De toekomst van casemanagement bij dementie……
Breda 26 november 2013,
Julie Meerveld, [email protected]; @juliemeerveld
Inhoud1. Wie zijn wij?
2. De zorgstandaard dementie
3. Wat vindt de mantelzorger belangrijk?
4. Casemanagement: inhoudelijke wensen
5. Financiering casemanagement
6. Samenwerking met gemeenten
DanD
Dd
Wie wij zijn
Patiëntenorganisatie én gezondheidsfonds* belangenbehartiging * publiekscampagnes* voorlichting * fondsenwerving* lotgenotencontact * wetensch. onderzoek
Patiëntenorganisatie Gezondheidsfonds
Regionale afdelingen: 52 Donateurs: > 100.000
Alzheimer Cafés: > 225 Vrijwilligers collecte: circa 30.000
Actieve vrijwilligers: > 5.500 Jaaromzet: €12 miljoen
Landelijk Dementie Programma Alzheimer Centra
Inkoop Leidraad Dementie Jaarlijkse subsidieronde
Zorgstandaard Dementie Actie4alzheimer
Campagne Muziekherinneringen
Wat wij doen: belangenbehartiging
Regionaal en lokaalMet besturen van afdelingen en met speciale getrainde regionale belangenbehartigers
1. Participatie in regionale dementieketens2. In gesprek met zorgkantoren over inkoop dementiezorg3. In gesprek met gemeenten:
dementievriendelijke gemeenschap en input voor gemeenteverkiezingen 19 maart 2014
Landelijk• Visie op langdurige zorg en dementiehulp• Standpunten over actuele onderwerpen: oa Zorg en Dwang, CvZ advies over
casemanagement, miljoenennota, wetsvoorstel Wmo, wetsvoorstel Langdurige Zorg, aangekondigde brief van de staatssecretaris over dementie
Dementievriendelijke gemeenschap
• Taboe doorbreken
• Burgers informeren over dementie
• Participatiemaatschappij? help mensen met dementie en mantelzorgers daarbij
• We doen een beroep op de samenleving: ondernemers, winkeliers, verenigingen, buren
Doelen belangenbehartiging tot 2015?
• Tijdige diagnostiek (van 45%-> 25% zonder diagnose)
• Langer thuis (van 70% ->80% woont thuis)
• Overbelasting mantelzorg omlaag (nu 42%)
• Integrale zorg: autorisatie en implementatie zorgstandaard
• Landelijke dekking en financieringstitel casemanagement
(per 400.000 inwoners 30fte)
• Dementievriendelijke gemeenschap: www.alzheimer-nederland.nl/dementievriendelijk
Zorgstandaard dementie: integrale zorg
Info voor
publiek
Signa-leren & actief verwij-
zen
WMO-loket Huisarts
Casefinding
Assessment (Medische) diagnose +Zorgplan
Multi – disciplinair team
BehandelingBegeleiding
SteunHuish.zorg en hulp bij ADLActiviteitenRespijthulpCrisishulp
Aangepast wonen
Casemanagement en zorgplan
Controle & management: indicatoren, taken & bevoegdheden, criteria voor goed ketenmanagement
financiering
Effecten mensen
met dementie
en mantel-zorgers
Zorgstandaard dementie
www.alzheimer-nederland.nl/beterezorg
Ook: publieksversie Zorgstandaard dementie
Wij stimuleren dementienetwerken om vanuit zorgstandaard (beschrijft WAT goede zorg is) een zorgprogramma (beschrijft WIE en HOE) te maken
Wat willen mantelzorgers van mensen met dementie?
