l 2 0 1 0
R o n a l d 2 0 1 1 )
M e n u m t t e o r i y a n g d i k e m u k a k a n o l e h S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a d a u s i a
l a n j u t a k a n t e r j a d i p e n i n g k a t a n k e r e n t a n a n t e r h a d a p p e n y a k i t P a d a u s i a d i a t a s 5 0
t a l i u n t e r j a d i p e n u m n a n k e m a m p u a n d a l a m m e m p e r t a h a n k a n s t e n l i t a s b a i k p a d a
k a n d u n g k e m i h m a u p u n u r e t r a H a l t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h i n v o l u s i t i m u s
I n v o l u s i s e l t i m u s m e n y e b a b k a n j u m l a h se d a n k u a l i t a s r e s p o n s s e l T s e m a k i n
b e r k u r a n g J u m l a h s e l T m e m o r i m e n i n g k a t n a m u n s e m a k i n s u l i t u n t u k
b e r k e m b a n g t e r u t a m a s i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ) d a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) k a r e n a t e r j a d i
a p o p t o s i s S i t o t o k s i k s e l T ( C D ^ ^ ) b e i p e r a n d a l a m r e s p o n s i m u n t e r h a d a p a n t i g e n
p a d a s e l y a n g d i i n f e k s i d e n g a n c a r a m e m b u n u l i s e l y a n g t e r i n f e k s i u n t u k
m e n c e g a h p e n y e b a r a n m f e k s i s e d a n g k a n s e l T h l ( C D ^ ^ ) b e r p e r a n m e m b a n t u s e l
B u n t u k m e m p r o d u k s i a n t i b o d i
13
2 ) J e n i s k e l a m m d a n a k t i v i t a s s e k s u a l
I n s i d e n s i I S K y a n g r e n d a h p a d a p r i a d i p e n g a n i h i o l e h 3 f a k t o r y a i t u
1 L e b i h s e d i k i t t e r j a d i k o l o n i s a s i s e k i t a r u r e t r a k a r e n a t i d a k a d a n y a t e m p a t
s e p e r t i v a g i n a p a d a p e r e m p u a n
2 M e m i l i k i u r e t r a y a n g p a n j a n g
3 A d a n y a s u b s t a n s i a n t i b a k t e r i a l p a d a c a i r a n p r o s t a t
U r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a h d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l
v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g
p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a f l o r a n o n n a l p a d a d a e r a l i p e r i u r e t r a t e r d i r i
d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i l a c t o b a c i l l i i s y a n g m e m b a n t u m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i
p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a l i a n l i n g k i m g a n d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i
p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k b i s a m e n g g a n g g u f l o r a
n o r m a l s e h i n g g a m e m u n g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n
i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
P a d a w a n i t a l e b i h d a r i 5 0 t a h u n a t a u l e b i h m e n o p a u s e m e m p a k a n f a k t o r
l a i n y a n g m e n i n g k a t k a n P V R Post Void Residual) s e l a i n p e n u r u n a n k o i i t r a k t i i i t a s
o t o t d e t r u s o r P e n u m n a n e s t r o g e n y a n g d i s e b a b k a n m e n o p a u s e d a p a t
m e n i n g k a t k a n p H v a g i n a l d a n m e n u m n k a n j u m l a l i l a c t o b a c i l l i A k i b a m y a t e r j a d i
p e n i n g k a t k a n k o l o n i s a s i d a r i b a s i l g r a m n e g a t i f s e h i n g g a m e n i n g k a t k a n r e s i k o
t e r j a d i n y a I S K P a d a p r i a p r o s t a t m e n s e k r e s i k a n c a i r a n y a n g m e n g a n d i m g z i n k
y a n g m e m i l i k i a k t i f i t a s m i k r o b i a l ( K i m 2 0 1 2 )
S e l a i n i t u p i j a t a n u r e t r a s e p e r t i y a n g t e r j a d i s e l a m a h u b u n g a n s e k s u a l
m e n y e b a b k a n m a s u k n y a b a k t e r i k e d a l a m k a n d u n g k e m i h d a n m e m p a k a n h a l
y a n g p e n t i n g d a l a m p a t o g e n e s i s m f e k s i s a l i u a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n m u d a
B u a n g a i r k e c i l s e t e l a h h u b u n g a n s e k s u a l t e r b u k t i m e n u m n k a n risiko s i s t i t i s
m u n g k i n k a r e n a t i n d a k a n i n i m e n i n g k a t k a n e r a d i k a s i b a k t e r i y a n g m a s u k s e l a m a
h u b u n g a n s e k s u a l ( K i m 2 0 1 2 )
3 ) T i n g k a t P e n d i d i k a n
P e n g e t a h u a n s e s e o r a n g t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t
p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m i u i g k i n a n
p e n g e t a h u a n t e n t a n g k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o n n a s i y a n g d i d a p a t k a n
14
t e n t a n g k e s e h a t a n l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h
S e b a l i k n y a p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t m e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g
t e r h a d a p n i l a i - n i l a i y a n g b a n i d i k e n a l ( N o t o a d i n o j o 2 0 0 3 )
4 ) R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
M e n u r u t S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 ) p a s i e n d e n g a n s t a t u s D M s a n g a t
b e r i s i k o u n t u k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h A b n o n n a l i i a s s t n i k t u r d a n
k a n d u n g k e m i h n e u r o g e n i k a k i b a t n e u r o p a t i o t o n o m a t a u s t r o k e p a d a p a s i e n D M
m e n y e b a b k a n p e n g o s o n g a n k a n d u n g k e m i h t i d a k n o n n a l D M j u g a d a p a t
m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h y a n g b e r p o t e n s i m e n i n g k a t
risiko t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a h a n a n t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a
a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l intracellular killing f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s
p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n m e k a n i s m e p e r t a h a n a n
a l a m i a h i o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p i n f e k s i
5 ) K e h a m i i a n
K e c e n d e r u n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s s e l a m a k e h a m i i a n
d i s e b a b k a n o l e h p e n u m n a n k e k u a t a n u r e t e r p e n u m n a n p e r i s t a l t i k u r e t e r d a n
i n k o m p e t e n s i s e m e n t a r a k a l u p v e s i k o i u - e t e r a l y a n g t e r j a d i s e l a m a h a m i l
6 ) S u m b a t a i i
A d a n y a I i a i a n g a n a l i r a n b e b a s u r i n s e p e r t i t u m o r s t r i k t r a a b a t u a t a u
h i p e r t r o f i p r o s t a t d a p a t m e n y e b a b k a n h i d r o n e f r o s i s d a n risiko i n f e k s i s a i u r a n
k e m i l i y a n g s a n g a t t i n g g i S e l a i n i t u s u p e r i n f e k s i p a d a s u m b a t a n s a i u r a n k e m i h
d a p a t m e n y e b a b k a n k e m s a k a n j a r i n g a n g i n j a l y a n g c e p a t
7 ) D i s f u n g s i n e u r o g e n i k k a n d u n g k e m i h
G a n g g u a n s a r a f y a n g b e k e r j a p a d a k a n d m i g k e m i h s e p e r t i p a d a j e j a s k o r d a
s p i n a l i s t a b e s d o r s a i i s m u l t i p e l s k l e r o s i s d i a b e t e s m e l i t u s a t a u p e n y a k i t l a i n
d a p a t b e r h u b u n g a n d e n g a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h I n f e k s i d a p a t d i a w a l i o l e h
p e n g g u n a a n k a t e l e r u n t u k d r a i n a s e k a n d i u i g k e m i h d a n d i d u k i m g o l e h s t a t i s u r i n
d a l a m k a n d u n g k e m i l i u n t u k j a n g k a w a k t u y a n g l a m a
8 ) R e f l u k s v e s i k o m e t e r a
K e a d a a n i n i d i d e f i n i s i k a n s e b a g a i r e f l u k s u r i n d a r i k a n d u n g k e m i b k e u r e t e r
d a n k a d a n g s a m p a i k e p e l v i s r e n a l H a l i n i t e r j a d i s e l a m a b u a n g a i r k e c i l a t a u
15
d e n g a n p e n i n g k a t a n t e k a n a n p a d a k a n d u n g k e m i h R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l d a p a t
d i b u k t i k a n d e n g a n a d a n y a g c r a k a n r e t r o g r a d z a t r a d i o o p a k a t a u r a d i o a k t i f m e l a l u i
s i s t o u r e t r o g r a m s e l a m a b u a n g a i r k e c i l R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l b i a s a n y a
d i s e b a b k a n k a r e n a a d a n y a g a n g g u a n a n a t o m i s p a d a p e r t e m u a n v e s i k o i i r e t e r a l
y a n g d a p a t m e n y e b a b k a n r e f l u k s u r i n d i s e r t a i b a k t e r i d a n k a r e n a i t u t e r j a d i l a h
i n f e k s i s a l r a a n k e m i h
9 ) F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r v i r u l e n s i b a k t e r i m e m p e n g a r u b i k e m u n g k i n a n vragt7 t e r t e n m d a l a m
m e n y e b a b k a n i n f e k s i t r a k i u s u r i n a r i u s H a m p i r s e m u a strain F c o l i y a n g
m e n y e b a b k a n p i e l o n e f r i t i s p a d a p a s i e n d e n g a n t r a k i u s u r i n a r i u s n o m i a l s e c a r a
a n a t o m i k m e m p u n y a i p i l u s t e r t e n t u y a n g m e m p e r a n t a r a i p e r l e k a t a n p a d a b a g i a n
d i g a k t o s i d a d a n g l i k o s f i n g o l i p i d y a n g a d a d i u r o e p i t e l Strain y a n g m e n i m b u l k a n
p i e l o n e f r i t i s j u g a b i a s a n y a m e m p a k a n p e n g b a s i l h e m o l i s i n m e m p u n y a i
a e r o b a k t i n d a n r e s i s t e n t e r h a d a p k e r j a b a k t e r i s i d a l d a r i s e m m m a n u s i a
