1
GEBELİK ve DOĞUMDA
HİZMET KUSURUNDAN
KAYNAKLANAN TAM YARGI
DAVALARI
Aydın AKGÜL
Hâkim
Danıştay Genel Sekreter Yrd.
2
SAĞLIK HİZMETİNDE HİZMET KUSURU
Sağlık hizmetlerinde kusur; hizmetin,
kuruluşunda-düzenlenmesinde- teşkilatlanmasında,
bünyesindeki personelinde,
işleyişinde
aksaklık, aykırılık, bozukluk, eksiklik veya sakatlık taşıması olarak tanımlanabilir.
3
SAĞLIK HİZMETİNDE HİZMET KUSURU
Sağlık hizmetinin sunumundan kaynaklanan zarardan idarenin sorumlu tutulabilmesi için; kusurun ağır olması gerekmektedir.
4
Tazmin Sorumluluğunun Şartları
Sağlık hizmetinden dolayı idarenin sorumluluğunun doğabilmesi için;
kusur,
zarar,
idari işlem veya eylem
ve illiyet bağının bulunması
şartları birlikte aranmaktadır.
5
SAĞLIK HİZMETİNDE KUSUR TÜRLERİ
1. Sağlık Hizmetinin Kuruluşunda ve İşletilmesinde Yetersizlik
6
SAĞLIK HİZMETİNDE KUSUR TÜRLERİ
2. Tıbbi Uygulama Hataları Uzmanlık (Yetki) Sınırının Aşılması Tanı Hatası Tedavi Hatası Özen Eksikliği Bilgilendirme Eksikliği ve Rıza Sınırının
Aşılması Sır Saklama Yükümlülüğüne Uyulmaması
7
Uzmanlık (Yetki) Sınırının Aşılması
Tıbbi müdahalenin, hukuka uygun
olabilmesi için müdahalede bulunacak
kimsenin, bu müdahaleye yetkili
bulunması gerekir.
Hekim, kendi uzmanlık alanı dışındaki
konularda uygulamaya giderek uzmanlık
sınırını aşmamalıdır.
8
Tanı Hatası
Tanı, şayet varsa kişide bulunan bir rahatsızlığı bulma ve tanımlama faaliyetini içeren bir süreçtir.
Zorunlu olarak kullanılması gereken tanı yöntemi ve araçlarının kullanılmaması,
Konsültasyon gereken hallerde bu yola gidilmemesi,
Eksik araştırma yapılması
Hatalı sonuca varılması.
9
Tedavi Hatası
Mevcut tıp bilimine göre yapılan tedavi,
nihayetinde istenen sonucu vermese bile
hizmet kusuru sayılmaz.
Uygulanan yöntemlere göre mutat
olmayan tedavi hataları için söz konusu
olacaktır.
10
Özen Eksikliği
Tıbbi müdahalenin her aşamasında
hastanın sağlık hizmetine duyduğu
ihtiyacın karşılanmasında özenin
gösterilmesi gerekmektedir.
Yalnızca hekime değil, diğer sağlık
personeli ile birlikte sağlık kurumları
yönetimine de bu yükümlülük yüklenmiştir.
11
TIBBİ UYGULAMA HATALARININ TESPİTİ
Teknik ve özel bilgiyi gerektirdiğinden
bilirkişiye başvurulmaktadır.
Bilirkişi raporu, hakim için bağlayıcı değil.
12
TIBBİ UYGULAMA
HATALARININ TESPİTİ
Bilirkişi raporu yetersiz ise, genel uygulama Adli Tıp Kurumundan görüş alınması istenilmekte.
Ceza davasında alınmış Yüksek Sağlık Şurası raporu açık ve net ise yeterli görülebilmekte.
Adli Tıp raporu yetersiz görülür veya birbiriyle çelişkili iki rapor söz konusuysa Adli Tıp Genel Kurulu’ndan görüş alınması istenilmekte.
13
DAVA AÇMA SÜRESİ
Temel Kural, 2577 sayılı İdari Yargılama
Usulü Kanunu’nun 13. maddesi uyarınca
eylemden itibaren 1 ve 5 yıldır.
Zarar devam etmekte ise; kesin sağlık
raporunun düzenlendiği tarih dava açma
süresine esas alınır.
Ceza davasında, doktorun kusurlu olduğu
yönündeki Yüksek Sağlık Şurası veya Adli
Tıp Kurumu Raporu sonrasında açılan
davalar süresinde kabul edilmektedir.
14
TAZMİNAT MİKTARI-FAİZ
Miktar mutlaka gösterilir.
İstemle bağlılık esastır.
Islah kabul edilmemektedir.
Kesin zarar olmalıdır.
Olay tarihinden veya dava açma tarihinden
itibaren değil, İdareye başvurudan itibaren
faize hükmedilir.
15
TEŞEKKÜRLER