1
EVALUASI PROSEDUR TETAP PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS WILAYAH BANYUMAS
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai
Derajat Sarjana S-1
Diajukan oleh
NABIAL CHIEKAL GIBRAN
1108010115
KEPADA
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
2
HALAMAN PERSETUJUAN
EVALUASI PROSEDUR TETAP PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS WILAYAH BANYUMAS
NABIAL CHIEKAL GIBRAN
1108010115
Diperiksa dan disetujui oleh
Mengetahhui
DosenPembimbing I Dosen Pembimbing II
Anjar Mahardian K. M.Sc., Apt Githa Fungie Galistiani, M.Sc.,Apt.
NIK. 2160388 NIK: 2160499
ii
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
3
HALAMAN PENGESAHAN
EVALUASI PROSEDUR TETAP PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS WILAYAH BANYUMAS
NABIAL CHIEKAL GIBRAN
1108010115
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
Pada hari Senin tanggal 4 Januari 2016
SUSUNAN PANITIA
Ketua Sekretaris
Indri Hapsari, M.Si.,Apt Wahyu Utaminingrum, M.Sc.,Apt
NIK. 2160347 NIK. 2160515
Penguji I Penguji II
Anjar Mahardian K., M.Sc.,Apt Githa Fungie Galistiani., M.Sc.,Apt.
NIK. 2160388 NIK. 2160499
Mengetahui
Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Dr. Nunuk Aries Nurulita, M.Si.,Apt
NIK. 2160217
iii
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
4
PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama : Nabial Chiekal Gibran
NIM : 1108010115
Program Studi : Farmasi
Fakultas/Universitas : Farmasi/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil dari
proses penelitiansaya yang telah dilakukan dengan prosedur penelitian yang benar
dengan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil penjiplakan dari karya
orang lain. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan
maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan
dicantumkan dalam daftar pustaka di bagian akhir skripsi ini.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada
unsur penjiplakan makasaya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 10 Desember 2015
Yang menyatakan
Nabial Chiekal Gibran
iv
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
5
ABSTRAK
Prosedur tetap pelyanan kefarmsian merupakan acuan yang digunakan untuk
pelayanan kefarmsian bertujuan untuk menjamin kesesuaian pelayanan sudah sesuai
dengan standar mutu yang telah ditetapkan, dan pelayanan kefarmasian harus dilakukan
oleh Apoteker seperti dalam peraturan Pemerintah RI Nomor 51 tahun 2009. Tujuan
penelitian ini yaitu untuk mengetahui ketersedian, kelengkapan prosedur tetap pelayanan
kefarmasian dan pengaruh dari keberadaan Apoteker terhadap ketersediaan prosedur tetap
pelayanan kefarmasian di Puskesmas. Jenis penelitian ini adalah obsersavional deskriptif
analitik rancangan penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah cross sectional
dengan menggunakan wawancara terstruktur. Hasil yang didapat selama penelitian,
sebanyak 24 Puskesmas (63%) dari 38 Puskesmas di wilayah Kabupaten
Banyumas sudah tersedia protap pelayanan kefarmasian sedangkan 14 Puskesmas
(45%) belum tersedia protap pelayanan, sebanyak 24 Puskesmas yang sudah
memiliki protap, tidak satupun yang memiliki kelengkapan protap pelayanan
kefarmasian sesuai dengan Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas Tahun
2006 , dan tidak ada pengaruh antara keberadaan Apoteker terhadap ketersediaan
protap pelayanan kefarmasian di Puskesmas wilayah Banyumas dengan nilai p
value 0,363 (p < 0,05)
Kata kunci : Prosedur tetap pelayanan kefarmasian, Apoteker, Puskesmas
v
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
6
ABSTRACT
The procedure of pharmacological service is a refrence to provide a
pharmacological service to ensure thet service given is in line with the standard as
it is ruled in the govermental ragulation of RI No 51 of 2009. The objectives of
the study is to find out the availability and the complate documents of the
pharmacological service procedures in the community health center, and the
influence of the pharmacist presence to its availability in the centers. This is an
observational analytic descriptive study. The gesign of the study is crosssectional,
using a structured interview. Based on the analysis, it is found out that 24 centers
(63%) in Banyumas Regency have the pharmacological procedures and the rest of
14 centers (45%) does not have it. However, none of the 24 centers have no
complate documents as parts of the standards as it is determined in the Guide of
Pharmacological as parts of the standards as it is determined in the Guide of
Pharmacological Service of 2006. There is no effect of the pharmacist’s presence
to the availability of the procedures, with p value of 0.363 (p < 0.05).
Keyword : Procedure of Pharmacological Service, Pharmacist, Community Healt
Center
vi
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
7
MOTTO
“Manusia tidak ada yang sempurna, ketidaksempurnaan itulah yang membuat
manusia memahami kesempurnaan”
(Anonim)
“Menangis bukan berarti lemah menahannya bukan berarti kuat”
(Anonim)
Sebaik-baik manusia adalaha yang paling banyak memberikan manfaat bagi orang
lain
(H.R Thabrani)
vii
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
8
HALAMAN PERSEMBAHAN
Ku ucapkan syukur Alhamdulillah dan ku panjatkan syukur sebesar-
besarnya kepada ALLAH SWT atas terselesaikannya skripsi ini dan atas bantuan
seluruh pihak.