1 0 ) F a k t o r g e n e t i k
F a k t o r g e n e t i k p e n j a m u m e m p e n g a n i l i i k e r e n t a n a n t e r h a d a p i n f e k s i t r a k t u s
u r i n a r i u s J u m l a h d a n t i p e r e s e p t o r p a d a s e l u r o e p i t e l t e m p a t b a k t e r i d a p a t
m e n e m p e l s e l i d a k i i y a s e b a g i a i i d i t e n t u k a r i s e c a r a g e n e t i k ( I s s e l b a c h e r 2 0 0 9 )
G Manifestasi Klinis
G e j a l a k l i n i s d a r i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e s u a i d e n g a n b a g i a n s a i u r a n k e m i h
y a n g t e r i n f e k s i a d a i a h s e b a g a i b e r i k u t
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n b a w a l i
K e l u h a n p a s i e n b i a s a n y a b e m p a r a s a s a k i t a t a u r a s a p a n a s d i u r e t r a s e w a k t u
k e n c i n g d e n g a n a i r k e m i h s e d i k i t - s e d i k i t s e r t a r a s a t i d a k e n a k d i d a e r a h
s i i p r a p u b i k
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s
P a d a i n t e k s i s a i u r a n k e m i h b a g i a n a t a s d a p a t d i t e m u k a n g e j a l a s e p e r t i s a k i t
k e p a l a m a l a i s e m u a l m m i t a h d e n i a m m e n g g i g i l r a s a t i d a k e n a k a t a u
n y e r i d i p i n g g a n g ( T e s s y d k k 2 0 0 1 )
16
H Tatalaksana
T u j u a n p e n a t a l a k s a n a a a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h m e n c e g a h d a n
m e n g h i l a n g k a n g e j a l a m e n c e g a h d a n m e n g o b a t i b a k t e n e m i a d a n b a k t e r i u r i a s e r t a
m e n c e g a h d a n m e n g u r a n g i r i s i k o k e r u s a k a n g i n j a l y a n g m u n g k i n t i m b u l d e n g a n
p e m b e r i a n o b a t - o b a t a n y a n g s e n s i t i f m u r a l i d a n a m a n d e n g a n e f e k s a m p i n g y a n g
m i n i m a l
a ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) b a w a h
P r i n s i p p e n a t a l a k s a n a a n I S K b a w a h m e l i p u t i intake c a i r a n y a n g b a n y a k
a n t i b i o t i k y a n g a d e k u a t d a n b i l a p e r l u t e r a p i s i m t o m a t i k u n t u k a l k a l i s a s i
u r i n
i H a m p i r 8 0 p a s i e n a k a n m e m b e r i k a n r e s p o n s e t e l a h 4 8 j a m d e n g a n
a n t i b i o t i k a t u n g g a l s e p e r t i a m p i s i l i n 3 g r a m a t a u t r i m e t o p r i m 2 0 0 m g
i i B i l a i n f e k s i m e n e t a p d i s e r t a i k e l a i n a n u r i n a l i s i s ( l e u k o s i u i a ) d i p e r i u k a n
t e r a p i k o n v e n s i o n a l s e l a m a 5 - 1 0 h a r i
i i i P e m e r i k s a a n m i k r o s k o p i s u r i n d a n b i a k a n u r i n t i d a k d i p e r i u k a n b i l a
s e m u a g e j a l a h i l a n g d a n t a n p a l e u k o s u r i a
b ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( I S K ) a t a s
P a d a u m u m n y a p a s i e n d e n g a n p i e l o n e f r i t i s a k u t m e m e r l u k a n r a w a t i n a p
u n t u k m e m e l i h a r a s t a t u s h i d r a s i d a n t e r a p i a n t i b i o t i k a p a r e n t e r a l p a l i n g
s e d i k i t 4 8 j a m ( S u d o y o 2 0 0 6 )
i Komplikasi
K o m p l i k a s i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r g a n t u n g d a r i t i p e y a i t u i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h t i p e s e d e r h a n a (uncomplicated) d a n t i p e b e r k o m p l i k a s i (complicated)
1 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e d e r h a n a (uncomplicated)
I n f e k s i s a i u r a n k e m i h a k u t t i p e s e d e r h a n a ( s i s t i t i s ) y a i t u n o n - o b s t r u k s i d a n
b u k a n p e r e m p u a n h a m i l m e m p a k a n p e n y a k i t r i n g a n (self limited disiase)
d a n t i d a k m e n y e b a b k a n a k i b a t l a n j u t j a n g k a l a m a
2 ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r k o m p l i k a s i (complicated)
a ) I n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e l a m a k e h a m i i a n
b ) i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a d i a b e t e s m e l i t u s ( S u d o y o 2 0 0 6 )
17
22 Kerangka Teori
J
U s i a
J e n i s K e i a m i n
T i n g k a t P e n d i d i k a n
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i m s
S u m b a t a n bullT
K e h a m i i a n
D i s f u n g s i n e u r o g e n i k
R e f l u k s v e s i k o i i r e t e r a l
V i r u l e n s i b a k t e r i
F a k t o r g e n e t i k
I n f e k s i b a k t e r i g r a m p o s i t i f a t a u n e g a t i v e p a d a s a i u r a n k e m i h
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Keterangan
I j = V a r i a b e l y a n g t i d a k d i t e l i t i
= V a r i a b e l y a n g d i t e l i t i
18
Hipotesis
H i p o t e s i s d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h
H O t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n
t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
H I t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d i p o l i p e n y a k i t d a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g
BAB 111
M E T O D E PENELITIAN
31 Jenis Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i j e n i s p e n e l i t i a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h p e n e l i t i a n
o b s e r v a s i o n a i a n a l i t i k d e s a i n cross scclional d e n g a n m e n g g u n a k a n d a t a s e k u n d e r
d a r i r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a l i P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 s a m p a i d e n g a n 3 1 D e s e m b e r
2 0 1 5
32 Waktu dan Tempat Penelitian
321 Waktu Penelitian
W a k t u p e n e l i t i a n d i l a k s a n a k a n p a d a t a n g g a l 1 O k t o b e r s a m p a i d e n g a n 3 0
O k t o b e r 2 0 1 6
322 Tempat Penelitian
P e n e l i t i a n i n i d i l a k s a n a k a n d i R u m a l i S a k i t M u h a m m a d i y a h P a e m b a n g ( d i
R u a n g R e k a m M e d i s )
33 Populasi dan Sampel Penelitian
331Populasi Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i p o p u l a s i t a r g e t a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n
d i R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g s e d a n g k a n p o p u l a s i t e r j a n g k a u n y a
a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
332Sampel dan Besar Sampel Penelitian
P a d a p e n e l i t i a n i n i s a m p e l p e n e l i t i a n a d a i a h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t
j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e
1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a i n k l u s i p e n e l i t i a n
1 9
20
d e n g a n b e s a r s a m p e l y a n g l a y a k d a l a m p e n e l i t i a n m e n u r u t t e o r i R o s c o e a d a i a h
a n t a r a t i g a p u l u h s a m p a i l i m a r a t i i s o r a n g ( S u g i y o n o 2 0 1 5 )
333 Krttena Inklusi dan Eksklusi
A Kriteria Inklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a i n k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t i n a p
d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g y a n g d i d i a g n o s a m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e r t a m e m i l i k i d a t a
r e k a m m e d i s p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
B Kriteria Eksklusi
P a d a p e n e l i t i a n i n i k r i t e r i a e k s k l u s i y a n g d i g u n a k a n a d a l a l i p a s i e n r a w a t
i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 d e n g a n d a t a r e k a m m e d i s
y a n g t i d a k l e n g k a p
334 Cara Pengambilan Sampel Penelitian
C a r a p e n g a m b i l a n s a m p e l y a n g d i g u n a k a n d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a l a l i
m e n g g u n a k a n t e k n i k consecutive sampling P a d a consecutive sampling s e t i a p
p a s i e n y a n g m e m e n u h i k r i t e r i a p e n e l i t i a n d i m a s u k k a n d a l a m p e n e l i t i a n s a m p a i
k u r u n w a k t u t e r t e n U i s e h i n g g a j u m l a h m i n i m a l y a n g d i p e r i u k a n t e r p e n u h i
( S a s t r o a s m o r o 2 0 1 1 )
34 Variabel Penelitian
341 Variabel Dependent
V a r i a b e l dependent f t e r i k a t ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h
342 Variabel Independent
V a r i a b e l independent ( b e b a s ) d a l a m p e n e l i t i a n i n i a d a i a h u s i a j e n i s
k e l a i n i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
21
35 Definisi Operasional
Tabel 31 Definisi Operasional
Variabel Alat Cara ueiinisi rldsil L KUr I7 i l l 11 Lz fe 1 V
oKaia LiKur Penelitian Ukur Ukur
Infeksi P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Saiuran d i d i a g n o s a o l e h m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Keniih d o k t e r m e n g a l a m i m e d i s
i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d a n t e r c a n t u m
d i r e k a m m e d i s
U s i a L a m a n y a t a h u n R e k a m O b s e r v a s i 1 lt 5 0 t a h u n O r d i n a l
k e h i d u p a n p a s i e n m e d i s r e k a m 2 gt 5 0 t a l i u n ( k a t e g o r i k )
d a r i l a h i r s a m p a i m e d i s
s e k a r a n g d a n
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Jenis P r o f i l a n a t o m i a t a u R e k a m O b s e r v a s i 1- L a k i - l a k i N o m i n a l
Keiamin b i o l o g i s p a s i e n y a n g m e d i s r e k a m 2 P e r e m p u a n ( k a t e g o r i k )
d i b e d a k a n m e n j a d i m e d i s
i a k i - l a k i d a n
