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GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
Oficina de Calidad Bogotá, 23 de noviembre de 2015
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Declaración de conflicto de intereses: Indira Caicedo
Conflicto Declaración Conflicto de Interés existente
Participación en investigación NO
Director, empleado de una institución Minsalud
Accionista NO
Honorarios o apoyo financiero NO
Miembro de Comité consultor NO
Consultor NO
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Que es una GAI? GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
“Documento informativo que incluye recomendaciones dirigidas a optimizar el cuidado del paciente, con base en una revisión sistemática de la evidencia y en la evaluación de los beneficios y daños de distintas opciones de la atención en salud.”
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2000 2006 2006-2007
2007
2007-2010
2008
2011 2014 2012 A 2021
• Resolución 412/00
• Res 3442/06: GAI para VIH-SIDA, ERC
• GAI actualización del POS • SOGC la comparación entre la calidad observada y la calidad esperada, la cual debe estar
previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y administrativas
• Guías de salud ocupacional y Guías de urgencias y emergencias
• Plan Nacional de Salud Pública establece como estrategias a cargo de la Nación para el desarrollo de
las políticas de prevención de los riesgos y recuperación y superación de los daños de la salud, la definición de las normas técnicas y Guías de Atención Integral basadas en la evidencia…
• Res 769, 1973/08: Actualización de la norma técnica, Planificación familiar • Res 4003/08 se adopta el anexo técnico para el manejo integral de los pacientes afiliados al
Régimen Subsidiado en el esquema de subsidio pleno, de 45 años o más con Hipertensión Arterial y/o Diabetes Mellitus Tipo 2.
• Res 2257: GAI para ETV • Guías de Atención Pre hospitalaria • Plan Decenal de Salud Pública: menciona implementación y medición de adopción de guías.
Antecedentes
Colombia
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2008: Convocatoria pública con Colciencias para la elaboración de una Guía Metodológica para la elaboración de GPC y Evaluación económica. Quién? Cómo? Participación? 2009: Convocatoria 500 – Colciencias 2012: Convocatoria 563 – Colciencias 2013: Convocatoria 637 – Colciencias Convenios de Cooperación
Guía Metodológica
Valores y preferencias de los
pacientes
Calidad de la
evidencia
Utilización de los recursos
Balance beneficios
y riesgo
GPC 42 novo 1 adopción
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Desarrollador idóneo: Confianza y credibilidad
Centros de investigación y de desarrollo tecnológico, universidades, sociedades científicas, demás organizaciones con grupos de investigación visibles en la plataforma Scien-ti Colombia.
NO elabora las GPC : El Ministerio de Salud directamente ni los aseguradores (Compromiso de la autonomía médica).
Libre de conflicto de intereses
¿Quién hace una GPC?
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Actualizar los conocimientos y competencias de los usuarios finales de las GPC.
Permitir al profesional disponer de síntesis de la mejor evidencia.
Mejorar la capacidad de resolución de problemas.
Ayudar en la toma de las decisiones más apropiadas, a nivel asistencial y administrativo.
Disminuir la variabilidad innecesaria en la práctica clínica.
Hacer al paciente partícipe en el manejo de su condición de salud o enfermedad.
¿Por qué usar GPC ?
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Enfermedades
Huérfanas
gpc.minsalud.gov.co GPCr
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¿Dónde puedo
Buscar GPC?
AGREE II Fuente: Guía Metodológica para la elaboración de Guías de Práctica Clínica con Evaluación
Económica en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, 2014.
Tipo de Fuente Organismos recopiladores
de Guías
NGC,
Organismos que elaboran
GPC Iberoamericanas.
National Guideline Clearinghouse Bases de datos generales
GIN
NZGG (New Zeland Guidelines Group) Guia Salud:
(Guideline International Network). NICE
(National Institute for Clinical Excellence)
PubMed:
CISMeF, Redsalud Medline Catalogageetl’IndexationdesSites Médicaux SIGN
(Scottish Intercollegiate Network)
Cenetec EMBASE GermanAgency for Quality in Medicine TripDatabase
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De la Evidencia a la
práctica clínica
Implementabilidad: Características de la guía que pueden incrementar las posibilidades de implementación por parte de los usuarios .
Implementación:
Proceso que tiene como finalidad trasladar las recomendaciones planteadas en las GPC, al quehacer de la práctica clínica cotidiana
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Sector Académico y
Organizaciones gremiales
Pacientes
Profesionales
Industria
OI
Gobierno
EAPB
IPS
Actores
Estrategias de implementación
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Habilitación GPC Piso Riesgo
SIS
TE
MA
DE
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FO
RM
AC
IÓN
P
AR
A L
A C
ALID
AD
No son piezas individuales: Son un conjunto armónico e integrado de instrumentos.
Cada instrumento cumple un papel dentro del sistema de incentivos y estrategias
Mejoramiento Continuo de la Calidad
Mejoramiento Continuo de la Calidad
Acreditación Nivel Superior
Seguridad de Pacientes
Unidad Sectorial de
Normalización
Centros de Excelencia
Observatorio de Calidad
SISTEMA OBLIGATORIO DE
GARANTIA DE LA CALIDAD
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¿Qué debe hacer el
Prestador?
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GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA GRACIAS