Keluarga ku karena Ayah dan Ibu yang selalu tetap setia dan semangat
mendukung kuliahku hingga selesai, adik-adik yang selalu membuat aku
termotivasi agar menjadi kakak yang bisa dibanggakan serta diandalkan.
Sahabat-sahabatku SMA 1 LIWA yang terpencar dimana-mana aku
ucapkan terimakasih semoga lekas kita bisa bertemu lagi, dan sahabat-sahabat
seperjuangan Fakultas Farmasi UMP 2011, tak lupa juga sahabat Siput ADV yang
bisa membawa ku menyicip puncak ciptaan Tuhan, Teman kontrakn mas Hafidz,
mas Yadi dan Suhri terima kasih.
viii
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
9
PRAKATA
Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-NYA sehingga penulis
mampu menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Evaluasi Prosedur Tetap
Pelayanan Kefarmasi Puskesmas di Wilayah Banyumas”. Skripsi ini disusun guna
memenuhi persyartan untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi di Fakultas
Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada bapak
Anjar Mahardian Kusuma, S.Farm., M.sc., Apt dan ibu Githa Fungie Galistiani,
S.Farm., M.sc., Apt yang telah berkenan membimbing dan mengarahkan penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih dan penghargaan juga
penulis sampaikan kepada :
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad , S.H., M.H selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. Nunuk Aries Nurulita, Msi., Apt sebagai Dekan dari Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Dr. Sabikis., Apt dan Pak Much Ilham N Aji Wibowo, MPH.,Apt sebagai
Dosen Pembimbing Akademik.
4. Ibu Indri Hapsari,M.si.,Apt dan Ibu Wahyu Utaminingrum, M,Sc., Apt selaku
dosen penguji.
5. Segenap Staf Pengajar, Staf Administrasi dan Laboran serta pembantu
Pelaksana Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang
memberikan pembekalan dari perkuliahan sampai selesainya skripsi.
6. Seluruh puskesmas di wilayah Kabupaten Banyumas yang telah membantun
penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Sahabat-Sahabatku Legina, Lia,Ero,Arrum,Suhri Hafidz,Yadi, Fuji, Adi,
Amalia, Dania, Rihan, Ari, banyak kenangan tercipta dan terimakasih
dukungannya kepada penulis hingga bisa menyelsaikannya dengan baik.
8. Angkatan 2011 Fakultas Farmasi, Pikma, Ismafarsi, dan IMM tempat berbagi
ilmu dan pengalaman
9. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menulis skripsi ini.
ix
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
10
Besar harapan penulis, penulisan skripsi ini dapata bermanfaat. Penulis menyadari
sepenuhnya bahwa bantuan dari berbagai pihak penyusunan skripsi ini tidak akan
berjalan baik. Semoga skripsi ini dapat berguna untuk setiap orang yang
membacanya. Aamiin.
Purwokerto, 10 Desember 2015
Penulis
x
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
11
RIWAYAT HIDUP
A. Identitas
Nama : Nabial Chiekal Gibran
NIM/Angkatan : 1108010115 / 2011
Tempat / Tanggal Lahir : Liwa / 12 Agustus 1993
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl.Adyaksa dsn Sukamenanti
Kec.Balik Bukit Kab. Lampung Barat
B. Riwayat Pendidikan
TK ABA Sebarus : Lulus Tahun 1999
SDN 1 Way Mengaku : Lulus Tahun 2005
SMPN 1 LIWA : Lulus Tahun 2008
SMAN 1 LIWA : Lulus Tahun 2011
FakultasFarmasi : 2011 sampai sekarang
C. Riwayat Keluarga
Nama Ayah : SIHMIYADI
Nama Ibu : EKA PATRIYATI
Nama Adik : Bagas Anggito Ariojati
Melati Timur Putri
Muhammad Ziat Altalarik
xi Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
12
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................................ iii
PERNYATAAN ................................................................................................................ iii
ABSTRAK ......................................................................................................................... iv
ABSTRACT .......................................................................................................................... v
MOTTO ............................................................................................................................. vi
PERSEMBAHAN ............................................................................................................. vii
PRAKATA ....................................................................................................................... viii
RIWAYAT HIDUP .......................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ..................................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ............................................................................................................. xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................... xvi
BAB IPENDAHULUAN .................................................................................................... 1
A. Latar Belakang ....................................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ............................................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian ................................................................................................... 2
D. Manfaat Penelitian ................................................................................................. 3
BAB IITINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................... 4
A. Apoteker ................................................................................................................. 4
B. Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas. ................................................................. 4
C. Prosedur Tetap Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas Tahun 2006 ..................... 6
1. Prosedur Tetap Penerimaan Resep .................................................................. 6
2. Prosedur Tetap Peracikan Obat ....................................................................... 6
3. Prosedur Tetap Penyerahan Obat .................................................................... 7
4. Prosedur Tetap Pelayanan Informasi Obat ...................................................... 7
5. Prosedur Tetap Penanganan Obat Rusak atau Kadaluarsa .............................. 8
6. Prosedur Tetap Pencatatan dan Penyimpanan Resep ...................................... 8
7. Prosedur Tetap Pemusnahan Resep ................................................................. 9
vii xii
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
13
D. Monitoring dan Evaluasi Obat ............................................................................... 9