n e r e m m i a n s e r t a
t e r c a n t u m d i r e k a m
m e d i s
Tingkat P e n d i d i k a n f o n n a l R e k a m O b s e r v a s i 1 P e n d i d i k a n O r d i n a l
Pendidikan t e r a k h i r y a n g m e d i s r e k a m d a s a r ( S D ( k a t e g o r i k )
d i t e m p u h o l e h m e d i s M I S M P
p a s i e n d a n t e r c a n t u m d a n M T s )
d i r e k a m m e d i s 2 P e n d i d i k a n
m e n e n g a l i
d a n t i n g g i
22
( S M A M A
S M K
M A K
d i p l o m a
s a r j a n a
m a g i St e r
s p e s i a l i s
d a n d o k t o r )
Riwayat P a s i e n y a n g R e k a m O b s e r v a s i 1 Y a N o m i n a l
Diabetes d i d i a g n o s i s d e n g a n m e d i s r e k a m 2 T i d a k ( k a t e g o r i k )
Melitus d i a b e t e s m e l i t u s d a n
t e r c a n t u m d i d a l a m
r e k a m m e d i s
m e d i s
36 Cara Pengumpulan Data
361 Data Sekunder
P e n g u m p u l a n d a t a p a d a p e n e l i t i a n i n i d i p e r o l e h d a r i d a t a s e k u n d e r y a i t u
r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h
S a k i t M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
37 Metode Teknik Analisis Data
371Cara Pengolahan dan Analisis Data
P e n g o l a h a n d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n m e l a l u i e m p a t t a h a p y a i t u
i Oala Entry
P a d a t a i i a p i n i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n riwayat d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g t e l a h d i d a p a t d a n
r e k a m m e d i s d i k u m p u l k a n d a n d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m spss
23
2 Editing
P a d a t a h a p i n i d a t a i i s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n d i a g n o s e p a s i e n y a n g t e l a h d i m a s u k k a n k e d a l a m p r o g r a m s p s s
d i p e r i k s a k e m b a l i a p a k a h s u d a h l e n g k a p d a n t i d a k a d a k e k e l i r u a n
3 ( oding
S e t e l a h m e l a l u i p r o s e s editing d a t a - d a t a t e r s e b u t d i b e r i k o d e t e r t e n t u a n t a r a
l a i n k o d e 1 u n t u k u s i a gt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n p e r e m p u a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e d a n g k a n k o d e 2 u n t u k u s i a lt 5 0 t a h u n j e n i s k e i a m i n l a k i - l a k i
t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i t i d a k t e r d a p a t r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s d a n b u k a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h s e h i n g g a m e m u d a h k a n d a l a m
m e l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
4 Tahulaling
P a d a t a h a p i n i d a t a y a n g s a m a d i k e l o m p o k k a n s e c a r a t e l i t i d a n t e r a t m
k e m u d i a n d i l i i t u n g d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m sps s d a n d i j u m l a h k a i i
l a l u d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l - t a b e l
U n t u k m e n g a n a l i s i s d a t a d a l a m p e n e l i t i a n i n i d i l a k u k a n a n a l i s i s d a t a
u n i v a r i a t d a n b i v a r i a t d e n g a n m e n g g u n a k a n p r o g r a m s p s s s e b a g a i b e r i k u t
A A n a l i s i s u n i v a r i a t
A n a l i s i s u n i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n c a r a m e l a k u k a n a n a l i s i s p a d a s e t i a p
v a r i a b e l h a s i l p e n e l i t i a n d e n g a n t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i d i s t r i b u s i p r o p o r s i p a d a
s e t i a p v a r i a b e l p e n e l i t i a n D a t a d i s a j i k a n d a l a m b e n t u k t a b e l d a n n a r a s i
B A n a l i s i s b i v a r i a t
A n a l i s i s b i v a r i a t d i l a k u k a n d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i h i p o t e s i s chi-square
U j i h i p o t e s i s chi-square d a p a t d i g u n a k a n d e n g a n s y a r a t y a i t u lt 2 0 s e l y a n g
m e m p u n y a i n i l a i expected count k u r a n g d a r i l i m a s e h i n g g a j i k a t i d a k m e m e n u h i
s y a r a t u j i chi-square m a k a u j i y a n g d i g u n a k a n a d a i a h u] fisher ( D a h l a n 2 0 1 4 )
B a t a s k e m a k n a a n y a n g d i g u n a k a n a d a i a h a = 0 0 5 J i k a d i d a p a t k a n p value lt 0 0 5
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t i d a k t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a
v a r i a b e l y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t e r i m a S e d a n g k a n j i k a d i d a p a t k a n p value gt 0 0 5
24
p a d a u j i s t a t i s t i k m a k a t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a d u a v a r i a b e l
y a n g d i t e l i t i d a n H O d i t o l a k
38 Alur Penelitian
P e n e n t u a n p o p u l a s i d a n s a m p e l p e n e l i t i a n
K r i t e r i a i n k l u s i K r i t e r i a e k s k l u s i
P e n g a m b i l a n s a m p e l p e n e l i t i a n
P e n g o l a h a n d a n a n a l i s i s d a t a d e n g a n u j i chi-square
H a s i l d a n p e m b a h a s a n
K e s i m p u l a n d a n s a r a n
Gambar 31 Alur Penelitian Hubungan Usia Jenis Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih pada Pasien Rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 sampai dengan 31 Desember 2015
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
41 Hasil
P e n e l i t i a n i n i t e l a h d i l a k u k a n d i r u a n g r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t
M u h a i m n a d i y a h P a l e m b a n g d a r i t a n g g a l 1 O k t o b e r 2 0 1 5 - 3 1 O k t o b e r 2 0 1 6
P e n e l i t i a n d i m u l a i d e n g a n p e n g a m b i l a n d a t a a w a l b e m p a d a t a r e k a m m e d i s
s e l u r u h p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
S e l a n j u t n y a r e k a m m e d i s d i p i l i h s e s u a i d e n g a n k r i t e r i a i n k l u s i d a n e k s k l u s i u n t u k
d i j a d i k a n s a m p e l p e n e l i t i a n s a m p a i m i n i m a l b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n
t e r p e n u h i s e r t a d i l a k u k a n p e n e l i t i a n s e c a r a o b s e r v a s i o n a i O b s e r v a s i r e k a m m e d i s
d i l a k u k a n u n m k m e n g e t a h u i d a t a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n r i w a y a t
d i a b e t e s m e l i t u s d a n d i a g n o s a p a s i e n
D a r i c a t a t a n r e k a m m e d i s R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
d i d a p a t k a n s e b a n y a k 4 1 4 1 r e k a m m e d i s p a s i e n r a w a t i n a p d a n 1 4 5 3 r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a i a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 D a r i t o t a l r e k a m m e d i s
p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n t e r s e b u t p e n e l i t i h a n y a m e n g a m b i l m i n i m a l
b e s a r s a m p e l y a n g d i b u t u h k a n y a i t u s e b a n y a k 9 8 r e k a m m e d i s u n t u k d i j a d i k a n
s a m p e l p e n e l i t i a n y a n g t e r d i r i d a r i 3 0 r e k a m m e d i s p a s i e n y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d a n 6 8 r e k a m m e d i s y a n g t i d a k m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
411 Hasil Analisis Univariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s u n i v a r i a t
a n t a r a l a i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p b e r d a s a r k a n u s i a d a n
j e n i s k e l a m m d i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n b e r d a s a r k a n u s i a
d a n j e n i s k e i a m i n d i s t r i b u s i p r o p o r s i s a m p e l b e r d a s a r k a n k e j a d i a n m f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e r t a d i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n u s i a
j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i m s
25
26
A Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan IJsta
dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 41 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
Paisen Rawat Inap N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 678 1 6 4
2 6 - 3 5 t a h u n 952 2 3 0
3 6 - 4 5 t a l i u n 745 18 0
4 6 - 5 5 t a h u n 695 1 6 8
5 6 - 6 4 t a h u n 571 1 3 8
gt 6 4 t a h u n 500 1 2 1
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n j 43plusmn16543
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7
L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3
Total 4141 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R i u n a h S a k i t M u l i a m m a d i y a l i
P a l e m b a n g p e r i o d e J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 9 5 2 o r a n g ( 2 3 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 43plusmn16543 t a l i u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e I J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 2 6 3 8 o r a n g ( 6 3 7 )
27
B Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan
Usia dan Jenis Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 b e r d a s a r k a n u s i a d a n j e n i s k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i
b a w a h i n i
Tabel 42 Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan
Berdasarkan Usia dan Jenis Keiamin
Fasten Rawat Jalan N Persentase
Usia
1 7 - 2 5 t a h u n 9 2 6 3
2 6 - 3 5 t a l n i n 1 3 1 9 0
3 6 - 4 5 t a h u n 2 7 9 1 9 2
46-55 t a l i u n 4 2 1 2 9 0
5 6 - 6 4 t a h u n 3 1 6 2 1 7
gt 6 4 t a h u n 2 1 4 1 4 7
U s i a r a t a - r a t a ( t a h u n ) 50plusmn14120
Jenis Keiamin
