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Cribado poblacional del cáncer de mama
Ana Isabel Cabañas Pérez EIR 2º UDM Ceuta
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Cáncer de mama
A nivel mundial es el 3º tumor maligno más frecuente (pulmón y estómago)
Año 2000 500.000 muertes
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Debido a la Hª natural del Ca de
mama…
No existe Prevención PrimariaNo existe Prevención Primaria
Factores de riesgo endógenos
( no manipulables)
Factores de riesgo endógenos
( no manipulables)
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Requisitos para programa de detección Requisitos para programa de detección precoz
�Alta incidencia y prevalencia
�Historia natural bien conocida
�Periodo subclínico detectable�Periodo subclínico detectable
�Tratamiento eficaz en fases precoces
�Pruebas adecuadas para el cribado en fases subclínicas
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Alta incidencia y prevalencia (España)
• Incidencia 93,6 por 100.000 mujeres93,6 por 100.000 mujeres (2006)
67 por 100.00 mujeres (1998)
• Tasa de mortalidad 18,6 por 100.000 (2006) • Tasa de mortalidad 18,6 por 100.000 (2006)
Tasas entre las más bajas de la UE
Primera Causa de muerte por tumores en mujeres
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Historia natural bien conocida
Desde las lesiones precursoras
Hasta diseminación sistémica
10 a 15 años
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Periodo subclínico detectable
Fase subclínica
• Tumor asintomático
• Indetectable con medios
Fase clínica
• Presencia de «bulto» o tumoración.
• Retracción, aplanamiento y/o secreción del pezón.
• Indetectable con medios corrientes
• Duración de 1-3 años
y/o secreción del pezón.
• Agrandamiento de la mama.
• Ganglios axilares (cd se dx con ganglios axilares NO afectados , la supervivencia a los 5 años es del 87%, de lo contrario es del 47%.
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Tratamiento eficaz en fases precoces• La supervivencia está en
relación directa con el estadio en el momento del dx y con el ttoefectuado.efectuado.
• Demostrado que en grupos expuestos a programas de cribado la mortalidad por este tipo de cáncer disminuye
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Pruebas adecuadas para el cribado en Pruebas adecuadas para el cribado en fases subclínicas
Autoexploración mamaria
• No ha disminuido la • No ha disminuido la mortalidad ya que para palpar un tumor mamario ha de tener un diámetro de 2 cm.
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Pruebas adecuadas para el cribado en fases subclínicas
Mamografía
• La detección precoz se basa en el empleo de mamografía en mujeres asintomáticas.asintomáticas.
• Detecta Ca de mama antes de que sea palpable.
• Sensibilidad 85-95%
• Especificidad 90%
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Programa de detección precoz
del Cáncer de mama
PROGRAMA DE DETECCIÓN PRECOZ ceuta.docx
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Para recordar…
• Según datos de la AIIC, el pasado año se diagnosticaron en España 15.000 nuevos casos de cáncer de mama y más de 6.000 mujeres fallecieron por esta causa (16 mujeres/día)
• En los últimos 10 años, la tasa de mortalidad por • En los últimos 10 años, la tasa de mortalidad por cáncer de mama ha disminuido. Ello se debe a la generalización de los programas de Detección Precoz.
• 19 de Octubre: Día mundial contra el Cáncer de mama.
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