-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
1/12
GejalaGejala PenurunanPenurunan KesadaranKesadaran
kausakausa Trauma & NonTrauma & Non--TraumaTrauma
Lucky Miftah Saviro
2007730076
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
2/12
AnalisaAnalisa KasusKasus
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
3/12
TraumaTrauma KepalaKepala && MaksilofasialMaksilofasial
1. Trauma KepalaTerbukay Fraktur tulang tengkorak, jika frakturnya longitudinal
(sejajar dengan sumbu panjang tubuh) kerusakanmeatus akustikus internus, foramen jugularis(tempat masuknya berbagai vena, arteri dan syaraf),& tuba eustachius.
y Setelah 2-3 hari Battle Sign (Kebiruan/ekimosisdi superoposteior os mastoid)
y Fraktura basis kranii Hemotimpanum(perdarahan membrana timpani),Ekimosis
periorbital (kebiruan di daerah periorbital tanpatrauma langsung), otorrhea, dan rinorrhea.
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
4/12
2. Trauma Kepala Tertutup Komussio serebri (Gegar otak): Merupakan trauma
kapitis ringan, pasien dapat pingsan (dibawah 10 menit),mungkin ada noda-noda di depan mata, dan linglung.
Kontussio serebri (Memar otak): Merupakan petekipada jaringan otak akibatnya pembuluh darah kapiler,diikuti dengan rusaknya jaringan syaraf atau otaksehingga akan timbul edema di sekitarnya. Terdapatepidural hematoma temporal dengan gejala kesadaranyang makin menurun, pupil anisokor ipsilateral,dan mungkin terjadi hemiparese kontraletral.Sedangkan untuk epidural hematoma frontal dan parietalhanya memberikan gejala somnolen yang tidakmembaik.
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
5/12
Epidural Hematoma
Ditandai dengan kesadaran pasien yang menurun
perlahan sampai pingsan lalu bangun kembali, lalu
pingsan lagi (Lucid Interval). Gejala lain adalah nausea
dan vomitus, sakit kepala berat, pusing
Subarachnoid Hematoma
Fotofobia, sakit kepala, dan penurunan kesadaran
adalah gejala umum yang dapat ditemukan. Gejalalainnya ialah pasien umumnya hipotensi, hipoksia, dan
mempunyai tekanan intrakranial yang tinggi.
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
6/12
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
7/12
Subdural Hematoma
Gejala berupa sefalgia, mengantuk, bingung, respon
melambat, dan gelisah, jika masuk ke keadaan kritis
maka terlihat reaksi pupil ipsilateral yang melambat.
3. Trauma Maksilofacial (Menurut klasifikasi Le Fort)
Tipe Satu
Fraktur sepanjang alveoli incicivi superiors, yang akan
menyebabkan ketidakstabilan antara nasal dan
incicivus superior.
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
8/12
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
9/12
Tipe 2
Fraktur setinggi os nasal, menimbulkan ketidakstabilan
os nasal. Fraktur ini dimulai dari barisan alveolar
seperti pada tipe 1 dan berjalan se bagian atas hidung,
menyebabkan tulang wajah turun kebawah, dancranium bagian depan ke arah bidang miring, sehingga
wajah akan terlihat panjang, molar atas terjun
kebawah, dan molar pallatum molle ke arah lidah
perdarahan obstruksi
Tipe 3
Fraktur yang menyebabkan terpisahnya kranio-fasial
komplit
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
10/12
TraumaTrauma ServikalServikal ((Cord SyndromeCord Syndrome))
Trauma Korda
Anterior
Brown-Sequard
Syndrome
Trauma Korda
Sentral
Paralisis motorik
inkomplit
Kehilangan
sensasi nyeri dan
suhu
Sensasi getar dan
suhu masih dapatterasa
Paralisis motorik
ispilateral
Kehialangan
sensasi nyeri
dan suhu yang
kontralateral
Kehilangansensasi getar dan
proprioseptif
Kelemahan
ekstremitas
(superior >
inferior)
Kehialngan
sebagian sensasi
nyeri Kehilangan
kontrol vesica
urinaria
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
11/12
Cord SyndromeCord Syndrome
-
8/6/2019 Gejala Penurunan Kesadaran Kausa Trauma & Non-Trauma
12/12
TraumaAbdomenTraumaAbdomen
1. Akibat Persentuhan dengan Benda TumpulPasien dengan nyeri kuadran kiri atas menandakan
adanya cedera limpa dan menjalar sampai bahu kiri
(Kehrs sign), bising usus yang menghilang di atas
trauma. Pasien dengan cedera hepatik dapat
mempunyai gejala hipotensi dan nyeri pada perut
kuadran kanan atas.
2. Akibat Persentuhan dengan Benda Tajam
Syokhipovolemik karena perdarahan masif.