P e r e m p u a n 8 9 0 6 1 3
L a k i - l a k i 5 6 3 3 8 7
Total 1453 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 2 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h
P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h 4 6 - 5 5 t a h u n y a i t u
s e b a n y a k 4 2 1 o r a n g ( 2 9 0 ) d e n g a n r a t a - r a t a u s i a y a i t u 50plusmn14120 t a h u n
S e d a n g k a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k p a d a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t
D a l a m R m n a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a i i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u s e b a n y a k 8 9 0 o r a n g ( 6 1 3 )
28
C Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i b b e r d a s a r k a n u s i a d a p a t
d i i i h a t p a d a l a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 43 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Usia
Usia N Persentase
lt 5 0 t a h u n 1 4 4 6 7
gt 5 0 t a l i u n 1 6 5 3 3
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 3 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a u s i a t e r b a n y a k p a d a
s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h gt 5 0 t a h u n y a i t u s e b a n y a k
1 6 o r a n g ( 5 3 3 )
D Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis
Keiamin
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n j e n i s
k e i a m i n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 44 Distribusi Proporsi Kejadian infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Jenis Keiamin
Jenis Keiamin N Persentase
P e r e m p u a n 1 8 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 4 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a h w a j e n i s k e i a m i n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e l y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h p e r e m p u a n
y a i t u s e b a n y a k 1 8 o r a n g ( 6 0 0 )
29
E Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 45 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Tingkat Pendidikan
Tingkat Pendidikan N Persentase
P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n 10 333
t i n g g i
Total J O 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 5 d i a t a s d a p a t d i k e t a l i u i b a l i w a t i n g k a t p e n d i d i k a n
t e r b a n y a k p a d a s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h a d a i a h t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a s a r y a i t u s e b a n y a k 20 o r a n g ( 6 6 7 )
P Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
D i s t r i b u s i p r o p o r s i k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h b e r d a s a r k a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d a p a t d i i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 46 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan
Riwayat Diabetes Melitus
Riwayat Diabetes Melitus N Persentase
Y a 17 5 6 7
T i d a k 13 433
Total 30 100
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 6 d i a t a s d a p a t d i k e t a h u i b a l i w a s a m p e l y a n g
m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t e r b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s
y a i t u s e b a n y a k 1 7 o r a n g ( 5 6 7 )
30
412 Hasil Analisis Bivariat
D a r i p e n e l i t i a n y a n g t e l a h d i l a k u k a n d i d a p a t k a n h a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t
a n t a r a I a i n h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h j e n i s
k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d a n r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a l m a n k e m i h
A n a l i s i s y a n g d i g u n a k a n p a d a u j i d u a v a r i a b e l y a n g b e r s k a l a k a t e g o r i k
a d a l a l i d e n g a n u j i Chi-Square d e n g a n n i e i h a t n i l a i Pearson Chi-Square S e m u a
h a s i l d a r i u j i h u b u n g a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a n riwayat
d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h m e n g g i u i a k a n u j i Chi-
Square k a i e n a m e m e n u h i s y a r a t u j i Chi-Square y a i t u lt 2 0 s e l y a n g m e m p u n y a i
n i l a i expected count lt 5
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t i i h a t p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tabel 47 Hasil Uji Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
Usia
Infeksi Saiuran Kemih
^a Tidak
n N Mgt
Jumlah P
value 95Cl
lt 50 t a h u n 1 4 1 9 2 5 9 8 0 8 7 3 0 0 0 0 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1
gt 5 0 t a h u n 1 6 6 4 0 9 3 6 0 2 5
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 7 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R = 7 4 9 2
( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a gt
5 0 t a h u n a d a l a l i 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a u s i a lt 5 0 t a h u n
31
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t l i u b u n g a n a n t a r a j e n i s k e l a i n i n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
Tabel 48 Hasil Uji Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian
Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih Jenis P
A Tidak Jumlah 95CI Keiamin value
N N
P e r e m p u a n 18 6 4 3 10 357laquoo 2 8 3 2 2 7 -P e r e m p u a n 0 0 0 0
L a k i - l a k i 12 1 7 1 5 8 8 2 9 7 0 2 3 4 5 9
Jumlah 30 306 68 694 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 8 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k N 4 a k a a d a l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0
f 9 5 C I = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a l a k i - l a k i
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e n i i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i l i a t p a d a t a b e l
d i b a w a h i n i
32
Tabel 49 Hasil liji Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Infeksi Saiuran Kemih P
Y a T i d a k jumlah 95CI value
N
P e n d i d i k a n d a s a r 2 0 5 4 1 1 7 4 5 9 3 7
P e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n 10 1 6 4 5 1 8 3 6 6 1
t i n g g i
Jumlah JO 30 6 68 694 9H
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 9 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio ( 0 R ) =
6 0 0 0 ( 9 5 C I = 2 3 5 1 - 1 5 3 1 0 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a
o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n t i n g g i
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
H a s i l a n a l i s i s b i v a r i a t h u b u n g a n a n t a r a riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n m e n g g u n a k a n u j i Chi-Square d a p a t l i h a t
p a d a t a b e l d i b a w a h i n i
Tingkat
Pendidikan
2 3 5 1 -0 0 0 0
1 5 3 1 0
33
Tabel 4t0 Hasil I j i Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan
Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Riwayat Infeksi Saiuran Kemih P
Diabetes Va Tidak Jumlah value
95CI
Melitus N bullVJ N
Y a
T i d a k
17
1 3
6 8 0
1 7 8
8
6 0
3 2 0
8 2 2
2 5
7 3 0 0 0 0
3 4 9 3 -
2 7 5 3 6
Jumlah 30 306 68 571 98
B e r d a s a r k a n t a b e l 4 1 0 d i a t a s d i d a p a t k a n b a h w a n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h
0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k M a k a a d a h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a
r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h Odds Ratio
( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I - 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a r i s i k o k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r
d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i m s
42 Pembahasan
A Hubungan antara Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a l a b e l 4 7 d i d a p a t k a n b a l i w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i b d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a l a l i 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O d i t o l a k
Odds Ratio ( O R ) = 7 4 9 2 ( 9 5 C I = 2 7 4 7 - 2 0 4 3 1 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h p a d a u s i a T 5 0 t a h u n a d a i a h 7 5 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n p a d a
u s i a lt 5 0 t a h u n
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n A n d r y L u k a n d y
( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i k a r a k t e r i s t i k p a s i e n - p a s i e n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d i m a n a
p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m u r gt 5 0 t a h u n s e b a n y a k 2 3 o r a n g s e d a n g k a n
j u m l a h p e n d e r i t a I S K d e n g a n k e l o m p o k u m m lt 5 0 t a l i u n s e b a n y a k 2 0 o r a n g
P e n e l i t i a n i n i j u g a d i p e i k u a t o l e h p e n l i t i a n L e w i s A l e t a l ( 2 0 1 4 ) m e n g e n a i
impact of host age and parity on susceptihility to severe urinary tract injection in
34
a murine mode d e n g a n u j i K r u s k a l - W a l l i s d e n g a n post-test D u n n u n t u k b e b e r a p a
p e r b a n d i n g a n d i m a n a u s i a d a n p a r i t a s s e b a g a i f a k t o r y a n g b e r k o n t r i b u s i d a l a m
k e r e n t a n a n i m t u k t e r j a d i n y a I S K d e n g a n n i l a i p lt 0 0 5
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n g a t a k a n b a h w a i n s i d e n I S K m e n i n g k a t
b e r s a m a a n d e n g a n u s i a P a d a l a k i - l a k i m e n i n g k a t n y a k e j a d i a n i n i d i k a r e n a k a n
