Download - Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
1/21
Bellinda MagdalenaNelwan Filipus Tando
Koas InternaFK UKRIDA RS SIMPANGAN DEPOK
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
2/21
Asam urat ? Masuk angin ?
Obat
obatan ? Stres ? Penyakit rematik
lainnya ?
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
3/21
Hasil metabolisme tubuh Asam yang berbentuk kristal yang merupakan hasil
akhir dari metabolisme purin
Tubuh menyediakan 85% senyawa purin/hariKelebihan purin nyeri sendi
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
4/21
Makanan hewani :
Jeroan (usus, ampela,paru, babat, kikil, hati,jantung)
Ikan (sarden, tuna)
Daging, telur ayam
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
5/21
Makanan nabati :- Kacang kacangan
- Bayam, kembang kol,buncis
- Daun pepaya, daunsingkong
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
6/21
Kadar asam urat berlebihan di dalam darah Kelebihan pembentukan (over production) atau
penurunan sekresi (underexcretion)
Laboratorium :Nilai normal kadar asam urat :
Laki laki : < 5 mg% Perempuan : < 4 mg%
Hiperurisemia : Laki laki : > 7 mg% Perempuan : > 6 mg%
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
7/21
Respon peradangan karenadeposit kristal monosodiumurat yang menumpuk pada
sendi tepi
Artritis gout (pirai) :penyakit radang sendi yangdisebabkan peningkatankadar asam urat dalamdarah
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
8/21
Penyakit gout primer(idiopatik) : penyebab
belum diketahui,
berkaitan dengan faktorgenetik dan hormonal
produksi meningkat
dan pengeluaranmenurun
Penyakit gout sekunder: banyak mengonsumsi
makanan dengan kadar
purin yang tinggi
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
9/21
Golongan A: Makanan yang mengandung purin
tinggi (150-800 mg/100 gram makanan) adalah hati,ginjal, otak, jantung, paru, lain-lain jeroan, udang,
remis, kerang, sardin, herring, ekstrak daging (abon,dendeng), ragi (tape), alkohol serta makanan dalam
kaleng.
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
10/21
Golongan B: Makanan yang mengandungpurin sedang (50-150 mg/100 gram makanan)
adalah ikan yang tidak termasuk golongan A,daging sapi, kerang-kerangan, kacang-kacangan kering, kembang kol, bayam,asparagus, buncis, jamur, daun singkong,daun pepaya, kangkung.
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
11/21
Golongan C:Purin lebih ringan(0-50
mg/100 gram adalah- keju- susu- telur- sayuran lain- buah-buahan
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
12/21
Faktor jenis kelamin dan umurLebih banyak pada laki laki dan pada umur
yang lebih tua Faktor genetik (obesitas, penyakit) Faktor lingkungan (penduduk, tempat
tinggal)
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
13/21
Keseimbangan antara produksi danpengeluaran.
Kelebihan asam urat (hiperurisemia)penumpukan di sendi radang nyeri
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
14/21
Gejala khas : menyerang satu sendi dengangejala pembengkakan, kemerahan, nyeri
hebat, panas dan gangguan gerak Lokasi : sendi pangkal ibu jari kaki Gejala sistemik : demam, menggigil, merasa
lelah, leukositosis, LED meningkat Serangan terjadi mendadak
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
15/21
Terdapat 3 tahap serangan :A. Asimptomatik (tanpa gejala)Kadar asam urat di atas normal
tapi tidak ada gejala khas
B. Tahap akut
Serangan artritis yang khas
dan menghilang tanpapengobatan dalam 5 7 hari,
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
16/21
C. Tahap gout interkritikal
Penderita dalam keadaansehat dalam jangka waktutertentu, kerusakan jaringan
tetap terjadi
D. Tahap intermiten
Serangan (kambuh) semakin
sering dan semakin cepatjarak waktunya
E. Tahap tofus
Terjadi bila 10 tahun lebih,timbul benjolan di sekitarsendi yang meradang
disebut tofus (deposit darikristal monosodium urat)kerusakan tulang
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
17/21
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
18/21
1. Menghentikan seranganakut secepat mungkin
2. Mencegah komplikasi
(kerusakan sendi, ginjaldsb)
3. Menurunkan kadar uratserum pada pasien
Obat : - NSAID (antirematik)- Penurun kadar asam
urat (probenecid)- Penurunan produksi
asam urat(allopurinol)
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
19/21
4. Pengaturan Diit- Jeroan berguna bagi
tubuh, terutama anak
anak pada usiapertumbuhan untuk bahan
pembentuk otak, jaringan
syaraf
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
20/21
5. Perubahan gaya hidup
-
7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi
21/21
TERIMA KASIH
ATAS PERHATIAANNYA
Ada pertanyaan??