Le articolazioniLe articolazioni
�� Dispositivi Dispositivi giunzionaligiunzionali che che uniscono le ossa nella uniscono le ossa nella formazione dello formazione dello scheletroscheletro
classificazioneclassificazione
sinartrosisinartrosi�� I capiI capi scheletrici sono scheletrici sono uniti tramite del tessuto uniti tramite del tessuto connettivo che riempie lo connettivo che riempie lo spazio tra le estremitspazio tra le estremitààarticolariarticolari
�� Sono tutte virtualmente Sono tutte virtualmente immobili o semimobiliimmobili o semimobili
diartrosidiartrosi�� Sono caratterizzate Sono caratterizzate dalla discontinuitdalla discontinuitàà e dal e dal contatto tra le contatto tra le cartilagini dei capi cartilagini dei capi articolari (di articolari (di incrostazione) incrostazione)
�� tale contatto tale contatto èèmantenuto da complessi mantenuto da complessi legamentosilegamentosi avvolgenti a avvolgenti a manicotto le estremitmanicotto le estremitààoseeosee
Tipi di sinartrosiTipi di sinartrosiSUTURESUTURE
�� LL’’intermediario tra i intermediario tra i capi articolari capi articolari èè un un tessuto connettivo tessuto connettivo denso ed i capi denso ed i capi articolari sono articolari sono solitamente i margini solitamente i margini delle ossa piattedelle ossa piatte
Tipi di sinartrosiTipi di sinartrosiSUTURESUTURE
armonichearmoniche
dentatedentate
squamosesquamose
Ad incastroAd incastro
Tipi di sinartrosiTipi di sinartrosiSINCONDROSISINCONDROSI
�� LL’’intermediario tra i intermediario tra i capi articolari capi articolari èè un un tessuto cartilagineo tessuto cartilagineo ialinoialino
Tipi di sinartrosiTipi di sinartrosiSINFISISINFISI
�� Fra i capi articolari Fra i capi articolari rivestiti di rivestiti di cartilagine ialina cartilagine ialina èèinterposto un interposto un tessuto tessuto fibrocartilagineofibrocartilagineo pipiùùo meno compattoo meno compatto
DIARTROSIDIARTROSI
�� STRUTTURA GENERALESTRUTTURA GENERALE
1.1. I I capi articolaricapi articolari rivestiti dalle rivestiti dalle cartilagini di incrostazionecartilagini di incrostazione
2.2. Una Una capsula articolarecapsula articolare che che come un manicotto avvolge ed come un manicotto avvolge ed unisce i capi articolari, unisce i capi articolari, delimitando quindi una delimitando quindi una cavitcavitààinternainterna; tale cavit; tale cavitàà viene ad viene ad essere rivestita dalla essere rivestita dalla membrana sinovialemembrana sinoviale la quale la quale produce il liquido sinoviale produce il liquido sinoviale
3.3. Legamenti di rinforzoLegamenti di rinforzo della della capsulacapsula
4.4. Eventuali Eventuali cercini articolari e cercini articolari e menischimenischi
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� Le superfici articolari Le superfici articolari contrapposte sono piane, contrapposte sono piane, a contorno ed a contorno ed estensione variaestensione varia
�� Le superfici articolari Le superfici articolari sono a contatto e sono a contatto e scivolano su un piano, scivolano su un piano, non consentendo quindi non consentendo quindi movimenti angolarimovimenti angolari
ARTRODIAARTRODIA
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� Le superfici Le superfici contrapposte sono a contrapposte sono a forma di segmenti di forma di segmenti di sfera,piena e sfera,piena e rispettivamente cavarispettivamente cava
�� I capi articolari, sempre I capi articolari, sempre a contatto, ruotano a contatto, ruotano reciprocamente e cosreciprocamente e cosìì le le relative relative diafisidiafisi compiono compiono movimenti angolari su tutti i piani
ENARTROSIENARTROSI
Tipi di diartrosiTipi di diartrosiCONDILARTROSICONDILARTROSI
�� Le superfici Le superfici contapostecontaposte sono sono ellissoidali, lellissoidali, l’’una una concava e lconcava e l’’altra altra comvessacomvessa
� I movimenti sono solo angolari
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� Le superfici Le superfici articolari sono articolari sono biassialibiassiali, convesse in , convesse in una direzione e una direzione e concave i quella concave i quella ortogonaleortogonale