a d a n y a a b n o r m a l i t a s a n a t o m i y a n g m e n j a d i f a k t o r risiko t e r j a d i n y a i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h s e p e r t i p e m b e s a r a n p r o s t a t d a n p e r u b a h a n p a d a v a g i n a l d a n f l o r a
p e r i u r e t r a l p a d a w a n i t a m e n o p a u s e ( R o s e 2 0 0 9 ) P e n y e b a b l a i n t e n n a s u k
p e r i n e i u n y a n g t i d a k b e r s i h a k i b a t d a r i f e k a l i n k o n t i n e n s p e n y a k i t n e u r o m u s k u l a r
d a n k a t e t e r i s a s i b u l i - b u l i ( F o x m a n e t a l 2 0 1 0 ) S e l a i n i t u i n s i d e n I S K m e n c a p a i
1 0 p a d a w a n i t a l e b i h d a r i 6 0 t a h u n ( R o n a l d 2 0 1 1 )
B Hubungan antara Jenis Keiamin dengan Kejadian infeksi Saiuran
Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 8 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a H O
d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 8 7 0 0 ( 9 5 C l = 3 2 2 7 - 2 3 4 5 9 ) a r t i n y a risiko k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a p e r e m p u a n a d a i a h 8 7 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n
p a d a l a k i - i a k i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n M a g i i a n o e t a l
( 2 0 1 1 ) m e n g e n a i Gender and Age-Dependent Etiology of Community Acquired
y a n g m e l a k u k a n p e n g a m b i l a n 6 1 2 7 3 s a m p e l k u l t u r u r i n d a l a m p e r i o d e 2 2 b u l a n
d a r i s a m p e l i n i d i d a p a t k a n 1 3 8 2 0 ( 2 2 6 ) d i t e m u k a n p o s i t i f i n f e k s i b a k t e r i
h a m p i r 8 0 b a l i a n y a n g d i i s o l a s i b e r a s a l d a r i p e r e m p u a n P e n e l i t i a n i n i j u g a
d i p e r k u a t o l e h p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h Y u n i t a I ( 2 0 1 0 ) d i m a n a a d a
h u b m i g a n y a n g b e n n a k n a a n t a r a j e n i s k e i a m i n d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h ( P value=O049 R P = 3 2 7 3 ( 9 5 C I = I 0 1 6 - 1 0 5 4 0 )
H a l t e r s e b u t d a p a t t e r j a d i k a r e n a u r e t r a y a n g p e n d e k p a d a w a n i t a d i t a m b a l i
d e n g a n d e k a t n y a v a g i n a l v e s t i b u l e d a n r e k t u m m e m p e n g a r u b i t e r j a d i n y a i n f e k s i
s a i u r a n k e m i h l e b i h s e r i n g p a d a w a n i t a d a r i p a d a p r i a P a d a w a n i t a flora n o r m a l
3 5
p a d a d a e r a h p e r i u r e t r a t e r d i r i d a r i o r g a n i s m e s e p e r t i i a c t o b a c i l l u s y a n g m e m b a n t u
m e l a w a n k o l o n i s a s i b a k t e r i p a t o g e n p a d a s a i u r a n k e m i h P e r u b a h a n l i n g k i m g a n
d a r i p e r i u r e t r a l s e p e r t i p e r u b a h a n p H k a d a r e s t r o g e n a t a u p e n g g u n a a n a n t i b i o t i k
b i s a m e n g g a n g g u f l o r a n o r m a l s e h i n g g a m e n u m g k i n k a n b a k t e r i p a t o g e n
b e r k o l o n i s a s i d a n m e n y e b a b k a n i n f e k s i p a d a s a i u r a n k e m i h ( R o s e 2 0 0 9 )
C Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih
B e r d a s a r k a n h a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Scuare p a d a t a b e l 4 9 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t l i u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a t i n g k a t p e n d i d i k a n d e n g a n k e j a d i a n
i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 ) s e h i n g g a
H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) - 6 0 0 0 ( 9 5 o C l = 2 3 5 1 - 1 5 3 I O ) a r t i n y a n s i k o
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r
a d a i a h 6 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n y a n g m e m i l i k i t i n g k a t p e n d i d i k a n
m e n e n g a h d a n t i n g g i
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h T o r o n d e i B e t
a l ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i Menstrual Hygiene Practices WASH Access and the Risk of
Urogenital Infection in Women from Odisha India d i m a n a p e r e m p u a n y a n g
h a n y a m e n e m p u l i p e n d i d i k a n s e k o l a h d a s a r a t a u l e b i h r e n d a h d i b a n d i n g k a n
d e n g a n t i n g k a t p e n d i d i k a n m e n e n g a h a t a u t i n g g i m e m i l i k i r i s i k o 3 k a l i
k e m u n g k i n a n l e b i h b e s a r m e n g a l a m i i n f e k s i s a i u r a n k e m i h ( A d j O R = 3 l 9 5
C 1 = I 2 - 7 9 p = 0 0 2 )
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a p e n g e t a h u a n s e s e o r a n g
t e n t a n g k e s e h a t a n d a p a t d i p e n g a n i h i o l e h t i n g k a t p e n d i d i k a n S e s e o r a n g y a n g
m e m i l i k i p e n d i d i k a n t i n g g i m e m p u n y a i k e m u n g k i n a n p e n g e t a l i u a n t e n t a n g
k e s e h a t a n y a n g j u g a t i n g g i k a r e n a i n f o r m a s i y a n g d i d a p a t k a n t e n t a n g k e s e h a t a n
l e b i h b a n y a k d i b a n d i n g k a n d e n g a n y a n g b e r p e n d i d i k a n r e n d a h S e b a l i k n y a
p e n d i d i k a n y a n g k u r a n g d a p a t i n e n g h a m b a t p e r k e i n b a n g a n s e s e o r a n g t e r h a d a p
n i l a i - n i l a i y a n g b a r u d i k e n a l ( N o t o a d m o j o 2 0 0 3 )
3 6
D Hubungan antara Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Keniih
B e r d a s a r k a n l i a s i l a n a l i s i s u j i Chi-Square p a d a t a b e l 4 1 0 d i d a p a t k a n b a h w a
t e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n
k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h d e n g a n n i l a i s i g i n i f i k a n n y a a d a i a h 0 0 0 0 ( p lt 0 0 5 )
s e h i n g g a H O d i t o l a k Odds Ratio ( O R ) = 9 8 0 8 ( 9 5 C I = 3 4 9 3 - 2 7 5 3 6 ) a r t i n y a
risiko k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h p a d a o r a n g y a n g m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s a d a l a l i 9 8 k a l i l e b i h b e s a r d i b a n d i n g k a n t i d a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s
m e l i t u s
P e n e l i t i a n i n i s e j a l a n d e n g a n p e n e l i t i a n y a n g d i l a k u k a n o l e h S a r i E W P d a n
S a t y a b a k t i P ( 2 0 1 5 ) m e n g e n a i p e r b e d a a n risiko i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h
b e r d a s a r k a n k a t e t e r i s a s i u r i n u m u r d a n d i a b e t e s m e l i m s d i m a n a d a r i 2 0 p a s i e n
i n f e k s i n o s o k o m i a l s a i u r a n k e m i h 1 2 o r a n g ( 6 0 ) d i a n t a r a n y a a d a i a h p a s i e n
d e n g a n s t a t u s D M s e d a n g k a n 8 o r a n g ( 4 0 ) l a i n n y a a d a i a h p a s i e n t a n p a s t a t u s
D M ( P v W w ^ = 0 0 2 4 O R = 6 0 0 9 5 C I = 1 2 2 - 3 2 2 6
H a l i n i s e s u a i d e n g a n t e o r i y a n g m e n y a t a k a n b a h w a b a l i w a b e b e r a p a b a g i a n
d a r i i i n u n i t a s p a d a p a s i e n d i a b e t e s m e n g a l a m i p e r u b a h a n F u n g s i
p o l i n i o r f o l e u k o s i t d i t e k a n p a d a k e a d a a n a s i d o s i s I k a t a n l e u k o s i t k e m o t a k s i s d a n
f a g o s i t o s i s j u g a b e m b a l i S i s t e m a n t i o k s i d a n y a n g b e r p e r a n p a d a a k t i f i t a s
b a k t e r i s i d a l j u g a t e r g a n g g u s e h i n g g a m e n y e b a b k a n t e r j a d i n y a I S K p a d a p a s i e n -
p a s i e n d e n g a n p e n y a k i t d i a b e t e s ( J u l k a 2 0 1 4 )
H a l y a n g s a m a j u g a d i i m g k a p k a n o l e b t e o r i S m e l t z e r d a n B a r e ( 2 0 1 0 )
b a l i w a D M d a p a t m e n y e b a b k a n k e l a i n a n p a d a s i s t e m p e r t a l i a n a n t u b u h y a n g
b e r p o t e n s i m e n i n g k a t k a n r i s i k o t e r h a d a p i n f e k s i K e l a i n a n s i s t e m p e r t a l i a n a n
t u b u h t e r s e b u t d i a n t a r a n y a a d a i a h k e g a g a l a n m i g r a s i s e l iniraceliular killing
f a g o s i t o s i s d a n k e m o t a k s i s p a d a l e u k o s i t polymorphonuclear s e r t a m e l e m a h k a n
m e k a n i s m e p e r t a l i a n a n a l a m i a h I o k a l s e h i n g g a p a s i e n D M l e b i h r e n t a n t e r h a d a p
i n f e k s i
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
51 Kesimpulan
1 U s i a p a s i e n r a w a t i n a p d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a l i S a k i t
M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 2 6 - 3 5 t a h u n y a i t u 2 3 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 3 7
2 U s i a p a s i e n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m R u m a h S a k i t
M u l i a m m a d i y a h P a l e m b a n g p e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1 D e s e m b e r 2 0 1 5
t e r b a n y a k a d a i a h 4 6 - 5 5 t a l i u n y a i t u 2 9 0 d a n j e n i s k e i a m i n t e r b a n y a k
a d a i a h p e r e m p u a n y a i t u 6 1 3
3 U s i a j e n i s k e i a m i n d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n s a m p e i y a n g m e n g a l a m i i n f e k s i
s a i u r a n k e m i l i t e r b a n y a k y a i t u b e r u s i a gt 5 0 t a h u n ( 5 3 3 ) j e n i s k e i a m i n
p e r e m p u a n ( 6 0 0 ) d a n t i n g k a t p e n d i d i k a n d a s a r ( 6 6 7 ) s e r t a p a l i n g
b a n y a k m e m i l i k i r i w a y a t d i a b e t e s m e l i t u s y a i t u 5 6 7
