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OIDO
ANATOMÍA DEL OIDO
ANATOMÍA DEL OIDO
OIDO EXTERNO
OrejaCAE
OREJALámina irregular de cartílago elástico cubierto por piel fina.
OIDO EXTERNO
Irrigación
• Arterias auricular posterior, temporal superficial
Nervios
• Nervio auricular mayor y auriculotemporal.
Linfáticos
• Parotideos superficiales
• Mastoideos y cervicales profundos
• Cervicales superficiales
OIDO EXTERNO
OIDO EXTERNO
Porción timpánica del hueso temporal
Distancia hasta la membrana timpánica: 2-
3 cm
Tercio lateral en forma de S, cartilaginosos y
tapizado con piel que se continua con piel de la
oreja
2/3 mediales óseos tapizados con capa
externa de membrana timpánica
Glándulas ceruminosas y sebáceas, localizadas en
TCS de porción cartilaginosa producen
cerumen
OIDO EXTERNO
CAE
Cámara estrecha llena de aire localizada en porción petrosa del
hueso temporal
Huesecillos auditivos (martillo, yunque,
estribo)
Músculos estapedio y tensor del tímpano
Nervio cuerda del tímpano (rama NC VII)
Plexo nervioso timpánico
OIDO MEDIO
OIDO MEDIO
OIDO MEDIO
TÍMPANO
OIDO MEDIO
Trompa Eustaquio
Cono luminoso
Cadena osicularVentana oval
Ventana redonda
TÍMPANO
IRRIGACIÓN• Red externa: ramas de la arteria maxilar
interna, Arteria timpánica de la arteria del mango del martillo
• Red interna: especialmente Arteria timpánica
INVERVACIÓNRamo del Nervio Auriculotemporal, rama del trigémino
OIDO MEDIOTÍMPANO
OIDO MEDIO
Pared TegmentariaFormada por fina lámina de hueso, separa cavidad timpánica de duramadre del suelo de la fosa craneal media
Pared yugular, formado por capa de hueso, separa cavidad del bulbo superior de la vena yugular interna
Pared membranosa: convexidad del tímpano. Mango del martillo se inserta en la membrana timpánica
Pared laberíntica, separa cavidad timpánica del oído interno. Promontorio de pared laberíntica
Pared mastoidea,, comunica cavidad timpánica con celdas mastoideas
OIDO MEDIO
Comunica cavidad timpánica con
nasofaringe, donde se abre por detrás del meato nasal inferior
1/3 posterolateral ósea, resto cartilaginoso
Función igualar la presión del oído medio
con la presión atmosférica
Músculos importantes: elevador del velo del
paladar, tensor del velo del paladar.
Arterias: faríngea ascendente (CE),
meníngea media rama de la Maxilar
TROMPA AUDITIVA
Martillo
• Es el más largo, mide aprox 7 mm, peso:22 23 mg
• Cabeza, cuello mango y 2 apófisis
Yunque
• Situado posterior y medial al martillo
• Cuerpo y 2 apófisis, peso: 25 mg
Estribo
• Cabezuela, base, 2 cruras
• Huesecillo mas pequeño
• La fuerza de vibración aumente 10 veces mas que la del tímpano
OIDO MEDIO
OIDO MEDIO
Tensor del tímpano
• Corto. • Tira del mango del
martillo, tensando la membrana timpánica y reduciendo la amplitud de oscilaciones
• Nervio mandibular (V3)
Estapedio
• Delgado situado dentro de la eminencia piramidal
• Tira del estribo inclina su base en la ventana vestibular tensando el ligamento anular y reduciendo amplitud de oscilación
• Nervio para el estapedio nace del Facial
OIDO MEDIO
OIDO MEDIO
• Contiene el órgano vestibulococlear relacionado con la recepción del sonido y el mantenimiento del equilibrio
• Excavado en la porción petrosa del hueso temporal, está formado por– Sacos y conductos del laberinto membranoso
(endolinfa) el cual está suspendido en el laberinto óseo (perilinfa)
OIDO INTERNO
OIDO INTERNO
LABERINTO OSEO
CÓCLEA
• Forma de caracol contiene el conducto coclear (audición)
• Conducto espiral de la cóclea empieza en el vestíbulo y da 2,5 vueltas alrededor del núcleo óseo (modiolo) que presenta conductos para vasos sanguineos y ramas del nervio coclear.