� I movimenti sono biassiali con un certo grado di rotazione assiale
ARTICOLAZIONE A SELLAARTICOLAZIONE A SELLA
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� Le superfici Le superfici contrapposte contrapposte rappresentano un rappresentano un segmento di cilindro segmento di cilindro cavo ed uno pienocavo ed uno pieno
GINGLIMIGINGLIMI
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� LL’’asse dei cilindri asse dei cilindri contrapposti contrapposti èèparallelo allparallelo all’’asse asse longitudinale delle longitudinale delle due ossa ed il due ossa ed il movimento delle ossa movimento delle ossa èè rotatorio sul rotatorio sul proprio asseproprio asse
GINGLIMO ANGOLARE O GINGLIMO ANGOLARE O TROCLEATROCLEA
Tipi di diartrosiTipi di diartrosi
�� LL’’asse dei cilindri asse dei cilindri contrapposti contrapposti èèperpendicolare perpendicolare allall’’asse longitudinale asse longitudinale delle due ossa ed il delle due ossa ed il movimento movimento èèangolare e si svolge angolare e si svolge su di un piano su di un piano perpendicolare perpendicolare allall’’asse dei cilindriasse dei cilindri
GINGLIMO LATERALE O GINGLIMO LATERALE O TROCOIDETROCOIDE
Termini di posizioneTermini di posizione
�� Piano sagittale o Piano sagittale o mediano, con i piani mediano, con i piani mediali e lateralimediali e laterali
�� Piano frontale, con i Piano frontale, con i piani ventrali e dorsalipiani ventrali e dorsali
�� Piano trasversale, con i Piano trasversale, con i piani cefalici e caudalipiani cefalici e caudali
Assi di movimentoAssi di movimento
�� Asse Trasversale:Asse Trasversale:
�� dalldall’’intersezione dei intersezione dei piani frontale e piani frontale e trasversale trasversale
�� attorno ad esso si attorno ad esso si realizzano movimenti realizzano movimenti di flessione ed di flessione ed estensione estensione
Termini di movimentoTermini di movimento
�� Asse Sagittale:Asse Sagittale:�� dalldall’’intersezione dei piani intersezione dei piani sagittale e trasversalesagittale e trasversale
�� attorno ad esso si realizzano attorno ad esso si realizzano movimenti di inclinazione laterale movimenti di inclinazione laterale dxdx e e sxsx (riferiti al tronco)(riferiti al tronco)
�� attorno ad esso si realizzano attorno ad esso si realizzano movimenti di abduzione ed movimenti di abduzione ed adduzione (riferiti agli arti)adduzione (riferiti agli arti)
Termini di movimentoTermini di movimento
�� Asse Verticale:Asse Verticale:�� dalldall’’intersezione dei intersezione dei piani frontale e sagittalepiani frontale e sagittale
�� movimenti di torsione movimenti di torsione (rachide)(rachide)
�� movimenti di rotazione movimenti di rotazione (arti)(arti)
�� movimenti di movimenti di pronosupinazionepronosupinazione(avambraccio e mano)(avambraccio e mano)
DIARTROSIDIARTROSI
Articolazioni con ampio grado di Articolazioni con ampio grado di movimento e quindi soggette a perdita movimento e quindi soggette a perdita
dei rapporti tra i capi articolari, completa dei rapporti tra i capi articolari, completa e permanente (e permanente (lussazione)lussazione) o incompleta o incompleta ((sublussazionesublussazione))
FATTORI CHE AUMENTANO LA
STABILITA’
FATTORI CHE AUMENTANO LA STABILITA’
FATTORI STATICIFATTORI STATICI
�� Conformazione anatomica (congruenza articolare ed Conformazione anatomica (congruenza articolare ed angolazione nello spazio delle superfici articolari)angolazione nello spazio delle superfici articolari)
�� Cercini (o labbri) Cercini (o labbri) glenoideiglenoidei
�� Pressione Pressione intrarticolareintrarticolare negativanegativa
�� Capsula e legamentiCapsula e legamenti
�� Inserzioni Inserzioni tendineetendinee
FATTORI DINAMICIFATTORI DINAMICI
�� MuscoliMuscoli
�� propriocezionepropriocezione
FATTORI CHE AUMENTANO LA
STABILITA’
� INSTABILITA’: tendenza dei capi articolari a perdere i reciproci rapporti anatomici
� LASSITA’: la tendenza dei capi articolari a perdere i reciproco rapporti anatomici viene impedita dall’ attivitàmuscolare
INSTABILITA’ E LASSITA