4 T e r d a p a t h u b u n g a n y a n g s i g n i f i k a n a n t a r a u s i a j e n i s k e i a m i n t i n g k a t
p e n d i d i k a n d a n riwayat d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n
k e m i h p a d a p a s i e n r a w a t i n a p d a n r a w a t j a l a n d i B a g i a n P e n y a k i t D a l a m
R u m a h S a k i t M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g P e r i o d e 1 J a n u a r i 2 0 1 5 - 3 1
D e s e m b e r 2 0 1 5 ( p = 0 0 0 0 )
52 Saran
1 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n d e s a i n
p e n e l i t i a n b e r b e d a s e p e r t i cohort a t a u case control
2 U n t u k p e n e l i t i a n s e l a n j u t n y a d i h a r a p k a n d a p a t m e i i c a r i v a r i a b e l independent
y a n g l a i n s e p e r t i v a r i a b e l p e k e r j a a n p e m a s a i i g a n k a t e t e r a t a u l a m a n y a
m e n d e r i t a d i a b e t e s m e l i t u s d e n g a n k e j a d i a n i n f e k s i s a i u r a n k e m i h
37
DAFTAR PUSTAKA
B o y k o E J d k k 2 0 0 2 D i a b e t i c A n d T h e R i s k O f A c u t e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g P o s t m e n o p a u s a l W o m e n D i a b e t e s C a r e 2 5 ( 1 0 )
D a h l a n S 2 0 1 4 B u k i i S t a t i s t i k u n t u k K e d o k t e r a n d a n K e s e h a t a n D e s k r i p t i f B i v a r i a t d a n M u l t i v a r i a t d i l e n g k a p i a p l i k a s i d e n g a n m e n g g u n a k a n S P S S E d i s i 6 E p i d e m i o l o g i I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
D e p a r t e m e n K e s e h a t a n ( D E P K E S ) R l 2 0 1 4 [ O n l i n e ] K e m e n t e r i a n K e s e h a t a n R e p u b l i k I n d o n e s i a P u s a t D a t a d a n I n f o r m a s i K e m e n t e r a n K e s e h a t a n R l ( http 7depkesgoid diakses tanggal 15 Met 2016)
F o x m a n B e t a i 2 0 1 0 U r i i i a i y T r a c t I n f e c t i o n A m o n g W o m e n A g e d 4 0 T o 6 5 B e h a v i o r a l A n d S e x u a l R i s k F a c t o r s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 t h S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproqnestcom diakses tanggal 16 Met 2016)
H a r d i n g G K d k k 2 0 1 0 A n t i m i c r o b i a l T r e a t m e n t I n D i a b e t i c W o m e n W i t l i A s y m t o m a t i c B a c t e r i u r i a N E n g l J M e d 3 4 7 1 5 7 6 - 1 5 8 3 (http nejmorg diakses tanggal 16 Met 2016)
I s s e l b a c h e r d k k 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h d a n P i e l o n e f r i t i s D a l a m S t a m m W a l t e r E e d H a r r i s o n P r i n s i p - P r i n s i p l l m u P e n y a k i t D a l a m e d V o l u m e 2 J a k a r t a E G C 6 1 6 - 6 2 3
J u l k a S 2 0 1 3 G e n i t o u r i n a r y I n f e c t i o n I n D i a b e t e s I n d i a n J o u m a l o f E n d o c r i n o l o g y a n d M e t a b o l i s m (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
K i m B d k k 2 0 1 2 [ e - b o o k ] T h e R e l a t i o n b e t w e e n P o s t v o i d R e s i d u a l a n d O c c u r r e n c e o f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n a f t e r S t r o k e i n R e h a b i l i t a t i o n U n i t A n n a l s o f R e h a b i l i t a t i o n M e d i c i n e
K o m a r a A 2 0 0 9 P o l a K e p e k a a n B a k t e r i G r a m N e g a t i f d a r i P a s i e n I n f e k s i S a i u r a n K e m i l i t e r h a d a p A n t i b i o t i k G e n t a m i c i n d a n K o t r i m o k s a z o l y a n g D i k i r i m k e L a b o r a t o r i u m M i k r o b i o l o g i K l i n i k F K U l d a r i T a h u n 2 0 0 1 s a m p a i T a h u n 2 0 0 5 (http dontaruiacid diakses tanggal OH Agustiis 2016)
L e w i s A L e t a l 2 0 1 4 I m p a c t o f H o s t A g e a n d P a r i t y o n S u s c e p t i b i l i t y t o S e v e r e U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n i n a M u r i n e M o d e l P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e P u b l i c L i b r a r y o f S c i e n c e 9 ( 5 ) (http searchproquestcom diakses pada langgal 30 Desember 2016)
38
3 9
L u k a n d y A 2 0 1 4 K a r a k t e r i s t i k P a s i e n - P a s i e n I n f e k s i S a l u a n K e m i h d i P o l i u r o l o g i R S U D D r P r i n g a d i K o t a M e d a n T a h u n 2 0 1 2 - 2 0 1 3 F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s S u m a t e r a U t a r a M e d a n I n d o n e s i a
L u m b a n b a t u S M 2 0 0 3 B a k t e r i u r i a A s i m t o m a t i k p a d a A n a k S e k o l a h D a s a r U s i a 9 - 1 2 T a l n i n B a g i a n I h n u K e s e h a t a n A n a k F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M e d a n I n d o n e s i a H a l 1 - 1 7
M a g I i a n o E e t a l 2 0 1 1 Gender and Age-Dependenl Etiology of CommtinityAcquired T h e S c i e n t i f i c W o r l d J o u m a l M i l a n (http searchproquesicom diakses tanggal 16 Mei 2016)
N o t o a t m o d j o S 2 0 0 3 l l m u K e s e h a t a n M a s y a r a k a t C e t a k a n K e d u a R i n e k a C i p t a J a k a r t a I n d o n e s i a
P u m o m o B B 2 0 1 1 D a s a r - d a s a r U r o l o g i If^ e d i t i o n S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
R u b i n N E C o t r a n R S d a n R u b i n R H 2 0 1 0 U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n s P y e l o n e p h r i t i s a n d R e f l u x N e p l i r o p a t h y [ b o o k a u t h ] e d B r e n n e r B V l B r e n n e r amp R e c t o r s t h e k i d n e v - 7 t h e d i t i o n W B S a u n d e r s P h i l a d e l p i a H a l 1 5 1 3 - 1 5 5 6
R o n a l d A 2 0 1 1 T h e E t i o l o g y O f U r i n a r y T r a c t I n f e c t i o n T r a d i t i o n a l A n d e m e r g i n g P a t h o g e n s D a l a m T a n a g h o E A M c A n i n c h J W 1 7 ^ e d i t i o n S m i t h s G e n e r a l U r o l o g y U S A M c G r a w H i l l (http searchproquestcom diakses tanggal 16 Mei 2016)
R o s e B D 2 0 0 9 2^ e d i t i o n [ e - b o o k ] P a t h o l o g y O f R e n a l D i s e a s e N e w Y o r k M c G r a w H i l l
S a r i E W P d a n S a t y a b a k t i P 2 0 1 4 P e r b e d a a n R i s i k o I n f e k s i N o s o k o m i a l S a i u r a n K e m i h B e r d a s a r k a n K a t e t e r i s a s i U r i n U m u r d a n D i a b e t e s M e l i t u s J u r n a l B e r k a l a E p i d e m i o l o g i 3 f 2 )
S m e l t z e r S C d a n B a r e B G 2 0 1 0 [ e - b o o k ] M e d i c a l - S u r g i c a l N u r s i n g 8 t h e d i t i o n
S a s t r o a s m o r o S 2 0 1 1 D a s a r - D a s a r M e t o d o l o g i P e n e l i t i a n K l i n i s S a g u n g S e t o J a k a r t a I n d o n e s i a
S u d o y o A W 2 0 0 9 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a s i e n D e w a s a D a l a m S u k a n d a r E 2 0 0 6 B u k u A j a r l l m u P e n y a k i t D a l a m J i l i d I I P u s a t P e n e r b i t a n D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U I J a k a r t a I n d o n e s i a H a l 5 5 3 - 5 5 7
S y a l i r i n i H 2 0 1 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T i n j a u a n E p i d e m i o l o g i D a n K l i n i s D e p a r t e m e n l l m u P e n y a k i t D a l a m F K U S U M e d a n I n d o n e s i a
40
S u g i y o n o 2 0 1 5 M e t o d e P e n e l i t i a n K u a n t i t a t i f K u a l i t a t i f d a n R amp D A l f a b e t a B a n d u n g I n d o n e s i a H a l 9 0 - 9 1
T e s s y d k k 2 0 0 1 I n f e k s i S a i u r a n K e m i h I n B u k u A j a r I l m u P e n y a k i t D a l a m j i l i d I i E d i s i 3 F a k u l t a s k e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s I n d o n e s i a J a k a r t a I n d o n e s i a
T o r o n d e i B e t a l 2 0 1 5 M e n s t r u a l H y g i e n e P r a c t i c e s W A S H A c c e s s a n d t h e R i s k o f U r o g e n i t a l I n f e c t i o n i n W o m e n from O d i s h a I n d i a P l o s O n e R e s e a r c h A r t i c l e (htip searchproqueslcom diakses langgal 16 Mei 2016)
Y u n i t a I 2 0 1 0 H u b u n g a n A n t a r a Hygiene P e r o r a n g a n J e n i s K e i a m i n d a n S t a t u s P e r k a w i n a n d e n g a n K e j a d i a n I n f e k s i S a i u r a n K e m i h P a d a P a s i e n d i P o l i k l i n i k P e n y a k i t D a l a m R S U D P a n e m b a h a n S e n o p a t i K a h u p a t e n B a n t u Y o g y a k a r t a F K M U A D Y o g y a k a r t a I n d o n e s i a
Y u n u s E S 2 0 1 2 P e r b a n d i n g a n E f e k t i v i t a s P e n g g u n a a n A n t i b i o t i k S i p r o f l o k s a s i n d a n O f i o k s a s i n P a d a P a s i e n i n f e k s i S a i u r a n K e m i b D i R u m a h S a k i t I s l a m G o r o n t a l o F a k u l t a s l l m u - l l m u K e s e h a t a n d a n K e o l a l i r a g a a n U n i v e r s i t a s N e g e r i G o r o n t a l o G o r o n t a l o I n d o n e s i a
W H O ( W o r l d H e a l t h O r g a n i z a t i o n ) 2 0 1 0 [ O n l i n e ] D i a b e t e s M e l i t u s hUp wwwwhowt topics diabetes_ mellitus en diakses tanggal 15 Mei 2016)
LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Rekam Medis Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode I Januari 2015-31 Desember 2015
No Lsia Jenis Keiamin
Tingkat Pendidikan
Riwayat Diabetes Melitus
Infeksi Saiuran Kemih
1 5 1 P S M A Y a Y a
2 4 5 P S M P Y a Y a
3 5 5 L S D Y a Y a
4 3 6 P S D Y a Y a
5 4 6 L S D Y a Y a
6 6 8 L S D T i d a k Y a
7 7 6 P S D Y a Y a
8 5 1 P S M A Y a Y a
9 2 1 P S M A T i d a k Y a
1 0 4 7 L P T Y a Y a
n 5 4 P S D T i d a k Y a
1 2 6 5 L S D T i d a k Y a
1 3 5 6 P S D Y a Y a
1 4 3 7 P S M A T i d a k Y a
1 5 6 0 P S D T i d a k Y a
1 6 5 4 P S M P Y a Y a
1 7 5 0 P S M P T i d a k Y a