• Presenta la ventana redonda
VESTIBULO DEL LABERINTO OSEO
• Cámara oval, contiene utrículo y sáculo.• Presenta la ventana vestibular en su pared
lateral ocupada por la base del estribo.• Presenta el acueducto del vestíbulo que
contiene el conducto endolinfático y dos vasos sanguíneos pequeños
OIDO INTERNO
LABERINTO OSEO
OIDO INTERNO
CONDUCTOS SEMICIRCULARES
• Anterior, posterior y lateral• Comunican con el vestíbulo del laberinto
óseo.• Dentro de los donductos semicirculares se
encuentran los conductos semicirculares del laberinto membranoso.
OIDO INTERNO
LABERINTO OSEO
OIDO INTERNO
OIDO INTERNO
LABERINTO MEMBRANOSO
Formado por sacos comunicados y conductos que están suspendidos en el laberinto óseo.Contiene la endolinfa, líquido acuoso similar en composisción al LIC
Laberinto vestibular: utrículo y sáculo, dos sacos comunicados
pequeños dentro del laberinto óseo
Tres conductos semicirculares
membranosos en los conductos
semicirculares óseos
Laberinto coclear: conducto coclear en la
cóclea
OIDO INTERNO
LABERINTO MEMBRANOSO
CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
OIDO INTERNO
Conducto estrecho de aprox 1 cm de longitud discurre lateralmente por la porción petrosa
del hueso temporal
Cerrado lateralmente por una lámina ósea
fina y perforada
Por la lámina pasa el nervio facial y el nervio
vestibulococlear y vasos sanguíneos
Nervio VIII se divide en dos porciones cerca del
extremo lateral del conducto auditivo
interno
Nervio coclear y nervio vestibular
CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
OIDO INTERNO
FISIOLOGÍA DEL SISTEMA AUDITIVO
• La generación de sensaciones auditivas se desarrollan en tres etapas:
SENTIDO DE LA AUDICIÓN Y SISTEMA AUDITIVO
Captación y procesamiento mecánico de las ondas sonoras
Conversión de la señal acústica en impulsos nerviosos y transmisión de dichos impulsos
Procesamiento neural de la información codificada en forma de impulsos nerviosos
• La captación, procesamiento y transducción de los estímulos sonoros se llevan a cabo en el oído propiamente dicho.
• El procesamiento neural en el cual se producen las diversas sensaciones auditivas se encuentra ubicada en el cerebro.
SENTIDO DE LA AUDICIÓN Y SISTEMA AUDITIVO
• Se distinguen dos regiones o partes del sistema auditivo:
SENTIDO DE LA AUDICIÓN Y SISTEMA AUDITIVO
REGIÓN PERIFÉRICA
Los estímulos sonoros conservan su carácter
original de ondas mecánicas hasta el momento de su conversión en señales
electroquímicas.
REGIÓN CENTRAL
Se transforman dichas señales en sensaciones.
Intervienen procesos cognitivos que permiten identificar una palabra o
determinar un sonido dado.
• Se divide en tres zonas, llamadas oído externo, oído medio y oído interno, de acuerdo a su ubicación en el cráneo.
REGIÓN PERIFÉRICA DEL SISTEMA AUDITIVO
OIDO EXTERNO
• Su función es recolectar las ondas sonoras y encauzarlas hacia el oído medio.
CONDUCTO AUDITIVO • 2 cm de longitud.• Protege las delicadas estructuras del oído medio contra
daños.• Minimiza la distancia del oído interno al cerebro, reduciendo
el tiempo de propagación de los impulsos nerviosos.• El aparato auditivo presenta una mayor sensibilidad a las
frecuencias cercanas a los 4 kH.
OIDO EXTERNO• Pabellón auricular, junto con la cabeza y los hombros,
contribuye a modificar el espectro de la señal sonora.