Landelijke peilingen van Alzheimer Nederland en Nivel:• LDP-monitor in 2007 en 2009• Dementiemonitor Mantelzorg (2012)• “Werk in uitvoering”: Dementiemonitor Mantelzorg (2014)
niet ofnauwelijks belast
enigszins belast tamelijk zwaarbelast
zeer zwaarbelast
overbelast
9%
45%
37%
7%
2%
10%
44%
36%
8%
2%
2008
2011
Uitkomsten Dementiemonitor mantelzorg 2012
Onder 2400 mantelzorgers
77% heeft moeite met veranderingen in gedrag,
Belasting is onverminderd hoog, zie grafiek
Top 3 behoeften:
1 Informatie
2. Casemanagement
3. Dagactiviteiten
Verbeterpunten:
1. Diagnostiek
2. Afstemming
3. Crisishulp
Casemanager helpt, want mantelzorgerBron: Evaluatie casemanagement, 2012 door Nivel en Trimbos
• Oordeelt positief, rapportcijfer 8
• Ervaart begrip en aandacht
• Kan beter omgaan met probleemgedrag
• Kan beter bij iemand terecht
• Is beter op de hoogte van zorg- en
ondersteuningsmogelijkheden, krijgt meer
uitleg over dementie
• Is minder eenzaam, deelt zorgen
• Gaat minder naar de huisartsenpost
• Bezoek dagactiviteiten verdubbelt
• Reageert snel
Casemanager helpt, want helpt bij hartewensen van mantelzorger
• Oordeelt positief, rapportcijfer 8
• Ervaart begrip en aandacht
• Kan beter omgaan met probleemgedrag
• Kan beter bij iemand terecht
• Is beter op de hoogte van zorg- en
ondersteuningsmogelijkheden, meer uitleg
over dementie
• Is minder eenzaam, deelt zorgen
• Gaat minder naar de huisartsenpost
• Bezoek dagactiviteiten verdubbelt
• Reageert snel
Wat mag je van casemanagement verwachten?
• Dat alle problemen opeens
verdwijnen? Nee.
• Dat de kwaliteit van leven
verbetert? Ja…maar dat
zien we nog niet …
• Wat we wel zien: het loopt
minder vaak uit de hand, en
mantelzorgers zijn beter
toegerust.
Veel professionals willen wel casemanager zijn
Wat verwachten wij van casemanagers?
• HBO-plus, bij voorkeur verpleegkundige• Onafhankelijke advisering• Biedt continuïteit, geen ‘overdracht’• Samenwerken met huisarts• Participatie multidisciplinair overleg• Korte lijnen in dementieketen • Regelt maar helpt ook• En: ga niet alles zelf doen, schakel de keten in
Geen splitsing in basis en complex casemanagement• Je weet bij de diagnose dementie dat het om een fatale
progressieve ziekte gaat en dat het complex wordt• Biedt dus vanaf het begin het vaste vertrouwde gezicht.
Inhoudelijke aandachtspunten?1. Opsporen van mensen met dementie en begeleiden naar diagnose2. Mensen leren dementie herkennen: groepsvoorlichting3. Alzheimer café bezoeken en ernaar verwijzen4. Bespreken crisisinterventies vooraf met brede netwerk rond
mensen met dementie
AlgemeenVerwijs mensen met dementie en hun mantelzorgers naar onze website met informatie, het forum, de alzheimer experience (een webbased film over dementie), de alzheimertelefoon en de alzheimerassistent
Financiering casemanagement
• Zorgstandaard dementie incl. casemanagement en is richtinggevend ook in nieuw wetsvoorstel Wmo
• Huidige financiering = houtje-touwtje, - ZvW, AWBZ, Wmo- Beleidsregel (2014: 15.5 mln)
• CVZ werkt aan aanspraak en duiding casemanagement in kader van verpleging thuis (ZvW)zorgpunt van Alzheimer Nederland: het verschil met wijkverpleging is onvoldoende duidelijk
• Volg de beroepsvereniging voor casemanagers bij dementie.• Samenwerking met gemeenten opzoeken voor aansluiting
begeleiding en ondersteuning mantelzorg
Wensen Ketensamenwerking Samenwerken met gemeenten! Maar hoe? Wat zijn jullie ideeën?
Sociaal wijkteam(schaal 1: 50.000?)
Jeugd Oudere
dementie
GGZ Som.
dorpscoach
dorpscoach
dorpscoach
dorpscoach
dorpscoach
dorpscoach
• Geef je op als vrijwilliger
bijvoorbeeld als belangenbehartiger, in het alzheimer café
• Voor het laatste nieuws over dementie:
Like ons op facebook
Volg ons op twitter
Kijk op youtube
• Dementiemonitor mantelzorg 2013: vraag mantelzorgers om mee te
doen: zie flyer
Hoe kun je verder helpen?