1 8 4 6 P S M A Y a Y a
19 3 4 L S D Y a Y a
2 0 5 0 L S D Y a Y a
2 1 2 5 L S D Y a Y a
2 2 5 2 P S M A T i d a k Y a
2 3 7 4 L S D T i d a k Y a
2 4 3 4 L S M A T i d a k Y a
25 45 P SD Ya Ya
26 36 L SMP Tidak Ya
27 53 L SMA Ya Ya
28 27 P SD Tidak Ya
29 53 P SD Ya Ya
30 21 P SMA Tidak Ya
31 49 P PT Tidak Tidak
32 28 L PT Tidak Tidak
33 37 L SD Tidak Tidak
34 41 L SMP Tidak Tidak
35 47 L SMA Tidak Tidak
36 46 L SMA Tidak Tidak
37 24 L PT Tidak Tidak
38 38 L SD Tidak Tidak
39 44 L SMP Tidak Tidak
40 29 P PT Tidak Tidak
41 36 L SMA Tidak Tidak 1
42 35 L PT Ya Tidak
43 43 L PT Ya Tidak
44 19 L SMA Tidak Tidak
45 33 L PT Tidak Tidak
46 35 P SMA Tidak mdash Tidak 47 39 L SMP Tidak Tidak
48 47 L SMA Ya Tidak
49 40 L SMA Tidak Tidak
50 36 L SD Tidak Tidak
51 25 L SMP Tidak Tidak
52 51 P SMP Tidak Tidak
53 33 L SMA Tidak Tidak
54 49 L SMA Tidak Tidak
55 21 L SMA Tidak Tidak
5 6 5 3 L P T T i d a k T i d a k
5 7 4 5 L S M A Y a T i d a k
5 8 3 7 L S D T i d a k T i d a k
5 9 4 1 L S M A T i d a k T i d a k
6 0 3 0 P S M A T i d a k T i d a k
6 1 2 6 L P T T i d a k T i d a k
6 2 4 1 L S D T i d a k T i d a k
6 3 3 6 P S M P T i d a k T i d a k
6 4 5 5 L S M A T i d a k T i d a k
6 5 4 2 L P T T i d a k T i d a k
6 6 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
6 7 5 8 P S M A T i d a k T i d a k
6 8 7 0 L S M A T i d a k T i d a k
6 9 3 5 L P T T i d a k T i d a k
7 0 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
7 1 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 2 3 8 L P T Y a T i d a k
7 3 5 8 L S M A T i d a k T i d a k
7 4 4 1 L P T T i d a k T i d a k
7 5 4 8 L S M P Y a T i d a k
7 6 4 0 L S M A T i d a k T i d a k
7 7 3 7 L P T T i d a k T i d a k
7 8 2 1 L S M A T i d a k T i d a k
7 9 2 3 L S M A T i d a k T i d a k
8 0 3 3 L S M P T i d a k T i d a k
8 1 2 2 L S D T i d a k T i d a k
8 2 3 3 L P T T i d a k T i d a k
8 3 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 4 2 2 L S M A T i d a k T i d a k
8 5 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 6 4 5 L P T T i d a k T i d a k
8 7 5 7 L S M A T i d a k T i d a k
8 8 4 9 L S M A T i d a k T i d a k
8 9 2 2 P S M A T i d a k T i d a k
9 0 5 5 L S M A Y a T i d a k
9 J 5 2 L S M P T i d a k T i d a k
9 2 1 9 L S M P T i d a k T i d a k
9 3 4 5 L S M A T i d a k T i d a k
9 4 2 0 L S M A T i d a k T i d a k
9 5 4 8 L S M A Y a T i d a k
9 6 3 8 L P T T i d a k T i d a k
9 7 4 2 L S M A T i d a k T i d a k
9 8 4 9 P S M P T i d a k T i d a k
Lampiran 2 Hasil Analisis Univariat
1 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
Frequencies
Statistics
D i s t r i b u s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n R a w a t I n a p
B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
M e a n 4 3 1 6
Std E r r o r o f M e a n 2 5 7
Std D e v i a t i o n 1 6 5 4 3
Distribusi Karakteristik Pasien Rawat Inap Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 6 7 8 1 6 4 1 6 4 1 6 4
D e w a s a a w a l 9 5 2 2 3 0 2 3 0 3 9 4
D e w a s a a k h i r 7 4 5 1 8 0 1 8 0 5 7 4
L a n s l a a w a l 6 9 5 1 6 8 1 6 8 7 4 1
L a n s i a a k h i r 5 7 1 1 3 8 1 3 8 8 7 9
M a n u l a 5 0 0 1 2 1 1 2 1 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
2 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis keiamin
Frequencies
Statistics
D i s t n b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
i n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i P a s i e n R a w a t
I n a p B e r d a s a r k a n J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d L a k i - l a k i 1 5 0 3 3 6 3 3 6 3 3 6 3
P e r e m p u a n 2 6 3 8 6 3 7 6 3 7 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
3 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k P a s i e n
R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n U s i a
N V a l i d 1 4 5 3
M i s s i n g 2 6 8 8
M e a n 5 0 0 0
S t d E r r o r o f Mean 3 7 0
S t d D e v i a t i o n 1 4 1 2 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d R e m a j a a k h i r 9 2 6 3 6 3 63
D e w a s a a w a l 1 3 1 9 0 9 0 153
D e w a s a a k h i r 2 7 9 1 9 2 1 9 2 345
L a n s i a a w a l 4 2 1 2 9 0 2 9 0 635
L a n s i a a k h i r 3 1 6 2 1 7 2 1 7 8 5 3
M a n u l a 2 1 4 1 4 7 1 4 7 1 0 0 0
T o t a l 1 4 5 3 1 0 0 0 1 0 0 0
4 Distribusi Proporsi Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
s t a t i s t i c s
D i s t r i b u s i P r o p o r s i K a r a k t e r i s t i k
P a s i e n R a w a t J a l a n B e r d a s a r k a n
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 4 1 4 1
M i s s i n g 0
Distribusi Proporsi Karakteristik Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d 2 6 8 8 6 4 9 6 4 9 6 4 9
L a k i - l a k i 5 6 3 1 3 6 136 7 8 5
P e r e m p u a n 8 9 0 2 1 5 215 1 0 0 0
T o t a l 4 1 4 1 1 0 0 0 1 0 0 0
5 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Frequencies
Statistics
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
N V a l i d 9 8
M i s s i n g 0
Infeksi Saiuran Kemih
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 3 0 3 0 6 3 0 6 3 0 6
T i d a k 6 8 6 9 4 6 9 4 1 0 0 0
T o t a l 9 8 1 0 0 0 1 0 0 0
6 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Usia
Frequencies
statistics
U s i a
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Usia
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d gt = 5 0 l a h u n 1 6 5 3 3 533 5 3 3
lt 5 0 l a h u n 1 4 4 6 7 467 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
7 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Jenis Keiamin
Frequencies
statistics
J e n i s K e i a m i n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Jenis Keiamin
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e r e m p u a n 1 8 6 0 0 600 6 0 0
L a k i - l a k i 1 2 4 0 0 400 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
8 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Keniih Berdasarkan Jenis Tingkat Pendidikan
Frequencies
Statistics
T i n g k a t P e n d i d i k a n
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Tingkat Pendidikan
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d P e n d i d i k a n d a s a r 20 6 6 7 6 6 7 6 6 7
P e n d i d i k a n m e n e n g a h d a n
t i n g g i 10 3 3 3 3 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
9 Distribusi Proporsi Kejadian Infeksi Saiuran Kemih Berdasarkan Riwayat Diabetes Melitus
Frequencies
statistics
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
N V a l i d 3 0
M i s s i n g 0
Riwayat Diabetes Melitus
F r e q u e n c y P e r c e n t V a l i d P e r c e n t
C u m u l a t i v e
P e r c e n t
V a l i d Y a 1 7 5 6 7 5 6 7 5 6 7
T i d a k 1 3 4 3 3 4 3 3 1 0 0 0
T o t a l 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
Lampiran 3 Hasil Analisis Bivariat
I Hubungan Usia dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
U s i a bull I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Usia Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
Y a T i d a k T o t a l
U s i a gt = 5 0 t a h u n C o u n t 16 9 25
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n U s i a 6 4 0 3 6 0 1 0 0 0
lt 5 0 t a h u n C o u n t 14 5 9 7 3
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n U s i a 1 9 2 8 0 8 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n U s i a 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g (2-
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 1 7 6 1 3 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n ^ 1 5 5 6 6 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 1 6 6 9 4 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 7 4 3 4 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s | 9 8
a 0 c e l l s ( - 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r U s i a ( gt = 5 0
t a h u n lt 5 0 t a h u n ) 7 4 9 2 2 7 4 7 2 0 4 3 1
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 3 3 7 1 9 1 5 5 8 1 4
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 4 5 2 6 1 7 6 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
2 Hubungan Jenis Keiamin dengan Kejadian Infeksi Saiuran Kemih
Crosstabs
Case Processing Summary
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
J e n i s K e i a m i n I n f e k s i
S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Jenis Keiamin Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h
T o t a l Y a T i d a k T o t a l
J e n i s K e i a m i n P e r e m p u a n C o u n t 1 8 1 0 2 8
E x p e c t e d C o u n t 8 6 1 9 4 2 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 6 4 3 3 5 7 1 0 0 0
L a k i - L a k t C o u n t 1 2 5 8 7 0
E x p e c t e d C o u n t 2 1 4 4 8 6 7 0 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 1 7 1 8 2 9 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n J e n i s K e i a m i n 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
A s y m p S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 2 - E x a c t S i g ( 1 -
V a l u e d f s i d e d ) s i d e d ) s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 0 9 2 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 8 7 6 5 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 0 9 0 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 0 0 0
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 0 7 1 2 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 8 5 7
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r J e n i s K e i a m i n
( P e r e m p u a n L a k i - L a k i ) 8 7 0 0 3 2 2 7 2 3 4 5 9
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 7 5 0 2 0 9 1 6 7 2 7
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 4 3 1 2 5 9 7 1 7
N o f V a l i d C a s e s 98