E. Standar Prosedur Pelayanan Kefarmasian Puskesmas Tahun 2014 ..................... 10
1. Standar Prosedur Operasional Pelayanan Obat Bahan Medis Habis Pakai ... 10
2. Standar Prosedur Operasional Penyiapan Dan Penyerahan Resep Racikan .. 13
3. Standar Prosedur Penyiapan Dan Penyerahan Sirup Kering ......................... 12
4. Standar Prosedur Pelayanan Informasi Obat ................................................. 12
5. Standar Prosedur Operasional Konseling ...................................................... 13
6. Standar Prosedur Operasional Home Care .................................................... 14
BAB IIIMETODE PENELITIAN .................................................................................... 15
A. Jenis dan rancangan penelitian ............................................................................. 15
B. Definisi Variabel Operasional .............................................................................. 16
C. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................................. 16
D. Populasidan Sampel ............................................................................................. 16
E. Cara Penelitian ..................................................................................................... 17
F. Analisis Hasil ....................................................................................................... 18
BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................................... 19
A. Karakteristik responden ....................................................................................... 19
1. Berdasarkan profil kerja ................................................................................ 19
B. Ketersediaan Prosedur Tetap Pelayanan Kefarmasian ......................................... 20
1. Jumlah Ketersediaan Prosedur Tetap Pelayanan Kefarmasian Puskesmas
Wilayah Banyumas ........................................................................................ 20
2. Proses Akreditasi Puskesmas Wilayah Banyumas ........................................ 20
C. Kelengkapan Prosedur Tetap Pelayanan Kefarmasian di tiap Puskesmas
Banyumas ............................................................................................................. 21
1. Protap Penerimaan Resep .............................................................................. 22
2. Protap peracikan obat .................................................................................... 23
3. Protap penyerahan obat ................................................................................. 24
4. Protap Pelayanan informasi obat ................................................................... 25
5. Protap penangannan obat rusak atau kadaluarsa ........................................... 26
6. Protap pencatatan dan penyimpanan resep .................................................... 27
7. Protap pemusnahan resep .............................................................................. 27
xiii Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
14
D. Pengaruh Keberadaan Apoteker dan non Apoteker dalam Ketersedian Protap ... 28
E. Keterbatasan Penelitian ........................................................................................ 29
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................ 30
A. Kesimpulan .......................................................................................................... 30
B. Saran .................................................................................................................... 30
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................................... 31
xiv Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
15
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Profil Apoteker dan NonApoteker di Puskesmas Kabupaten
Banyumas ........................................................................................... 14
Tabel 2 Jumlah Puskesmas yang memiliki Protap pelayanan kefarmasian .... 15
Tabel 3 Jumlah puskesmas yang memiliki kelengkapan Protap
pelayanan berdasarkan pedoman ....................................................... 16
Tabel 4 Persentase kelengkapan protap penerimaan resep ............................. 16
Tabel 5 Presentase kelengkapan Protap Peracikan Obat ................................ 17
Tabel 6 Presentase kelengkapan Protap Penyerahan Obat .............................. 18
Tabel 7 Presentase kelengkapan Protap Pelayanan Informasi Obat ............... 19
Tabel 8 Presentase kelengkapan Protap Penanganan Obat Rusak atau
Kadaluarsa.......................................................................................... 20
Tabel 9 Presentase kelengkapan Protap Pencatatan dan Penyimpanan
Resep .................................................................................................. 21
Tabel 10 Presentase kelengkapan Protap Pemusnahan Resep .......................... 21
Tabel 11 Pengaruh keberadaan Apoteker dan nonApoteker dalam
menyediakan protap ........................................................................... 22
xv Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015
16
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Persetujuan Keikutsertaan Dalam Penelitian dan
Kesediaan Menunjukkan Bukti Penelitian ............................... 28
Lampiran 2. Pedoman Wawancara Penelitian ............................................. 29
Lampiran 3. Hasil Wawancara ...................................................................... 35
Lampiran 4. Uji chi square ........................................................................... 48
Lampiran 5. Ethical Clearence ..................................................................... 50
Lampiran 6. Surat Rekomendasi Penelitian /Riset/Pengambilan
data/PKL dari KESBANGPOL Kota Purwokerto .................... 51
Lampiran 7. Surat ijin Penelitian dari BAPPEDA Kota Purwokerto ........... 52
Lampiran 8. Surat Pengantar Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyumas ............................................................... 54
Lampiran 9. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian dari
Puskesmas................................................................................. 55
Lampiran 10. Data Responden di Puskesmas ................................................. 60
xvi
Evaluasi Prosedur Tetap..., Nabial Chiekal Gibran, Fakultas Farmasi, UMP, 2015