• Estas alteraciones, en forma de "picos" y "valles" en el espectro, son usadas por el sistema auditivo para determinar la procedencia del sonido en el llamado "plano medio" (plano imaginario perpendicular a la recta que une ambos tímpanos).
Las señales sonoras que entran al CAE sufren efectos de difracción debidos a la forma del pabellón auricular y la cabeza, y estos efectos varían según la dirección de incidencia y el contenido espectral de la señal; así, se altera el espectro sonoro debido a la difracción.
• Los sonidos, formados por oscilaciones de las moléculas del aire, son conducidos a través del conducto auditivo hasta el tímpano.
• Los cambios de presión en la pared externa de la membrana timpánica, asociados a la señal sonora, hacen que dicha membrana vibre siguiendo las oscilaciones de dicha señal.
OÍDO MEDIO
• Las vibraciones del tímpano se transmiten a lo largo de la cadena de huesecillos, la cual opera como un sistema de palancas, de forma tal que la base del estribo vibra en la ventana oval.
OÍDO MEDIO
• Este huesecillo se encuentra en contacto con uno de los fluidos contenidos en el oído interno; por lo tanto, el tímpano y la cadena de huesecillos actúan como un mecanismo para transformar las vibraciones del aire en vibraciones del fluido.
• Para lograr que la transferencia de potencia del aire al fluido sea máxima, debe efectuarse un acoplamiento entre la impedancia mecánica característica del aire y la del fluido, puesto que esta última es mucho mayor que la primera.
• La cadena de huesecillos actúa como acoplador de impedancias.
OÍDO MEDIO
• IMPEDANCIA resistencia que ofrecen los distintos medios a la propagación de la onda sonora a través del oído.
• El máximo acoplamiento se obtiene en el rango de frecuencias medias, en torno a 1 kHz.
• Cuando se aplican sonidos de gran intensidad (> 90 dB SPL) al tímpano, los músculos tensores del tímpano y el estribo se contraen de forma automática,
• Modificando la característica de transferencia del oído medio y disminuyendo la cantidad de energía entregada al oído interno.
REFLEJO TIMPÁNICO O ACÚSTICO
• Este "control de ganancia" se denomina reflejo timpánico o auditivo
• Propósito proteger a las células receptoras del oído interno frente a sobrecargas que puedan llegar a destruirlas.
• No es instantáneo (40 a 160 ms en producirse).
REFLEJO TIMPÁNICO O ACÚSTICO
• El oído externo y el oído medio forman un sistema cuya respuesta en frecuencia es de tipo pasabajos.
RESPUESTA EN FRECUENCIA COMBINADA DEL OÍDO EXTERNO Y EL OÍDO MEDIO
En el intervalo cercano a los 4 kHz se observa un pequeño
efecto de ganancia, debido a las características del conducto
auditivo.
Esta respuesta sólo es válida cuando el sistema se comporta de modo lineal, para evitar que
actúe el reflejo timpánico.
Representa el final de la cadena de procesamiento mecánico del sonido, y en él se llevan a cabo tres funciones primordiales:
OÍDO INTERNO
Filtraje de la señal sonora. Transducción.
Generación de impulsos
nerviosos.
La cóclea ó caracol:
• Sobre la membrana basilar y en el interior de la escala media se encuentra el órgano de Corti
• Contiene células ciliares que actúan como transductores de señales sonoras a impulsos nerviosos.
OÍDO INTERNO
• Dependiendo de su ubicación en el órgano de Corti, se pueden distinguir dos tipos de células ciliares: internas y externas.
• Existen alrededor de 3500 células ciliares internas y unas 20000 células externas.
• Ambos tipos de células presentan conexiones o sinapsis con las fibras nerviosas aferentes y eferentes, las cuales conforman el nervio auditivo.
OÍDO INTERNO
– Oscilaciones del estribo provocan oscilaciones en el fluido de la escala vestibular (perilinfa).
– Las oscilaciones en la perilinfa de la escala vestibular se transmiten a la endolinfa y de ésta a la membrana basilar.
– La membrana basilar provoca oscilaciones en el fluido de la escala timpánica.