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 1 5 2 2 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 1 1 3 3
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
R i s k E s t i m a t e
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e Lower U p p e r
O d d s R a t i o f o r t i n g k a t
p e n d i d i k a n ( P e n d i d i k a n d a s a r
P e n d i d i k a n m e n e n g a h +
p e n d i d i k a n t i n g g i )
6 0 0 0 2 3 5 1 1 5 3 1 0
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 2 9 7 1 7 3 9 6 2 5 2
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = T i d a k 5 5 0 3 8 1 7 9 3
N o f V a l i d C a s e s 98
4 Hubungan Riwayat Diabetes Melitus dengan Kejadian Infeksi Saiuran
Kemih
Crosstabs
C a s e P r o c e s s i n g S u m m a r y
C a s e s
V a l i d M i s s i n g T o t a l
N P e r c e n t N P e r c e n t N P e r c e n t
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h 9 8 1 0 0 0 0 0 9 8 1 0 0 0
Riwayat Diabetes Melitus Infeksi Saiuran Kemih Crosstabulation
I n f e k s i S a i u r a n K e m i h T o t a l
Y a T i d a k
R i w a y a t D i a b e t e s M e l i t u s Y a C o u n t 17 8 2 5
E x p e c t e d C o u n t 77 1 7 3 2 5 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 6 8 0 3 2 0 1 0 0 0
T i d a k C o u n t 1 0 f i n o
E x p e c t e d C o u n t 2 2 3 5 0 7 7 3 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 1 7 8 8 2 2 1 0 0 0
T o t a l C o u n t 3 0 6 8 9 8
E x p e c t e d C o u n t 3 0 0 6 8 0 9 8 0
w i t h i n R i w a y a t D i a b e t e s
M e l i t u s 3 0 6 6 9 4 1 0 0 0
Chi-Square Tests
V a l u e d f
A s y m p S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 2 -
s i d e d )
E x a c t S i g ( 1 -
s i d e d )
P e a r s o n C h i - S q u a r e 2 2 0 8 6 ^ 1 0 0 0
C o n t i n u i t y C o r r e c t i o n 1 9 7 8 7 1 0 0 0
L i k e l i h o o d R a t i o 2 0 9 8 8 1 0 0 0
F i s h e r s E x a c t T e s t 0 0 0 000
L i n e a r - b y - L i n e a r A s s o c i a t i o n 2 1 8 6 1 1 0 0 0
N o f V a l i d C a s e s 9 8
a 0 c e l l s ( 0 ) h a v e e x p e c t e d c o u n t l e s s t h a n 5 T h e m i n i m u m e x p e c t e d c o u n t i s 7 6 5
b C o m p u t e d o n l y f o r a 2 x 2 t a b l e
Risk Estimate
9 5 C o n f i d e n c e I n t e r v a l
V a l u e L o w e r U p p e r
O d d s R a t i o f o r R i w a y a t
D i a b e t e s M e l i t u s ( Y a T i d a k ) 9 8 0 8 3 4 9 3 2 7 5 3 6
F o r c o h o r t I n f e k s i S a i u r a n
K e m i h = Y a 3 8 1 8 2 1 7 8 6 6 9 4
For cohort I n f e k s i S a i u r a n For cohort I n f e k s i S a i u r a n 3 8 9 2 1 8 6 9 6
K e m i h = T i d a k
N o f V a l i d C a s e s 9 8
bull j ^ f i d
KARTU AKTIVITAS BIMBINGAN PROPOSAL PENELITIAN ^ A M ^ V ^ A H A S i S W A Re^a A f ] M J K ^ n F t - - 0 Ukfg P E M B I M B I N G I zlr-M-AMU A H c - i fprD-Kbthbdquof|^ni| N I M 1 U f gt 0 n 1 I P E M B I M B I N G I I iir RorikiJ fei-noft^ J
J U D U L P R O P O S A L
bullsW^r^0^^r^ 5rA0 H F -)en ^u^-r k^^f^^ n^kKV^o 4 a nv^r^H) c U r t f r j rn^-
Dai i^ Frtrv^^th Jlaquot^L M u h a rv^ry-sdj M fc^^CwU-^^ Pt f - i j a n c D i l ^ C l ^ ^ - ^ i Oe^o-Wr
P A f ^ F P E M B I M B I N G i 1 ^ 1 11 ^ K E T E R A N G A N
1
2
^ ^ 7 j 7 i 4
j 5
6
7 - _
8
ACc -popcjdl - 6
7 - _
8
1 mdash _
6
7 - _
8 1 mdash
bull bull
9
^ L 11
1 _ 9
^ L 11
i
12 1 1 1
i 1
15
1 6 i 1 i CATATAN
Dikeiuarkan di Palembang j Pada Tanggal Ob 09 ^ C U
afuDekan
t ^ ^ ^ ^ t j i I
K A R T U A K T I V I T A S B I M B I N G A N SKRIPSI N A M A M A H A S I S W A r K ^ ^ a ^ ^ t A U n j - ^ ^ P u f r f l P E M B I M B I N G I i d r N h^us h i u t ^ J ^ n - i ( + ^ - A 7 ^ ^ i ^
NiM 0 2 0 I gt D ^ 4 P E M B i M B i N G I I d r K u t - k o T e i - r i a n f
J U D U L S K R I P S I
H b u i tAtax aviVftr^ W f l j f n i j l LldLmn I ^ ^ ^ M plaquonilU|^(i d^n PHctijiil ^l^abtl^J h^ilihu
tP AC I ^ W ^ f^ptl^p IRlur^ t k v i k pwola p A b f h r a t J o f dan r a j j f i t j ^ o n 4 ftc^^can
N U T G L B L N T H N
M A T E R i Y A N G D I B A H A S P A R A F P E M B i M B i N G
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
N U K O N S U L T A S I
M A T E R i Y A N G D I B A H A S 1 11
y P T E - R A M l ^ f i M k t f c r v M t v u A l M
1 f b A A Wall rt
h 2 3 o bull i 2 - 3 ^ i t ) ht]i J H e l p ] f t r Y ^ u ^ C A f i (
3 h ^ ^ i K ^ r i m p u a r i 4 (Ja t f o r a r 12
4 H - O l - ^ c l T c m b ^ b a j A z i
5 I A t V - c W t ^ J c u gt ^ ^ W 6 i V 0 1 - a c i )
7 l [ c c f b p p f
8
9
1 0
1 1
1 2
1 3
1 4 _ mdash
1 5
1 6 1
CATATAN
Dikeiuarkan di Pada Tanggal_
Palembang
4 o i 701-)
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S M U H A M M A D I Y A H P A L E M B A N G
SK DSRJEN DKH NO 2130 0 T 2008 T G L 1 1 J U L I 2 0 0 8 IZIN P E N Y E L E K G G A R A P R O G R A M STUDI PENCtCIKAN DOKTER
Kampus B Jl KM Bhalqi Talang Banten 13 Uiu Telp 0711 - 520045 Fax t 0711 516899 Palembang 30263)
Nomor
Lampiran
Perihal
Palembang 6 Oktober 2016
I -13FK-UMPX2016
Mobor HIP Penelitian
Kepada Yth Sdr Direktur
Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang
Oi
Palembang
AssaiamLtalaikum Wr Wb
Bada salam semoga kita semua mendapatkan rahmat dan hidayah dan Allah SWT Amm Va Robbal
Alamin
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang atas nama
Nama Reza Agustiantwo Putra MM 702013OS8 Jurusan llmu Kedokteran
Judul Sknpsi Hubungan antara usia jenis kelamm tingkat oendidikan dan riwayat diabetes
melitus dengan kejadian mfeksi saiuran iiemih pada pasien rawat inap dan rawat jaian di bagian penyakit dalam Rumah Saku Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januan 2016 - 31 Desember 2015
Maka dengan ini kami mohon kepada Saudara agar kiranya berkenan memberikan ijin penelitian dan
pengambilan Data vang dibutuhkan dalam penyusunan skripsi kepada nama tersebut diatas
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
Biilahittaufig Wdinidayah
Wassalamualaikum Wr Wb ^
Tembusan 1 Yth Wakit Oekan i II ill IV FK UMP Z YthKa Prodi Kedokteran FK UMP 3 Arsip
DrHM All Muchtar MSc NBMNIDN 106Z48AOOZ0084707
Rl M l lSAKiTMrH M l n i Y A H P i l M B lt V
N o f J V D - 5 R S M P X I 2 0 1 6 P a l e m b a n g 3 0 S a f a r 1 4 3 8 H 3 0 N o v e m b e r 2 0 1 6 M L a m p
H a l I z i n P e n g a m b i l a n D a t a
K e p a d a Y t h
D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v M u h a m m a d i y a h D i P a l e m b a n g
A s s a l a m u a l a i k u m W r W b
M e n i n d a k l a n j u t i s u r a t D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g t a n g g a l 0 6 O k t o b e r 2 0 1 6 N o m o r bull 1 2 5 9 L 1 3 F K - U M P X 2 0 1 6 t e n t a n g i i n P e n g a m b i l a n D a t a b a g i M a h a s i s w a F a k u l t a s K e d o k t e r a n U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g y a n g b e m a m a Reza Agustiantwo Putra NIM 702013054 d e n g a n i n i k a m i s a m p a i k a n b a h w a k a m i m e n g i z i n k a n k e g i a t a n d i m a k s u d d e n g a n k e i e n t u a n s b b
1 M a h a s i s w a y a n g b e r s a n g k u i a n m e m a t u h i p e r a t u r a n d a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u d i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
2 D a t a y a n g d i p e r o l e h h a n y a k e p e n t i n g a n i l m i a h d a n t i d a k a k a n d i p u b l i k a s i k a n d i s e b a r l u a s k a n t a n p a i z i n d a r i R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
3 H a i - h a l l a i n d a p a t b e r k o o r d i n a s i l a n g s u n g k e B a g i a n D i k l a t R S M u h a m m a d i y a h P a l e m b a n g
D e m i k i a n h a l i n i k a m i s a m p a i k a n a t a s p e r h a t i a n d i u c a p k a n t e r i m a k a s i h
N a s h r u n m i n a l l a h W a f a t h u n Q a r i b W a s s a l a m u a l a i k u m W r W b
D i r e k t u r
n u i h f l - - u i i t 1 i J P j l i m K i m M C ^ gt
Rl M A H bKITMl H A M M A D l V M i r A L H M B A N C ^ ^ - ^ f
S U R A T K E T E R A N G A N No k)tr KHI7D-5RSMPX120I6
Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang dengan ini menerangkan bahwa
Nama Reza Agustiantwo Putra
NIM 702013054
Jurusan Ilmu Kedokteran
Institusi Universitas Muhammadiyah Palembang
Adaiah benar telah melakukan penelitian di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
dari tanggal 24 - 28 Oktober 2016 dengan judul penelitian Hubungan Antara Usia Jenis
Keiamin Tingkat Pendidikan dan Riwiayat Diabetes Melitus Dengan Kejadian Infeksi
Saiuran Kemih Pada Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan di Bagian Penyakit Dalam
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Periode 1 Januari 2015 - 31 desember 2015
Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Palembang 30 S a f a r 1438H 30 November 20I6M
Direktur
BIODATA
N a m a
T e m p a t T a n g g a l L a h i r
A l a m a t
T e l p H p
E m a i l
A g a m a
N a m a O r a n g T i i a
A y a h
I b u
J u m l a h S a u d a r a
A n a k K e
R i w a y a t P e n d i d i k a n
R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a
P a l e m b a n g 3 1 A g u s t u s 1 9 9 4
J a l a n A Y a n i L o r o n g A K a d i r R t 2 0 R w 0 0 6 N o
5 8 6 K e l u r a h a n 1 3 U l u K e c a m a t a n S e b e r a n g U l u I I
K o t a P a l e m b a n g K o d e P o s 3 0 2 6 3
0 8 9 5 1 8 1 9 5 0 2 6
r e z a a g u s t i a n t w o p u t r a y a h o o c o m
I s l a m
R i z a l E f e n d i S H M H
D r a Y u s d i a m i
2 o r a n g
2 d a r i 3 b e r s a u d a r a
1 T K K e m a l a B h a y a n g k a r i 4 P a l e m b a n g
2 S D N e g e r i 9 7 P a l e m b a n g
3 S M P N e g e r i 1 5 P a l e m b a n g
4 S M A N e g e r i 8 P a l e m b a n g
( R e z a A g u s t i a n t w o P u t r a )