OÍDO INTERNO – PROPAGACIÓN DEL SONIDO EN LA CÓCLEA
En conclusión, el sonido propagado a través del oído externo y medio llega hasta la cóclea, donde las oscilaciones en los fluidos hacen vibrar a la
membrana basilar y a todas las estructuras que ésta soporta.
OÍDO INTERNO – PROPAGACIÓN DEL SONIDO EN LA CÓCLEA
La membrana basilar es una estructura cuyo espesor y rigidez no es constante
A medida que se acerca hacia el vértice de la cóclea se vuele mas delgada y flexible
La rigidez decae casi exponencialmente con la distancia a la ventana oval
Esta variación de la rigidez afecta la velocidad de propagación de las ondas sonoras
LA CÓCLEA COMO ANALIZADOR EN FRECUENCIA
• Ondas de presión generadas en la perilinfa tienden a desplazarse a lo largo de la escala vestibular
• El fluido es incompresible la membrana basilar se deforma
• La ubicación y la amplitud de la deformación varia en el tiempo a medida que la onda de presión avanza a lo largo de la Cóclea.
ONDAS VIAJERAS Y TRANSFORMACIÓN DE FRECUENCIA A POSICIÓN
La membrana basilar vibrará sinusoidalmente, pero la amplitud de la vibración irá en aumento a medida que se aleja de la ventana oval, hasta llegar a un punto en el cual la deformación de la
membrana basilar sea máxima; en ese punto de "resonancia", la membrana basilar es acústicamente "transparente", de modo que la amplitud de la vibración y, por ende, la
transmisión de la energía de la onda al fluido de la escala timpánica es máxima en dicho punto
• Altas frecuencias contenidas en un estimulo sonoro se atenúan a medida que la onda se desplaza hacia el helicotrema.
• Se considera la Membrana basilar como filtro pasabajos de parámetros distribuidos
SELECTIVIDAD EN FRECUENCIA DE LA MEMBRANA BASILAR
El proceso de transducción de señal mecánica a electroquímica se desarrolla en el órgano de corti
Las vibraciones de la membrana basilar hacen que esta se mueva en sentido vertical
La membrana tectorial vibra igualmente
Efecto final desplazamiento lateral de la membrana tectorial con respecto a la membrana basilar.
MECANISMO DE TRANSDUCCIÓN
• Como resultado los cilios de las células ciliares externas se doblan hacia un lado u otro.
MECANISMO DE TRANSDUCCIÓN
• La diferencia fundamental de los dos fluidos de la cóclea: concentraciones de iones.– Endolinfa se encuentra en un
potencial eléctrico ligeramente positivo respecto a la perilinfa.
• Los movimientos de los cilios en una dirección determinada hacen que la conductividad de la membrana de las células ciliares aumente.
CÉLULAS CILIARES Y POTENCIALES ELÉCTRICOS
• Fibras aferentes están conectadas mayormente con las células ciliares internas (sensores del oído)
• Células ciliares externas elementos móviles que pueden modificar las oscilaciones en la membrana basilar.
INTERACCIÓN ENTRE CÉLULAS CILIARES INTERNAS Y EXTERNAS
• Debida a la acción de filtraje de la membrana basilar, cada célula transductora procesa una versión del estimulo sonoro de modo diferente
SELECTIVIDAD DELA FRECUENCIA EN LA CÓCLEA
• Los impulsos nerviosos generados en el oído interno contienen (en forma codificada) información acerca de la amplitud y el contenido espectral de la señal sonora.
• Fibras nerviosas aferentes llevan esta información hasta diversos lugares del cerebro
• Ejemplo: en los centros inferiores del cerebro se recibe, procesa en intercambia información proveniente de ambos oídos.
PROCESAMIENTO A NIVEL NEURAL
• Con el fin de determinar la localización de las fuentes del sonido en el plano horizontal en función de los retardos interaurales.
• Mientras que en los centros "superiores" de la corteza existen estructuras más especializadas que responden a estímulos más complejos
• La información transmitida por el nervio auditivo se utiliza finalmente para generar lo que se conoce como sensaciones.
PROCESAMIENTO A NIVEL NEURAL